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卫生院公共卫生体检反馈报告.doc

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资源描述
***社区卫生服务中心基本公共卫生服务 居民健康体检结果反馈表 姓名: 性别: 年龄: 体检日期: 序号 体检项目 体检结果 1 血压 体检无异常( ) ②异常:血压偏高( ) 血压偏低( ) 2 尿常规 体检无异常( ) ②异常:尿胆白( ) 尿糖( ) 尿酮体( ) 尿潜血( ) 其他( ) 3 血常规 体检无异常( ) ②异常,详见化验单( ) 4 空腹血糖 体检无异常( ) ②异常,详见化验单( ) 5 血脂 体检无异常( ) ②异常,详见化验单( ) 6 肝功能 体检无异常( ) ②异常,详见化验单( ) 7 肾功能 体检无异常( ) ②异常,详见化验单( ) 8 心电图 体检无异常( ) ②异常:心肌缺血( ) 窦性心动过速( ) 窦性心动过缓( ) 窦性心律不齐( ) 完全性 束支传导阻滞( ) 早搏( ) 房肥大( ) 肢导联低电压( ) 其它 ( ) 9 B超 体检无异常( ) ②异常:脂肪肝( )肝血管瘤( )肝囊肿( ) 胆囊炎( )胆结石( )肾囊肿( ) 肾结石( )肾积水( ) ⑩其它 ( ) 体 检 结 果 综 合 评 价 ★本次体检无异常状况( ) ★本次体检以下检测项目异常: 血 压 ( ) 尿常规( ) 血常规( ) 空腹血糖( ) 血 脂( ) 肝功能( ) 肾功能 ( ) 心电图( ) B 超 ( ) 健 康 指 导 ★本次体检未发现异常,请您继续保持并定期检查; ( ) ★您的身体有异常情况,请您到本村卫生室咨询并治疗; ( ) ★您的身体有异常情况,请您前往上级医疗机构做进一步检查和治疗。( ) 中心地址:*********号。 咨询电话:******* ❤ 温馨提示:本次体检只是初步检查,请勿作为最终诊断。谢谢您的合作,祝您身体健康!
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