2022临床助理医师考试原题.pdf

2022临床助理医师考试原题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、真核细胞RNA聚合酶催化合成的RNA是（）。 A rRNA B mRNA C tRNA D 5SRNA E 18SRNA正确答案B答案解析RNA聚合酶在核内转录生成hnRNA，然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA，经剪接修饰生成除5srRNA外的各种rRNA。2、一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，这时首先应（）。 A 鉴别危象类型，给予针对性治疗 B 停用卡那霉素 C 保证呼吸道通畅和正常换气 D 积极治疗肺部感染 E 肌肉注射阿托品1mg正确答案C答案解析暂无解析。3、麻疹患儿疹退后1周，体温又上升到39，呕吐2次，抽搐1次，嗜睡，腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L，淋巴细胞0.80，蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断应为（）。 A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。4、男婴，足月顺产，22天。出生体重3100g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。查体：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204mol/L。怎样处理（）。 A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养 D 网织红细胞计数 E 以上都不是2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb41正确答案C答案解析暂无解析。5、有一病人两天前突然感冒，出现发热、寒战，呼吸困难，今天有咳嗽，痰为红色带铁锈样外观，叩诊肺有一大叶实变，该病人病变性质可能是（）。 A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。6、咽-结合膜热的病原体为（）。 A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 腺病毒 E EB病毒正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征，可在集体儿童机构中流行。多呈高热，咽痛，眼部刺痛，咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程12周。7、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，是通过（）。 A 垂体门脉系统 B 下丘脑促垂体区 C 下丘脑-垂体束 D 正中隆起 E 下丘脑调节肽正确答案C答案解析下丘脑与垂体之间的功能联系包括：与腺垂体的功能联系：依靠垂体门脉系统而实现；与神经垂体的功能联系：激素沿下丘脑-垂体束的轴突运送，并储存于神经垂体。故本题答案为C项。8、76岁老人，平素健康，跌倒后，致般骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适（）。 A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb429、正常人血中HCO3_与H2C03之比为（）。 A 10：1 B 15：1 C 20：1 D 25：1 E 30：1正确答案C答案解析暂无解析。10、属抑菌作用的抗结核药物是（）。 A 异烟肼（INH） B 利福平（RFP） C 链霉素（SM） D 乙胺丁醇（EMB） E 吡嗪酰胺（PZA）正确答案D答案解析抗结核药物有：全杀菌药物，如异烟肼和利福平；半杀菌药，如链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物有乙胺丁醇和乙硫异烟肼。11、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的？（） A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。12、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为（）。 A 可与30S亚基结合 B 易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜 C 可与50S亚基结合 D 可与40S亚基结合 E 可与60S亚基结合正确答案A答案解析四环素族抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结，从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。13、下列关于医务人员对病人的义务，不正确的是（）。 A 对病人所患疾病进行解释的义务 B 只解除病人躯体痛苦的义务2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb43 C 治愈病人的疾病是医务人员的基本道德义务 D 对病人进行医学科普知识宣传的义务 E 解除病人心理的、精神的、痛苦的义务正确答案B答案解析暂无解析。14、有关胸内压的叙述，错误的是（）。 A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D项均正确。15、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。 A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。16、新生儿出生时胸围的正常范围是（）。 A 小于头围12cm B 大于头围12cm C 小于腹围12cm D 大于腹围12cm E 大于臀围12cm正确答案A答案解析小儿出生时平均约32cm，第一年末，头、胸围相等，以后则胸围超过头围。1岁至青春前期，胸围超过头围。大约为头围+年龄-1cm。17、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是（）。 A 为避免损伤乳管形成乳痿，应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔，以利引流 E 脓腔较大时，可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb44正确答案E答案解析暂无解析。18、糖尿病合并妊娠，孕期血糖控制良好，终止妊娠的理想时间是（）。 A 妊娠3233周 B 妊娠3839周 C 妊娠3435周 D 妊娠3637周 E 妊娠40周正确答案B答案解析妊娠期糖尿病患者分娩时机的选择：如果不需要胰岛素治疗的孕妇，在无母儿并发症的条件下，严密监测病情变化，直到预产期；妊娠前糖尿病需要胰岛素治疗的孕妇，如血糖控制良好，严密监测下，妊娠3839周终止妊娠，血糖控制不满意者应及时收住院。19、恶性淋巴瘤确诊依据为（）。 A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。20、普查宫颈癌时最常用的检查方法是（）。 A 宫颈刮片细胞学检查 B 妇科三合诊检查 C 阴道镜检查 D 宫颈碘试验 E 宫颈活组织检查正确答案A答案解析普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。21、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是（）。 A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。22、糖酵解途径的关键酶是（）。2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb45 A 乳酸脱氢酶 B 果糖双磷酸酶 C 磷酸果糖激酶-1 D 磷酸果糖激酶-2 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案C答案解析暂无解析。23、属于肿瘤特异性抗原的是（）。 A 甲胎蛋白(FP) B 癌胚抗原(CEA) C 胚性硫糖蛋白(FSA) D 异型胎儿蛋白 E 甲基胆蒽诱发的肉瘤抗原正确答案E答案解析暂无解析。24、女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO26.6kPa（50mmHg），BE+2mmol/L，HCO326mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为（）。 A 呼吸性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒 D 代偿性呼吸性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者处于哮喘持续状态，为重症哮喘，CO2蓄积，为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH 7.35尚在正常范围之内，应为代偿性呼吸性酸中毒。25、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 消毒药剂 B 保健药品 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。26、在致甲亢的各种病因中，哪一种为最多见？（） A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb46 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。27、对于肝炎病毒与传播途径的组合，哪一项是错误的？（） A HBV输血和注射 B HAV消化道传播 C HCV输血和注射 D HDV输血和注射 E HEV输血和注射正确答案E答案解析暂无解析。28、霍乱弧菌属于（）。 A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。29、高位肠梗阻的呕吐特点是（）。 A 出现迟、次数多 B 出现早、次数多 C 出现早、次数少 D 出现早、次数多、量多 E 出现迟、次数少、量多正确答案B答案解析高位肠梗阻呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。X线检查提示肠腔胀气不明显，无明显扩张胀气的肠袢。低位肠梗阻腹胀明显，但呕吐出现晚而次数较少，并可有粪样物。腹部平片可见明显胀大的肠袢，腹中部呈现多数“阶梯状”液平面。30、中心静脉压的高低决定于下述哪一项因素?（） A 动脉血压和静脉血压之差 B 血管容量和血量 C 心脏射血能力和静脉回心血量 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb47答案解析暂无解析。31、下列不属于心理治疗中的医患关系特点的是（）。 A 单向性 B 系统性 C 正式性 D 时限性 E 共同性正确答案E答案解析暂无解析。32、关于房间隔缺损的杂音特点，以下应除外（）。 A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。33、正常二尖瓣口面积（）。 A 1.0cm2 B 1.01.5cm2 C 1.52.0cm2 D 2.04.0cm2 E 4.06.0cm2正确答案E答案解析暂无解析。34、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP？（） A 26 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解析暂无解析。35、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。 A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb48 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。36、患者，男，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，不符合其发病机制的是（）。 A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 毒素也可影响交感神经 D 破伤风是一种毒血症 E 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害正确答案A答案解析暂无解析。37、在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（）。 A 静脉注射抗生素 B 胃肠减压 C 营养支持 D 手术治疗 E 观察正确答案D答案解析大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者，可行非手术治疗。ABCE四项，均为非手术治疗的方法。38、被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是（）。 A 哈维 B 盖伦 C 希波克拉底 D 胡佛兰德 E 伦琴正确答案C答案解析暂无解析。39、男，10岁，畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑，颈软。血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.15109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是（）。 A 血培养 B 脑脊液培养 C 脑脊液涂片检查 D 皮肤瘀斑涂片检查2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb49 E 咽拭子培养正确答案D答案解析暂无解析。40、腹膜炎典型的三联征是（）。 A 腹痛、腹泻、腹肌紧张 B 压痛、反跳痛、腹肌紧张 C 腹痛、腹泻、腹部包块 D 压痛、反跳痛、腹部包块 E 腹痛、腹泻、腹部包块正确答案B答案解析暂无解析。41、一个5岁男孩，低热、颈痛数月，检查颈部旋转受限，X侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最可能为（）。 A 自发性寰椎脱位 B 外伤性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎结核 E 寰枢椎畸形正确答案D答案解析暂无解析。42、下列关于肝脏解剖正确的叙述是（）。 A 胆囊管汇合于右肝管 B 胆囊管汇合于肝总管 C 胆囊管汇合于左肝管 D 胆囊管汇合于Vater壶腹部 E 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管正确答案B答案解析暂无解析。43、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的?（） A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰正确答案E答案解析暂无解析。44、女，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，首先考虑的诊断是（2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb410）。 A 甲亢术后感染 B 甲亢症状加重 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。45、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症（）。 A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。46、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。 A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支，旋股内外侧动脉至股骨头的分支，股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血液，故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后，骨折近侧段也易发生缺血坏死。47、男性，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性。膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）。 A 导尿管插入方法不对 B 导尿管插入深度不足 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折合并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析暂无解析。48、下列哪项是初次接种麻疹减毒活疫苗的时间？（） A 4个月以上易感儿 B 5个月以上易感儿2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb411 C 6个月以上易感儿 D 7个月以上易感儿 E 8个月以上易感儿正确答案E答案解析暂无解析。49、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的？（） A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。50、先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现，不包括（）。 A 小指向内弯曲，只有一条指褶纹 B 特殊面容和体态 C 反应低下，喂养困难 D 身材矮小，智力低下 E 生理性黄疸延迟正确答案A答案解析暂无解析。51、关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？（） A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则，应争取在伤后68小时进行，清创越早，感染机会越少，疗效越好。最好在气囊止血带下进行，便于解剖，减少出血，缩短手术时间。伤口的闭合，一般采用单纯缝合，如创口方向纵行越过关节，或与指蹼边缘平行，或与皮纹垂直，应采用“Z”字成形术，避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大，不应勉强缝合伤口，以免伤口裂开。本例有骨外露，创底血运不佳，应采用带蒂皮瓣移植，游离皮片移植是错误的。52、心动周期中左室容积最大的时期是（）。 A 快速射血期末 B 快速充盈期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb412 E 房缩期末正确答案E答案解析暂无解析。53、不属于经典内分泌腺的是（）。 A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。54、体内合成胆碱原料的是（）。 A 苏氨酸 B 肌醇 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。55、鲁某，男性，28岁，自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语，交谈时词汇量特别少，如问“谁送你来的？”答“父亲”，问“以前做什么工作？”答“不知道”。该症状属于（）。 A 思维中断 B 思维贫乏 C 思维迟缓 D 思维松弛 E 病理性赘述正确答案B答案解析暂无解析。56、错觉的定义是（）。 A 异常的感觉 B 感觉的综合性错误 C 对客观事物歪曲的知觉 D 对客观事物个别属性的歪曲 E 以上四种都不对正确答案C答案解析暂无解析。57、参与生物转化的有关氧化酶是（）。2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb41357、参与生物转化的有关氧化酶是（）。 A 加单氧酶系、胺氧化酶 B 细胞色素b C 细胞色素氧化酶(aa3) D 细胞色素 E 转氨酶正确答案A答案解析参与生物转化的有关氧化酶包括：加单氧酶系、胺氧化酶、醇脱氢酶与醛脱氢酶系等。58、下列哪项属于细胞免疫（）。 A Shwartzman反应 B Arthus反应 C 过敏反应 D GVHD反应 E 细胞毒型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。59、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制，除了（）。 A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。60、乳癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起相应的体征是（）。 A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 表面皮肤凹陷 D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肾清除率的概念是（）。 A 肾脏在一定时间内所排出的某物质的量 B 肾在单位时间内由肾小球滤过的血浆量2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb414 C 肾在单位时间内能将多少毫升血浆中的废物清除出去 D 肾在单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去 E 单位时间内肾血浆中某物质的浓度与尿中该物质浓度的比值正确答案D答案解析暂无解析。2、韦氏量表诊断智力缺损的临界值是（）。 A 110119 B 90109 C 8089 D 7079 E 69以下正确答案E答案解析一般智力测验的智力损伤临界值为70。3、羊水栓塞的主要病理诊断依据是（）。 A 肺毛细血管扩张 B 肺泡内出血 C 肺内透明膜形成 D 肺泡腔内角化上皮、胎便小体 E 血液及肺毛细血管内角化上皮及其他羊水成分正确答案E答案解析暂无解析。4、某男，5岁，因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近两天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院，诊断为：癫痫持续状态，首选的治疗药物是（）。 A 地西泮 B 硫喷妥钠 C 苯巴比妥 D 苯妥英钠 E 水合氯醛正确答案A答案解析暂无解析。5、人格形成的标志是（）。 A 自我意识的确立 B 社会化程度 C 社会角色认同 D 自我意识的确立和社会化 E 自我意识确立和社会角色认同正确答案D2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb415答案解析人格形成的两个标志：自我意识的确立和社会化。6、女性，25岁，头痛3年多，每次头痛前有烦躁不安、视物模糊，头痛发作以右侧为主，并扩展至整个头部，呈搏动性，持续时间约10小时。神经系统检查未见异常，脑电图正常。诊断应考虑（）。 A 偏头痛 B 癔病 C 颅内占位性病变 D 三叉神经痛 E 癫痫精神运动性发作正确答案A答案解析暂无解析。7、已婚妇女，25岁。停经49天，阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天，妇科检查宫口未开，子宫大小与停经天数相符合，最可能的诊断是（）。 A 异位妊娠流产 B 葡萄胎 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产正确答案C答案解析停经49天，腹痛伴阴道流血，首先考虑流产。患者无妊娠物排出，妇科检查宫口未开、胎膜未破、子宫大小与停经周数相符，提示先兆流产。8、患者饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，病损部位在（）。 A 右侧皮质脑干束 B 左侧皮质脑干束 C 双侧皮质脑于束 D 右舌下神经 E 右舌咽迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。9、脂肪动员的关键酶是（）。 A 一酰甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 二酰甘油二酯酶 D 三酰甘油三酯酶 E 激素敏感性三酰甘油酶正确答案E答案解析暂无解析。10、CO中毒的症状与下述哪一项无关？（） A 与CO接触时问长短2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb416 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、关于霍乱的叙述错误的是（）。 A 属于烈性传染病 B 人类是霍乱弧菌的唯一易感者 C 痊愈后，少数病人可长期带菌 D 病后的免疫力短暂 E 接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪项为内源性凝血途径的始动因子?（） A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。13、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要鉴别的疾病是（）。 A 中毒性菌痢 B 感染中毒性脑病 C 散发性脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。14、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（）。 A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb417答案解析暂无解析。15、洛夏墨迹试验属于（）。 A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 诊断测验 E 评定量表正确答案B答案解析洛夏测验和主题统觉测验一样都是投射性人格测验。此外，常用的人格测验还包括明尼苏达多项人格调查表（MMPI）、卡特尔16项人格因素问卷（16PF）、艾森克人格问卷（EPQ）等。常用的智力测验是比奈西蒙量表、韦氏智力量表，常用的临床评定量表有SCL-90症状自评量表、SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表等。16、首例艾滋病的报告时间为（）。 A 1975年 B 1981年 C 1990年 D 1985年 E 1978年正确答案B答案解析暂无解析。17、最易形成小脑幕裂孔疝的为（）。 A 顶叶肿瘤 B 颞叶肿瘤 C 额叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小、脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。18、患者18岁，发热病3天后体重下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，应考虑诊断为（）。 A 感染中毒性脑病 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。19、引起肺气肿的因素不包括（）。 A 小气道的狭窄、阻塞2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb418 B 肺泡壁破坏、弹性减弱 C 鳞状上皮化生 D 弹性蛋白酶增多 E 遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项能增加肾血流量，明显舒张肾血管的？（） A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。21、补体经典途径激活的顺序是（）。 A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行，即要在C1-脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。22、HIV的致病机制不包括（）。 A 直接杀伤CD4+细胞 B 形成包涵体损伤细胞 C 引起细胞融合而损伤细胞 D 细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击 E 病毒基因整合引起持续感染正确答案B答案解析暂无解析。23、属于型超敏反应的疾病是（）。 A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb419正确答案B答案解析接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多由于接触半抗原物质，它又与焦质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后2448小时发生。24、不符合全肠外营养所用的营养液的要求的是（）。 A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重 B 氮（g）和热量之比为1：100kcal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 补充适量的胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般为1：2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求：氮（g）和热量之比应当是1：（150200）kcal。故本题答案B项。25、肿瘤治疗不包括（）。 A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换 E 过继免疫治疗正确答案D答案解析暂无解析。26、对于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下列哪项是不正确的？（） A 散发性病例需排除其他疾病 B 依据典型的周期性瘫痪的临床表现及家族史 C 辅助检查示疾病发作时血清钾降低 D 甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变 E 补钾及醋氨氮酰胺治疗有效正确答案D答案解析甲亢性周期性瘫痪时血清钾降低。27、患者，女，39岁，在心脏手术过程中，病人心电图表明：突然发生度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置？（） A 静脉滴注山莨菪碱 B 静脉滴注异丙肾上腺素 C 静脉滴注去甲上肾腺素 D 静脉注射肾上腺素 E 静脉注射阿托品正确答案B答案解析预防或治疗房室传导阻滞引起的阿-斯综合征发作，宜用异丙肾上腺素溶液连续静脉滴注，一般维持心率在6070次/min。应注意过量不仅不能明显增加心率反而使传导阻滞加重，而且还能导致快速性室性心律失常发生。28、大循环的动脉栓塞，栓子主要来自（）。2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb420 A 左心 B 右心 C 下肢深静脉 D 主动脉瘤 E 先天性心脏病的反常栓塞正确答案A答案解析暂无解析。29、慢性支气管炎，痰多的病变基础最可能是（）。 A 黏膜上皮的纤毛粘连、倒伏 B 黏液腺肥大、增生，黏液分泌亢进 C 支气管壁慢性炎细胞浸润 D 支气管壁充血、水肿 E 黏膜上皮鳞状上皮化生正确答案B答案解析暂无解析。30、某男，三年前患肝炎，现体检发现，颈胸部有蜘蛛痣，腹部膨隆，有移动性浊音，腹壁浅静脉曲张，出现“海蛇头”，清蛋白球蛋白比例倒置，应该诊断为（）。 A 中度慢性肝炎 B 寄生虫性肝硬化 C 门脉性肝硬化 D 色素性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胎儿纵轴与母体纵轴的关系B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿位置与母体骨盆的关系D.最先进入骨盆入口的胎儿部分E.胎儿在子宫内的姿势2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb4211胎产式是指（）。正确答案A答案解析暂无解析。2胎姿势是指（）。正确答案E答案解析暂无解析。3胎先露是指（）。正确答案D答案解析B项，胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。2、（共用备选答案）A.唐氏综合征（21-三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症1女性，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是（）。正确答案A答案解析21-三体综合征的表现为患儿智能、骨骼及动作发育均迟缓。有特殊面容，如眼距宽、外眼角上斜、鼻梁低，舌伸出口外，皮肤和毛发正常，无黏液水肿。2男性，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）。正确答案C答案解析先天性甲状腺功能减低症典型症状：特殊面容和体态。颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。神经系统。动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。生理功能低下。精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、P-R间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。3、（共用备选答案）A.动作电位B.局部电位C.静息电位D.阈电位E.突触后电位2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb4221终板电位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2引起动作电位的去极化的临界电位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3可以代表兴奋的电位变化是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4安静时细胞膜内、外的电位差是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水1占总能量的50%60%（）。正确答案C答案解析暂无解析。2占总能量的30%35%（）。正确答案B答案解析暂无解析。3占总能量的12%15%（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.皮肤发亮，水肿毳毛多B.皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C.肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停E.足月新生儿生后35天出现乳腺肿大2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb4231新生儿生理性黄疸的主要原因是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2早产儿的外观特点之一是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3足月儿的外观特点之一是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4早产儿的呼吸特点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5新生儿常见的特殊生理状态之一是（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）老年女性，绝经10年，近1周白带带血丝。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾，稍小。双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb4241该患者绝经后最可能的出血原因是（）。 A. 宫颈糜烂 B. 子宫颈癌 C. 绒毛膜癌 D. 子宫内膜癌 E. 侵蚀性葡萄胎正确答案B答案解析暂无解析。2最有确诊意义的辅助检查是（）。 A. 宫颈碘检查 B. 宫颈锥形切除 C. 宫颈活检 D. 宫颈刮片细胞学检查 E. 阴道镜检查正确答案C答案解析患者绝经后白带异常，查宫颈肥大靡烂、子宫后倾，阴道、子宫、双附件无异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏三级，首先考虑宫颈病变。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法。2、（共用题干）一女孩发育正常，会坐、会爬，不能站立、行走，能发出“爸爸”等复音字。2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377df36cb4251女孩最可能的年龄是（）。 A. 45个月 B. 56个月 C. 67个月 D. 78个月 E. 910个月正确答案D答案解析暂无解析。2该小儿体重应该达到（）。 A. 6kg B. 7kg C. 8kg D. 9kg E. 10kg正确答案C答案解析暂无解析。3头围应该达到（）。 A. 45cm B. 46cm C. 48cm D. 32cm E. 34cm正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。2022临床助理医师考试原题2022/8/9编号：5d24f3d5e4990fc04dd316377