国家职业资格培训教程.pptx

2019/11/24,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2025/7/11 周五,1,育婴师学习的内容及技能要求,一、应当掌握的基本知识：,5%+15%=20%,1,、职业道德和工作守则,2,、,婴儿生理、心理、营养、教育和法律等相关知识和要求。,二、生活照料：,1720%,1,、指导母乳喂养及正确冲调奶粉。,2,、准备喂哺工具，正确喂哺婴儿。,3,、选择搭配和制作泥糊状食物；选择搭配和制作固体食物；给不同年龄的婴儿喂水。,4,、,营造适宜的睡眠条件；,正确包裹婴儿；,选择换洗尿布；,保持居室卫生；,四具消毒；,婴儿个人卫生。,2025/7/11 周五,2,育婴师学习的内容及技能要求,三、日常生活与护理：,1216%,1,、会测量身长和体重,2,、按时带领婴儿预防接种,3,、给患病的婴儿喂药、测体温，会简易护理。,4,、避免婴儿铅中毒。,5,、能识别常见意外伤害因素。,四、教育：,4550%,1,、进行不同年龄婴儿运动技能训练；,2,、进行不同年龄婴儿语言训练；,3,、进行不同年龄婴儿认知训练；,4,、进行不同年龄婴儿自理能力训练；,5,、进行不同年龄婴儿社会交往训练；,2025/7/11 周五,3,育婴师工作内容及技能要求,一、生活照料：,1,、会选择配方奶；,2,、会选择泥糊状食品；,3,、营造良好的进餐环境；,4,、会选择饮用水；,5,、选择常用消毒剂；,6,、纠正睡眠和两便的不良习惯。,二、日常生活与护理：,1,、正确记录婴儿生长曲线；,2,、会对预防接种反应处理；,3,、识别营养不良和发育不良；,4,、避免铅中毒；,5,、常见病护理；,6,、有针对性预防意外伤害。,三、教育：,1,、实施个别化教学计划；,2,、选择适宜的运动训练；,3,、选择适宜的语言训练；,4,、选择适宜的自理训练；,5,、选择适宜的社会交往训练；,2025/7/11 周五,4,比重表,项 目,育婴员,%,育婴师,%,高级育婴师,%,基础,知识,职业道德,5,5,5,基本知识,15,15,15,相关,知识,33,%,生活照料,17%,饮食,10,8,10,饮水,4,3,2,睡眠、二便、三浴,3,3,3,卫生（室内、个人、四具）,5,3,2,日常,生活,保健,及护,理,16%,生长检测,4,4,4,预防接种,2,2,2,常见疾病护理,3,4,4,预防铅中毒,危险因素识别,5,-,-,意外伤害预防,4,意外伤害处理,4,2025/7/11 周五,5,项 目,育婴员,%,育婴师,%,高级育婴师,操作部分,生活照料,21%,饮食,12,10,10,饮水,6,5,5,睡眠、二便与三浴,8,5,5,卫生（居室、个人、四具）,6,6,6,日常生活保健及护,理,26%,生长监测,6,8,8,预防接种,4,4,4,常见疾病护理,5,4,6,预防护理,2,2,2,危险因素识别,3,意外伤害预防,4,意外伤害处理,4,教育,50%,动作技能训练,12,15,智力开发,14,15,社会行为及人格培养,10,10,实施个别化教学计划,12,12,20,婴儿发展评价,15,培训指导,15,合 计,100,100,100,2025/7/11 周五,6,高级育婴师的职业内容,生活照料：,设计食谱；,配制婴儿膳食,识别脱水；,营造选择健康生活环境,识别异常二便；,正确认识三浴锻炼,日常生活与护理,处理接种反应,生长发育监测和营养干预；,疾病预防和护理；,防止铅中毒；,意外伤害现场救护。,教 育,掌握婴儿生长,发育规律及评价,方法；,指导、培训、,评估育婴师；,编制综合性个,别化教学计划,家长指导培训,2025/7/11 周五,7,职业定义：,主要,从事,0,3,岁婴儿照料、护理和教育的人员。,是用现代教育观念和科学方法,专业人员,其思想观念、工作态度的正确与否和能力水平的高低，将直接影响到婴儿的生长发育、教育质量和社会效果。因此，提高育婴队伍的道德素质和工作水平是科学管理的一个重要环节。,育婴员职业道德与修养：,社会主义职业道德要体现为人民服务这个核心。,(1),热爱儿童，尊重儿童。,了解儿童，掌握发展规律，科学引导；有,“,四心,”,以儿童为中心；尊重儿童,“,四大权力,”,，人格和自尊心，平等民主态度对待，满足合理要求,(2),爱岗敬业，优质服务。,热爱和追求岗位的社会价值是职业道德的核心；以崇高的使命感和责任心兢兢业业工作，学习业务知识不断提高工作技能；使婴儿在体、智、德、美诸方面得到全面发展。,(3),遵纪守法，诚实守信,。,“,6,法,”,；诚实守信是调节从业人员与工作对象之间关系的重要行为准则。,”,要求育婴师遵守信誉，言行一致，表里如一；不轻许诺言获得信任,2025/7/11 周五,8,婴儿年龄段划分,联合国儿童基金会标准：,0,18,岁为儿童期,中国标准：乳儿期、婴儿期、学前期、学龄期、,少年期、青年期等,6,个阶段,新生儿期：适应外界生活（,7,4,28,天）,婴儿期,乳儿期：需要生活照顾较多（出生头,12,个月）,婴儿期：学会走路、说话，开始独立活动,（,1,3,岁）,各阶段相对稳定、独立；特征不同又相互联系；,有差别又不能截然分开；一个阶段过渡到下个阶段按顺序发展。,2025/7/11 周五,9,一、婴儿生长发育的过程,发展的定义：时间,（从卵子受精到婴儿期结束,3,年,280,天）,遗传基因,三大因素 环境,学习,有顺序,发展内容 生理心理 连续性,变化过程 阶段性,六大特点 渐进的,有方向性,分化到完整（,整体到部分,）,2025/7/11 周五,10,婴儿发展期的任务,1,、直立行走,：,仰、侧、俯卧坐爬站立走路跑蹦跳攀登,2,、独立生存：,吃,:,吸允乳汁吞咽泥糊状食物咀嚼固体食物,;,喂食自己吃；穿衣；睡觉；洗手洗脸；控制大小便,3,、学会说话,:,听觉语言和视觉语言（母语和第二语言）理解和表达。生物性声音元音音节单词电报句简单句儿歌表达愿望,理解简单话的意思喜欢听故事、读书聊天,使用手,（操作能力）,:,握持抓取倒手捏敲打握笔捧杯运用工具手眼协调,5,、控制情绪：,情绪变化逐步稳定,认识自己,身体器官和有关性别行为,2025/7/11 周五,11,婴儿发展期的任务,人际关系：依恋,认生学习与人交往,8,、,认识周围的世界,，,适应环境，探索奥秘,学会辨别和判断是非,，,自我意识，知道荣辱，真善美和假恶丑，养成良好的行为习惯，学会分享、等待、合作、服从、礼貌、感恩,完成生理机能的稳定,形成社会与个体的简单概念,12,、,具有了数、,图形、颜色、形状等,简单概念,13,、,具有简单推理能力,2025/7/11 周五,12,婴儿发展变化的特征,1,、大小变化 生理特征：身高、体重、器官增长,心理特征：语言、认知、记忆、推理、社会性,2,、比例变化 头身长：胎儿,1/2,婴儿,1/4,、成人,1/8,3,、旧特征消失 如：乳牙脱落,4,、新特正获得 具有新的能力,5,、柔嫩、脆弱（易受伤害）；不成熟、不完全，,功能差；抗力差逐步成熟完善,2025/7/11 周五,13,基础知识,:,婴儿解剖及生理发育特点,一,.,呼吸系统,_,新陈代谢,鼻 喉 气管 肺脏 胸廓,二,.,循环系统,_,运输通道,心脏 血管,三,.,消化系统,_,食物加工厂,口腔 食管 胃 肠 胰腺 肝 脾,四,.,泌尿系统,_,垃圾处理场,肾脏 输尿管 膀胱,2025/7/11 周五,14,基础知识,:,婴儿解剖及生理发育特点,五,.,内分泌系统,_,化学信使,六,.,运动系统,_,动力装置,骨骼 肌肉,七,.,神经系统,_,指挥中心,大脑 小脑 脑干 神经中枢和神经,八,.,感觉系统,皮肤 舌 鼻 耳 眼睛,2025/7/11 周五,15,03,岁婴儿心理发展特点,1.,感知觉能力,2.,记忆能力,3.,思维能力,4.,想象能力,5.,注意特性,6.,人际交往能力,7.,自我意识,8.,情绪与情感,9.,意志力,10.,气质特征,11.,言语能力,12.,动作能力,2025/7/11 周五,16,婴 儿 发 展 特 点,1,、递减法则,：,年龄越小发展速度越快 胎儿期以分秒为单位计算：新生儿以天计：,1,3,个月以周计：,4,6,个月以月计算；,6,12,个月以半年计算；,1,3,岁以年为单位计算。,2,、,阶段性发展：,：,胎儿（胚芽、胚胎、胎儿）为生理寄生期；出生后头三年为,心理寄生期（八个关键阶段（,4,周、,16,周、,28,周、,42,周、,52,周、,18,个月、,24,月、,36,月,大脑发育完成,70,，智力发育完成,50,。,3,、关键期：,各项功能发展具有时间性、期限性,;,即敏感期、关键期。,4,、潜意识性强：,主动吸收能力,无意识学习为主。,吸收量大、多感官、速度快、吸收率高,5,、好奇、探索、创新、兴趣广泛，具有遗传偏好；可塑性强,自我修补能力强。,2025/7/11 周五,17,婴 儿 发 展 特 点,6,、,自然人向社会人转变。,先入为主的原则。,7,、大脑优先发展，精神营养需求量大,；,3,岁前大脑发育所需物质营养占身体全部的,50%,以上，因而精神营养与物质营养并重；智力素质培育与非智力培育并重。,8,、有方向性,由初级向高级发展,，,不可逆转,连续性,不可中断,和顺序性,一致不能越级,。,但由于环境和教育的作用，发展速度和水平差距很大。,9,、决定性,基础时期，语言、典型动作、行为习惯、各种心理能力、基本情绪、性格初步形成。生命头三年决定一生。,10,、,每个儿童都有,独特性,没有两个是完全一样的,。,2025/7/11 周五,18,额叶,（学习脑）,顶叶,（运动脑）,枕叶,脑干网状结构,颞叶,小脑,（平衡脑）,哺乳动物脑,（情感脑）,2025/7/11 周五,19,2025/7/11 周五,20,2025/7/11 周五,21,基础,知识,03,岁婴儿营养,热能营养素的基本知识营养需要膳食评价与营养行为,2025/7/11 周五,22,热能,计算单位：千卡（,Kcal),或兆焦耳（,MJ),三大能源食物：,蛋白质,9,15%,碳水化合物,45,55%,脂 肪,35,45%,能量消耗中，基础代谢,50,；生长消耗,12,；运动消耗,25,；粪便丢失,8%,2025/7/11 周五,23,营养行为：,供给不足,导致,择食行为,喂养行为,生长迟缓,疾病发生,进食行为,发育不全,2025/7/11 周五,24,安全营养四大原则,自然食物 均衡膳食,适度喂养 适量摄入,食物营养是生命的重要物质基础，身体健康的重要保证，因此，科学合理的营养与平衡膳食，在婴幼儿期就显得特别重要,。,研究结果表明：,婴幼儿营养状况反映生命的质量，影响一生的健康以及事业的成就，如婴幼儿营养不良不仅造成体重减轻、身材矮小，而且影响其智力和免疫功能。,2025/7/11 周五,25,各种营养素,2025/7/11 周五,26,人体需要的营养物质,在人体中，除,了碳、氢、氧、,氮几种元素和,水、糖类、油,脂、蛋白质及,维生素的形式,存在外，其余,元素都主要以,无机盐的形式,存在，如钙、,磷、钾、铁、,锌、硒、碘等,。,2025/7/11 周五,27,膳食评价和营养行为,营养状况评价：,膳食调查结果评价；体格检查和健康检查,合理膳食,热卡适宜,营养素均 衡,自 然 食 物,价廉物美,2025/7/11 周五,28,2025/7/11 周五,29,儿童发展,包括几方面,2025/7/11 周五,30,一,个人的学习能力的,50,在生命的头,4,年中发展出来。另外,30%,在,8,岁生日前发展出来。,这个关键时期建好了通向未来学习的成功之路。,幼儿是他们自己最好的教育者，而父母是他们最好的启蒙老师。,孩子从他们的所有感官经验中学得最快，所以鼓励他们。,我们的家、海滩、森林、球场、动物园、博物馆以及探索地带是世界上最好的学校。仅仅是按常识做的活动就能帮助婴儿进入学习。,会学习任何东西，包括阅读、写作和数学，都可以是有趣的，只要把它像游戏一样对待,2025/7/11 周五,31,孩子需要,2025/7/11 周五,32,早期教育的,4,个特点,生理、心理、情感、人格全方位发展,发展多感觉器官学习能力 提供信息刺激条件,主动学习，因材施教，因势利导，寓教于乐,兴趣广泛，天生好奇，注意力不易集中,走马观花，囫囵吞枣，对牛弹琴；生活中教，游戏中学；只管耕耘，不管收获；不考试，不强迫，有耐心有恒心；懂规律。,2025/7/11 周五,33,早 期 教 育 的,6,项 内 容,动作平衡和协调能力解决问题的能力,语言的理解和表达能力,感觉、知觉、认知、适应和学习能力,良好的社会性行为和积极的情绪,良好的人际关系和人格魅力,艺术（音乐绘画）感受表现能力,2025/7/11 周五,34,尊重婴儿的发展权,促进婴儿全面和谐发展的原则,以情感体验为主体的原则,教育保育并重的原则,关注个别差异，促进婴儿个性发展的原则,早 期 教 育 的,5,大 原 则,2025/7/11 周五,35,早期教育的若干方法,重视婴儿的感受和需求,尊重婴儿的人格，尊重其生存权、发展权,遵循婴儿发展的规律，重视发展动作能力,满足婴儿的好奇心，求知欲望和精神需求,支持和发展婴儿的探索精神，不要扼杀创造能力,鼓励婴儿与同伴交往，建立良好人际关系,培养婴儿独立思考的能力，不要按成人的思维模式要求孩子,在大自然中学会观察，开阔眼界，增长知识,培养婴儿早期阅读的兴趣和习惯,对婴儿提出合理地、适当地要求，不急躁,2025/7/11 周五,36,略微超前的教育，走在婴儿前面积极诱导,每天陪婴儿一起玩儿,20,分钟,注意自己的模范作用，孩子是你的影子,当孩子发脾气时不要火上浇油，冷处理,预料可能发生的问题，要事先约定,多听音乐，学会欣赏中外名曲,多动手，鼓励婴儿涂鸦，熟悉早期写作,让婴儿学会自理、独立生存，参与家务劳动,积极乐观，热情开朗，自信自尊，不哭鼻子,学会自制和服从，节制欲望，维护父母权威,21,）多鼓励多表扬，阳性刺激为主；阴性刺激为辅,2025/7/11 周五,37,相关的法律法规知识,1,、,未成年人保护法和母婴保健法,人身权利,生命健康权,姓名权,肖像权,名誉权,荣誉权,隐私权,受抚养权,财产权益,财产所有权,受赠权,知识权,继承权,受教育权利,义务教育法,劳动权力,诉讼权利,2025/7/11 周五,38,相关的法律法规知识,2,、,儿童权力公约,1990,年通过,四大原则：,儿童最大利益原则,尊重儿童生存发展权利原则,无歧视原则,尊重儿童观点原则,四大权利：,儿童的生存权,儿童的受保护权,儿童的发展权,儿童的参与权,2025/7/11 周五,39,相关的法律法规知识,3,中国儿童发展纲要（,2001,2010,）,儿童与健康,儿童与教育,逐步发展,0,3,岁儿童早期教育,儿童与法律保护,儿童与环境,2025/7/11 周五,40,生活照料及日常护理,学习目标：,科学设计食谱；合理配置膳食,营养,结局,营养素投入,营养行为,营养气氛,自然食物,均衡膳食,不挑偏拒独立进食,烹调进程,进食过程,生长发育,生长发育,健康水平,健康状况,色香味,俱佳,轻松,愉快,安静,习 惯,喂养行为,2025/7/11 周五,41,婴,儿,饮,食,婴儿饮食,原,则,合理营养,均衡膳食,规律,比例,需求,食物效能,营养价值利用,食,物,种,类,谷物为主,热量的,50%,食物纤维,维生素,B,族,蔬菜水果,肉食豆制品,奶及制品,油糖盐,碱性,多种维生素,食物纤维和微量元素,优质蛋白质,微量元素,营养全面容易吸收,能量物质,大脑必需卵磷脂,膳,食,安,排,生长需求,制定食谱,婴儿需要,烹制要求,消化特点,根据季节,发育需求,10,种以上,三餐两点,供需平衡,适合口味,色香味俱全,易消化,安全卫生,营,养,结,局,营养元素,营养行为,营养气氛,新鲜无毒,自然食物,均衡,膳食,品种多样,比例适当,饮食定量,调配得当,饮食行为,喂养习惯,进食环境,烹调进程,2025/7/11 周五,42,婴 儿 食 物 种 类,主要提供优质蛋白和钙,总热能,50%,胡萝卜素,膳食纤维,多种维生素,蛋白质脂肪矿物质,优质蛋白和钙,包括糖和食盐,控制,2025/7/11 周五,43,婴儿食谱设计,1,、年龄特点：,食物密度,2,、自然食物。,3,、均衡膳食,4,、季节有别。,5,、三餐三点。,6,、健康状况。,7,、重点突出。,品种多样,比例适当,饮食定量,调配得当,2025/7/11 周五,44,泥糊状食品制作,蛋黄泥蛋黄粥：,菜汁菜泥新鲜青菜开水绰去除粗纤维,土豆泥胡罗卜泥,果汁果泥 胡罗卜泥土豆泥,豆汁豆腐豆腐菜泥,肉泥,粥,蛋黄、肝泥、胡罗卜泥、枣泥、鱼肉泥,鸡蛋面条 肉汤面 馄炖,2025/7/11 周五,45,建立良好的饮食习惯,（,1,）不带着玩具上餐桌。（,2,）饭前洗手。,（,3,）保持稳定愉快的情绪，精力集中吃饭。,（,4,）进食环境要安静、轻松、愉快。,（,5,）不要勉强进食，更不能强迫进食，七分饱。,（,6,）不要追逐喂食。（,7,）定时喂养，有规律。,（,8,）自己动手进食，养成独立吃饭的习惯。,（,9,）接受食物，不挑食、不偏食、不过食。,（,10,）零食有度：,2025/7/11 周五,46,饮水,、水是生命之源，是第一营养要素,、婴儿体内含水,、健康儿每天耗水为体重的,、调节体温,、促进新陈代谢,、消化吸收排泄都离不开水,、,特别注意,缺水、脱水情况,、养成喝水的习惯,轻度脱水,中度脱水,重度脱水,精神萎靡烦躁不安皮肤干燥口干尿少,失水,510%,眼窝塌陷四肢冷,昏睡迷休克血压降心音低失水,10%,2025/7/11 周五,47,婴 儿 的 睡 眠 模 式,初生至三个月,15,小时，日间,3-4,次,在 适 应 母 体 外 的 生 活 及 环 境，睡 眠 习 惯 较 不 规 律,昼 夜 不 分,每 次 小 睡 时 间 较 短，约,2-3,小 时,三至六个月,14-15,小时，,2-3,次,生 活 习 惯 渐 见 规 律,晚 上 睡 眠 时 间 约 占 整 天 的 三 份 之 二,每 次 睡 眠 时 间 与 日 间 醒 著 时 段 较 长,六个月,13-14,小时，日,2,次,约,50%,婴 儿 能 在 晚 上 睡 上 小 时 每 次 小 睡 之 间 有,3-4,小 时 清 醒 九 个 月 大 後 开 始 懂 得 随 自 己 意 思 选 择 睡 与 不 睡 两 岁 後 大 部 份 只 需 一 次 午 睡,2025/7/11 周五,48,工作内容及注意事项,1,、合理安排睡眠时间和次数,2,、按时入睡，保证睡眠时间。,3,、环境安静，空气新鲜，温度适宜，被褥舒适。,4,、,姿势：,不蒙头、含奶头、咬被角、允手、抱玩具,5,、,睡眠安全,：仔细检查睡眠状态，发现异常问医生,注,意,事,项,1,、睡前神经不宜过度兴奋或疲劳，,2,、睡前不宜过饱，不吃零食或饮水过多,3,、穿衣铺盖不宜太厚、包裹不能太紧,4,、室温不过高或过低，光线弱无噪音,2025/7/11 周五,49,训练孩子大小便及异常处理,（,1,）排便要有固定的地点,（,2,）根据大小便的规律培养定时排便,（,3,）开始独自坐盆时有专人看护,（,4,）不要强行让孩子坐盆排便。,（,5,）天冷时便盆上面加棉套,（,6,）穿满档裤便前后要脱下或拉上裤,（,7,）便后要养成自己洗手的卫生习惯。,（,8,）辨别大小便异常,（,9,）秘便与腹泻处理：,次数：,颜色,：,气味：,2025/7/11 周五,50,婴儿三浴,、每天户外活动小时左右。充分享受大自然,“,日月精华，天地灵气,”,。让孩子自由活动。,、根据年龄不同，每天接受阳光照射分钟。,、室内每天要打开窗户通风透光。,、冬天被褥要常晒。,、婴儿洗澡的室温,5,左右，水温,37,左右。冬天每周两次；春秋每天一次；高温天气可以每天两次。,、有条件可以让孩子学习游泳。,、洗完澡，婴儿皮肤要得到良好的抚摩刺激。,、三浴之外应当加,“,音乐浴,”,作背景。,9,、玩沙，以刺激触觉器官。,2025/7/11 周五,51,居室、个人、四具卫生,1,、适宜的生活环境有利于婴儿健康发展。,2,、通风向阳清洁安静。温度,1822,，湿度,5060,。,3,、色调简洁明快，放置有序；定期变换。注意苯中毒。,4,、尽量不使用地 毯。,5,、禁止吸烟。,6,、用居适合训练需要，衣服合体。,7,、保持皮肤清洁干燥，勤换洗，勤洗澡。,8,、头发不宜过长，指甲剪短。,9,、四具（卧、餐、奶、玩）定期消毒。,10,、睡婴儿床。,2025/7/11 周五,52,预防接种,疫苗名称可预防的传染病疫苗种,卡介苗结核病活疫苗,脊髓灰质炎脊髓灰质炎活疫苗,百白破,百日咳,.,白喉,.,破伤风,死疫苗,麻疹活疫苗麻疹活疫苗,乙脑疫苗,流行性乙型脑炎,死疫苗,流脑疫苗流行性脑炎死疫苗,腮腺炎疫苗,腮腺炎 活疫苗,风疹疫苗风疹活疫苗,乙肝疫苗流行性乙型肝炎死疫苗,2025/7/11 周五,53,预,防,接,种,注,意,1,、发烧不打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗,2,、腹泻不服麻痹症糖丸,3,、空腹饥饿不宜打防疫针以免低血糖反应,4,、消除紧张心理,5,、打针后,23,天避免剧烈活动,6,、注意注射部位卫生，防止局部感染,2025/7/11 周五,54,生长监测及发育评价,儿童生长发育重要阶段：,03,、,1518,、,2427,3642,、,4854,、,6066,影,响,生,长,发,育,的,因,素,遗传因素,环境因素,均衡膳食、自然食物,充分睡眠,适度运动,快乐愉悦,疾病发生,2025/7/11 周五,55,婴儿体格发育与营养评价,出生,、,47,、,121,、,1224/3,纵向测查频率密度,：,37,岁,/,年,，共,26,次,形态性指标：,功能性指标：,体重,、,身长,、坐高,胸围、头围、臀围,脉搏、血压、肺活量,年龄,2025/7/11 周五,56,联系电话：,0371,61613295,13676923595,xljzz,2025/7/11 周五,57,常见疾病护理及预防,1,、佝偻病,2,、单纯性肥胖症,17,、缺铁性贫血,3,、婴儿湿疹,15,、尿布湿疹,4,、水痘,5,、腹泻、秋季腹泻,6,、呕吐,7,、夜惊,8,、鼻出血,9,、上呼吸道感染,10,、腮腺炎,11,、高热惊厥,12,、百日咳,13,、哮喘,14,、轻度肺炎,16,、感冒、发烧,18,、传染性肝炎和流脑,2025/7/11 周五,58,铅中毒及预防,铅中毒,症状：,一般状况：,面色黄白、生长迟缓、体重不增、便秘,腹泻或便秘交替、腹痛、恶心呕吐、贫血,喂养,-,进食：胃纳低、拒食、偏食、挑食、异食、喂养困难,神经精神：,头痛头晕、情绪不稳、烦躁不安、攻击,行为、行为偏差、嗜睡、运动失调、多动、注意,涣散、认知低下、学习困难、人际交往困难等,免疫功能差，呼吸道反复感染，经常有病。,铅中毒标准：,0.483u molL,含铅金属、汽油、,工业污染、含铅油漆,2025/7/11 周五,59,诊断和处理原则,血铅水平与处理原则,血铅水平,ug/dl,（,umol/L,）处理原则,级,10 (0.483),级,A 1014 (0.4830.676),轻度中毒,寻找铅暴露源,设法远离铅污,染,加强营养,3,月后复查,.,级,B 1519 (0.7240.917),轻度中毒,健康教育,营养指导,.,进食前洗,手,多食含钙,铁,锌和维生素,B,、,C,丰富食物 寻找铅源,减少铅暴露,3,月后复查,.,2044 (0.9662.125),中度中毒,寻找铅源,减少铅暴露,驱,铅试验,1,周后复查,.,4569 (2.1733.33),重度中毒,48,小时内复查血铅,如仍,属重度,铅中毒,在,48,小时内住院驱铅治疗,.,70 (3.38),极重度中毒,立即复查血铅,如获征实,立,收住院治疗,.,血铅水平在,45ug/dL(2.173umol/L),以上,并有铅中毒的临床症状之一应按,级铅中毒处理,.,2025/7/11 周五,60,铅中毒的防治,1.,减少铅污染,2.,避免儿童接触铅源,3.,定期筛查,早发现,早期干预,.,4.,口服驱铅药,如二硫基琥珀酸,(DMSA),5.,补充钙,铁,锌可减少铅的危害,.,铅与钙,铁,锌的矿物元素在肠道吸收过程与同一部位的转运蛋白相结合,.,2025/7/11 周五,61,食物疗法,1.,绿豆甘草汤,2.,胡萝卜奶,3.,海带蒜泥粥,4.,金梅汤,:,金银花,1g,乌梅,10g,甘草适量,.,5.,小安素,2025/7/11 周五,62,意外伤害预防及处理,1,、误服药物,2,、触电,3,、气管异物,4,、烫伤,5,、严重出血,6,、失去知觉,7,、休克,8,、溺水,9,、摔伤或骨折,预防：危险意识,报警：,120,、,110,处理：科学冷静,抢救：送往医院,2025/7/11 周五,63,婴儿发展评价意义,婴儿时期是个体生理、心理以及社会行为不断成熟、变化的复杂过程。婴儿发展评价是对婴儿发展水平和发展速度的评定和估价。,对婴儿整体发展水平、各项能力的发展水平及其发展速度进行科学评价，有助于对婴儿个体特征及发展需要进行全面、深入、客观的了解；这是制定个别化教学计划的基础和前提,并通过实施使婴儿获得充分、健康发展的保证。,2025/7/11 周五,64,婴儿发展评价的原则,1,、把握评价的客观性。由于遗传或后天诸多因素,不同，存在着个体发育的差异，这些差异将延续到,出生后一段时间内。因此要充分考虑到每个婴儿个,体差异性，不要轻易否定。,2,、测评结果的科学性。婴儿表现通常受情绪影响,所以在测评中其能力的发挥可能受到一些影响，要,采用各种不同的方法，经过反复印证才能测出婴儿,真实水平。结果评述要考虑到常模均值，还要考虑,到现场表现。,异常问题谨慎判断并寻找原因。,2025/7/11 周五,65,婴儿发展评价的方法很多种，有观察评价法、发育筛选法、发育诊断法等。其共性是从婴儿大运动、精细动作、认知能力、语言能力等五大能区评价。,观察评价法简单、直观、易普及，但粗略、误差大。,发育筛查法是儿保部门常用的一种,定性量表,。,发育诊断法是发展心理学使用的,量化评价,法,。,婴儿发展评价的方法：,2025/7/11 周五,66,儿童的智能主要表现形式：,一、大运动：主要是指头颈、躯干和四肢较大动作。早期动作水平的发展在某种程度上标志着大脑发育成熟程度，同时动作又促使心理发展。（,13,个）,二、精细动作：主要是指手的动作和手眼协调能力。（,12,个）,三、认知能力：是感觉器官对外界刺激分析综合能力，又使个体建立新的调节适应能力（因此又称适应性能力）,2025/7/11 周五,67,儿童的智能主要表现形式：,四、语言能力：是人类独有的功能，特有的心理活动。它不仅可以进行交流、获得知识、调节自身心理活动，同时还可以促进思维、增强想象、帮助记忆。,五、社会行为：是指人的社会化行为和情绪能力。它包括：人际交往、生活自理、个性养成、情绪控制、意志、自信等诸多非智力因素。,2025/7/11 周五,68,加德纳多元智能理论说,多元智能,行为特征,工作属性,人際智慧,辨別他人情緒,性情,動機和意向,政治領袖,教師,顧問,公關人員,內省智慧,自身感受與情緒並清楚人生目標,諮商師,心理醫師,小說家,宗教家,語文智慧,善於利用文字語言表達自己思想,作家,詩人,記者,翻譯家,音樂智慧,音乐感,强善于欣赏、表达,作曲家,歌唱家,演奏家調音師,視覺空間智慧,視覺空間,感,能創造視覺空間能力,建築師,藝術家,空間規劃師,数理逻辑,善於推理逻辑思考事物關聯性,數學科學家工程會計師辯論家,运动能力,平衡协调能力操作技能灵活,演員外科,医生,舞蹈樂器工藝家運動員,自然觀察,獨特觀察理解,對自然有豐富的認知與分類能力,生態學植物學動物學海洋學園藝家農,人,2025/7/11 周五,69,2025/7/11 周五,70,婴幼儿发育量表的产生,婴幼儿发育量表是由盖赛尔发展顺序量表演变而,来。盖赛尔发展顺序量表产生于,1940,年，一直,是医学、小儿神经学、发展心理学的经典著作。,为了适合我国地理环境、生活习惯、文化水平和,经济状况，首都儿科研究所花费,10,年时间，采,集全国,12,省市,15013,名婴幼儿诊断资料，制订,了,婴幼儿神经心理发育诊断量表,使盖赛尔发,展顺序量表中国化，成为我国具有权威性、可信,性、有效度很高，使用最广泛的量表。,2025/7/11 周五,71,得分计算,一、计算每个领域得分,1,、,若每领域必测项目全通过或连续几个月通过，即：,ppppp,或,ppppF,，,最高月龄数,即为该领域数得分值；,2,、若所测项目有的通过，有的未通过，即：,pppfpf,或,ppfpf,，得分计算：,连通最高月龄数,+,已通较高月龄,未通最高月龄,。,3,、若某月龄某领域测试内容有,2,项，其中一个通过，另一项未通过，得分则为：,上月龄组与本月龄组月龄差的一半。,二、智龄计算,智龄是指：受试者与常模相比，相当于某年龄水平。其公式为：,智龄,=,五大能区得分之和,5,2025/7/11 周五,72,发育商的计算与评价,一、发育商（或智能）计算,：,DQ=,智龄实际年龄,100,二、发育商评价：,DQ,130,超常,115129,优秀,85114,中等,7084,待提高,69,滞后,5267,轻度弱智；,3651,中度弱智；,2035,重度弱智 ,20,极度弱智,2025/7/11 周五,73,个别化教学计划制订的原则,1,、尊重孩子个性发展特点，扬长补短；,2,、依据婴儿发展顺序量表认真细致测查；,3,、听取家长的反应，了解家庭教育情况；,4,、合理评估，确认婴儿实际能力区域；,5,、按照其发展顺序和规律划出切实可行相邻发展区；,6,、长期目标是婴儿发展的（年龄）阶段性目标；,7,、短期目标是将长期目标的分解为连续若干小步骤；,8,、游戏活动丰富多彩，活泼有趣；,9,、所订计划应当给家长讲明白，争取配合；,10,、在实施过程中不断完善。,2025/7/11 周五,74,设计游戏活动的基本原则,一、活动性游戏性原则：,二、整体教育思想原则：,三、差异性原则,：,四、环境育人原则：,五、反复性原则：,物质环境,精神环境,全方位发展,五大领域,教育手段和途径,资源整合,温故知新,2025/7/11 周五,75,选择实施个别化教学的游戏,游戏是婴儿的世界，时各种能力的综合训练活动,主动性游戏,，反映生活又具有创造性的活动。,1,、操作性：,训练四肢肌肉,攀爬抛扔捉等游戏,2,、建筑造型：玩积木、积塑、沙、水,3,、创作性：绘画、折纸、剪贴、编织、泥塑,4,、想象性：过家家等生活角色游戏,教学游戏,时教师为完成某一教学目标而编制的游戏，包括语言游戏、数学游戏等,2025/7/11 周五,76,个别化教学计划的制订、操作程序：,1,、首先核实婴儿的实际年龄及其他基本情况：,测查年月,出生年月,=,实际年龄；,2,、五大能力的实际水平：对照发育量表进行标准化测试或者观察性判断，确认实际能力区。,3,、按照其发展顺序和规律划出切实可行相邻发展区。,4,、确定长期发展目标。,5,、将长期目标分解成能够具体操作的若干小目标即作为短期目标。,6,、设计或选择以实现目标为中心的游戏活动,7,、所订计划给家长讲解清楚，使家长能够明白、了解、掌握，很好配合。,8,、要求对教学训练过程做详细记录：文字描述或录像、照片、录音,9,、在实施过程中不断修正、补充完善。,10,、教学计划实施完成后做出总结：经验和教训,2025/7/11 周五,77,婴儿基本情况,填写,年,月,日,姓名：,性别,出生,年,月,日,实龄,岁,月 月龄,身长,cm,体重,kg,头围,cm,胸围,cm,出生情况：足月 自然 早产 手术：剖宫产钳,病史：遗传史,父亲：,文化程度 职业 家庭住址：,母亲：,文化程度 职业 联系电话：,实际能力,大动作：,精细动作：,认知能力：,语言能力：,社会行为：,2025/7/11 周五,78,婴儿基本情况,填写,2008,年,6,月,26,日,姓名：,冯顺利,性别,男,出生,2007,年,5,月,28,日,实龄,1,岁,0,月,29,天 月龄,13,身长,cm,体重,kg,头围,cm,胸围,cm,出生情况：足月 自然 早产 手术：剖宫产钳,病史：遗传史,父亲：,冯立业,文化程度 职业 家庭住址：,母亲：,郭丽丽,文化程度 职业 联系电话：,136,实际能力,大动作：独站稳（,12,）（不会爬行）,精细动作：方木放入杯中（,11,）,认知能力：翻书两次（,15,）但不会盖瓶盖（,12,）,语言能力：会指鼻、眼、口、耳（,15,）,社会行为：穿衣服配合（,12,）,2025/7/11 周五,79,长,期,目,标,短,期,目,项目,大动作,精细动作,语言能力,认知能力,社会行为,长,期,目,标,短,期,目,标,教,学,游,戏,学会走路,扔球,爬楼梯,扶物走路,走爬结合,站立蹲下,多姿爬行游戏；找爸爸妈妈,牵手走，推车走,握笔画道,从瓶中拿,小丸,全掌握笔划道、翻书；钳形抓握；捏豆投小瓶,玩敲打玩具,画条河,捏豆豆,手指歌,能说,10,个词；认得几个字；听故事,会叫爸妈；,认识身体更多部位；看图书,读书讲故事认书中的人物、动物,盖大小颜色不同的瓶盖,搭积木,瓶盖倒手,认自己的东西、辨认爸妈的衣物,找隐蔽的东西；到大自然中去；去儿童游乐园,脱掉袜子,捧杯喝水,控制大小便,拇指伸进袜筒；捧奶瓶喝水；白天及时提醒大小便,脱袜脱鞋,自己喝水,观摩大人吃饭,2025/7/11 周五,80,婴儿基本情况,填写,2008,年,6,月,3,日,姓名：,司马涵,性别,女,出生,2006,年,6,月,1,日,实龄,2,岁,0.1,月 月龄,24.1,身长,80,cm,体重,9,kg,头围,cm,胸围,cm,出生情况：足月 自然 早产,手术：剖宫,产钳,病史：遗传史,父亲：,司马明,文化程度 职业 家庭住址：,郑东新区,母亲：,王娜,文化程度 职业 联系电话：,130,实际能力,大动作：,独自上下楼（,27,）但不会蹦（,24,）,精细动作：,会模仿画道道（,18,）,认知能力：,能认识大小（,27,）,语言能力：,能说出,8,10,个字句子（,27,）,社会行为：,能说常见物用途（,24,）,2025/7/11 周五,81,项目,大动作,精细动作,语言能力,认知能力,社会行为,长期目标,双足跳离地面,穿扣后拉过线,出图片十样,说出性别,正确放置型板；知道一与许多,说,脱单衣裤；,是非观念,短期目标,蹲下起立,踮脚尖走,模仿起跳,把垫圈、螺母、钥匙穿起来，串木珠,认物叫名称、指图说出名,自己是男（女）孩,练习放置型板,；,一只鸟；很多鸟,睡觉时自己脱裤子、单内衣；什么好、不好。,教学游戏,跳房子；,蹦蹦床游戏,小猴摘桃子,串木珠做项链；我穿扣子你拉绳子,穿扣子比赛,看图讲故事,指图说名字,爸爸是男生,妈妈是女生,小动物回家,小猫钓一条鱼，河里很多鱼，,宝宝本领大,和爸爸比脱衣；讲故事分出好坏人,个别化教学计划的内容,2025/7/11 周五,82,婴儿基本情况,填写,2008,年,7,月,1,日,姓名：,汪 洋,性别,男,出生,2008,年,1,月,8,日,实龄,0,岁,5,月,23,天 月龄,5.8,个月,身长,66,cm,体重,7.5,kg,头围,cm,胸围,cm,出生情况：足月 自然 早产 手术：剖宫产钳,病史：遗传史,父亲：,王建明,文化程度,大专,职业 自营 家庭住址：,郑州市商城路,母亲：,毛阿珍,文化程度,中专,职业 主妇 联系电话：,13,5,实际能力,大动作：,能翻身，手撑床面坐,5,秒以上,中等,精细动作,：能抓住距离,2.5,厘米的玩具,中等,认知能力：,拿住一块方木，注视另一块；玩具失落不会找,语言能力：叫名字会转头,中等,中等,社会行为：,会躲猫猫，没有自喂饼干,中等,2025/7/11 周五,83,长,期,目,标,短,期,目