粉尘的危害及防护.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,粉 尘 的 危 害 及 防 护,职业健康培训系列,EHS,部,2017.5.10,1,职业病案例,目 录,一,职业健康基本知识,二,什么是粉尘,三,粉尘的危害,四,粉尘防护,五,电焊工职业病防治,六,2,一、职业病案例,3,一,.,职业病案例,尘肺之殇,-,开胸验肺,“,呼吸是每个动物都无偿享有的权利，但尘肺病人这点权利都被剥夺了，有时候想想真不如托生其他动物，最起码不得尘肺。”,张海超,4,二、职业健康基本知识,5,二,.,职业健康基本知识,什么叫职业病,?,职业病,，,是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触,粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素,而引起的疾病,常见职业病,尘肺,听力损伤,职业中毒,等,职业病防治方针,预防为主、防治结合,6,二,.,职业健康基本知识,职业病,分类,10,大类,132,小类,1.,职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病,矽肺、煤工尘肺、,石墨尘肺,、炭黑尘肺等,13,类尘肺病及过,敏性肺炎等,5,类呼吸系统疾病,2.,职业性皮肤病,：接触性皮炎等,9,类,3.,职业性眼病,：化学性眼部灼烧等,3,类,4.,职业性耳鼻喉口腔疾病,噪声聋等,4,类,5.,职业性化学中毒,铅及其化合物、苯、氯气中毒等,60,类,6.,物理所因素致职业病,中暑、手臂振动病等,7,类,7.,职业性放射性疾病,外照射急性放射病等,11,类,8.,职业性传染病,炭疽等,5,类,9.,职业性肿瘤,石棉所致肺癌、苯所致白血病等,11,类,10.,其他职业病,3,类,7,二,.,职业健康基本知识,职业健康体检,上岗前,发现有无职业禁忌症,建立职业监护岗位人员档案,在岗中,发现职业监护岗位高危人群,预防职业病发生,离岗后,判断脱离职业危害岗位后的身体状况,包括转岗人员,一般一年一次,岗中体检后,90,日内离岗，可视为离岗体检,应急,检查,受到即时性职业危害,随时体检,8,二,.,职业健康基本知识,职业健康法规,劳动者依法享有的权利包括：,职业卫生教育、培训,职业健康体检、职业病诊疗、康复等,职业病防护，改善工作条件,知情权,批评检控权,拒绝权,参与权,劳动者依法应尽的义务包括：,学习掌握相关职业卫生知识,遵守职业病防治法规和操作规程,正确使用职业病防护设备、用品,及时报告职业病隐患,中华人民共和国职业病防治法,规定：,严禁接触职业危害岗位人员：,未成年工,孕期、哺乳期女职工,9,二,.,职业健康基本知识,其他职业健康法规及标准,工作场所职业卫生监督管理规定,用人单位职业健康监护监督管理办法,职业病危害项目申报办法,建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法,职业病诊断与鉴定管理办法,中华人民共和国尘肺病防治条例,职业健康监护技术规范,尘肺病诊断标准,10,三、什么是粉尘,11,三,.,什么是粉尘,生产性粉尘,指在生产过程中形成的，并能够长时间浮游于空气中的固体微粒。它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要的职业病危害因素，可引起包括尘肺在内的多种职业性肺部疾病。,生产性粉尘,国际标准化组织规定：,粒径小于,75m,的固体,悬浮物定义为粉尘。,12,三,.,什么是粉尘,生产性粉尘的来源,生产,过程几乎都有粉尘产生,13,三,.,什么是粉尘,生产性粉尘的分类,按性质：无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘,按粒子大小：可见粉尘,(10,m,),、显微粉尘,(10-0.1,m),超显微粉尘,(0.1,m,),按进入机体状况：非吸入性、可吸入性、呼吸性粉尘,14,三,.,什么是粉尘,上呼吸道,支气管,细支气管,肺泡,10,15m,5,10m,7m,气管,呼吸性粉尘,15m,非吸入性粉尘,能够穿透人呼吸道自然防护体系，进入肺泡的，并会永久停留在肺部的微小颗粒物，粒径在,7,个微米以下，其粒度肉眼无法看见,。,15,三,.,什么是粉尘,本厂区主要存在的两种粉尘,氢氧化锂粉尘,氢氧化锂（,LiOH,）为白色单斜细小结晶。有辣味。强碱性。在空气中能吸收二氧化碳和水分。溶于水。,石墨粉尘,石墨是元素碳的一种同素异形体，呈银灰色有金属光泽，在石墨矿的开采和以石墨为原料制造各种石墨制品，如坩埚、滑润剂、电极、耐腐蚀管材等过程中，产生大量石墨粉尘。,16,四、粉尘的危害,17,四,.,粉尘的危害,粉尘进入人体的途径及危害,粉尘,呼吸道,眼睛,皮肤,尘肺,致癌性,中毒性,光反应性,局部刺激,过敏性,感染性,18,四,.,粉尘的危害,本厂区生产性粉尘的危害,石墨粉尘：,长期吸入较高浓度的石墨粉尘，可引起石墨尘肺，在肺部组织引起肉芽肿和间质纤维化。石墨尘肺的发病工龄约,20,年。,氢氧化锂粉尘：,氢氧化锂,腐蚀性极强，能灼伤眼睛、皮肤和上呼吸道，口服腐蚀消化道，可引起死亡。吸入，可引起喉、支气管炎症、痉挛，化学性肺炎、肺水肿等。,19,四,.,粉尘的危害,尘肺的种类,1.,矽肺；,2.,煤工尘肺；,3.,石墨尘肺,；,4.,碳墨尘肺,5.,石棉肺；,6.,滑石尘肺；,7.,水泥尘肺；,8.,云母尘肺,9.,陶工尘肺；,10.,铝尘肺；,11.,电焊工尘肺；,12.,铸工尘,13.,根据,尘肺病诊断标准,和,尘肺病理诊断标准,可以诊,断的其它尘肺。,20,四,.,粉尘的危害,尘肺病,定义：由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的,以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。,特征：肺内粉尘阻留伴胶原纤维增生，肺泡结构永久性破坏,症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咳血及并发症状,诊断标准：,X,射线胸片表现为三期：一期,/,二期,/,三期尘肺,21,四、粉尘的危害,1,、不可逆转，无法治愈,尘肺病不可逆转，一旦发病，终生无法治愈，由于目前尚无能使尘肺病变完全逆转的药物，药物治疗主要是早期阻止或抑制尘肺的进展，洗肺（大容量全肺灌洗术）对近期改善患者临床症状及肺功能有一定疗效，只能缓解尘肺的恶化，但并不能逆转肺已有损伤。,尘肺,病发病特点,22,四、粉尘的危害,2,、发病痛苦，呼吸困难,尘肺病人最明显的一个特点就是呼吸困难，早期患者不能进行体力活动，连走路都会气喘吁吁，而到了晚期，患者静卧不动时也会喘不上气，“每时每刻都有一种窒息的感觉”。同时还有胸闷、一直咳痰的症状。,3,、伴有多种并发症,尘肺病患者比较常见的并发症有肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源性心脏病、自发性气胸、肺结核等。这些并发症常常可以促使尘肺病的发展，且常常是引起尘肺病死亡的主要原因。,尘肺,病发病特点,23,四,.,粉尘的危害,粉尘危害的评估,24,五、粉尘防护,25,五,.,粉尘防护,鼻毛,纤毛,粘液,咳嗽,人体自身防御,26,五,.,粉尘防护,粉尘防护措施八字方针,革,改革工艺与设备来减少粉尘量,水,湿式作业,(,生产采用水或其它液体,),密,密闭尘源与净化,(,不让粉尘与人体接触,),风,通风除尘,护,个体防护,(,佩戴好劳保用品,),管,科学管理,建立规章制度,教,宣传,教育,查定期,进行粉尘检测,和,个人体检,27,五,.,粉尘防护,局部吸风,区域吸风,隔离,个人防护,个人防护,送新风,28,五,.,粉尘防护,空气过滤式,供气式,本厂两类粉尘个人防护,粉尘化学组成,危害性,应急处理,防护措施,石墨粉尘,导致石墨尘肺,发现身体不适及时脱离粉尘环境，到医院诊治。,氢氧化锂粉尘,腐蚀性，毒性,眼睛或皮肤接触：用清水冲洗接触位置,15,分钟，就医。,食入：用水漱口，给饮牛奶或蛋清。就医。,吸入：立即脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道畅通，如呼吸停止，进行人工呼吸。就医。,29,五,.,粉尘防护,空气过滤式,供气式,随弃式,可更换式,全面型,电动送风式,(PAPR),长管供气型,(,半面式或全面式,),携气式,(SCBA),半,面,型,个人防护用品,30,适合具体呼吸危害的有效过滤或防护,面罩适合使用者佩戴，密合良好,使用者接受,佩戴舒适，佩戴时间足够,个人防护用品选用原则,31,五,.,粉尘防护,个人防护用品使用注意事项,1.,每次使用前：,检查面罩是否有开裂、破损或脏污现象,检查吸气阀是否有扭曲变形、开裂或破损,检查头带是否完好并有良好弹性,2.,定期保养清洁,拆下过滤棉，将面罩浸于肥皂水中，轻轻刷洗（水温不要超过摄氏,49,度），用清水冲洗，在无污染环境中风干。,32,五,.,粉尘防护,个人防护用品使用注意事项,3,、不得使用纱布口罩或其他口罩代替防尘口罩,防尘口罩必须有“,LA,”标志，符合,GB2626-2006,标准，防护等级大于,KN95,。,4,、在车间中目测无粉尘漂浮时也要佩戴防尘口罩作业,导致尘肺病的呼吸性粉尘是粒径小于,7m,的粉尘，肉眼不可见。看不到粉尘并不意味着没有粉尘！看不到的粉尘才是导致尘肺病的真正元凶！,33,五,.,粉尘防护,个人防护用品使用注意事项,将口罩遗留在工作区,34,最好的防护效果,五,.,粉尘防护,35,六,.,电焊工职业病防治,33,岁的李辉，称自己已被判“死刑”，缓期执行。,李辉来自四川达县，2001年9月第一次来到厦门，在上千元月薪水诱惑下他当了一名电焊工。李辉说：“这么大一公司，为何没有上岗前体检？他那时没想到，自己有肺结核病史不适宜当电焊工人。”因为是计件算工资，没有任何底薪，他比一般电焊工要拼命。工作过程中没戴耳塞、口罩，只戴手套和防护面具。,案例：一名电焊工的尘肺病之痛,2005年11月9日，他感觉胸口像有好多针在刺，气憋得慌，呼吸困难，原以为是多年前的肺结核复发，去医院诊断为一期尘肺病。,医生告诉他，这是尘肺病，一种不见血的绝症；可以治疗，但很难根治。,此后，李辉开始了求医之路，先后次住院，医生给他做肺泡灌洗时，李辉发现他的肺洗出来的回收液，像污水一样黑。,36,六,.,电焊工职业病防治,危害因素识别,电焊工接触到的有害因素,烟、尘,电弧光,取决于焊条种类和金属木材及被焊金属,紫外线、红外线,锰尘、各种微量金属、臭氧、氮氧化物、放射性元素,37,六,.,电焊工职业病防治,危害因素识别,-,焊条,药皮,大理石、萤石、石英、长石、锰铁、硅铁、白云石、云母、纯碱等,焊芯、药皮、焊接母材发生复杂的冶金反应,20006000,氧化铁、二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧、氮氧化物、微量金属。,电焊气溶胶的分散度极高，生物活性明显高于其它粉尘,。,38,六,.,电焊工职业病防治,职业危害,1、电焊工尘肺：,电焊工尘肺是长期大量吸入电焊烟尘所引起的尘肺。,电焊工尘肺发病缓慢，发病工龄多在1520年，最短发病工龄为4年。,患者临床症状主要有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰和气短等，但很轻微。,在X线胸片已有改变时仍可无明显自觉症状和体征。若无症状进行性加重，一般不影响工作。,随病程发展，尤其是出现肺部感染或并发肺气肿后，可出现相应的临床表现。电焊工可合并有锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等职业病。脱离作业后，很少有进展。,39,六,.,电焊工职业病防治,职业危害,2、电弧光辐射的危害,：,焊接产生的电弧光主要包括红外线、可见光和紫外线。,紫外线主要通过光化学作用对人体产生危害，损伤眼睛及裸露的皮肤，引起,角膜结膜炎(电光性眼炎),和,皮肤红斑症,。,3、紫外线对皮肤的损害,：,受紫外线照射后皮肤可出现界限明显的水肿性红斑，严重时可出现水泡、渗出液和浮肿，并有明显的烧灼感。停止照射后，一般在24小时消退，可有色素沉着。一般出现在暴露部位。,长期暴露出现皮肤皱缩、老化，更严重的是诱发皮肤癌。,40,六,.,电焊工职业病防治,职业危害,4、电光性眼炎,：,波长在250-320nm的紫外线，可以被角膜和结膜上皮大量吸收，引起急性角膜炎（电光性眼炎）。,一般经6-8小时的潜伏期，故多在夜间和清晨发病。,症状：早期、轻症：表现为双眼异物感，瞳孔能够缩小，眼睑皮肤潮红。重者：患者眼部烧灼感或剧痛，并有羞明、流泪、视物模糊。,治疗：轻症无需特殊处理。重者可用地卡因滴眼，新鲜人乳、牛奶滴眼效果明显。,41,六,.,电焊工职业病防治,职业危害,5、,金属烟雾热,：,吸入金属铍、镁、锰、铁、铜、锌和锑等烟雾后，患者在出现口内金属味，咽干，口渴，继而出现胸部发闷、咳嗽、气促，伴有头痛、恶心、呕吐，关节肌肉酸痛等症状，继而出现寒战、发热、体温可升高至3839。,可见患者脉搏和呼吸加快，肺部可闻干性罗音，血液中白细胞、嗜中性粒细胞和淋巴细胞增多，血糖呈一过性升高。,全身出汗，体温逐渐下降，症状缓解，一般经2448小时内恢复正常。,42,六,.,电焊工职业病防治,职业危害,6、锰中毒,：,职业性慢性锰中毒，是长期接触锰的烟尘所引起的，以神经系统改变为主的疾病。早期表现为神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱。中毒较明显时，出现锥体外系损害，并可伴有精神症状。严重时可表现为帕金森氏综合征和中毒性精神病。,7、臭氧,：,为无色、有特殊的刺激性气味的有害气体，它对呼吸道粘膜及肺有强烈的刺激作用。,主要引起口腔、咽喉干燥，胸骨下紧束感、胸闷、咳嗽、咳粘痰等症状，胸痛可持续2天，及嗜睡或失眠、头痛、思想不集中、分析能力减退，味觉异常、食欲减退、疲劳无力等，并有肺功能改变。,长期吸入低浓度的臭氧可引起肺气肿和肺硬化,。,43,六,.,电焊工职业病防治,防护措施,1,、提高焊接技术，改进焊接工艺和材料使焊接操作实现机械化、自动化、人与焊接环境相隔离，从根本上消除电焊作业对人体的危害。,改进焊条材料，选择无毒或低毒的电焊条，也是降低焊接危害的有效措施之一。,44,六,.,电焊工职业病防治,防护措施,2,、改善作业场所的通风状况,自然通风,机械通风，是依靠风机产生的压力来换气，除尘、排毒效果较好，因而在自然通风较差的室内，封闭的容器内进行焊接时，必须有机械通风措施。,45,六,.,电焊工职业病防治,防护措施,3、加强个人防护措施,作业人员必须使用相应的防护眼镜、面罩、防尘口罩、手套，穿白色防护服、绝缘鞋，不能穿短袖衣或卷起袖子。,在通风条件差的封闭容器内工作，还要佩戴使用有送风性能的防护头盔。,了解职业危害，提高其自我防范意识。,46,六,.,电焊工职业病防治,防护措施,4、加强电焊作业场所的尘毒危害的监测工作以及电焊工的体检工作，及时发现和解决问题。,47,感谢聆听,THANKS,48,