临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、结核性脑膜炎早期的主要症状是（）。 A 头痛 B 发热 C 性格改变 D 呕吐 E 便秘正确答案C答案解析暂无解析。2、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项？（） A 夏季多见 B 常伴有发热 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 多见于624个月正确答案A答案解析暂无解析。3、急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是（）。 A 反复应用大剂量呋塞米促进排尿 B 严格控制液体入量 C 处理高钾血症 D 处理低钠血症 E 防治氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。4、合成VLDL的主要场所为（）。 A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂无解析。临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c15、有关AFP升高的临床意义，正确的是（）。 A AFP200ug/L时可诊断肝细胞癌 B 肝转移癌患者AFP常显著增高 C 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌 D 消化道其他肿瘤AFP不会增高 E 肝细胞癌术后AFP又增高提示复发正确答案E答案解析AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：AFP400ug/L持续4周；AFP由低浓度逐渐升高不降；AFP在200ug/L以上持续8周。C项，肝功能异常伴有AFP增高则可能为肝炎发作；D项，消化道其他肿瘤AFP也可能会升高。6、诊断低位肠梗阻最可靠的证据是（）。 A 腹部平片示小肠多个阶梯状气液平 B 脐周可闻气过水音 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E 频繁呕吐、呕吐量大正确答案A答案解析低位小肠梗阻，扩张的肠袢在腹中部，呈阶梯状排列，结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著。7、新生儿败血症早期最主要的特点是（）。 A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状正确答案E答案解析暂无解析。8、男性，查体发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是（）。 A 询问是否服用丙磺舒 B 查24小时尿糖定量 C 复查尿常规 D 应同时查血糖 E 诊断糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。9、多囊卵巢综合征的常见月经改变是（）。 A 月经周期正常，经量过多 B 月经频发 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常，经期延长临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c2 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征，同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为：雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调，主要表现为月经稀发甚至闭经，不孕、多毛、痤疮、肥胖等。10、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用？（） A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用，加强心肌收缩性；负性频率作用，可减慢窦房结频率；对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率，用于心房纤颤、心房扑动，可缓解心功能不全的症状，但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。11、当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象为（）。 A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案D答案解析反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉。故本题答案为D项。12、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下不正确的是（）。 A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。13、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是（）。 A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c3答案解析暂无解析。14、骨关节结核主要继发于（）。 A 颈部淋巴结核 B 消化道结核 C 泌尿系统结核 D 胸膜结核 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。15、IgG的生物学作用之一是（）。 A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。16、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）。 A 贫血、血沉增快 B 低热盗汗、乏力、食欲缺乏 C 腰痛、活动困难、棘突扣痛 D X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊 E 结核菌素试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。17、某县在1999年春的义务献血活动中，除了公民个人献血外，党政机关、驻军官兵外，中小学教师及部分学生也以单位组织献血。其中不属于国家提倡的献血年龄是（）。 A 17周岁 B 18周岁 C 49周岁 D 30周岁 E 55周岁正确答案A答案解析暂无解析。18、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为（）。 A 管形颗粒临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c4 B 小球形颗粒（直径20nm） C Dane颗粒 D 特异的DNA多聚酶 E HBeAg正确答案C答案解析暂无解析。19、车祸后右膝外侧肿痛，右小腿前外侧、足背感觉减退，右足不能背伸。X线检查：右腓骨小头粉碎性骨折，如何制定治疗方案？（） A 右下肢伸直位石膏托固定 B 手术探查右腓总神经，取出碎骨块 C 抬高患肢，消肿止痛治疗 D 右跟骨结节骨牵引 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析患者表现为腓总神经损伤，应手术探查。20、65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛、肿胀压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（）。 A 右舟状骨骨折 B 右腕关节脱位 C 右腕Colles骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析暂无解析。21、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是（）。 A 应尽量避免切开以免形成窦道 B 应待X线片显示骨质破坏时进行 C 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析选项A：脓液较多，如果不引流，则更容易形成窦道；选项B：此时大多已患病后两周，已错过最佳切开引流时机；选项D：这种情况表明，脓肿已穿透骨质与骨膜，将会出现皮肤窦道及形成慢性骨髓炎；选项E：脓液在体内存留，中毒症状很难改善；选项C：早期切开引流，可有效地防止病变扩散和死骨形成，因此，抗生素一旦治疗无效，早期切开引流是最佳选择。22、下列哪一种不是人体必需氨基酸？（） A 异亮氨酸 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c5正确答案D答案解析暂无解析。23、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）。 A 患者消化不良，营养状况差 B 胰、十二指肠切除术对患者创伤大 C 黄疸对肝功能影响大 D 肿瘤细胞胰管浸润 E 早期症状不明显，所以确诊晚正确答案E答案解析胰腺癌早期诊断困难，出现典型症状时多属晚期，此时诊断并不困难，但多已丧失手术的机会，预后很差。24、冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗的时间至少为（）。 A 1个月 B 9个月 C 半年 D 3个月 E 1年正确答案E答案解析冠心病植入用药物洗脱支架后，患者应使用阿司匹林及氯吡格雷联合抗血小板治疗至少1年。支架植入后，药物通过洗脱方式释放而发挥作用，可抑制植入部位血管平滑肌细胞过度增生而预防支架内再狭窄。但因为支架周围平滑肌细胞生长缓慢，容易导致血管内血栓形成，故应使用阿司匹林及氯吡格雷联合抗血小板治疗至少1年。如果经济条件允许，且没有出血等不良反应，双联抗血小板治疗可延长至18个月。25、下列哪项是慢性支气管炎患者咳痰的病变基础？（） A 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B 管壁充血、水肿 C 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D 细支气管周围炎 E 黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理变化：黏膜上皮损伤，表现为上皮细胞纤毛变短、倒伏、稀疏、粘连、甚至脱失形成糜烂。上皮再生时，杯状细胞增多，可出现鳞状上皮化生。黏液腺肥大、增生、分泌功能亢进，使浆液腺变为黏液腺。支气管壁见大量慢性炎症细胞浸润。中、小型支气管的软骨发生变性、萎缩、钙化甚至骨化。故本题答案为E项。26、类风湿关节炎的基本病理改变是（）。 A 炎症细胞浸润 B B淋巴细胞大量增殖 C 滑膜炎 D 免疫复合物沉积 E 关节骨性增生正确答案C临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c6答案解析暂无解析。27、Perthes试验的目的是（）。 A 深静脉是否通畅 B 检测交通静脉功能 C 检测血供是否充足 D 检测桡骨茎突是否病变 E 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能正确答案A答案解析Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。方法是患者站立，在患肢大腿上1/3处扎止血带，阻断大隐静脉向心回流，然后嘱患者交替伸屈膝关节1020次，以促进下肢血液从深静脉系统回流，若曲张的浅静脉明显减轻或消失，表示深静脉通畅；若曲张静脉不减轻，甚至加重，说明深静脉阻塞。Perthes试验阳性见于深静脉阻塞，为大隐静脉高位结扎的禁忌证。28、有关结肠癌的描述，正确的是（）。 A 溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好 B 肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻 C 肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻 D 浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄 E 患者血清CEA均增高正确答案D答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起梗阻。E项，结直肠癌的血清学诊断尚不够灵敏和特异，因此并非所有患者血清CEA均增高。29、男性，17岁，近半月低热37.8，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。查体：T137.5，P100次分，BPl4090mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（-）。脑脊液：潘氏阳性；精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常；脑电图：弥漫性波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断是（）。 A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪项不属于医者的义务？（） A 医疗的义务 B 减轻痛苦的义务 C 保守医密的义务 D 解释说明的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案E临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c7答案解析医疗的义务、减轻痛苦的义务、保守医密的义务和解释说明的义务都属于医者的义务，而积极配合诊疗的义务不属于医者的义务，属于患者的义务。故本题答案为E项。31、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少须降至（）。 A +10%以下 B +20%以下 C +25%以下 D +30%以下 E +35%以下正确答案B答案解析基础代谢（BMR）正常值为-0%+15%，甲亢时一般高于正常值，其增高程度与病情轻重相符。轻型+15%+30%，中型+31%+60%，重型+61%。家庭中常用公式计算，方法是禁食12h，睡眠8h后，清晨空腹静卧测脉率、血压，再用下列公式计算：BMR%脉率+脉压-111，BMR%0.75（脉率+0.74脉压）-72故本题答案为B项。32、男性，71岁，因脑供血不足住院，住院期间整夜不眠，时常自言自语，在床边摸索，上述症状持续l周后，病情加重，出现情绪紧张，恐惧，严重时不能辨别家人，不认识管床医生，此病人的诊断考虑为（）。 A 阿尔茨海默病 B 血管性痴呆 C 反应性精神障碍 D 柯萨可夫综合征 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。33、已知碘锐特在流经肾循环后可被完全清除，给某人静脉滴注碘锐特后，肾每分钟可将660ml血浆中碘锐特完全清除，该数值等于（）。 A 肾血流量 B 肾小球滤过率 C 肾血浆流量 D 肾小管分泌率 E 肾小管重吸收率正确答案C答案解析暂无解析。34、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）。 A 出血急剧，短期内出现休克 B 不久前曾发生过类似的大出血 C 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者 E 同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案E临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c8答案解析胃十二指肠溃疡大出血手术指征：出血急剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止；经短期（68小时）输血（600900mL）后，血压、脉搏及一般情况仍未好转，或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化，或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术；不久前曾经发生过类似的大出血；正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，药物控制效果不佳，非手术治疗不易止血；年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血；同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。35、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?（） A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN- C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN- E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞，通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1，而IL-4、INF-抑制调节Th2。36、关于正常足月新生儿的概念，以下不正确的是（）。 A 胎龄满37周至42周 B 体重大于2500g C 身长大于47cm D 无畸形和疾病 E 体重大于3000g正确答案E答案解析暂无解析。37、32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺I。肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下述哪一项治疗应首先考虑（）。 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑（甲巯咪唑）治疗 C 手术治疗 D 他巴唑（甲巯咪唑）+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。38、小儿每日补充生理需要，所需液量（）。 A 3050ml/kg B 4060ml/kg C 6080ml/kg D 80100ml/kg E 100120ml/kg正确答案C临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c9答案解析暂无解析。39、具有抗氧化作用的药物是（）。 A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。40、关于成人特发性血小板减少性紫癫，正确的是（）。 A 主要见于男性 B 发病年龄多大于60岁 C 女性青春期易发病 D 多有淋巴细胞增多 E 常于发病后4周自行缓解正确答案C答案解析暂无解析。41、对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能见效？（） A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。42、甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是下述哪一种疾病？（） A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。43、模板DNA的碱基序列是3-TGCAGT-5，其转录出RNA碱基序列是（）。 A 5-AGGUGA-3 B 5-ACGUCA-3临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c10 C 5-UCCUCU-3 D 5-ACGTCA-3 E 5-ACGUGT-3正确答案B答案解析根据碱基互补配对原则可知。44、肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是（）。 A 嘌呤核苷酸循环 B 转氨基 C L-谷氨酸氧化脱氨基 D 转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基 E 鸟氨酸循环正确答案A答案解析骨骼肌等组织中，氨基酸主要通过“嘌呤核苷酸循环”脱去氨基。45、心输出量是指（）。 A 每分钟由一侧心室所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量 E 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。46、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）。 A 50%以上 B 75%以上 C 30%以上 D 90%以上 E 99%以上正确答案B答案解析冠脉狭窄根据直径变窄百分率分为四级：级：25%49%；级：50%74%；级：75%99%（严重狭窄）；级：100%（完全闭塞）。47、下列哪类药物具有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率的作用？（） A 钙拮抗剂 B 可乐宁（可乐定）等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c11答案解析暂无解析。48、5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）。 A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。49、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起?（） A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解析。50、关于朦胧状态的说法，下列哪项错误？（） A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E答案解析暂无解析。51、下述哪项不是妄想的特点？（） A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征，不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。52、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（）。 A 小于15 B 小于10 C 小于20临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c12 D 小于25 E 小于30正确答案E答案解析暂无解析。53、下列提示支气管哮喘患者病情危重的是（）。 A 脉压增加 B 呼气相延长 C 呼吸性碱中毒 D 胸腹矛盾运动 E 呼吸加快正确答案D答案解析重度哮喘发作时，哮鸣音也可不出现，被称为寂静胸，常提示病情危重。此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。54、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是（）。 A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。55、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）。 A 在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 B 在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 C 在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 D 在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 E 在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第三章第二十条规定：“突发事件监测机构、医疗、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九规定情形之一的，应当在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2h内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。”56、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，错误的是（）。 A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c13答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征：精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。57、小儿免疫特点中，错误的是（）。 A 小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。58、最常用的物理消毒灭菌方法是（）。 A 热力灭菌法 B 辐射灭菌法 C 滤过除菌法 D 超声波杀菌法 E 干燥与低温抑菌法正确答案A答案解析暂无解析。59、急性腹膜炎最主要的临床症状是（）。 A 腹痛 B 恶心、呕吐 C 发热 D 腹泻 E 便血正确答案A答案解析暂无解析。60、下列哪种断肢易于修复？（） A 火车轧伤 B 铡刀切伤 C 冲床冲伤 D 切草机撕断伤 E 离心机绞伤正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c14的方框涂黑。）1、左心衰竭时发生淤血的器官是（）。 A 肺 B 肝 C 肾 D 脑 E 脾正确答案A答案解析暂无解析。2、女性，55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1.5cm1.0cm，质硬、活动度小。如想确定肿物性质,最可靠的方法是（）。 A 钼靶X B 针吸细胞学 C B超 D 放射性核素扫描 E 活组织冰冻切片正确答案E答案解析暂无解析。3、男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是（）。 A 反流性食管炎 B 食管憩室 C 贲门失弛缓症 D 食管癌 E 食管平滑肌瘤正确答案D答案解析老年男性患者，吞咽困难，上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄，考虑最可能的诊断为食管癌。A项，反流性食管炎常表现为烧心、反酸等反流症状。4、男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症，有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠（L-T4）每日25g起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据（）。 A TSH B TT3 C TT4 D FT3 E FT4正确答案A答案解析在使用左甲状腺素钠治疗过程中，由于许多患者的T4和FT4水平会升高，因此血清中促甲状腺素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始，每24周逐渐加量。直到达到足剂量。应注意监测促甲状腺素浓度，以调整用药。5、男，30岁，患斑疹伤寒，应选用的药物是（）。临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c15 A 羧苄西林 B 四环素 C 复方新诺明 D 氯霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。6、女，66岁。反复上腹痛10年余，加重4个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是（）。 A X线上消化道造影 B 胃镜及活检 C 腹部B型超声 D 腹部CT E MRI正确答案B答案解析老年女性患者，反复上腹痛，考虑初步诊断为消化性溃疡。胃镜黏膜活检是确诊消化性溃疡的首选检查方法，其目的在于：确定有无病变、部位及分期；鉴别良恶性；评价治疗效果；对合并出血者给予止血治疗。7、肝细胞碎片状坏死多见于（）。 A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 乙型肝炎病毒携带者正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪一种物质是体内合成胆碱的原料？（） A 苏氨酸 B 肌醇 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。9、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（）。 A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c16 E 中度慢性肝炎正确答案E答案解析暂无解析。10、乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口是（）。 A 轮辐状切口 B 横切口 C “+”字切口 D “+”切口 E 竖切口正确答案A答案解析脓肿形成后应及时切开引流，应注意：选取轮辐方向放射状、边缘或乳晕处弧形切口，以免损伤乳管；波动不明显者，应先在压痛最明显处做穿刺定位；切开后应用手指将各脓腔隔膜相互打通；在脓腔最低处另加切口做对口引流。11、变性蛋白质的主要特点是（）。 A 分子量降低 B 溶解性增加 C 共价键被破坏 D 生物学活性丧失 E 不易被蛋白质水解正确答案D答案解析变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构，共价键不受破坏。分子量不变小。因构象松散，溶解性减小，更易被蛋白酶催化水解。12、良性高血压病时，影响血压升高的主要因素是（）。 A 左心室肥大 B 全身的细小动脉硬化 C 重要器官肌性动脉中膜及内膜增厚 D 颗粒性肾固缩 E 脑动脉纤维素样坏死正确答案B答案解析暂无解析。13、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124/min，呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是（）。 A 粟粒性肺结核 B 支气管肺炎 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 急性血吸虫病正确答案D临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c17答案解析钩端螺旋体病潜伏期为220d，一般713d。病程可分为以下3个阶段：（1）早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。（2）中期。流感伤寒型：流行期本型多见，多数病例仅有早期中毒症状，较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等，可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。肺大出血型：是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音，如无及时有效的治疗在短时内进入极期，患者脸色极度苍白或青灰，咯血，X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期，病人神志模糊转入昏迷，呼吸不规则，口鼻大量涌血，心跳减慢至停止。黄疸出血型：病后48d出现黄疸，10d左右达高峰，肝脏大并有触痛，有出血、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。脑膜脑炎型：病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状，重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等，脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。（3）恢复期：多数患者可恢复，少数人可出现发热，眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。14、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（） A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪口传播正确答案E答案解析暂无解析。15、对甲状旁腺激素和降钙素对血钙调节作用的比较，下列哪一项是错误的？（） A 甲状旁腺激素有升高血钙的作用，降钙素作用相反 B 两者的分泌都受血钙水平的调节 C 甲状旁腺激素分泌启动快 D 降钙素只对血钙水平产生短期调节作用 E 降钙素对维生素D3的活化没有促进作用正确答案C答案解析暂无解析。16、男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿，5个月来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。Hb7g，GPT120U，TTT7U，胆红素1.5mg/dl。最可能为（）。 A 门脉性肝硬变 B 坏死后性肝硬变 C 胆汁性肝硬变 D 血吸虫性肝硬变 E 酒精性肝硬变正确答案A答案解析暂无解析。17、急性普通型肝炎的病变特点是（）。 A 肝细胞广泛变性，坏死轻微 B 肝细胞广泛变性，坏死严重 C 肝细胞广泛变性，Kupffer细胞增生活跃 D 肝细胞广泛变性，炎细胞浸润明显 E 肝细胞广泛变性，淤胆明显临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c18正确答案A答案解析暂无解析。18、对于关键酶的叙述正确的为（）。 A 其催化活性在酶体系中最低 B 该酶活性调节不改变整个反应体系的反应速度 C 多催化可逆反应 D 常为酶体系中间反应的酶 E 反应体系起始物常可调节关键酶正确答案A答案解析暂无解析。19、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）。 A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。20、男，55岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日35次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清。明确诊断首选的检查是（）。 A PSA B CT C CEA D 直肠指诊、结肠镜 E 大便潜血试验正确答案D答案解析中老年男性患者，根据患者症状体征，怀疑左半结肠癌，可行直肠指诊、结肠镜明确诊断。21、嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（）。 A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E -丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。22、关于限制内切酶的叙述，正确的为（）。 A 可将单链DNA随机切开临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c19 B 由噬菌体提取而得 C 可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项不符合单纯性肾病（）。 A 大量蛋白尿 B 明显水肿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确答案D答案解析非选择性蛋白尿不符合单纯性肾病。单纯性肾病多表现为大量蛋白尿，且多以小分子选择性蛋白尿为主，这是因为单纯性肾病基底膜无明显损害，主要以电荷改变为主所致，因此不会出现大中分子蛋白尿。其他病理类型如膜性肾病（基膜明显增厚有钉突形成）、膜增殖性肾病（基膜增厚呈双轨）基膜明显受损，大、中分子蛋白均可漏出，为非选择性蛋白尿。24、下列哪项是支原体与L型细菌的最主要共同特性？（） A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。25、急性病毒性肝炎病程一般为（）。 A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。26、动脉血压变动于10.724kPa（80180mmHg）范围内时，肾血流量保持相对恒定的机制是（）。 A 神经调节 B 体液调节 C 神经体液双重调节 D 自身调节 E 神经、体液及自身调节共同作用临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c20正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项为主要用于预防疟疾的药物？（） A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案A答案解析疟疾的预防方法是保护易感者，服药预防。进入疟区，特别是流行季节，在高疟区必须服药预防。一般自进入疟区前2周开始服药，持续到离开疟区68周。药物可选用乙胺嘧啶，4片每周1次，或8片每两周1次。故本题答案为A项。28、糖尿病病人尿量增多的主要原因是（）。 A 肾小球滤过率增加 B 肾小管的溶质浓度增加 C 血浆晶体渗透压升高 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。29、碳酸锂中毒的主要表现为（）。 A 肝脏损害 B 肾功能下降 C 中枢神经症状 D 血压下降 E 心律失常正确答案C答案解析暂无解析。30、男，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑猪囊尾蚴病。其临床类型应为（）。 A 脑实质型 B 脑室型 C 软脑膜型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A临床职业医师考试妇产科试题近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：caa1c8ae30e6c3c2bff526013395231c21答案解析猪囊尾蚴病依囊尾蚴的寄生部位、感染程度、寄生的时间、是否存活及人体的反应不同而各不相同，分为以下几种。（1）脑囊尾蚴病：可分为脑实质型、脑室型、软脑膜型及脊髓型。脑实质型：以癫痫最为常见，约半数患者表现为单纯大发作，且为惟一的首发症状，发作频率低。脑室型：出现脑脊液循环梗阻、颅内高压，又是可表现为活瓣综合征，即反复出现突发性体位剧烈头痛、呕吐，甚至发生脑疝。软脑膜型：引起慢性脑膜炎，反复发作，以颅底及颅后凹部多见，表现为头痛、呕吐，颈强直等。脊髓型：表现有截瘫、感觉障碍、大小便潴留。（2）皮下及肌肉囊虫蚴病：约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节。（3）眼囊尾蚴病：最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下。可引起视力减退，死亡的虫体可产生强烈的刺激。根据题中所述，此症状应为脑囊尾蚴病中的脑实质型。故本题答案为A项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A