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除人类之病痛,助健康之完美,单击此处辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胃脘痛的护理查房,科 室:,#,汇报人:,#,胃脘痛,中医病证名。多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑,常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和胃为大法,根据不同证候,采取相应治法。,一、定义、病因:,胃结构图:,二、病例报告:,患者:刘,*,先生,男,,63,岁,已婚,于,2018,年,10,月,16,日入住我病区;,主诉:上腹部疼痛不适伴解暗红色稀便约,6,天;,现病史:患者约,6,天前开始无明显诱因下出现上腹部疼痛不适,伴随恶心欲呕,泛酸,嗳气,解暗红色稀便,一天一到两次,每次量不多,且近来呈现逐渐加重。,三、常见的临床表现:,胸骨以下、脐以上部位近心窝处的疼痛;,胃脘部胀满、胀满;,嗳腐呑酸、恶心呕吐;,不思饮食。,四、护理评估:,腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律及饮食的关系;,饮食、生活习惯以及既往病史;,心理社会状况;,症状分型:肝胃气滞型、肝胃郁热型、脾胃湿热型、脾胃气虚型、脾胃虚寒型、位络不足证、胃络於阻证。,THANK YOU,SUCCESS,2025/7/4 周五,7,可编辑,五、常见症状,/,症候施护:,胃脘疼痛:,1.,观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼痛加剧,伴呕吐,寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施;,2.,急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕吐或便血时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张;,3.,根据症型,指导患者进行饮食调护,忌食辛辣,肥甘,煎炸之品,戒烟酒。,4.,调节精神,指导患者采用有效的情志转移方法,如:深呼吸,全身肌肉放松,听音乐等;,5.,遵医嘱进行护理,例如:穴位帖敷,穴位按摩,耳穴贴压,针灸,药熨,拔火罐等。,二,.,胃脘胀满:,1.,观察胀满的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状;,2.,鼓励患者饭后适当运动,保持大便通畅;,3.,根据食滞轻重控制饮食,避免进食过饱;,4.,保持心情舒畅,避免郁怒,悲伤等情志刺激;,5.,遵医嘱进行护理,例如:穴位帖敷,穴位按摩,针灸,药熨,腹部按摩,(,顺时针按摩,),等。,三,.,嗳气、反酸:,1.,观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系;,2.,指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可饮用温开水;若空腹时出现,应立即进食以缓解不适;,3.,忌生冷饮食,少食甜、酸之品,戒烟酒;,4.,指导患者慎起居,适温寒,畅情志,避免恼怒,抑郁;,5.,遵医嘱进行护理,例如:穴位注射,穴位按摩,针灸,低频脉冲电治疗等。,四,.,纳呆:,1.,观察患者饮食状况、口腔气味、口中感觉,伴随症状及舌质舌苔的变化,保持口腔清洁;,2.,定时测量体重,监测有关营养指标变化,并作好记录;,3.,指导患者少食多餐,宜进高热量,高优质蛋白,高维生素,易消化的饮食。忌肥甘厚味,煎炸之品;,4.,遵医嘱进行护理,例如:穴位注射,穴位按摩,针灸,低频脉冲电治疗等。,五、出院指导:,慎起居、避风寒、加强锻炼;,起居有规律、饮食有节制;,忌烟酒、辛辣、生冷等刺激性的食物;,调畅情志,保持乐观的情绪,防止情绪激动、急躁;,若遇不适,应及时随诊、复诊及时得到治疗。,Thank you,!,THANK YOU,SUCCESS,2025/7/4 周五,14,可编辑,
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