临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、引起肝硬化腹水的原因，不包括（）。 A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。2、引起虎斑心的病变，属于下述哪项？（） A 黏液变性 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 坏死正确答案B答案解析暂无解析。3、对于硝酸甘油，哪项是不正确的？（） A 降低左室舒张末期压力 B 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。4、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量为（）。 A 补吸气量 B 余气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能余气量正确答案E答案解析暂无解析。临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661615、产妇患重症肝炎，其产后出血最常见的原因是（）。 A 子宫收缩乏力 B 血小板计数减少 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析重症肝炎可使血中凝血因子减少，从而导致凝血功能障碍。6、下列情形中，可以参加执业医师资格考试的为（）。 A 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满1年 C 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满1年 D 有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满1年 E 有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满1年正确答案B答案解析暂无解析。7、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（） A 高血压 B 房间隔缺损 C 肺源性心脏病 D 慢性缩窄性心包炎 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析夜间阵发性呼吸困难是指患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，称为心源性哮喘，常见于冠心病、高血压、风心病和高原性心脏病等左心疾病，其中以高血压最常见。8、男婴，2天，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分，7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，最可能的诊断是（）。 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿脑积水 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析该小儿是足月新生儿，出生第二天，出生1分钟有重度窒息病史，很快出现神经系统异常表现，例如易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高等，首先考虑有缺氧缺血性脑病可能性。新生儿脑积水发病太早，如先天性，颅内压增高症状应该逐渐发生，同时伴有头围增大、落日眼征等。感染性，应有明显的感染中毒症状，故不支持。新生儿低血钙、新生儿低血糖能引起抽搐或休克表现，有低糖、低钙的病史，患儿不支持。9、下列中毒型菌痢的抢救措施中，不必要的是（）。 A 亚冬眠疗法 B 甘露醇+地塞米松临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166162 C 扩充血容量+血管活性药物 D 选用强有力的广谱抗生索 E 维生素K1静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。10、以下哪种方法不属于常用的心理评估法的范畴（）。 A 观察法 B 晤谈法 C 个案法 D 心理测验 E 心理生理法正确答案C答案解析暂无解析。11、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（）。 A 体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布，反应轻微 C 体内遗留物微小，不需再行手术 D 开错手术部位，有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。12、免疫球蛋白的基本结构为（）。 A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现？（） A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166163答案解析B项，食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一，属于肝硬化失代偿期的表现。14、对传染病人的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的？（） A 有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。15、医生问：“你哪里不舒服？”病人回答：“我姓王，下雨了，做牛做马，心里好苦，要帮助好人做事”，此属于（）。 A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。16、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）。 A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析暂无解析。17、7个月女婴，腹泻水样便2天，大便10次/日，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。体检：烦躁不安，四肢暖，皮肤弹性差，心、肺（-），膝腱反射亢进，最可能的诊断是（）。 A 轻度等渗性脱水 B 轻度低渗性脱水 C 中度等渗性脱水 D 中度低渗性脱水 E 中度高渗性脱水正确答案E答案解析暂无解析。18、根据我国医疗机构管理条例的规定，医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为（）。 A 10年；30年 B 10年；15年临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166164 C 15年；20年 D 15年；30年 E 10年；20年正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例实施细则第五十三条：医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。19、以下哪项是链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现？（） A 高血压 B 镜下血尿 C 水肿 D 肉眼血尿 E 肾功能异常正确答案C答案解析暂无解析。20、女性，18岁。四肢关节疼痛1年，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：WBC 2.3109/L，ESR 46mm/h，最可能的诊断是（）。 A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 重叠综合征 D 系统性红斑狼疮 E 白塞病正确答案D答案解析暂无解析。21、下述对戊型肝炎病毒(HEV)的描述，错误的一项是（）。 A 为直径2734nmRNA病毒 B 基因组是单股负链RNA(-ssRNA) C 基因组含3个开放性读框(ORF)，其中ORF2和部分ORF3编码的蛋白质具有抗原特异性 D 中国HEV株与缅甸株属同一基因型，而与墨西哥株分属不同基因型 E 诊断HEV感染依据检测血清抗-HEV及HEV RNA正确答案B答案解析戊型肝炎病毒基因组是单股正链RNA。22、最有助于诊断肠结核的病理改变是（）。 A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166165正确答案D答案解析结核病变最典型的病理改变为干酪性肉芽肿。23、不符合乳腺囊性增生病的是（）。 A 2540岁妇女多见 B 可以发生癌变 C 常见于两侧乳房 D 与内分泌功能失调有关 E 基本病变是乳腺腺泡的增生正确答案E答案解析暂无解析。24、麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）。 A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。25、含有分泌片的免疫球蛋白是（）。 A sIgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案A答案解析暂无解析。26、心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是（）。 A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。27、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为（）。 A 青霉素临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166166 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。28、血红素合成体系的限速酶是（）。 A ALA脱水酶 B ALA合酶 C 胆色素原脱氨酶 D 原卟啉原脱羧酶 E 亚铁螯合酶正确答案B答案解析暂无解析。29、患者，女，40岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。其诊断最可能是（）。 A 蛛网膜下腔出血 B 脑栓塞 C 脑血栓形成 D 脑出血 E 短暂脑缺血发作正确答案B答案解析“二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐”提示该患者有风湿性心脏病（脑栓塞的高危因素）；脑栓塞发病急骤，无前驱症状，其中大脑中动脉栓塞者多见，出现偏瘫、片深感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作症状。30、下列哪项胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影？（） A 胆固醇结石 B 胆色素结石 C 混合性结石 D 泥沙样结石 E 胆汁样结石正确答案C答案解析胆结石分类：胆固醇类结石：80%以上胆囊结石属于此类，呈白黄、灰黄或黄色，形状和大小不一，质硬表面多光滑，剖面呈放射性条纹状。X线检查多不显影。胆固醇类结石包括纯胆固醇结石和混合性结石。后者由胆固醇、胆红素、钙盐等多种成分混合组成，根据所含成分的比例不同而呈现不同的形状、颜色和剖面结构。胆色素类结石：分为胆色素钙结石和黑色素石。前者质软易碎呈棕色或褐色，故又称棕色石。黑色素石不含细菌、质较硬，几乎均发生在胆囊内。其他结石：此外，还有碳酸钙、磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见结石。31、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变？（） A t（8：14） B t（9：22）（q34：q11） C t（15：1）临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166167 D t（11：8）（q34：q11） E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。32、槟榔肝的典型病变是（）。 A 肝细胞萎缩 B 肝小叶结构破坏 C 肝血窦淤血，肝细胞脂肪变性 D 肝细胞坏死 E 门静脉分支扩张淤血正确答案C答案解析慢性肝瘀血慢性肝淤血时，淤血与脂肪变同时存在，肝切片上呈现红（淤血区）黄（脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。33、接种乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪项是获得免疫力的指标？（） A HBsAg B HBcAg C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案E答案解析暂无解析。34、表位是（）。 A 半抗原 B 抗原与MHC分子结合的部分 C 新抗原 D 抗原决定簇 E 超抗原正确答案D答案解析暂无解析。35、关于妊娠期母体内分泌系统的改变，正确的是（）。 A 皮质醇减少 B 催乳素增多 C 卵泡刺激素增多 D 游离甲状腺激素增多 E 黄体生成素增多正确答案B临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166168答案解析A项，肾上腺皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响，皮质醇分泌增加；B项，催乳素于妊娠7周开始增多，直至分娩前达到高峰；CE两项，妊娠后，由于黄体及胎盘产生大量的雌、孕激素对下丘脑及垂体产生负反馈作用，导致黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）分泌减少；D项，妊娠期甲状腺在TSH和hCG的作用下，中度增大，血中甲状腺素水平增加，但是由于雌激素刺激肝脏产生的甲状腺素结合球蛋白同样增加，因此血中的游离甲状腺素并不增加。36、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6（）。 A IL-3 B IL-5 C IL-6 D IL-8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析。37、虫媒途径传播的疾病是（）。 A 百日咳 B 霍乱 C 鼠疫 D 麻风 E 炭疽正确答案C答案解析暂无解析。38、具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满（）。 A 六个月 B 一年 C 十八个月 D 二年 E 三年正确答案B答案解析参见执业医师法第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。39、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响不包括（）。 A 导致脑组织碱中毒 B 导致脑细胞内水肿 C 出现神志不清、昏迷 D 出现烦躁不安、谵妄 E 导致脑间质水肿正确答案A答案解析CO2潴留产生酸中毒。40、各种类似神经症的症状在临床各科均可见到，而属于神经症的症状应该是（）。临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166169 A 非源于躯体疾病和精神疾病，而是由于心理社会因素和个性弱点共同作用引起的神经症症状 B 重性精神病早期表现的神经症症状 C 脑器质性损害伴有的神经症症状 D 躯体疾病所引起的神经症症状 E 物质依赖戒断反应的神经症症状正确答案A答案解析暂无解析。41、cAMP实现对细胞的调节作用是通过（）。 A PKA B PKC C PKG D DAG E FAD正确答案A答案解析暂无解析。42、某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于（）。 A 个别心理治疗 B 社会心理治疗 C 集体心理治疗 D 家庭心理治疗 E 支持性治疗正确答案D答案解析暂无解析。43、结核性脑膜炎早期的主要症状是（）。 A 头痛 B 发热 C 性格改变 D 呕吐 E 便秘正确答案C答案解析暂无解析。44、脑出血病人CT扫描图像为（）。 A 起病后即可见异常高密度影 B 起病2448小时后可见异常高密度影 C 起病后即可见低密度异常影 D 可见脑室扩大 E 起病后24小时内无变化临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661610正确答案A答案解析暂无解析。45、男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，拒绝将手伸入衣袖。哪项诊断可能性大（）。 A 肱骨髁上骨折 B 肱骨干骨折 C 臂丛神经损伤 D 桡骨小头半脱位 E 锁骨骨折正确答案E答案解析暂无解析。46、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是（）。 A 确切病因不清 B 可能与病毒感染有关 C 与细菌感染无关 D 可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E 某些自身免疫性疾病可合并本病正确答案C答案解析急性脱髓鞘性多发性脊髓炎（GBS）发病原因与自身免疫及微生物感染有关。GBS病人脑脊液中IgM、G、A增加，血清中也增高；部分病人在发病前有上呼吸道或肠道感染症状，出现在急性感染之后，如巨细胞病毒、E-B病毒、肺炎支原体和空肠弯曲菌，这四种微生物感染出现在约2/3的病人。47、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应（）。 A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。48、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）。 A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜，深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661611答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm，水平播散范围不超过7mm。若浸润间质深度3mm，水平扩散范围7mm为A1；若浸润间质深度3mm，但5mm，水平扩散范围7mm为A2。49、抢救重症创伤患者，必须优先处理的是（）。 A 抗休克 B 出血 C 固定骨折 D 窒息 E 输血输液正确答案D答案解析暂无解析。50、真菌的繁殖器官是（）。 A 菌丝体 B 芽胞 C 芽管 D 菌丝 E 孢子正确答案E答案解析暂无解析。51、结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000mL，是为了避免（）。 A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水 E 发生感染正确答案A答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000mL，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。52、最易与再障混淆的疾病是（）。 A 粒细胞减少症 B 原发性血小板减少性紫癜 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 脾功能亢进 E “非白血性”白血病正确答案C答案解析暂无解析。53、医疗事故构成要件的主观方面是（）。 A 直接故意临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661612 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析暂无解析。54、3个月健康婴儿，体重5.Okg，每天需要的牛奶量和水量是（）。 A 8%糖牛奶550ml，水200ml B 8%糖牛奶660ml，水240ml C 8%糖牛奶770ml，水300ml D 8%糖牛奶900ml，不必加水 E 8%糖牛奶640ml，水110ml正确答案A答案解析暂无解析。55、5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）。 A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。56、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是（）。 A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根据病人以前的评论和描述进行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解，与病人的领悟无关 E 要少量解释正确答案D答案解析暂无解析。57、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是（）。 A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661613答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌，对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中，抗菌药物首选青霉素，对青霉素过敏者，才考虑用氧氟沙星，红霉素或林可霉素等。58、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?（） A 县级以上医疗保健机构 B 省级以上医疗保健机构 C 当地卫生所 D 县级以上卫生防疫机构 E 以上单位均不是正确答案A答案解析暂无解析。59、下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查？（） A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一，常见于病程长、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相对早期诊断依据，良好治疗仍可望逆转。此后出现大量蛋白尿则预后差，最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。60、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样，结合特异受体后，通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶是（）。 A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案D答案解析胰岛素受体和表皮生长因子等受体是属于有酪氨酸蛋白激酶活性的受体。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项属于良好医患关系的作用?（） A 有利于实施预防措施 B 有利于诊断和治疗 C 有利于病人的情绪 D 有利于医务人员的健康 E 以上都是正确答案E临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661614答案解析暂无解析。2、对于脑出血，最确切的诊断依据是（）。 A 均有偏瘫 B 60岁以上发病 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析暂无解析。3、属于迟发型超敏反应的试验为（）。 A 抗毒素血清皮试 B 皮肤发疱试验. C 青霉素皮试 D OT试验（结核菌素试验） E 普鲁卡因皮试正确答案D答案解析暂无解析。4、男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛l天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/分，BP 60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中部压痛、肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）。 A 小肠破裂 B 肝破裂 C 结肠破裂 D 胃破裂 E 脾破裂正确答案E答案解析患者左上腹外伤后剧痛，腹腔穿刺抽出不凝固血液，叩诊移动性浊音（），提示有内出血，出血量大，且已出现出血性休克。首先应考虑脾破裂的可能性。B项，肝破裂多为右上腹持续性剧痛。5、哪项符合宫颈早期浸润癌？（） A 癌浸润深度不超过基底膜下5mm B 癌浸润深度超过基底膜5mm C 癌浸润深度不超过基底膜下3cm D 癌浸润深度超过基底膜1mm E 癌浸润深度在基底膜下0.51cm正确答案A答案解析宫颈早期浸润癌指癌细胞已突破基底膜，向间质浸润，但浸润深度限于5毫米之内。6、女，40岁，10天前骑车时被汽车撞伤，当即昏迷。查体，患者呈深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski（+），腰穿压力不高，CT未见颅内血肿。根据上述资料，应诊断为（）。临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661615 A 广泛脑挫裂伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑震荡 D 原发性脑干损伤 E 下丘脑损伤正确答案D答案解析原发性脑干损伤患者伤后立即出现意识障碍，持续昏迷，且有脑干受损的定位体征（深昏迷，双瞳孔不等大，忽大忽小，双眼向左侧凝视，四肢肌张力高，Babinski征阳性），常伴有生命体征不稳定。CT检查颅内可无明显血肿，MRI检查有助于明确诊断。此类患者病情危重，死亡率极高。7、患者男性，20岁，烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压12.0/8.00kPa（90/60mmHg），脉搏122/min，呼吸28/min。病人自觉腹胀，排气一次，急诊处置中不恰当的是（）。 A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒；建立静脉通路，及时补液；留置尿管，监测尿量、比重、pH值等；估算烧伤面积和深度，判断伤情，制订第1个24h补液计划；广泛大面积烧伤采用暴露疗法；清创术，对环状焦痂者应切开减压；抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。8、长期使用利尿药的降压机制是（）。 A 排Na+、利尿，血容量减少 B 降低血浆肾素活性 C 增加血浆肾素活性 D 减少血管平滑肌细胞内Na+ E 抑制醛固酮的分泌正确答案D答案解析暂无解析。9、脐带血中哪类Ig是主要的（）。 A IgG B IgD C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。10、急性乳腺炎最常见于（）。 A 哺乳半年后的妇女 B 初产哺乳的妇女临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661616 C 妊娠期妇女 D 长期哺乳的妇女 E 乳头凹陷的妇女正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项是小量阿司匹林预防血栓形成的机制？（） A 减少PGI2的合成 B 抑制TXA2的合成 C 抑制磷脂酶 D 抑制凝血酶原 E 减少花生四烯酸的合成正确答案B答案解析暂无解析。12、29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）。 A 量少黏稠 B 量少稀薄 C 量多黏稠 D 量多稀薄 E 量极少，不易取出正确答案D答案解析据患者病史，患者基础体温曲线单相型，不孕，考虑为排卵障碍导致的不孕。经前5天患者体内孕激素含量一直低下，而孕激素对于宫颈粘液的作用是使其变黏稠，故患者的宫颈粘液应量多稀薄。13、患儿，4岁，消瘦，活动后有气急、心悸，查体：时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变？（） A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。14、女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）。 A 左额颞硬膜下血肿并脑疝 B 左额颞硬膜外血肿并脑疝 C 左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿 D 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿 E 右额颞硬膜下血肿并脑疝临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661617正确答案E答案解析患者左枕部冲击伤，右额颞部对冲伤，为硬膜下血肿，导致脑疝，右侧瞳孔散大。15、烧伤现场急救时，下列做法不正确的是（）。 A 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B 剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E 有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理正确答案D答案解析烧伤现场急救时，首先应迅速脱离热源，如附近有凉水，可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜，盖上清洁被单，不要强力剥脱，避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定，减轻疼痛，可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时，应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者，要注意保持呼吸道的通畅，及时行气管切开，不应等呼吸严重困难时才施行。16、易被诱导形成免疫耐受的细胞（）。 A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析T细胞在低剂量，TD抗原长时间诱导下形成后，可维持150天以上。17、对细菌性痢疾来说哪一项是对的？（） A 潜伏期12天 B 通常结肠与小肠均有炎症 C 粪便中有大量单核细胞 D 近年来在临床上很少见 E 治疗菌痢，首选氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。18、膜性增生性肾小球肾炎的病理变化是（）。 A 内皮细胞及系膜细胞增生 B 新月体形成 C GBM增厚，钉突形成 D 系膜增生，系膜基质增多 E 系膜增生，GBM增厚呈双轨状正确答案E答案解析暂无解析。临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166161819、治疗休克和急性肾功能衰竭最好选用的药物是（）。 A 多巴胺 B 间羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项是槟榔肝镜下的显著病变？（） A 肝细胞脂肪变性 B 中央静脉及血窦扩张充血、肝细胞萎缩及脂肪变性 C 肝小叶中央结构破坏 D 肝细胞萎缩 E 小叶中央静脉扩张充血正确答案B答案解析暂无解析。21、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）。 A 颈抵抗 B 克氏征 C 布氏征 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。22、患儿，6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。 A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。23、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。 A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661619 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。24、在我国，下列哪项钩端螺旋体菌群毒力最强？（） A 犬群 B 黄疸出血群（赖群） C 波库那群 D 流感伤寒群 E 七日热群正确答案B答案解析暂无解析。25、脂肪变性原因中，错误的是（）。 A 缺氧 B 四氯化碳中毒 C 饥饿 D 败血症 E 食过多脂肪正确答案E答案解析暂无解析。26、应激可理解为（）。 A 对外界刺激和环境要求的反应 B 外界刺激和环境要求 C 对环境不适应或适应的反应 D 在对环境要求与应付能力评估后的状态 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。27、对于深部脓肿，下述哪一项是错误的?（） A 有凹陷性水肿 B 局部有疼痛与压痛 C 可扪及波动感 D 有明显全身症状 E 穿刺有脓正确答案C答案解析暂无解析。28、23岁农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.Ocm，脾不大。血象：Wl3C临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b8166162028、23岁农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.Ocm，脾不大。血象：Wl3C8.3109/L，N 0.72，L 0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60mol/L，ALT350U/L：肥达反应“0”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是下列哪一种疾病？（） A 斑疹伤寒 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性黄疸型肝炎 E 流行性出血热正确答案C答案解析暂无解析。29、已婚妇女，32岁，停经58天，阴道流血7天，尿hCG阳性，诊断为异位妊娠。最具特征性的B超检查为（）。 A 盆腔有积血 B 子宫旁见液性暗区 C 子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动 D 宫腔内见胚囊样结构 E 卵巢内侧见液性暗区正确答案C答案解析异位妊娠的超声特点：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊为异位妊娠；若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。30、患者，女，33岁G2P1，白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CIN。下一步处理应采取（）。 A 宫颈激光治疗 B 宫颈锥形切除术 C 子宫切除术 D 根治性子宫切除术 E 根治性宫颈切除术正确答案B答案解析CIN和CIN均需要治疗。阴道镜检查满意的CIN可用物理治疗或子宫颈锥切术；阴道镜检查不满意的CIN和所有的CIN常采用子宫颈锥切术，包括是子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的CIN可行全子宫切除术。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.干血滴片TSHB.血清T3、T4、TSHC.TRH刺激试验D.核素检查E.腕部X线检查临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b816616211新生儿筛查先天性甲状腺功能低下应选择（）。正确答案A答案解析暂无解析。2了解患儿的骨龄应选择（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.局灶性大量中性WBC浸润及组织液化坏死B.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎C.黏膜的浆液渗出D.体腔内蓄积大量的脓液E.急性细菌性痢疾的结肠病变1蜂窝织炎（）。正确答案B答案解析2s.纤维素性炎（）。2脓肿（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b816616221脑血栓形成最常见的病因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2脑出血最常见的病因是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3脑栓塞最常见的病因是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.瓣膜病B.皮下结节C.抗“O”500UD.血沉增快、CRP阳性E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置1属于急性风湿热风湿活动的证据（）。正确答案D答案解析暂无解析。2属于急性风湿热的主要表现可有（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于链球菌感染的证据为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4属于急性风湿热的次要表现（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.0.5小时临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b81661623B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时1正常足月儿生后母乳喂养开始时间是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是（）。正确答案D答案解析正常足月儿生后半小时左右即可抱至母亲处给予吸吮，鼓励母亲按需哺乳。在无法由母亲喂养情况下则可首先试喂10%葡萄糖水10ml，吸吮及吞咽功能良好者可给配方乳，每3小时1次，乳量根据所需热量及婴儿耐受情况计算，遵循由小量渐增原则。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）一女孩发育正常，会坐、会爬，不能站立、行走，能发出“爸爸”等复音字。临床执业医师资格证考试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：2402931751a554b1f2d410db0b816616241女孩最可能的年龄是（）。 A. 45个月 B. 56个月 C. 67个月 D. 78个月 E. 910个月正确答案