急危重症护理学试题.doc

单选题

1、缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ D ）。
A.休息
B.硝酸甘油
C.消心痛
D.吗啡
E.安定
2、动脉穿刺部位首选（ A ）
A.左手橈动脉
B.右手橈动脉
C.腹股沟处股动脉
D.右手肱动脉
E.左手肱动脉
3、胸外按压的正确部位是（ D ）
A.胸骨中、上1/3交界
B.胸骨角
C.胸骨
D.胸骨中、下1/3交界
E.以上都不是
4、以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（ B ）
A.心—电机械分离
B.室颤
C.房颤
D.心室停顿
E.室速
5、单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（B ）。
A.5：1
B.30:2
C.15：1
D.5：2
E.15:2
6、急性强酸强碱中毒应给予（ B ）以保护胃黏膜。
A.牛奶或蛋清水
B.液体石蜡
C.清水或生理盐水
D.10%活性炭悬液
E.1：5000高锰酸钾液
7、热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ B ）。
A.压痛、反跳痛、肌紧张
B.高热、无汗和意识障碍
C.低血压、呼吸困难、心律失常
D.头痛、恶心、呕吐
E.发热、黄疸、腹痛
8、机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（ E ）。
A.21%
B.30%
C.40%
D.50%
E.50%～60%
9、需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（ D ）
A.经口明视插管术
B.经鼻明视插管术
C.环甲膜切开
D.气管切开置管术
10、人工呼吸最常见的并发症是（ A ）
A.胃扩张
B.肺炎
C.误吸
D.返流
11、心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（ D ）
A.周围静脉
B.中央静脉
C.气管插管
D.心包穿刺
12、患者血乙醇浓度达到（ A ），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。
A.11mmol／L(50mg／dl)
B.43mmol／L(200mg／dl)
C.87mmol／L(400mg／dl)
D.33mmol／L(150mg／dl)
E.54mmol／L(250mg／dl)
13、以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类（ C ）
A.低血容量性
B.心源性
C.过敏性
D.阻塞性
14、下列对ICU设备管理中错误的是（ D ）
A.专人负责仪器的清洁、消毒、定期检查和维修
B.搬动仪器时应先关机
C.ICU抢救器械和药品应做到专人负责，定位置、定数量、定品种
D.ICU仪器可短时外借或挪用
15、进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（ A ）
A.P 波
B.QRS 波
C.T 波
D.均应明显显示
16、代谢性酸中毒时最突出的表现是（ A ）
A.呼吸深快
B.心跳加快
C.嗜睡
D.恶心
17、下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术（ A ）
A.气管插管
B.止血
C.包扎
D.固定
18、心绞痛发作时首要的护理措施是（ C ）。
A.给予吸氧
B.建立静脉通路
C.让患者立即安静坐下或半卧
D.观察疼痛性质
E.立即描记心电图
19、休克指数为1.0，说明（ D ）
A.血容量正常
B.失血量占血容量的10%-20%
C.失血量占血容量的 20%-30%
D.失血量占血容量的20%-30%
20、一例休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是( B )
A.心功能不全
B.血容量不足
C.输液过量
D.肺栓塞
21、反映左心室舒张功能的最佳指标是（ B ）
A.肺动脉压
B.肺毛细血管契压
C.心排血量
D.心排血指数
22、急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是（ B ）
A.脑水肿
B.脑疝
C.脑出血
D.肺水肿
23、昏迷病人宜采取（ A ）
A.平卧位，头偏向一侧
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
24、以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法？（ C ）
A.在保持病人气道开放的条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感受有无气体流
B.轻拍并呼叫病人
C.听心音
D.以手指触摸病人颈动脉搏动
E.观察有无胸廓起伏动作
25、某男，被汽车撞伤30分钟后入院，神志清醒，血压140/90mmHg，诊断骨盆骨折、左股骨骨折，据此可断定他属于（ C ）
A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
26、下列哪些不是重度CO重度的指征？（ B ）
A.血液中HbCO含量在50%以上
B.皮肤黏膜出现樱桃红
C.可能出现“迟发脑病”
D.可呈现“闪电样中毒”症状
E.少数病人可出现遗忘症
27、男，65岁，在烈日下行走40分钟后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查：意识清楚，肛温38.5℃，呼吸急促，脉搏缓慢有力。以下处理错误的是（ E ）
A.保持呼吸道通畅
B.安置于22℃空调房间
C.吸氧
D.头部置冰帽
E.冰水浸浴
28、有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是（ B ）。
A.硝苯地平
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.合心爽
E.美托洛尔
29、动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过（ B ）天。
A.3
B.4
C.5
D.6
30、复苏期给予药品和液体的首选途径是（ C ）。
A.心内给药
B.肌肉注射
C.外周静脉
D.皮下注射
E.气管给药
31、休克时，常根据尿量的变化来判断：（ C ）
A.心功能
B.中心静脉压
C.内脏血流灌注
D.血容量
E.血压
32、腹部损伤伴有少量肠管拖出时，首要的急救措施是（ E ）。
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖包扎
C.用凡士林纱布覆盖包扎
D.用盐水纱布覆盖包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
33、成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（ C ）。
A.胃内呕吐物反流
B.舌后坠
C.气道分泌物
D.脱落的牙齿或异物
E.卧位不舒适
34、最易致周围循环衰竭的是（ C ）
A.中暑高热
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.先兆中暑
35、应用洗胃机洗胃吸引负压应（ B ）
A. <0.02MPa
B. <0.04Mpa
C. >0.02 Mpa
D. >0.04Mpa
E. >0.03 Mpa
36、酮症酸中毒的护理注意事项中，哪一项是错误的？（ E ）
A.绝对卧床休息，给热水袋饱保暖
B.昏迷病人设专人护理
C.立即注射正规胰岛素
D.输入生理盐水
E.快速推注5％碳酸氢钠100ml
37、休克指数为（ B ）时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。
A. 0.54
B. 1
C. 1.5
D. 2
E. ＞2
38、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ D ）。
A.6小时内
B.3小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
39、反映左心室舒张功能的最佳指标是 （ B ）
A.肺动脉压（PAP）
B.肺毛细血管契嵌压（PAWP）
C.心排血量（CO）
D.心脏指数（CI）
E.每搏血量（SV）
40、判断呼吸性酸碱平衡失常的重要参数是（ D ）
A.动脉血氧分压
B.碱剩余
C.动脉血氧饱和度
D.动脉血二氧化碳分压
E.血浆阴离子
41、间隙使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度（ D ）。
A.90°
B.120°
C.60°
D.180°
E.150°
42、高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在2～6小时内使血压逐渐降到（ D ）。
A.200/100mmHg
B.180/100mmHg
C.160/90mmHg
D.160/100mmHg
E.140/90mmHg
43、中度昏迷与深度昏迷的区别为（ B ）
A.对周围事物全无反应
B.对剧烈刺激偶可出现防御反射
C.各种反射均消失
D.呼吸、血压改变
E.大小便失禁
44、一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的（ B ）。
A.心动过缓
B.室性心律失常
C.收缩压升高
D.中心静脉压降低
E.血氧饱和度下降
45、高热病人饮食护理错误的是（ D ）
A.高热量、易消化饮食
B.高蛋白、高维生素饮食
C.流质或半流质饮食
D.限制水、钠摄入
46、左心衰最早出现的症状是（ E ）。
A.端坐呼吸
B.夜间阵发性呼吸困难
C.刺激性干咳
D.心源性哮喘
E.劳力性呼吸困难
47、机械通气患者每次吸痰时间以（ A ）为宜。
A.15秒
B.20秒
C.25秒
D.30秒
E.60秒
48、对于无反应的气道异物梗阻成人患者，应采取的措施不包括（ A ）。
A.启动EMS系统
B.开放气道
C.心电监护
D.清除口腔内异物
E.开始心肺复苏，
49、给有机磷中毒患者洗胃完毕后, 胃管宜（ E ）
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
50、下列哪种病人不适宜做气管插管（ C ）
A.全麻手术病人
B.心跳呼吸骤停者
C.急性喉炎的病人
D.新生儿窒息的复苏