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福建省食品质量卫生安全检测机构调查表模板.doc

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福建省食品质量卫生安全检测机构调查表 15 资料内容仅供参考,如有不当或者侵权,请联系本人改正或者删除。 福建省食品质量卫生安全检测机构调查表 1、 基本情况 实验室名称( 印章) : 地址: 邮编: 其它名称: 联系人: 联系电话: 传真: E-mail: 实验室法律地位: 独立法人单位□ 事业法人□ ( 请打”√”选择) 法人类型: 单位或所属法人单位性质: 企业法人□ 非独立法人单位□ 社团法人□ 行政法人□ 资产性质( 请打”√”选择) : 国有□ 中外合资□ 中外合作□ 股份制□ 民营□ 外商独资□ 挂靠单位: 行政( 行业) 主管部门: 2、 实验室所从事的领域( 请打”√”选择, 能够多项选择) 农业产地环境 农业投入品 初级农产品 加工食品 3、 资质状况 资质名称 资质认定机构 证书号 证书有效期 备 注 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 4、 人员( 仅填直接从事四类产品检验工作人员) 姓名 性别 年龄 毕业学校及专业 职称 工作岗位 从事本专业工作年限 备 注 ( 附加页数: ) 5、 实验室能力通用表 5.1 农业产地环境 产品 \ 参数名称 标准/规程/方法 范围限制 资质证明 备 注 ( 附加页数: ) 5.2 农业投入品 产品 / 参数名称 标准/规程/方法 范围限制 资质证明 备 注 ( 附加页数: ) 5.3 食用农产品 产品/参数名称 标准/规程/方法 范围限制 资质证明 备 注 ( 附加页数: ) 5.4 加工食品 产品 / 参数名称 标准/规程/方法 范围限制 资质证明 备 注 ( 附加页数: ) 6、 主要仪器设备 名 称 型号/规格 购置年份 价格(万元,人民币) 不确定度/准确度等级 数 量 制造单位 备 注 ( 附加页数: ) 7、 未来3—5年本机构发展计划 7.1 固定资产投入计划( 万元, 人民币) 项 目 名 称 实 施 年 份 拟购置主要设备和仪器 资 金 投 入 备 注 总金额 其中自筹 其它来源及金额 7.2 本机构对未来3—5年发展分析及拟采取主要措施 简述: ①本机构检测服务的区域、 今后3—5年服务区域的变化。 ②分析今后3—5年本机构检验检测工作需求量( 包括政府、 企业、 消费者和社会的需求量) 。 ③本机构满足需求存在的主要差距( 包括还没有形成检验能力或虽有检验能力但无法按时完成工作任务) 。 ④今后3—5年本机构拟重点投入的检测项目及措施。 ⑤其它需要反映的问题。 ( 附加页数: ) 8、 检验工作需求量及新设检测机构计划( 本表由主管部门填报) 填报单位( 公章) : ① 近三年本地区有关农业投入品、 初级农产品、 加工食品生产流通总量, 未来3—5年发展变化趋势。 ② 本地区四类产品检验检测工作需求量( 包括政府、 企业、 消费者和社会对检验任务的需求量。 ③ 本单位已列入正式计划或被批准的机构。( 请提供有关文件复印件) ④ 本部门对食品检测机构布局的考虑。 ⑤ 其它。 ( 附加页数: ) 《福建省食品质量卫生安全检验检测机构调查表》填写说明 1、 本次调查的目的是为了做好3—5年全省食品质量卫生安全检验检测体系建设发展规划。填表单位必须认真如实填写, 并在规定期限内提交给 指定部门。 2、 调查对象包括农业产地环境、 农业投入品、 食用农产品、 加工食品检验检测机构。 3、 本《调查表》可用黑笔或计算机填写, 字迹应清楚, 《调查表》经实验室盖章有效。 4、 本《调查表》能够复制。所列表格栏目或空间不够时, 能够按同样格式加页填写。 5、 ”基本情况”栏。 ( 1) ”名称”栏, 填写最能体现实验室状况的完整名称, 即在工商部门或编委注册的名称, 如果没有注册的名称, 可填写该实验室长期使用的 传统名称。 ( 2) ”其它名称”指实验室拥有的其它名称, 选择最主要的填写。 ( 3) 当实验室自身没有法人地位, 但上级主管部门或挂靠部门具有法人地位的, 可选择”委托法人”。 ( 4) ”挂靠单位”和”主管单位”栏, 若无挂靠单位或主管单位的, 可不填写。 6、 ”资质状况”栏。”资质状况”是指获得实验室认可、 授权( 验收) 、 计量认证、 注册或其它机构认可、 指定等资质认定情况。若资质认定无证 书, 而是以文件的形式来证明的, 在”证书号”栏填写文件号, 在”证书有效期”栏填写文件签署日期, 在”备注”栏填写文件名称及其它信息。 7、 ”人员”表。指本机构当前直接从事农业产地环境、 农业投入品、 食用农产品、 加工食品检验工作人员, 包括正式职工、 合同制员工和招聘、 返聘、 兼职人员, 不包括离退休和停薪留职人员。 8、 ”实验室能力”栏。 ( 1) ”实验室能力”是指实验室从事上述四类产品检测检验检疫等活动的能力; ( 2) ”标准/规程/方法”栏, 填写从事相应项目时所依据的标准号, 或规程和( 或) 方法的名称; ”范围限制”填写实验室在所列的项目或标准中 不能做的部分( 或者填写能够做的部分) ; ”资质证明”按1.计量认证、 2.实验室认可、 3.授权( 验收) 、 4.注册、 5.其它资质填写, 只需填写相应的 数字。属于”其它”类别的, 请在”备注”中说明资质证明的内容。 ( 3) ”备注”栏能够填写对前面所填写内容的解释和补充。 9、 ”固定资产投入计划”指对实验室对四类产品的仪器设备、 实验室面积、 图书资料、 标本、 标样/标物、 特殊设施等的资金投入计划。
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