临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）.pdf

临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（） A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。2、对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的？（） A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。3、小儿出生后主要造血是（）。 A 肝脏造血 B 骨髓造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、关于炎症的叙述，正确的是（）。 A 炎症反应均对机体有利 B 任何机体均可发生炎症 C 炎症是一种防御反应 D 损伤必然导致炎症 E 炎症是活体组织的损伤反应正确答案C答案解析具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症。临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990215、小儿语言发育三个阶段的顺序是（）。 A 发音、理解、表达 B 理解、表达、发音 C 表达、理解、发音 D 听觉、发音、理解 E 模仿、表达、理解正确答案A答案解析语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。6、有关防止术后肺不张的措施，错误的是（）。 A 术后锻炼深呼吸 B 急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C 防止术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳药控制咳嗽 E 嗜烟者应术前一周禁烟正确答案D答案解析暂无解析。7、毒性最大的局麻药是（）。 A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。8、对于乙型脑炎病毒，哪一项是错误的？（） A 猪是扩增宿主 B 蚊是传播媒介 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。9、关于卵巢肿瘤，以下哪项正确？（） A 上皮性肿瘤很少为恶性 B 生殖细胞肿瘤占多数 C 子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿 D 颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99022 E 卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道正确答案D答案解析A项，上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤，占50%70%，上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%90%。B项，生殖细胞肿瘤占20%40%。C项，子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤。E项，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。10、对于平喘药的叙述错误的是（）。 A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。11、甲状腺功能低下的主要临床表现是（）。 A 智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下 B 智力落后、运动落后、语言落后 C 动作发育迟缓、出牙延迟，肌张力降低 D 智力落后、肌张力增高，运动障碍 E 智力正常、腓肠肌肥大，肌无力正确答案A答案解析智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下是甲状腺功能低下的特点。智力落后、运动落后、语言落后，见于智力低下者；智力落后、肌张力增高，运动障碍见于脑性瘫痪者；智力正常、腓肠肌肥大，肌无力，见于进行性肌营养不良者。12、放线菌引起化脓性感染的特点是（）。 A 脓汁稀薄，呈血水样 B 脓汁稀薄，呈暗黑色 C 脓汁黏稠，呈金黄色 D 脓汁稀薄，呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E答案解析放线菌属多引起内源性感染，对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染，对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。13、28岁男性患者，有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断？（） A 尿道分泌物，淋球菌 B 皮疹渗出物，梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物，单纯疱疹病毒 D 口腔标本，酵母菌假菌丝 E 血清，人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99023答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。14、有关结肠癌的描述，正确的是（）。 A 溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好 B 肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻 C 肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻 D 浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄 E 患者血清CEA均增高正确答案D答案解析降结肠癌以浸润型为主，主要表现为局部症状，如频繁腹泻，一般无法触及肿物，易引起梗阻。升结肠癌以肿块型为主，主要表现为自身症状，如低热，消瘦、乏力等，一般容易触及肿块，不易引起梗阻。E项，结直肠癌的血清学诊断尚不够灵敏和特异，因此并非所有患者血清CEA均增高。15、关于肩周炎，下列选项不正确的是（）。 A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛，并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈，且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现，都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。16、酶的Km值大小主要与（）。 A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关 E 酶的最佳温度有关正确答案A答案解析暂无解析。17、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）。 A 脑脊液细胞数增多，蛋白升高，糖降低 B 脑膜刺激征阳性 C 硬膜下积液 D 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E 脑脊液检出病原菌正确答案E答案解析暂无解析。18、2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病情诊断为（）。临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99024 A 肺炎合并脓胸 B 肺炎合并心肌炎 C 肺炎合并心衰 D 肺炎合并脓气胸 E 肺炎合并DIC正确答案D答案解析暂无解析。19、李某于2000年8月从某医学院专科毕业，李某可以（）。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满l年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。20、关于慢性肾盂肾炎的描述，正确的是（）。 A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史，但多数症状隐匿，表现不一。故本题答案为A项。21、下列哪项不是自身免疫病的基本特征（）。 A 体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞 B 可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移 C 常呈反复发作和慢性迁延 D 常呈急性发作 E 有一定的遗传倾向正确答案D答案解析暂无解析。22、动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪一种离子的跨膜移动有关?（） A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99025 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。23、对半抗原的解释正确的是（）。 A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。24、破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是（）。 A 中和游离毒素 B 中和已与神经组织结合的毒素 C 获得自动免疫 D 获得被动免疫 E 控制和解除痉挛正确答案A答案解析暂无解析。25、下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是（）。 A 并发胸腔积液者较多见 B 发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出 C 肺部体征为较典型的肺炎体征 D X胸片可见散发性大片浸润阴影 E 感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎，波及肺间质与肺泡导致肺炎，常见病毒为甲、乙型流感病毒，腺病毒，副流感病毒等。B项，好发于病毒流行季节，起病急，但症状通常较轻，发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项，本病常无显著的肺部体征。D项，X线胸片多表现为肺间质病变，表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润、实变。AE两项，胸腔积液及大片浸润阴影不常见。26、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。 A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞正确答案A临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99026答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。27、不予医师执业注册的情形是（）。 A 受过刑事处罚的 B 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。28、根据国内标准，下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血？（） A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别？（） A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。30、8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉，CO2CP为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（）。 A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，等渗性 D 中度脱水，低渗性 E 重度脱水，低渗性正确答案D答案解析暂无解析。31、病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，此现象是（）。 A 争论性幻听 B 思维化声临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99027 C 命令性幻听 D 指令性幻听 E 思维鸣响正确答案A答案解析暂无解析。32、下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因？（） A 用杜冷丁 B 神经源性 C 心肌损害 D 感染 E 有效血容量不足正确答案E答案解析急性胰腺炎早期休克主要是由低血容量所致，后期继发的感染使休克原因复杂化且难以纠正。33、以下不符合房间隔缺损体征是（）。 A 心前区隆起 B 心尖搏动弥散 C 心浊音界扩大 D P2分裂受呼吸影响 E P2亢进正确答案D答案解析暂无解析。34、骨关节结核最常见的发生部位是（）。 A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。35、男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状属于（）。 A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99028答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值，常突然产生，难以解释和理解，一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性，以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。36、女性，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。经检查：血压为180/11OmmHg，并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案？（） A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。37、麻疹传染期为（）。 A 接触麻疹后7天至出疹后5天 B 接触麻疹后5天至出疹后7天 C 接触麻疹后3天至出疹后5天 D 接触麻疹后14天至出疹后10天 E 接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案A答案解析暂无解析。38、引起小儿病毒性肠炎的主要病原为（）。 A 人类轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 冠状病毒正确答案A答案解析暂无解析。39、最常见的结肠梗阻原因是（）。 A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连，结肠梗阻最多见于结肠癌。40、引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏病是（）。 A 乙肝相关性肾炎 B 肾动脉狭窄临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99029 C 糖尿病肾病 D 良性肾小动脉硬化 E 系统性红斑狼疮正确答案C答案解析暂无解析。41、下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴？（） A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范，早在2500多年前，希波克拉底就说过：“凡我所见所闻，无论有无职业关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。”42、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现？（） A 双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫 B 双下肢弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪；颈膨大（颈5胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪；胸髓病变引致双下肢中枢性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢周围性瘫痪。（中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪，周围性瘫痪为迟缓性瘫痪）43、女性，20岁，约2周前起有感冒样症状，3天前出现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常，病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明，淋巴细胞5个/mm，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是（）。 A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。44、25岁男性，一天前被车撞伤，右下肢不能行走。拍片示：右股骨上段骨折，右胫腓骨未骨折，查体可见小腿肿胀、淤血，现右足皮温低，足趾发凉，感觉减退，疼痛不明显，急需如何处理（）。 A 右股骨干骨折切开复位内固定 B 右跟骨骨牵引 C 右小腿切开减压 D 右下肢石膏托固定临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990210 E 右小腿外固定架固定正确答案C答案解析小腿虽未骨折，但软组织损伤严重，同样可引起骨筋膜室综合征，一旦怀疑应早期切开减压。45、医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”指（）。 A 胎儿发育诊察 B 孕妇健康诊察 C 胎儿先天性缺陷诊断 D 对孕妇进行遗传病诊察 E 对孕妇进行传染病诊察正确答案C答案解析暂无解析。46、献血法实施起始时间是（）。 A 1994年9月1日 B 1995年6月1日 C 1998年10月10日 D 1998年10月1日 E 1999年5月1日正确答案D答案解析暂无解析。47、骨巨细胞瘤的治疗方案，决定于（）。 A X线表现 B 临床表现 C G、T、M分级 D 病理检查 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析骨巨细胞瘤根据间质细胞和多核巨细胞的多少和分化程度可分为三级，级为良性，级介于良恶之间，治疗可行刮除植骨术，级为恶性，以行截肢术为宜。48、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点？（） A 躯体疾病严重时，精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99021149、用氯丙咪嗪治疗强迫症时，下列描述正确的是（）。 A 一般12周开始显效 B 一般治疗时间不宜长于6个月 C 效果与SSRI类抗抑郁药类似，但其副作用较少 D 一定要从小剂量开始 E 对难治性强迫症。合并卡马西平或丙戊酸钠有好的治疗效果正确答案D答案解析氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼，是目前治疗强迫症的首选药物之一，有效率7080，起效时间多在用药后23周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用，使用时一定从小剂量开始。如果有效，疗程不应短于半年，部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者，合用心境稳定剂，合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。50、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中的Somogyi现象（）。 A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入正确答案C答案解析暂无解析。51、下列不符合急性白血病初诊时改变的是（）。 A 贫血 B 白细胞正常 C 白细胞增高 D 白细胞减少 E 血小板增高正确答案E答案解析暂无解析。52、以下治疗甲状腺危象的方案中，最完善的是（）。 A 抗甲状腺药物。强心药，镇静剂，抗生素 B 抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，p受体阻滞剂 C 大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，p受体阻滞剂 D 大剂量抗甲状腺药物，复方碘溶液，糖皮质激素，受体阻滞剂 E 复方碘溶液，强心药，抗生素，糖皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。53、属于I型超敏反应的疾病是（）。 A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990212 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。54、评价医德行为善恶的根本标准是（）。 A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。55、医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守下列规定，除了（）。 A 对处方所列药品不得擅自更改 B 必须经过核对 C 对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 D 对超剂量的处方，应当更改为正确剂量 E 对处方所列药品不得擅自代用正确答案D答案解析暂无解析。56、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应（）。 A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。57、男性，31岁，因长期出差，近半年来出现入睡困难，白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚，疗效不持久，此后曾多次改服催眠类药品，疗效不佳，为此紧张不安，不能有效工作，体检无异常，颅脑CT（-），否认精神疾病史。此病人诊断为（）。 A 旅途性精神病 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 失眠症 E 人格障碍正确答案D临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990213答案解析暂无解析。58、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时，净生成ATP的数目是（）。 A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基，生成的是6-磷酸葡萄糖，进入糖酵解，少消耗一个ATP，所以净生成3个。59、骨巨细胞瘤患者肿瘤活检病理报告：骨巨细胞瘤级，治疗首选（）。 A 截肢术+全身化疗 B 刮除植骨术 C 刮除灭活植骨术 D 刮除骨水泥充填术 E 刮除灭活骨水泥充填术正确答案A答案解析暂无解析。60、某幼儿园最近有水痘流行，为了预防水痘，下列预防措施除哪项外均应采取？（） A 对接触病儿的易感儿童应检疫3周 B 隔离病儿至疱疹全部结痂为止 C 对体弱者可用水痘痊愈期血清 D 对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射，通风等方法进行消毒 E 可对易感者注射丙种球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来上呼吸道感染，并咳嗽伴有哮喘，门诊测血压亦升高，医生除给予抗感染及平喘治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种肾上腺素受体阻断药，请问下列哪一种最为合适？（） A 普萘洛尔 B 噻吗洛尔 C 吲哚洛尔 D 纳多洛尔 E 美托洛尔正确答案E临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990214答案解析暂无解析。2、经产妇，25岁，妊娠37周，重度子痫前期。入院检查：宫口开大9cm，先露头、S3。恰当的处理是（）。 A 准备全麻下剖宫产 B 加强宫缩 C 准备产钳助产 D 无须任何处理 E 准备局麻下剖宫产正确答案C答案解析患者属于重度子痫前期的经产妇，其宫口开大迅速，接近开全，胎头位置较低，可经阴道分娩。另外重度于痫前期患者，使用腹压可诱发子痫，所以应缩短第二产程，应产钳助娩。3、下列关于流行性乙型脑炎的叙述中，哪一项是错误的（）。 A 病变以大脑皮质最重 B 夏天集中发病 C 通过消化道传染 D 可以遗留智力障碍 E 可有发热及昏迷的症状正确答案C答案解析暂无解析。4、患者，女，50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是（）。 A 血胆红素 B 血钠 C 血脂肪酶 D 血钙 E 尿淀粉酶正确答案D答案解析暂时性低血钙常见于重症急性胰腺炎，低血钙程度与胰腺炎严重程度平行，血钙1.5mmol/L以下，预后不良。血、尿淀粉酶及血脂肪酶均不能判断急性胰腺炎的病情严重程度。5、有关药物的不良反应，错误的是（）。 A 为治疗剂量时所产生的药物反应 B 为与治疗目的有关的药物反应 C 为不太严重的药物反应 D 为药物作用选择性低时所产生的反应 E 为一种难以避免的药物反应正确答案B答案解析副反应也称副作用，为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。其产生原因与药物作用的选择性低，即涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。副反应一般不太严重，但是难以避免。6、抗生素的使用原则中，错误的是（）。 A 选用药源充足的临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990215 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效，不选用广谱的 E 能联合用药，不单用正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外，还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的，不用广谱的。能用单药解决问题，就不选用联合用药。故本题答案E项。7、维系蛋白质四级结构的主要化学键是（）。 A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。8、血清中查到AFP，可能患的肿瘤是（）。 A 肾癌 B 肺癌 C 淋巴细胞白血病 D 宫颈癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。9、7个月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次/日。查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强（），心肺正常，布氏征（+），巴氏征（）。为明确诊断，应做哪一项检查？（） A 脑CT B 脑电图 C 脑脊液检查 D OT试验 E X线胸片正确答案C答案解析暂无解析。10、房室瓣开始开放的原因是（）。 A 心室舒张，室内压低于动脉压 B 心房收缩，房内压高于室内压 C 心室舒张，室内压低于心房压 D 心房舒张，房内压下降 E 心室收缩，室内压下降临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990216正确答案C答案解析暂无解析。11、下列措施不能预防术后肺不张的是（）。 A 术前锻炼深呼吸 B 防止手术后呕吐误吸 C 吸烟者术前两周停止吸烟 D 术后鼓励病人咳痰，定时翻身 E 给予大剂量抗生素正确答案E答案解析术后肺不张多由支气管阻塞引起，大剂量使用抗生素无助于支气管分泌物的排出。而应鼓励深呼吸，勤翻身变换体位，解除支气管阻塞。故本题答案E项。12、替代学习疗法属于（）。 A 精神分析疗法 B 询者中心疗法 C 行为疗法 D 认知疗法 E 生物反馈疗法正确答案C答案解析暂无解析。13、男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（）。 A 21-三体综合征 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症主要表现：神经系统损害；黑色素缺乏；鼠尿样体臭。本例符合主要诊断条件。14、下列哪项为青少年期心理卫生的重点?（） A 发展良好的自我意识 B 接受现实，确立奋斗目标 C 消除心理代沟 D 性的生理和心理健康，性道德和法制教育 E 以上都正确正确答案E答案解析青少年的心理健康问题主要表现在以上4点。15、下述情况哪一种不属艾滋病4期内容？（）临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990217 A 无症状感染 B 前驱期 C 急性感染 D 持续性全身淋巴结肿大综合征 E 艾滋病正确答案B答案解析暂无解析。16、分枝杆菌特性不包括（）。 A 抗酸染色阳性 B 生长慢并有分枝生长的趋势 C 专性需氧 D 营养要求不高 E 毒力和耐药性均可发生变异正确答案D答案解析暂无解析。17、患者，男，42岁，肝硬化病史10年。消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体：心率120次/min，血压80/50mmHg，尿少。该患者首先应采取的紧急措施是（）。 A 升压药提高血压 B 抗纤维蛋白溶解剂止血 C 急诊内镜检查明确出血部位 D 三腔两囊管压迫止血 E 迅速补充血容量正确答案E答案解析患者出现休克症状，应迅速纠正休克，补充血容量。18、有关衣原体的描述正确的是（）。 A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型正确答案B答案解析暂无解析。19、组织坏死后，组织细胞结构消失，坏死细胞蛋白凝固，正常保持其轮廓残影，此病灶属于（）。 A 干酪样坏死 B 凝固性坏死 C 液化性坏死 D 坏疽临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990218 E 气性坏疽正确答案B答案解析暂无解析。20、不参与型超敏反应的细胞是（）。 A 肥大细胞 B 嗜碱粒细胞 C 浆细胞 D 树突状细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、葡萄糖进入红细胞属于（）。 A 主动转运 B 单纯扩散 C 易化扩散 D 入胞作用 E 吞噬正确答案C答案解析葡萄糖进入红细胞属于易化扩散；葡萄糖进入肠粘膜细胞属于继发性主动转运。22、氯丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 异丙肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。23、男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳性。血PLT 50109/L。血小板减少最可能的原因是（）。 A 营养不良 B 溶血 C 骨髓抑制 D 脾功能亢进 E 出血正确答案D答案解析中年男性患者，既往乙肝病史，贫血、脾大、移动性浊音阳性提示腹水、血小板低，考虑初步诊断为肝炎肝硬化，肝硬化导致门静脉高压症和脾功能亢进，脾功能亢进引起血小板减少。临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b99021924、男，32岁。车祸伤后2小时，排尿困难、尿道出血。查体：BP 70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部瘀斑、疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是（）。 A 下肢牵引 B 抗休克治疗 C 打开后腹膜止血 D 即刻行尿道会师术 E 即刻行骨折切开复位内固定正确答案B答案解析根据骨盆分离试验阳性，会阴部瘀斑，诊断为骨盆骨折（会阴部瘀斑是耻骨和坐骨骨折特有体征）。骨盆骨折可合并腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤等。血压70/40mmHg，提示患者已出现休克表现，首要治疗是抗休克。25、患儿，3岁，智能发育较同龄儿明显落后，体检：发育较小，两眼距宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，外耳小，舌常伸出口外，临床上拟诊先天愚型，下列哪项最具有确诊意义（）。 A 智能低下 B 特殊面容 C 血清TSH，T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。26、AIDS的病原是（）。 A 人类嘈T细胞病毒型 B 人类嗜T细胞病毒型 C 人白血病病毒 D EB病毒 E 人类免疫缺陷病毒正确答案E答案解析暂无解析。27、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）。 A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界峰电位数值正确答案A答案解析暂无解析。28、新生儿化脓性脑膜炎主要致病菌是（）。 A 淋球菌 B 葡萄球菌临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b990220 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 脑膜炎双球菌正确答案C答案解析新生儿最常见的脑膜炎病原菌是大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。临床表现面色差、精神萎靡、呕吐、嗜睡、惊厥、两眼凝视、前囟饱满。易发生呼吸衰竭及循环衰竭。29、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T 39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8109/L，中性粒细胞0.85，X线胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）。 A 右上肺肺炎链球菌肺炎 B 右上肺干酪样肺炎 C 右上肺支原体肺炎 D 右上肺过敏性肺炎 E 右上肺癌正确答案A答案解析肺炎链球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者，皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征，如叩浊、浯颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线片可见大片实变影。患者符合肺炎链球菌肺炎的临床表现，所以本题选A。30、女性，35岁。2年前曾因“浸润型肺结核”住院治疗，近半年又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血，痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞，大小不一，双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型？（） A 局灶型肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 E 结核球正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾上腺素D.血管紧张素E.肾素临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b9902211调节远曲小管集合管对水重吸收的主要因素是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2调节远曲小管、集合管对Na+重吸收的主要因素是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3可刺激醛固酮分泌的主要因素是（）。正确答案D答案解析醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞后，与胞浆受体结合，通过基因表达导致醛固酮诱导蛋白合成，使管腔膜对Na+通透性增加，促进Na+重吸收。血管紧张素是刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮的最强因素。肾素是通过催化生成血管紧张素而引起作用的；肾上腺素可通过刺激肾素释放而起作用，故E项和C项都不是刺激醛固酮分泌的主要因素。抗利尿激素主要调节远曲小管和集合管对水的重吸收，也不是正确选项。2、（共用备选答案）A.蜡样屈曲B.情绪低落C.思维奔逸D.焦虑E.恐怖1属于抑郁症是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2属于精神分裂症是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3属于躁狂症是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.登革出血热E.森林脑炎临床医学历年专生本考试试卷近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：8295a44f14cdcf7b43553ddf869b9902221普氏立克次体通过人虱传播引起（）。正确答案B答案解析流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过人虱为媒介引起的急性传染病。其临床特征为急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。2莫氏立克次体通过鼠蚤传播引起（）。正