皖西卫生职业学院《病案管理》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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皖西卫生职业学院
《病案管理》2023-2024学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、关于细胞的有丝分裂过程，以下关于其各个时期特点的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 前期，染色质螺旋化形成染色体，核膜、核仁消失，纺锤体形成
B. 中期，染色体的着丝粒排列在赤道板上，染色体形态清晰，便于观察和计数
C. 后期，着丝粒分裂，姐妹染色单体分开，分别向细胞的两极移动，此时细胞中的染色体数目加倍
D. 末期，染色体解螺旋形成染色质，核膜、核仁重新出现，纺锤体消失，细胞缢裂形成两个子细胞

2、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（ ）
A. 自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微
B. 自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖
C. 自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化
D. 自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大

3、细胞工程是指应用细胞生物学和分子生物学的原理和方法，通过细胞水平或细胞器水平上的操作，按照人的意愿来改变细胞内的遗传物质或获得细胞产品的一门综合科学技术。以下关于细胞工程的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 植物细胞工程包括植物组织培养、植物体细胞杂交等技术，能够快速繁殖优良品种、培育脱毒植株、实现物种间的杂交
B. 动物细胞工程包括动物细胞培养、动物细胞融合、单克隆抗体的制备等技术，能够生产生物制品、检测有毒物质、治疗疾病
C. 细胞工程的操作需要在无菌、无毒的环境下进行，并且需要使用一定的生物材料和仪器设备
D. 细胞工程的所有技术都已经非常成熟，不存在任何技术难题和限制

4、对于细胞呼吸这一过程，当分析有氧呼吸和无氧呼吸的区别与联系时，以下哪一项阐述是最全面的？（ ）
A. 有氧呼吸需要氧气参与，将有机物彻底分解，产生大量能量；无氧呼吸在无氧条件下进行，有机物分解不彻底，产生的能量较少。但两者都从分解有机物中获取能量，并且都涉及一系列的化学反应步骤和酶的参与
B. 有氧呼吸和无氧呼吸是完全独立的两种代谢方式，它们之间没有任何关联，各自在不同的环境条件下发挥作用
C. 有氧呼吸总是比无氧呼吸更高效，因此在任何情况下，细胞都会优先选择有氧呼吸来获取能量
D. 无氧呼吸只是有氧呼吸的一种不完全形式，其存在的意义主要是在有氧呼吸无法进行时作为临时的能量补充途径

5、神经调节是人体生命活动调节的重要方式之一。以下关于神经调节的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成，神经元是神经系统结构和功能的基本单位
B. 神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器
C. 兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触以化学信号的形式传递
D. 神经递质一旦释放，就会作用于突触后膜上的受体，引起突触后膜的兴奋，不会产生抑制作用

6、在生物的群落演替过程中，关于初生演替和次生演替的起始条件、速度和过程的比较，哪一项是恰当的？（ ）
A. 初生演替在从未有过生物生长的地方开始，速度缓慢；次生演替在原有群落被破坏的基础上开始，速度较快。两者的过程和影响因素有所不同，但最终都可能达到相对稳定的顶级群落
B. 初生演替和次生演替没有区别，都是群落自然发展的过程
C. 次生演替比初生演替更复杂，需要更长的时间才能完成
D. 演替过程对群落的结构和功能没有实质性的改变

7、在植物生理学中，有关光合作用的光反应和暗反应的关系，以下哪种描述是合理的？（ ）
A. 光合作用包括光反应和暗反应两个阶段。光反应在类囊体膜上进行，将光能转化为活跃的化学能；暗反应在叶绿体基质中进行，利用光反应产生的 ATP 和 NADPH 将二氧化碳固定并合成有机物。光反应为暗反应提供能量和还原剂，暗反应为光反应提供物质基础，两者相互依存，共同完成光合作用的过程
B. 光反应和暗反应是相互独立的过程，没有直接的联系
C. 光合作用主要依赖暗反应，光反应的作用不大
D. 光反应和暗反应可以在不同的细胞器中进行，不受叶绿体的限制

8、在细胞呼吸过程中，能量的转化和利用至关重要。关于细胞呼吸，以下说法不正确的是（ ）
A. 有氧呼吸分为三个阶段，分别在细胞质基质、线粒体基质和线粒体内膜上进行，每个阶段都有能量产生
B. 无氧呼吸在细胞质基质中进行，对于一些生物来说，这是一种在缺氧条件下获取能量的应急方式
C. 有氧呼吸产生的能量远远多于无氧呼吸，因为有氧呼吸能将有机物彻底氧化分解
D. 细胞呼吸产生的能量全部以热能的形式散失，不能用于细胞的其他生命活动

9、在生物的蛋白质合成过程中，关于转录和翻译的场所、过程及相互关系，以下哪种说法是准确的？（ ）
A. 转录在细胞核中进行，以 DNA 的一条链为模板合成 RNA；翻译在细胞质中的核糖体上进行，以 mRNA 为模板合成蛋白质。转录产生的 mRNA 是翻译的模板，两者紧密配合，完成基因的表达
B. 转录和翻译可以同时在细胞核中进行，没有先后顺序
C. 转录和翻译是两个独立的过程，没有任何关联
D. 转录比翻译重要，决定了蛋白质的种类和功能

10、在遗传学的研究中，染色体的结构和行为在遗传过程中起着关键作用。当染色体发生结构变异（如缺失、重复、倒位、易位）时，以下哪种后果是可能出现的？（ ）
A. 可能导致基因的表达异常、遗传信息的改变，甚至影响个体的表型
B. 染色体结构变异对个体没有任何影响，遗传信息能够正常传递
C. 结构变异会自动恢复正常，不产生任何遗传效应
D. 只会影响染色体的外观，不影响基因的功能

11、在植物分类学的领域，依据不同的特征对植物进行分类是重要的工作。当对一种未知的植物进行分类鉴定时，以下哪种特征组合通常是最有价值的？（ ）
A. 植物的形态、解剖结构、花粉特征和染色体数目
B. 植物的颜色、气味和生长环境
C. 植物的名字和传说
D. 随机选择一些植物特征进行分类

12、关于生物的遗传变异，以下对于基因突变和染色体变异的描述，不正确的是哪一项？（ ）
A. 基因突变是指基因内部发生碱基对的增添、缺失或替换，从而导致基因结构的改变，可能产生新的等位基因
B. 染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，结构变异如缺失、重复、倒位、易位等，数目变异如个别染色体的增加或减少、染色体组的成倍增加或减少
C. 基因突变通常是微小的、随机发生的，而染色体变异往往是较大范围的、比较明显的变化
D. 基因突变和染色体变异都可以遗传给后代，对生物的进化都具有重要意义，但染色体变异对生物的影响更大

13、在微生物学中，关于细菌和病毒的结构与繁殖方式，以下哪种说法是正确的？（ ）
A. 细菌和病毒结构相似，都具有细胞结构，且繁殖方式相同
B. 细菌具有细胞结构，通过二分裂方式繁殖；病毒不具有细胞结构，依赖宿主细胞进行复制和繁殖。病毒由核酸和蛋白质外壳组成，其结构和繁殖方式比细菌简单
C. 细菌和病毒对环境的适应能力相同，都能在极端条件下生存
D. 病毒能够独立进行新陈代谢，不需要宿主细胞提供物质和能量

14、在生态系统的结构和功能研究中，关于食物链和食物网的复杂性对生态系统稳定性的影响，以下哪种说法是合理的？（ ）
A. 食物链和食物网越简单，生态系统的稳定性越高，因为简单的结构更容易管理和维持
B. 复杂的食物链和食物网增加了生态系统的不确定性，从而降低了其稳定性
C. 适度复杂的食物链和食物网能够通过多种途径和反馈机制增强生态系统的稳定性，例如当某一物种数量发生变化时，其他相关物种可以通过食物关系进行调节和补偿
D. 食物链和食物网的复杂性与生态系统稳定性没有直接关系，其他因素如气候和地理条件才是关键

15、在遗传学的领域，基因的表达调控是一个复杂而关键的过程。当研究一个生物体中特定基因的表达时，如果环境因素发生了显著变化，以下哪种情况最有可能发生？（ ）
A. 基因的表达会受到环境的影响而发生相应的调整，以适应环境变化
B. 基因的表达不受环境影响，始终保持恒定的水平
C. 环境变化会导致基因结构的突变，从而改变基因的表达模式
D. 环境因素只影响蛋白质的结构，不影响基因的表达

二、计算题（本大题共4个小题，共20分)
1、（本题5分）某种细菌在培养皿中呈指数增长，初始有 40 个细菌，经过 1.5 小时后细菌数量达到 320 个，求该细菌的增长率是多少？

2、（本题5分）某患者的血压为 130/80mmHg，另一患者的血压为 125/75mmHg，求两者的脉压差分别是多少？

3、（本题5分）某医院进行一项临床试验，共有 180 名患者参与，其中有效人数为 120 人，求该试验的有效率是多少？

4、（本题5分）某患者的血压为 142/92mmHg，求该患者的平均动脉压是多少？

三、论述题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）论述肺炎的分类、临床表现及治疗原则。

2、（本题5分）阐述医学遗传学中遗传咨询的内容及方法。

3、（本题5分）试述糖尿病的分型、临床表现及治疗方法。

4、（本题5分）分析内科学中呼吸系统疾病的常见病因、临床表现及诊断方法。

5、（本题5分）阐述医学检验学中免疫学检验的方法及临床意义。

四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)
1、（本题10分）一位 20 岁女性，因鼻出血、牙龈出血就诊。实验室检查发现血小板计数明显减少，骨髓穿刺结果提示特发性血小板减少性紫癜。请分析病因，并给出治疗方案。

2、（本题10分）一位 60 岁女性，因心悸、呼吸困难就诊。心电图显示心房颤动，心脏超声提示左心房增大。患者有风湿性心脏病病史。请分析病情，并提出治疗策略。

3、（本题10分）一名 60 岁女性，有冠心病病史。近日出现心前区疼痛，疼痛时间较以往延长，含服硝酸甘油效果不佳。请分析该患者可能发生了什么情况？应采取哪些紧急措施？

4、（本题10分）一位 58 岁男性，因反复胸痛 1 年，加重 3 天入院。心电图显示 II、III、aVF 导联 ST 段压低，T 波倒置。请诊断并制定治疗措施。

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