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关于加强特殊抗菌药物合理使用管理的规定
一、 总则：
为进一步落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》2009年（38号文），继续推进抗菌药物临床合理应用，特别制定特殊使用类抗菌药物临床应用管理规定。
药物类型
药物名称
第四代头孢菌素：
头孢地秦钠、头孢吡肟
β-内酰胺类：
氨曲南
碳青霉烯类：
美罗培南、亚胺培南/西司他丁
大环内酯类：
去甲万古霉素（注射用盐酸去甲万古霉素）
其他类：
夫西地酸钠

管理品种：

二、 管理办法：
1、 门诊处方不得该剧特殊使用的抗菌药物
2、 各临床科室对严重、难治性感染性疾病及用药出现严重不良反应、二重感染等，应及时向医院提出会诊申请。对患有严重感染性疾病需使用特殊使用类抗菌药物的患者，患者收治科室或主管医师不得擅自使用，应先填写特殊使用类抗菌药物会诊申请单，有医院组织抗菌药物合理应用小组集体进行会诊，讨论、决定抗菌药物使用的品种、使用方法、使用时间以及其他事项，患者收治科室或主治医师对会诊意见应严格遵照执行，及时将治疗情况向医院汇报，以确保抗菌药物使用的安全可靠。
3、 特殊使用抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的副高级及以上技术职务任职资格的医师和抗感染专业临床药师担任，资格由抗菌药物管理组负责认定。
4、 具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：

医师填写特殊使用抗菌药物申请单

医院组织会诊，会诊人员资格由抗菌药物管理组负责认定

会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量的事项

由经培训并考核合格的，具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方

取药护士携带《特殊使用抗菌药物申请单》到药房取药

收治科室或主管医师严格执行并及时向医院汇报相关治疗

特殊使用抗菌药物申请单
科室：
姓名
性别
年龄
住院号
主要诊断
申请使用药物
名称
规格
用法
数量
申请用药理由

○ 预防性用药
○ 治疗性用药，感染部位：_______________________
○ 经验性用药
○ 根据细菌培养结果＋药敏结果，阳性致病菌名称：
____________________________________________
○ 专科会诊意见
会诊科室：______________________
会诊医师：______________________
○ 其它：
申请医师：
科室主任：
申请日期：
药学部审核人：
发药日期：
注：
1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则药学部不予发药；
2.申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名；
3.本医院特殊使用抗菌药物：
药物类型
药物名称
第四代头孢菌素：
头孢地秦钠、头孢吡肟、
β-内酰胺类：
氨曲南；
碳青霉烯类：
美罗培南、亚胺培南/西司他丁；
大环内酯类：
去甲万古霉素（注射用盐酸去甲万古霉素）；
其他类：
夫西地酸钠