全国自考儿科护理学模拟试卷.docx

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全国自考儿科护理学模拟试卷
一、 单项选择题( 本大题共30小题, 每小题1分, 共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的, 请将其代码填写在题后的括号内。错选、 多选或未选均无分。
1. 新生儿室每日须用紫外线照射多长时间()
A. 30～60分钟
B. 60～120分钟
C. 40～100分钟
D. 100～180分钟
答案: A
解析: P78
2. 婴幼儿最常见的肺炎是()
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 毛细支气管炎
答案: B
3. 下肢血压比上肢血压约高()mmHg。
A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
答案: B
解析: P148
4. 治疗肾病综合征主要药物是()
A. 消炎痛
B. 肾上腺皮质激素
C. 苯丁酸氮芥
D. 环磷酰胺
答案: B
解析: P184
5. 低渗性脱水常选用哪种混合液()
A. 1∶1液
B. 2∶1液
C. 3∶2∶1液
D. 维持液
答案: B
6. 以下对幼儿期患儿的护理措施中正确的是()
A. 限制患儿的活动以保证其安全
B. 对患儿入院前的睡眠饮食习惯加以更正
C. 无需固定护士对患儿进行护理
D. 接受其退化行为并向其父母作适当解释
答案: D
解析: P50
7. 佝偻病颅骨软化多见生后()
A. 3个月以内
B. 3～6个月
C. 6～9个月
D. 9～12个月
答案: B
解析: P112
8. 关于小儿呼吸系统的解剖特点, 下列说法中错误的是()
A. 婴幼儿鼻腔黏膜柔嫩, 血管丰富, 易于感染
B. 小儿喉部呈漏斗形, 喉腔较窄
C. 婴幼儿气管狭窄, 黏膜血管丰富
D. 出生时肺脏含血少而含气多
答案: D
解析: P116
9. 急性肾小球肾炎患儿病程早期的饮食是()
A. 高糖、 高蛋白、 低盐
B. 高糖、 高蛋白、 无盐
C. 高糖、 低蛋白、 低盐
D. 高糖、 低蛋白、 无盐
答案: C
解析: P182
10. 1～5岁儿童死因中占第1或第2位的是()
A. 意外事故
B. 肺炎
C. 腹泻
D. 先天性心脏病
答案: A
解析: P5
11. 母乳喂养的优点不包括()
A. 营养丰富, 微量元素的吸收率低于牛乳
B. 易消化吸收
C. 有增进婴儿免疫力的作用
D. 含优质蛋白质
答案: A
12. 引起尿路感染最常见的致病菌是()
A. 绿脓杆菌
B. 大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 链球菌
答案: B
解析: P179
13. 儿童糖尿病的临床表现包括()
A. 多饮、 多尿
B. 多食
C. 体重下降
D. 以上均正确
答案: D
解析: P204
14. 预防21-三体综合征的措施, 不妥的是()
A. 35岁以上妇女, 妊娠后应做羊水细胞检查
B. 有21-三体综合征家族史的孕妇应立即终止妊娠
C. 注意发现易位染色体携带者
D. 30岁以下的孕妇, 子代有先天愚型或姨表姐妹中有此症, 宜及早检查亲代染色体核型
答案: B
解析: P214
15. 下列关于机械通气的应用指征, 不正确的是()
A. 血气分析符合呼吸衰竭标准
B. 呼吸频率减低至正常的1/2或以下
C. 呼吸微弱, 全肺呼吸音减低或呼吸停止
D. 频繁发作的呼吸困难
答案: D
解析: P242
16. 急性坏死性肠炎可于何时出现休克()
A. 1～2日内
B. 2～3日内
C. 3～4日内
D. 1周内
答案: A
解析: P145
17. 消化性溃疡以何年龄为多()
A. 新生儿
B. 婴幼儿
C. 青壮年
D. 老年人
答案: C
解析: P144
消化性溃疡主要发生在十二指肠和胃, 以青壮年发病为多, 但可见于任何年龄。包括新生儿。
18. 诊断室性心动过速的重要依据是()
A. 临床表现
B. 心电图
C. X线
D. B超
答案: B
19. 小儿对热能的需要主要有以下几个方面, 其中小儿所特有的一项是()
A. 基础代谢所需
B. 生长发育所需
C. 活动所需
D. 食物的特殊动力作用
答案: B
20. 肥胖指体重超过同性别、 同身高小儿参考平均值的()
A. 20%以上
B. 30%以上
C. 40%以上
D. 50%以上
答案: A
解析: P108
21. 佝偻病出现方颅的时间一般为()
A. 3～5个月
B. 4～6个月
C. 5～9个月
D. 9～10个月
答案: C
解析: P112
22. 小儿肾功能达到成人水平的年龄是()
A. 0.5~1岁
B. 1~1.5岁
C. 1.5~2岁
D. 2~2.5岁
答案: B
23. 不符合过敏性紫癜患儿皮肤紫癜的特点是()
A. 多见于下肢和臀部
B. 非对称分布
C. 分批出现
D. 高出皮肤
答案: B
24. 腮腺炎患儿应隔离到()
A. 腮腺肿大消退即可
B. 腮腺肿大消退后1天
C. 腮腺肿大消退后1周
D. 腮腺肿大消退后3天
答案: D
25. 营养不良患儿全身各部位皮下脂肪消减, 首先发生在()
A. 四肢
B. 躯干
C. 腹部
D. 面部
答案: C
26. 卵圆孔瓣膜在解剖上大多闭合的时间是()
A. 生后
B. 1～2个月
C. 3～4个月
D. 5～7个月
答案: D
解析: P147
27. 出现差异性发绀的先天性心脏病是()
A. 室缺
B. 房缺
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
答案: C
解析: P151
28. 下列关于X连锁无丙种球蛋白血症的诊断检查, 哪项正确()
A. 血清免疫球蛋白均升高
B. 骨髓B细胞和浆细胞缺如
C. 淋巴细胞数升高
D. 外周血白细胞总数下降
答案: B
29. 流行性脑脊髓膜炎的传播途径是()
A. 呼吸道传播
B. 虫媒传播
C. 血液传播
D. 消化道传播
答案: A
30. 心跳呼吸停止导致脑细胞死亡的时间是()
A. 4~6分钟
B. 7~8分钟
C. 9~10分钟
D. 12分钟
答案: A
二、 填空题( 本大题共10小题, 每空1分, 共20分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、 不填均无分。
1. 小儿体格锻炼的常见方法有___、 ___和三浴锻炼。
答案: P38~39
户外活动 婴儿抚触
2. 传染病的临床护理应围绕___、 ___、 保护易感人群三个环节。
答案: P220
控制传染源 切断传播途径
3. 肥胖的主要病理改变是脂肪细胞的___和( 或) ___。
答案: P109
体积增大 数目增多
4. 动脉导管未闭约占先天性心脏病发病总数的___, 以___性较多见。
答案: P150
15% 女
5. 补液量包括三部分: ___、 ___和每日生理需要量。
答案: P139
累积损失量 继续损失量
6. 引起疱疹性咽峡炎的病原体为___, 好发于___季。
答案: P123
柯萨奇A组病毒 夏秋
7. 甲状腺功能减低症是由于___合成不足所造成, 又称为呆小症或___病。
答案: P208
甲状腺激素 克汀
8. 正常新生儿呼吸应为: ___次/分, 脉搏应为___次/分。
答案: P56
40~45 120~140
9. 充血性心力衰竭患者安静时的心率: 婴儿＞___次/分, 幼儿＞___次/分。
答案: P156
180 160
10. 房间隔缺损占先天性心脏病发病总数的___, ___性较多见。
答案: P150
20%~30% 女
三、 名词解释题( 本大题共5小题, 每小题3分, 共15分)
1. 正常足月新生儿
答案: P75
正常足月新生儿: 是指胎龄满37周至42周, 体重在2500g以上, 身长大于47cm( 约50cm) 的活产婴儿。
2. 急性肾功能衰竭
答案: P185
急性肾功能衰竭:是指由于各种病因引起的短时间内肾功能急骤、 进行性减退而出现的临床综合征。
3. 21-三体综合征
答案: P213
21-三体综合征:又称先天愚型或Down综合征, 属常染色体畸变, 是最常见的染色体疾病。
4. 遗传
答案: P211
遗传:指子代与亲代之间在形态结构、 生理、 生化等方面的相似。
5. 被动免疫
答案: P41
被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后, 可给予相应的抗体, 使其立即获得免疫力, 称之为被动免疫。
四、 简答题( 本大题共4小题, 每小题5分, 共20分)
1. 简述甲状腺功能减低症的治疗原则。
答案: P209
不论何种原因造成的甲状腺功能减低症, 一旦确诊, 须立即给予甲状腺素制剂替代治疗, 而且是终生治疗。甲状腺干粉片: 应从小剂量开始, 每天5~10mg。每1~2周增加1次剂量, 直至症状改进、 血清T4和TSH正常, 即作为维持量使用, 约每日4~8mg/kg。左旋甲状腺素钠: 婴儿用量每日10~15μg/kg, 儿童每日4μg/kg。
2. 简述早产儿的护理措施。
答案: P80～81
(1)保暖: 早产婴儿出生时应在辐射式保暖床上护理, 保持温度的恒定; 保持室温在24℃～26℃, 相对湿度55%～65%。体重＜ g者应尽早置于暖箱中。
(2)呼吸管理: 生后应立即清除呼吸道分泌物; 立即予以呼吸监护; 保持呼吸道通畅。
(3)正确喂养: 以母乳喂养为好, 能量不足者可静脉输注10%的葡萄糖液, 根据需要给予氨基酸、 脂肪乳剂等静脉高营养; 生后第二周开始可给维生素C及维生素D, 4～6周还须加服铁剂。
(4)预防感染: 早产儿因免疫系统不成熟, 皮肤薄且具通透性, 易受感染, 在护理中应注意预防感染, 例如工作人员应注意无菌技术的操作, 尽量维持早产儿皮肤干净, 注意脐带、 眼睛、 伤口及输液部位的感染先兆等。
3. 简述化脓性脑膜炎的神经系统表现。
答案: P191
(1)脑膜刺激征: 颈抵抗、 布氏征及克氏征阳性。
( 2) 颅内压增高: 头痛、 喷射状呕吐, 婴儿表现为前囟饱满, 颅缝增宽, 重者意识改变, 呼吸循环功能受累, 出现脑疝。
( 3) 部分或全身性惊厥发作。
( 4) 局限性神经系统体征: 部分患儿有颅神经受累或肢体瘫痪等。
4. 简述急性肾功能衰竭少尿期的临床表现。
答案: P186
(1)由于尿少引起血液生化的改变, 典型病例可有高血钾、 高血磷、 高血镁和低血钠、 低血氯、 低血钙的”三高三低”表现及代谢性酸中毒。其中高钾血症是造成死亡的主要原因。
( 2) 氮质血症: 可见血尿素氮、 血肌酐浓度增高和肌酐清除率下降, 后者较为敏感。
( 3) 心血管系统改变: 主要因体液负荷过大引起循环充血和高血压, 甚至引起急性心力衰竭。
( 4) 感染: 可为引起急性肾衰的病因, 也可是病程中的继发感染。感染常使氮质血症加重。
( 5) 其它: 病情严重时可见呕血、 黄疸、 肠麻痹、 中毒性脑病等症状。