临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在中国，下列哪项是Adison病最常见的病因？（） A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。2、风疹出疹的顺序为（）。 A 面部、颈、躯干、手臂、足 B 颈、面部、躯干、手臂、足 C 躯干、四肢、颈、面部 D 躯干、颈、面部、四肢 E 四肢、躯干、面部、颈正确答案A答案解析暂无解析。3、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（）。 A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 浆膜层正确答案B答案解析膀胱癌的TNM分期标准，分为：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层，又分为T2a浸润浅肌层（肌层内1/2），T2b浸润深肌层（肌层外1/2）；T3浸润膀胱周围脂肪组织，又分为T3a显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织，T3b肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织；T4浸润前列腺、子宫、阴道及盆壁等邻近器官。4、男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L，你认为最可能是（）。 A 慢性甲亢性肌病 B 周期性瘫痪 C 周围神经炎 D 重症肌无力 E 癔症临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f1正确答案B答案解析甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹，故首先考虑B项。5、下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素，除了（）。 A 白三烯增加 B 前列腺素增加 C 血栓素增加 D 内皮素释放增加 E 一氧化氮生成增加正确答案E答案解析肺血管收缩和舒张是由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控，收缩因子主要为血栓素A2（TXA2）和内皮素-1（ET-1），舒张因子主要是前列环素和一氧化氮（NO）。AB两项，白三烯和前列腺素均为炎症因子，加重炎症反应，致使肺动脉高压；E项，NO生成减少才可引起血管收缩。6、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为（）。 A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正确答案B答案解析暂无解析。7、电镜下，肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）。 A 线粒体内 B 胞浆基质内 C 内质网内 D 高尔基体内 E 溶酶体内正确答案C答案解析暂无解析。8、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，以下哪项最为常见？（） A 潜伏性感染 B 隐性感染 C 病原体被清除 D 显性感染 E 病原携带状态正确答案B临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f2答案解析暂无解析。9、胸膜腔内压等于（）。 A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力 C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。10、副交感神经兴奋可导致（）。 A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。11、个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应，称为（）。 A 应激 B 学习 C 行为 D 动机 E 需要正确答案C答案解析应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源)对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中的反映。故本题答案为C项。12、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎45椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），治疗应首选（）。 A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子，如IL-2或IFN正确答案A答案解析暂无解析。13、6个月婴儿，发热1天，体温38，伴咳嗽，喘弊明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。可能的诊断为（）。临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f3 A 衣原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是影响肾排H+的主要因素？（） A 通过碳酸酐酶的作用，H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4，H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐（NaCl）的负离子结合，生成酸性铵盐（如NH4Cl），并随尿排出。故本题答案为B项。15、新生儿甲状腺功能减低症常见于（）。 A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D答案解析暂无解析。16、关于栓塞的叙述，以下哪项是正确的？（） A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶；脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。17、蜂窝织炎是指（）。 A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f4 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。18、风湿病时，下列哪项是炎症性增生的病变？（） A 动脉管壁粘液变性 B 大关节积液、肿胀 C 心肌间风湿小结形成 D 心内膜炎疣状赘生物生成 E 心外膜呈绒毛状正确答案C答案解析风湿病时，炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁粘液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。故本题答案为C项。19、在体外人工培养至今仍未成功的细菌是（）。 A 白喉棒状杆菌 B 放线菌 C 麻风分枝杆菌 D 流感嗜血杆菌 E 军团菌正确答案C答案解析麻风分枝杆菌在体外人工培养至今仍未成功。20、患儿，2岁，百日咳后持续发热半月余，体温在380左右，易倦、纳差、消瘦。近1周头痛，烦躁，时有呕吐。查体：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强（）。脑脊液：外观清，蛋白（+），细胞数80106/L，糖2.5mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为（）。 A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。21、肾综合征出血热潜伏期一般为（）。 A 1周 B 35天 C 12周 D 23周临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f5 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。22、风湿性心肌炎病变主要累及（）。 A 心肌细胞 B 心肌间质结缔组织 C 心肌间质的小血管 D 心肌间质神经组织 E 心肌间质的嗜银纤维正确答案B答案解析风湿性心肌炎的特征性病变为风湿小结，出现在心肌间质的结缔组织内，常位于小血管旁。23、缺铁性贫血的改变顺序是（）。 A 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 B 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析缺铁性贫血病人是先出现贮存铁减少，继之血清铁减少，贫血，所以只有E项的改变顺序是对的。24、用荧光抗体染色镜检肾小球基底膜的复合物呈均匀线型，属于下述哪种超敏反应（）。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 型+型超敏反应正确答案B答案解析肾小球基底膜的复合物呈均匀线型说明肾小球基底膜上的抗原反应，属于原位免疫复合物，应该属于型超敏反应，型超敏反应中最常见的形式是由直接针对细胞或组织上的抗原并能结合补体的IgG或IgM类抗体所引起。25、5个月男孩，发热、咳嗽、呼吸困难l周。查体：体温37.4，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为（）。 A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f626、小儿总能量的50%60%来自（）。 A 蛋白质 B 脂肪 C 碳水化合物 D 维生素 E 矿物质正确答案C答案解析暂无解析。27、女性，30岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3 cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70 g/L，白细胞14.0109/L，血小板35109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62,为进一步诊断，应首选的检查是（）。 A 染色体核型分析 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病，为进一步明确分型，应做细胞化学染色，细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。28、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为（）。 A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。29、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（）。 A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞，其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见，约占2/3，其余依次为周围和内脏（牌、肾和肠系膜）等动脉栓塞，栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。30、关于HLA类分子的叙述，下列正确的是（）。 A HLA类分子异二聚体完全由HLA类基因编码 B 识别和提呈外源性抗原肽 C 对Th的识别起限制作用临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f7 D 分布于所有有核细胞表面 E HLA类分子的凹槽两端开放，接纳的抗原肽长度变化大正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪项为医务人员在心理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态？（） A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感 E 医德权利正确答案D答案解析医务人员在心理上对自己的医德行为所表现的一种爱憎好恶的情绪状态是医德情感。故本题答案为D项。32、关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是（）。 A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。33、符合小叶性肺炎特点的为（）。 A 肺内散在多数病灶，病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。34、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报哪个部门同意、备案，并记入病历（）。 A 医院职能部门 B 麻醉科 C 手术室 D 输血科 E 检验科正确答案A临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f8答案解析暂无解析。35、氯霉素首选用于治疗（）。 A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素，淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。36、可引起射血分数增大的因素是（）。 A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。37、轻度高血压患者伴有水肿应选用（）。 A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。38、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。 A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。39、胆汁溶菌试验可用来鉴别（）。临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f9 A 伤寒杆菌与副伤寒杆菌 B 布氏杆菌与霍乱弧菌 C 炭疽杆菌与枯草杆菌 D 百日咳杆菌与流感杆菌 E 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌正确答案E答案解析暂无解析。40、关于炎症的叙述，正确的是（）。 A 炎症反应均对机体有利 B 任何机体均可发生炎症 C 炎症是一种防御反应 D 损伤必然导致炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。41、男性患者，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/分，术前准备可选择（）。 A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴，快速降压正确答案C答案解析暂无解析。42、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是（）。 A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。43、下述哪一项为不含有消化酶的消化液?（） A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f10正确答案C答案解析暂无解析。44、Auer小体最常见于（）。 A 类白血病反应 B 急性粒细胞自血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。45、鲁某，男性，28岁，自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语，交谈时词汇量特别少，如问“谁送你来的？”答“父亲”，问“以前做什么工作？”答“不知道”。该症状属于（）。 A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。46、急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。 A C3补体正常 B 血压正常 C 血沉正常 D 血尿消失 E Addis计数正常正确答案C答案解析暂无解析。47、缺铁性贫血最常见的病因是（）。 A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括：摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。48、下列哪项是合成前列腺素的前体?（） A 硬脂酸临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f11 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。49、胰头癌常见的首发临床表现是（）。 A 黄疸 B 稀便 C 贫血 D 上腹隐痛 E 皮肤瘙痒正确答案D答案解析胰头癌最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。D项，上腹疼痛不适是常见的首发症状。50、7个月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日。查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（）。为明确诊断，应做哪一项检查？（） A 脑CT B 脑电图 C 脑脊液检查 D OT试验 E X线胸片正确答案C答案解析暂无解析。51、机体受外源抗原刺激后，下列哪项是发生免疫应答的部位？（） A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊（法氏囊） E 外周血正确答案B答案解析抗原是指能够刺激机体免疫系统发生免疫应答，产生抗体和（或）致敏淋巴细胞，并能与相应抗体和（或）致敏淋巴细胞在体内或体外特异性结合，发生免疫反应的物质。故本题答案为B项。52、患者，男，56岁，被诊断为蛛网膜下腔出血，下列治疗措施中不恰当的是（）。 A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物 E 便秘者给予肥皂水灌肠临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f12正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗：卧床休息，监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化，复查头CT。反复作神经系统检查，预防性给予软化大便的药物，但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血，是无症状或少症状患者的最好方法（2级）。副作用是有开颅后癫痫。53、食物脂肪消化吸收后主要以什么方式进入血液？（） A MG及FA B 甘油及FA C DG及FA D CM E TG正确答案D答案解析乳糜微粒（CM）是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。极低密度脂蛋白（VLDL）是运输内源性甘油三酯的主要形式。低密度脂蛋白（LDL）是由VLDL转变而来的，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。高密度脂蛋白（HDL）主要由肝合成，主要功能是参与胆固醇的逆向转运，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血循环转运到肝，在肝转化为胆汁酸后排54、骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是（）。 A 有明显死骨，较大脓肿 B 经久不愈的窦道 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项，D项不适宜手术治疗，但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后，仍可接受手术治疗。55、不属于转录后修饰的是（）。 A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除正确答案E答案解析暂无解析。56、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。 A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f13答案解析分泌期为月经周期第1528天，与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。57、对于腺病毒所致疾病，哪一项是不正确的？（） A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。58、希波克拉底（Hippocrates）提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液，它们如果正常混合起来，人就健康。这4种液体不包括哪种？（） A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。59、男性患者，67岁，有冠心病史，服双香豆素预防血栓形成，近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药，5天后皮下有多处出血点，这种药物可能是（）。 A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。60、心动周期持续的时间长短决定于（）。 A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f14个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、增生指的是（）。 A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。2、女，65岁。肝区钝痛、低热、乏力4个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（），ALT 60U，A/G3.1，AFP先后检测2次，结果分别为200ng/mL和400ng/mL。诊断首先应考虑（）。 A 肝脓肿 B 肝炎肝硬化 C 血吸虫病性肝纤维化 D 酒精性肝硬化 E 肝炎肝硬化合并原发性肝癌正确答案E答案解析ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大；两者曲线分离，AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌；此患者ALT正常，但AFP进行性增高，考虑初步诊断为肝炎肝硬化合并原发性肝癌。3、蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（）。 A 丝氨酸 B 酪氨酸 C 半胱氨酸 D 羟脯氨酸 E 蛋（甲硫）氨酸正确答案D答案解析蛋白质中羟脯氨酸是合成后由脯氨酸残基经羟化修饰而来的。羟脯氨酸不属有遗传密码子的20种氨基酸。4、对苯海索的叙述，不正确的是（）。 A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪一项最符合鳞状细胞癌的特征？（） A 发生于鳞状上皮的覆盖部位临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f15 B 呈膨胀性生长 C 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征 D 角化物形成 E 主要经淋巴道转移的正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项不是病毒性肝炎的基本病理变化？（） A 肝细胞气球样变 B 肝细胞嗜酸性坏死 C 肝细胞溶解坏死 D 肝细胞脂肪变性 E 肝细胞碎片状坏死正确答案D答案解析暂无解析。7、产妇27岁，第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产。产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克。最可能的诊断是（）。 A 子痫 B 羊水栓塞 C 子宫破裂 D 前置胎盘 E 胎盘早剥正确答案B答案解析A项，患者无妊娠期高血压，不考虑子痫；B项，胎膜破裂后、胎儿娩出后或手术中产妇出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克表现，应考虑羊水栓塞。C项，产程正常，不考虑子宫破裂；D项，患者未提及孕期有阴道流血、贫血等症状，不考虑前置胎盘；E项，胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血，没有呛咳、烦躁、呼吸困难，不会马上陷入休克。8、下述提法哪一项是错误的？（） A 喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药 B 吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗 C 吗啡在不影响其他感觉的剂量即可镇痛 D 麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似 E 纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。9、女性，35岁。在夏季旅游途中突然发热、头痛、昏迷，两天后死于呼吸循环衰竭。解剖发现脑充血水肿明显，小脑扁桃体疝形成。患者的疾病诊断应为（）。 A 脑以外其他器官的感染性疾病，导致神经系统受损 B 流行性乙型脑炎 C 脊髓灰质炎临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f16 D 流行性脑脊髓膜炎 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。10、以下疾病应行限期手术的是（）。 A 胃癌 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 腹股沟斜疝 E 结节性甲状腺肿正确答案A答案解析临床上按照手术的期限将手术分为3种：急诊手术，指需要在最短的时间内必须进行的紧急手术，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等急性疾病的手术治疗；限期手术，手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时间内进行的手术，如恶性肿瘤的手术；择期手术，指可以在任何时间进行的、可以有充足的时间进行术前准备的手术，如结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等疾病的手术。11、体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。这两条电子传递链的交叉点是？（） A FAD B cytb C FMN D cytc E CoQ正确答案E答案解析暂无解析。12、10岁女孩持续发热12天，体温在3839，每日腹泻3或4次，稀便；肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm；血白细胞5.0109/L；肥达反应“O”1：160；“H”1：160；肝功检查：ALT80单位（正常40单位）；尿胆原阳性；尿胆素阴性；抗HBs阳性。诊断最可能是（）。 A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性的肝炎 D 钩端螺旋体病 E 粟粒型肺结核正确答案B答案解析暂无解析。13、早期胃癌的病理学诊断标准是（）。 A 仅限于粘膜层内 B 未侵及肌层 C 未侵及浆膜层 D 直径在2.5cm以内 E 仅为单中心性发生临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f17正确答案B答案解析暂无解析。14、吗啡主要适用于（）。 A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效。由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。15、男性，30岁。左侧腰部疼痛3年，近一年余尿中带血、尿频、尿急和尿痛，时有脓尿，尿中可查见结核菌。其原因可能为（）。 A 左肾、输尿管及膀胱结核 B 左侧输尿管结石 C 前列腺肥大 D 慢性膀胱炎 E 膀胱移行细胞癌正确答案A答案解析暂无解析。16、乙脑病毒感染人体的主要临床症状或表现是（）。 A 隐性感染 B 轻型感染 C 隐性感染或轻型感染 D 中枢神经系统症状 E 出血热正确答案C答案解析暂无解析。17、下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的？（） A 动脉压力感受器直接感受血压的变化 B 反射中枢在延髓 C 在血压发生突然变化时对血压进行快速调节 D 在动脉血压的长期调节中不重要 E 是一种负反馈调节机制正确答案A答案解析暂无解析。18、患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是（临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f1818、患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是（）。 A 冠状动脉造影 B 动态心电图监测 C 胸部CT D 心电图运动负荷试验 E 超声心动图正确答案E答案解析患者劳力性胸闷、气促伴心脏杂音，而以心脏杂音为主的疾病，首选的检查是心脏超声。发作时含服硝酸甘油无效，胸骨左缘第3肋间收缩期杂音，应首先考虑为肥厚型心肌病。超声心动图的典型表现为：舒张期室间隔厚度达15mm或与左室后壁厚度之比1.3。19、男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重。伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为（）。 A 急性右心衰竭 B 慢性右心衰竭 C 全心衰竭 D 急性左心衰竭 E 慢性左心衰竭正确答案C答案解析左心衰时主要出现肺循环淤血症状（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰时主要出现体循环淤血症状（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），该患者兼有左、右心衰表现，应考虑全心衰竭。20、男性，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP135/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）。 A 大支气管狭窄 B 大支气管梗阻 C 小支气管狭窄 D 呼吸面积减少 E 肺泡张力增高正确答案C答案解析呼气性呼吸困难系由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛所致，多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、喘息性支气管炎，其表现为呼气费力，呼气时间延长，伴有呼气性哮鸣音或干性啰音。本例患者表现发作性呼吸困难、双肺可闻及哮鸣音，哮喘可能性大，其本质为小支气管痉挛、狭窄。21、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（）。 A 5岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案B临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f19答案解析19岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1，10岁时出全。骨化中心反映骨龄，有重要临床意义。如骨龄超前要考虑中枢性早熟、先天性肾上腺皮质增生等疾患。22、关于原发性颗粒性固缩肾的描述哪项是错误的？（） A 入球小动脉玻璃样变 B 肾小球纤维化，玻璃样变 C 健存肾小球代偿性肥大 D 肾体积小，重量轻，皮质变薄 E 肾体积小，皮质变厚，髓质变薄正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项不符合二期愈合的特点？（） A 组织缺损大 B 创缘不齐 C 有感染 D 愈合时间长 E 愈后形成白色线状瘢痕正确答案E答案解析暂无解析。24、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol/L，壁细胞总数（PCM）为正常的1/4，其最可能的疾病是（）。 A 慢性浅表性胃炎 B 十二指肠球部溃疡 C 慢性萎缩性胃炎 D 胃溃疡 E 胃癌正确答案C答案解析暂无解析。25、患者，男，55岁。患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680mol/L，CO2CP 12mmol/L，血K7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是（）。 A 脑出血 B 心功能不全 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 尿毒症脑病正确答案C答案解析长期慢性肾小球肾炎患者，近期病情加重，出现肾衰竭，有严重高钾血症（血化验和ECG证实），有代谢性酸中毒，突然抽搐，心搏骤停死亡，只能是高钾血症。ABDE四项，均不会引起心搏骤停。26、裸露病毒体的结构中不含有（）。临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f20 A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳，共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA，衣壳由壳粒亚单位组成，化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。故本题答案为E项。27、男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时，引出血性液体500ml。查体：P 120次/分，BP 100/75mmHg。此时最重要的处理方法是（）。 A 输注全血 B 继续观察 C 开胸止血 D 快速补液 E 静脉滴注多巴胺正确答案C答案解析正常情况下引流量应少于100ml/h，开始为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多、颜色为鲜红色或暗红色、性质较黏稠、易凝血则疑为胸腔内活动性出血。患者1.5小时引出血性液体500ml，且伴有呼吸循环障碍，P 120次/分，BP100/75mmHg，提示胸腔内活动性出血，需再次开胸止血。28、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是（）。 A CSF B IL-2 C TNF D IFN- E TGF-正确答案E答案解析TGF-是具有抑制与下调免疫功能的细胞因子。29、关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是（）。 A 促进糖异生，升高血糖 B 使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少 C 有利于提高血管的张力和维持血压 D 增强对有害刺激的抵抗力 E 减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌正确答案E答案解析暂无解析。30、结核结节属于下列哪一种改变？（） A 炎性息肉 B 炎性假瘤 C 感染性肉芽肿临床药学概论课程考试卷答案近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：4258d1d9b60ae8b488fc5bba98b1158f21 D 异物性肉芽肿 E 肉芽组织正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.医德修养为医务人员完善医德人格所必需B.医德修养为妥善处理医患关系所必需C.医德修养为妥善处理医护关系所必需D.医德修养为转变不良医风所必需E.医德修养为有效保护自己所必需1不宜作为医德修养的意义之根据的表述是（）。正确答案E答案解析暂无