病理学专升本资料：病理学.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,病理学与病理生理学,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2014年专升本辅导,病理学,第一章 组织、细胞的适应、损伤与修复,第二章 局部血液循环障碍,第三章 炎症,第四章 肿瘤,第五章 心血管系统疾病,第六章 呼吸系统疾病,第七章 消化系统疾病,第八章 泌尿系统疾病,第九章 生殖系统疾病和乳腺疾病,第十章 传染病,第十一章 寄生虫病,8周，16次,一、名词解释 4-5个,二、单选 20个,三、多选 或 填空（20个空格）,四、判断（5或10个）,五、简答（2或3个）,3个：3个都是简答,2个简答，1个病例分析,满分：50分,流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是 A、硬脑膜中性粒细胞浸润 B、蛛网膜下隙有大量单核细胞及细菌 C、蛛网膜下隙和脑实质内有大量淋巴细胞 D、蛛网膜下隙有大量中性粒细胞及细菌 E、硬脑膜有大量单核细胞浸润,第一章 适应、损伤与修复（7）,第二章 局部血液循环障碍（4）,第三章 炎症（3）,第四章 肿瘤（4）,第五章 心血管系统疾病（2）,第六章 呼吸系统疾病（2）,第七章 消化系统疾病（1）,第八章 泌尿系统疾病（1）,第九章 生殖系统疾病和乳腺疾病（2）,第十章 传染病（2）,第十一章 寄生虫病（1）,80%：常规,20%：偏门，超纲,第一章细胞和组织的适应、损伤与修复,正常细胞,适应,可逆性损伤,（变性）,不可逆性损伤,（死亡）,内外环境变化（病因）,代谢,功能,形态结构,正常,损伤,第二节 细胞和组织的适应,定义,：,内外环境变化,细胞,组织,器官,代谢,功能,结构,应答反应过程,改变,在形态结构上表现为,萎缩、肥大、增生、化生,一、萎,缩,定义：是指,已发育正常,的细胞、组织或器官,体积缩小,1.,特点：实质细胞体积缩小，,可伴细胞数量的减少,。,2.,类型：,（,1,）,生理性萎缩,:,青春期的胸腺萎缩,，,更年期子宫的萎缩,萎缩的子宫体积缩小，重量减轻,（,2,）,病理性萎缩（重点）：,营,养,不良性萎缩（全身、局部）：脑缺血脑萎缩,图,压,迫,性萎缩：肾盂、脑积水 肾、脑萎缩,失,用性萎缩：长期卧床、骨折后 肌肉萎缩,去,神经性萎缩：脊髓灰质炎 下肢肌肉萎缩,内,分泌性萎缩：腺垂体功能 肾上腺萎缩,恶病质,恶 病 质,脑供血不足,动脉粥样硬化,正常脑动脉,肾盂积水,肾盂积水，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩变薄,压迫性萎缩,失用性萎缩,去神经性萎缩,肌纤维体积缩小，数量减小,3.,病理变化：,肉眼：器官均匀,缩小,，重量,减轻,色泽变,深,。,镜下：细胞体积缩小，可伴有数量减少。,4.,结局：,（,1,）轻度萎缩 原因去掉 恢复正常,（,2,）持续性萎缩 细胞死亡,骨骼肌细胞,肥,大,二、,肥,大,1.,概念：,是指细胞、组织和器官,体积增大,。,2.,类型,肥大,病理性,生理性,内分泌性：,代偿性：,实质,细胞体积增大,代偿性：,内分泌性：,代偿：,指某些器官因,疾病,受损或,工作负荷增加,，机体调动未受损部分组织或细胞来,替代,或补偿其代谢和功能，使体内,建立,新的,平衡,的过程。,代偿对机体是有利的，可以弥补器官已失去的功能,。,心肌细胞 肥大,高血压 左心室肥大,向心性肥大,大,离心性肥大,平滑肌细胞 肥大,孕激素增多,内分泌性肥大,肢端肥大症,垂体生长激素腺瘤 生长激素增多,二、,肥,大,1.,概念：,是指细胞、组织和器官,体积增大,。,2.,类型,肥大,病理性,生理性,内分泌性：,代偿性：,高血压 左心室心肌肥大,垂体,GH,腺瘤 肢端肥大症,实质,细胞体积增大,运动员骨骼肌,妊娠期子宫平滑肌细胞肥大,代偿性：,内分泌性：,正常心肌,肥大心肌,后果,使肥大的组织、器官、功能增强，具有代偿意义,过度肥大：呈失代偿状态。,如心肌过度肥大,心力衰竭,轻度肥大 恢复正常,三、,增 生,1,.,概念：是指,组织、器官,的,实质,细胞,数量增多,引起,T,、,O,体积增大,2,.类型：,增,生,病理性,生理性,内分泌性：,代偿性：,代偿性：,内分泌性：,血细胞、上皮细胞的更新,青春期乳腺、月经周期子宫内膜,肝细胞损伤后的肝细胞增生,雌激素增多 子宫内膜增生症,肝硬化男性乳腺发育,雄激素增多 前列腺增生,男性乳腺发育,增生,肝硬化 雌激素,增生对机体的影响：,有利：代偿、更新、修复,不利：增生失去控制，肿瘤性增生,弥漫性,结节性,肥大,增生,增殖能力较强,C,增殖能力较弱,C,无增殖能力,C,表皮,C,、粘膜上皮、血,C,、,腺上皮C、肝,C,平滑肌C,心,肌,C,、骨骼肌,C,、神经,C,“飞机（,肌,）,大,，电线（,腺,）杆数量,多,”,仅有（肥大）,伴有,为主,为主,伴有,四、化 生,定义：,一种,分化成熟,的细胞转化成另一种,分化成熟,的细胞,的过程。,同源,细胞之间：上皮细胞 上皮细胞,间叶细胞 间叶细胞,柱状上皮 为鳞状上皮,1.,类型：根据化生好发的组织可分为：,（,1,）,上皮组织的化生,1,）鳞状上皮化生（,鳞化,）：转化为鳞状上皮,2,）肠上皮化生（,肠化,）：胃黏膜上皮,肠粘膜上皮,（,2,）间叶组织化生,：结缔组织 骨、软骨,呼吸道纤毛柱状上皮细胞变性、坏死，鳞状上皮化生,宫颈腺上皮鳞化,1.,类型：根据化生好发的组织可分为：,（,1,）,上皮组织的化生,1,）鳞状上皮化生（,鳞化,）：转化为鳞状上皮,2,）肠上皮化生（,肠化,）：胃黏膜上皮,肠粘膜上皮,（,2,）间叶组织化生,：结缔组织 骨、软骨,1.,类型：根据化生好发的组织可分为：,（,1,）,上皮组织的化生,1,）鳞状上皮化生（,鳞化,）：转化为鳞状上皮,2,）肠上皮化生（,肠化,）：胃黏膜上皮,肠粘膜上皮,（,2,）间叶组织化生,：结缔、肌肉 骨、软骨,骨化性肌炎,2.,化生对机体的影响：,有利方面：增强局部的抵抗能力。,有害方面：常削弱原组织本身功能，可发展为,恶性肿瘤。,弊,利,萎缩：,已发育正常,的细胞、组织或器官体积缩小,肥大：,细胞、组织和器官,体积的增大,增生：,实质,细胞数量增多,可引起组织器官体积增大,化生：,一种,分化成熟,的细胞转化成另一种,分化成熟,的细胞,的过程,适,应,适,应,生理性：更年期子宫、卵巢萎缩,萎缩,肥大,病理性：养、迫、失、去、内,病理性,生理性,内分泌性：妊娠期子宫平滑肌细胞肥大,代偿性：运动员骨骼,肌,代偿性：高血压左 心室心肌肥大,内分泌性：垂体,GH,过多 肢端肥大症,适,应,增,生,病理性,生理性,内分泌性：青春期乳腺、月经周期子宫内膜,代偿性：血细胞、上皮细胞的更新,代偿性：肝细胞损伤后的肝细胞增生,内分泌性：与雌激素增多 子宫内膜增生症,上皮组织,化,生,间叶组织：结缔组织 骨、软骨,肠化：食管下段鳞状上皮 肠粘膜上皮,鳞化：假复层纤毛柱状上皮 鳞状上皮,萎缩 肥大 增生 化生,定义：,分类：,病理,特点：,1.,属于,组织,适应,性改变的是,A 萎缩 B 细胞内脂肪沉积 C 玻璃样变,D 坏死 E 坏疽,2.细胞和组织的,适应,性反应,不包括,A化生 B萎缩 C再生 D肥大 E增生,3.下列哪项,属于,代偿性肥大,A 肺气肿肺体积增大 B 妊娠期子宫增大 C 败血症脾大,D 哺乳期乳房增大 E 高血压病左心室增大,A,C,E,4.关于,萎缩,下列哪项,不正确,A 萎缩的器官功能降低 B 病因早起去除能复原,C 长期卧床下肢可发生萎缩 D 组织长期受压可导致萎缩,E 萎缩的器官均比正常小,5.一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称,A 机化 B 钙化 C 分化 D 化生 E 适应,D,E,6.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑,A 再生性增生 B 过渡性增生 C 内分泌性增生,D 组织的化生 E 癌前病变,7.男，50岁。30年吸烟史。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于,A支气管粘膜化生 B支气管粘膜肥大,C支气管粘膜萎缩 D支气管粘膜鳞状细胞癌,E支气管腺癌,D,A,8.下列哪些,不是,化生,A 支气管假复层柱状上皮变为鳞状上皮,B 纤维组织中出现骨组织,C 胃粘膜上皮中出现肠上皮,D 宫颈柱状上皮变为鳞状上皮,E 皮肤鳞状上皮变为鳞状细胞癌,E,