中国人民公安大学《医学实用技能三》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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中国人民公安大学《医学实用技能三》
2023-2024学年第一学期期末试卷

院(系)_______ 班级_______ 学号_______ 姓名_______

题号
一
二
三
四
总分
得分

批阅人

一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、对于生物进化的理论，以下关于自然选择学说和现代综合进化论的描述，哪一种是准确的？（ ）
A. 自然选择学说是达尔文提出的，强调生物个体在生存斗争中适者生存。现代综合进化论则在自然选择的基础上，综合了遗传学、生态学等多方面的研究成果，认为进化是种群基因频率的改变。这两种理论共同解释了生物进化的机制和过程
B. 自然选择学说已经过时，被现代综合进化论完全取代
C. 现代综合进化论与自然选择学说没有任何关联，是全新的进化理论
D. 生物进化是由单一因素决定的，自然选择学说和现代综合进化论都不能全面解释

2、在生物的神经调节和激素调节机制中，关于两者的协同作用和相互关系，以下哪一种解释是最清晰的？（ ）
A. 神经调节迅速、准确但作用时间短暂，激素调节作用缓慢、广泛但持久。在生物体的生命活动中，神经调节和激素调节相互协调、相辅相成。例如，在应激情况下，神经系统首先做出反应，随后激素调节也参与进来，共同维持内环境的稳定
B. 神经调节和激素调节是两种完全不同的调节方式，彼此没有任何关联，各自独立发挥作用
C. 激素调节是生物体主要的调节方式，神经调节只是在一些特殊情况下起辅助作用
D. 神经调节和激素调节在作用效果上总是相互拮抗的，以维持生物体生理功能的平衡

3、在神经科学的研究中，大脑的神经可塑性是学习和记忆的基础。当个体学习新的技能时，大脑中的神经元会发生以下哪种变化？（ ）
A. 形成新的突触连接，改变神经元的放电模式和基因表达
B. 神经元的结构和功能保持不变，学习完全依赖于已有的神经网络
C. 神经元会大量死亡，以腾出空间给新的神经元生长
D. 神经元之间的信号传递会停止，直到学习完成后再恢复

4、核酸是细胞内携带遗传信息的物质，分为 DNA 和 RNA 两大类。以下关于核酸的叙述，错误的是（ ）
A. DNA 是绝大多数生物的遗传物质，其基本组成单位是脱氧核苷酸，由一分子磷酸、一分子脱氧核糖和一分子含氮碱基组成
B. RNA 通常是单链结构，包括 mRNA、tRNA 和 rRNA 等，在基因的表达过程中发挥着重要作用
C. DNA 分子具有双螺旋结构，两条链通过碱基互补配对形成稳定的结构，其中 A 与 T 配对，G 与 C 配对
D. 细胞中的核酸只有 DNA ，RNA 是在细胞合成蛋白质时临时转录形成的

5、在生物群落的演替过程中，以下关于初生演替和次生演替的比较，不正确的是哪一项？（ ）
A. 初生演替是指在一个从来没有被植物覆盖的地面，或者是原来存在过植被、但被彻底消灭了的地方发生的演替，如在沙丘、火山岩、冰川泥上进行的演替
B. 次生演替是指在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替，如火灾后的草原、过量砍伐的森林进行的演替
C. 初生演替的速度比次生演替慢，因为初生演替的起始条件更加恶劣，需要经历更长的时间才能形成稳定的群落
D. 初生演替和次生演替最终形成的群落类型一定相同，不受外界环境和生物因素的影响

6、人体的免疫系统能够识别和清除“非己”成分，维持内环境的稳态。以下关于免疫调节的描述，哪一项是不准确的？（ ）
A. 人体的三道防线共同构成了免疫调节的网络，第一道防线和第二道防线属于非特异性免疫，第三道防线属于特异性免疫
B. 体液免疫和细胞免疫是特异性免疫的两种主要方式，它们在免疫应答过程中相互配合，共同发挥作用
C. 免疫失调会导致疾病的发生，如过敏反应是由于免疫系统对外来物质过度敏感引起的，自身免疫病是由于免疫系统攻击自身组织和器官引起的
D. 免疫系统具有监控和清除功能，能够及时发现并清除体内突变或衰老的细胞，以及被病原体感染的细胞

7、激素调节是生物体维持内环境稳态的重要方式之一。在人体中，各种内分泌腺分泌的激素相互协调，共同发挥作用。例如，胰岛素和胰高血糖素共同调节血糖平衡。以下关于激素调节的描述，不正确的是：（ ）
A. 激素通过体液运输到全身各处，但只作用于靶器官、靶细胞
B. 激素的分泌受到神经调节和体液调节的共同影响
C. 激素一经靶细胞接受并起作用后就被灭活，因此体内需要源源不断地产生激素
D. 激素的作用具有微量高效、特异性强等特点，因此激素的含量越多，对生物体的调节作用越强

8、减数分裂是有性生殖生物产生生殖细胞的重要方式，以下关于减数分裂的描述，错误的是（ ）
A. 减数分裂过程中，染色体只复制一次，而细胞连续分裂两次，导致生殖细胞中的染色体数目减半
B. 减数第一次分裂前期，同源染色体两两配对形成四分体，此时同源染色体的非姐妹染色单体之间可能发生交叉互换
C. 减数第一次分裂后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，分别移向细胞的两极
D. 减数第二次分裂过程与有丝分裂相似，每个子细胞中的染色体数目与体细胞相同

9、生物的进化是一个漫长而复杂的过程。关于生物进化的理论，以下说法不正确的是（ ）
A. 达尔文的自然选择学说认为，生物通过遗传变异和自然选择，逐渐适应环境
B. 现代生物进化理论认为，种群是生物进化的基本单位，基因频率的改变是生物进化的实质
C. 生物进化的过程中，新物种的形成一定需要经过地理隔离，然后再产生生殖隔离
D. 共同进化是指不同物种之间、生物与无机环境之间在相互影响中不断进化和发展

10、关于生态系统的服务功能，假设要评估一个森林生态系统对人类社会的价值，以下哪个方面是需要重点考虑的？（ ）
A. 木材的生产和供应，这是森林直接提供的经济资源
B. 水土保持、气候调节、氧气产生和生物多样性保护等生态功能，这些服务对维持生态平衡和人类的生存环境具有重要意义
C. 森林作为旅游和休闲场所的价值
D. 以上方面都需要综合考虑，全面评估森林生态系统为人类社会提供的各种直接和间接的服务和效益，为合理利用和保护森林资源提供科学依据

11、关于生物的遗传变异，以下对于基因突变和染色体变异的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 基因突变是指基因内部发生碱基对的增添、缺失或替换，从而导致基因结构的改变，可能产生新的等位基因
B. 染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，结构变异如缺失、重复、倒位、易位等，数目变异如个别染色体的增加或减少、染色体组的成倍增加或减少
C. 基因突变通常是微小的、随机发生的，而染色体变异往往是较大范围的、比较明显的变化
D. 基因突变和染色体变异都可以遗传给后代，对生物的进化都具有重要意义，但染色体变异对生物的影响更大

12、在发育生物学的研究中，胚胎发育的过程受到精确的调控。当胚胎发育过程中出现异常时，以下哪种情况可能是原因之一？（ ）
A. 基因表达的异常调控、外界环境因素的干扰或细胞间的通讯障碍
B. 胚胎会自动修复所有的异常，正常发育
C. 异常只会影响胚胎的外观，不影响其内部器官的形成
D. 异常是随机发生的，没有任何规律可循

13、细胞的物质输入和输出对于维持细胞的正常生命活动至关重要。关于物质跨膜运输的方式，以下说法错误的是（ ）
A. 小分子物质跨膜运输的方式包括自由扩散、协助扩散和主动运输，其中自由扩散和协助扩散不需要消耗能量
B. 自由扩散是指物质从高浓度一侧向低浓度一侧扩散，不需要载体蛋白的协助，如水、氧气、二氧化碳等气体分子的跨膜运输
C. 协助扩散需要载体蛋白的协助，但不需要消耗能量，如葡萄糖进入红细胞
D. 主动运输是逆浓度梯度进行的，需要载体蛋白和消耗能量，如小肠上皮细胞吸收葡萄糖、氨基酸等

14、在植物的光合作用和呼吸作用关系研究中，假设要探讨在不同环境条件下两者的平衡调节，以下哪个环境因素是重要的？（ ）
A. 光照强度和光照时间，直接影响光合作用的速率
B. 温度和氧气浓度，对呼吸作用的强度有显著影响
C. 二氧化碳浓度，既是光合作用的原料，也会影响呼吸作用
D. 以上环境因素都对光合作用和呼吸作用的平衡调节起着重要作用，它们的变化会导致植物的生理代谢和生长发育发生相应的改变

15、在分子生物学中，关于 DNA 复制的过程，以下哪个观点是准确的？（ ）
A. DNA 复制是一个简单的随机过程，没有特定的顺序和机制
B. DNA 复制是一个半保留复制的过程，在解旋酶的作用下解开双螺旋，然后以两条母链为模板，按照碱基互补配对原则合成新的子链。同时，需要多种酶和蛋白质的参与来确保复制的准确性和高效性。例如，DNA 聚合酶负责合成新的 DNA 链
C. DNA 复制只发生在细胞分裂时期，其他时候不会进行
D. DNA 复制的速度和准确性不受任何因素的影响

16、在植物分类学的领域，依据不同的特征对植物进行分类是重要的工作。当对一种未知的植物进行分类鉴定时，以下哪种特征组合通常是最有价值的？（ ）
A. 植物的形态、解剖结构、花粉特征和染色体数目
B. 植物的颜色、气味和生长环境
C. 植物的名字和传说
D. 随机选择一些植物特征进行分类

17、蛋白质是生命活动的主要承担者。以下关于蛋白质的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 蛋白质的基本组成单位是氨基酸，组成生物体蛋白质的氨基酸约有 20 种
B. 氨基酸通过脱水缩合形成肽链，肽链经过盘曲折叠形成具有一定空间结构的蛋白质
C. 蛋白质的结构具有多样性，其功能也具有多样性，如催化、运输、免疫、调节等
D. 高温、强酸、强碱等条件会使蛋白质的空间结构遭到破坏，但不会影响其氨基酸序列，因此蛋白质的功能不会丧失

18、在免疫学的研究中，疫苗的作用是激发人体的免疫系统产生免疫记忆。当接种疫苗后，人体的免疫系统会发生以下哪种反应？（ ）
A. 识别疫苗中的抗原成分，产生特异性的免疫细胞和抗体，形成免疫记忆
B. 免疫系统被过度激活，导致自身免疫性疾病
C. 免疫系统对疫苗完全没有反应，无法产生保护作用
D. 疫苗会直接杀死病原体，而免疫系统不参与

19、在生物化学中，对于蛋白质的结构和功能，以下哪种说法是不准确的？（ ）
A. 蛋白质的一级结构是指氨基酸通过肽键连接形成的多肽链，其序列决定了蛋白质的高级结构和功能
B. 蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠和无规卷曲等，它们通过氢键维持稳定
C. 蛋白质的三级结构是在二级结构的基础上，通过侧链基团的相互作用进一步折叠形成的三维结构
D. 蛋白质的四级结构是指多个具有独立三级结构的亚基通过非共价键结合形成的复合物，所有蛋白质都具有四级结构

20、植物的生长发育受到多种激素的调节。对于植物激素的作用，以下描述错误的是（ ）
A. 生长素能促进细胞伸长、分裂和分化，在植物的向光性、顶端优势等现象中发挥重要作用
B. 赤霉素能促进细胞伸长和种子萌发，与生长素在某些方面具有协同作用
C. 细胞分裂素能促进细胞分裂，延缓叶片衰老，与脱落酸在调节细胞分裂方面存在拮抗关系
D. 乙烯能促进果实成熟，抑制植物生长，在植物的生长发育过程中作用较为单一

二、计算题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）某医院的急诊室平均每天接诊患者 88 人次，其中需要留观的患者占 21%，求该急诊室每天需要安排多少张留观床位？

2、（本题5分）某种细菌在培养皿中呈线性增长，初始有 65 个细菌，经过 3 小时后细菌数量达到 130 个，求该细菌的增长速度是多少？

3、（本题5分）某患者的心率为 75 次/分，每搏输出量为 65ml，求该患者每分钟的心输出量是多少？

4、（本题5分）某患者进行一项生化检查，测得血清肌酐为 135μmol/L，若该患者为男性，体重为 72kg，年龄为 58 岁，求该患者的肌酐清除率是多少？

5、（本题5分）某医院的急诊室平均每天接诊患者 70 人次，其中需要留观的患者占 15%，求该急诊室每天需要安排多少张留观床位？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一位 40 岁男性，突发剧烈头痛，伴呕吐，颈项强直。腰椎穿刺脑脊液压力增高，外观混浊。请分析可能的疾病、需要进一步检查的项目以及治疗方案。

2、（本题5分）一名 18 岁青少年，因面部和四肢水肿 1 周入院。患者自述尿中泡沫增多，食欲减退。检查发现血压 150/90 mmHg，尿蛋白（+++），血白蛋白 25g/L。请问最可能的诊断是什么，还需要进行哪些检查以明确诊断？

3、（本题5分）一名 30 岁男性，鼻塞、流涕、头痛 2 周，伴有嗅觉减退。鼻窦 CT 检查显示上颌窦炎。请分析病情，可能的病因，以及治疗方法。

4、（本题5分）一名 6 岁儿童，因发热、咽痛 1 周，全身出现皮疹 2 天入院。皮疹为针尖大小的充血性皮疹，压之褪色。请诊断可能的疾病，并给出治疗原则和隔离措施。

5、（本题5分）一名 28 岁女性，婚后 3 年未孕，月经周期不规律，经量时多时少。妇科检查未见明显异常。性激素六项检查显示雄激素水平升高。请探讨可能的诊断、还需完善的检查以及治疗方向。

四、论述题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）阐述内科学中泌尿系统疾病的病理生理及治疗原则。

2、（本题10分）论述帕金森病的病因、发病机制及临床表现。

3、（本题10分）分析预防医学中三级预防的概念及具体措施。

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