内科护理学题库-第1、2章.pdf

1第一章 绪论一、名词解释1内科护理学2整体护理3护理程序二、填空题421 世纪内科护理事业的发展趋势是：()；()；()；()；()。521 世纪的内科护士承担的角色有：()、()、()、()、()、()。6内科护士的基本素质是：()，()，()，()。三、简答题7简述学习内科护理学的要求。四、选择题 (一)A 型选择题 A1 型题8现代医学模式是A.生物环境医学模式 B自然生理医学模式C.心理人文医学模式 D.生物生理社会医学模式E生物心理社会医学模式9内科护理服务的对象是 A.普通内科病人 B急、危、重症病人 C人 D.健康人群 E老年人10现代护理理念是A.健康亚健康疾病 B人人享有初级卫生保健C.从疾病护理向病人护理发展 D以人的健康为中心E运用护理程序实施整体护理(二)X 型选择题11内科护理学的主要任务有A.预防疾病 B减轻痛苦 C.增进健康D促进康复 E维护体型 第二章 呼吸系统疾病病人的护理一、名词解释1.肺源性呼吸困难2.三凹征3咯血4.肺气肿5COPD6重症哮喘 7运动性哮喘8肺心病 9支气管扩张 10休克型肺炎11结核毒性症状12自发性气胸13呼吸衰竭14肺性脑病 15ARDS16体位引流 17动脉血气分析二、填空题18呼吸系统疾病的常见症状有：()、()、()、()、()。19肺源性呼吸困难可分为()、()和()3 种类型。20咯血的常见病因为()、()、()和()。21大咯血病人发生窒息，是在大咯血过程中咯血()、()、()、()、)、()、()，重者()。22慢性支气管炎临床上以()、()或伴有()及()的慢性过程为特征。23慢性支气管炎长期反复发作可发展成()和()。24慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期的治疗以()、()为主。25慢性支气管炎可分为()和()两型，()、()及()三期。26慢性支气管炎病人痰液粘稠致排痰困难时多饮水和给予超声雾化吸人是达到)、()的目的。27残气量占肺总量的比值()为诊断肺气肿的重要指标。28肺心病最重要的病理学基础是()和 )。29肺、心功能失代偿期主要表现为()和()。，30肺气肿病人进行家庭氧疗时，应告知病人采用持续低流量、低浓度吸氧，每日用间须达到()小时。31支气管哮喘分为()和()两类。32支气管哮喘病人发作时的主要护理诊断是：()、()。33支气管扩张的临床表现为：()、()和(或)()。34肺脓肿可分()、()、()3 种类型。35急性肺脓肿的治疗原则是()和()。36肺炎最常见的病因是()，其中又以()肺炎最多见。37肺炎球菌肺炎好发于()两季。38休克型肺炎病人的病情观察要点为()、()、()、()、()、()、()、()。39革兰阴性杆菌肺炎治疗前尽可能做()试验，以利于选用有效抗生素。40支原体肺炎的首选抗生素是()。41()、()、()常为医院获得性肺炎的危险因素。42我国最新的结核病临床分型为：()、()、()、()、()。43肺结核化疗的原则是：()、()、()、()和()。44痰结核菌检查方法有()、()、()。若()说明病灶是开放性的，若排菌量()，则病人为社会传染源。45气胸的典型症状是突发()、()和()。诊断气胸最可靠的依据是()。46气胸病人常有()、()、()、()及()等并发症。47气胸病人若并发纵隔气肿，可给予()吸氧，增加纵隔内氧浓度，有利于()。48诊断呼衰的客观指标是动脉血氧分压(PaO2)()，或伴有二氧化碳分压(PaC02)()。49呼吸衰竭按动脉血气分析分为()和()；按病程可分为()和()。50呼吸衰竭病人的合作性问题有潜在并发症：()、()、()、()。51体位引流过程中，如病人出现()、()、()、()等异常反应，应立即停止。52胸腔穿刺术中应密切观察病人有无()、()、()、(、)、()、()、()等情况，一旦发生立即停止抽液，报告医生并配合进行相应处理。53胸腔闭式引流术拔管后 24 小时内应注意观察病人有无()、()、()、()、()、()等，如发现异常应通知医生及时处理。三、简答题54简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。55阐述大咯血病人发生窒息时，配合医生做好抢救工作的护理要点。56阐述慢性阻塞性肺疾病的氧疗护理要点和理由，以及氧疗有效的指标。57简述慢性肺心病急性加重期的治疗原则。58说出对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人加强饮食护理的理由，列出饮食护理要点。59简述对休克型肺炎病人的护理要点。60简述军团菌肺炎的发病特点和确诊依据；61阐述肺结核病人大量咯血时护士配合抢救的要点。62试述结核菌素试验的方法。63列出对肺结核病人进行消毒隔离的要求。64阐述维持胸腔闭式引流管通畅的注意事项。65列出对气胸病人进行病情观察的内容。66列出对慢性呼吸衰竭病人进行健康教育的内容。67阐述对 ARDS 病人的氧疗护理。68列出体位引流术的适应证和禁忌证。69列出纤维支气管镜检查术的目的。70简述动脉血气分析术的术前、术后护理要点。四、护理病理讨论题71周先生，55 岁。慢性支气管炎病史近 20年，近 2 年来，在登高楼、骑车上坡时感到气急，受凉、感冒时更明显，且逐年加重，现行走速度快即感气促。吸烟史 20 余年。体温 37，脉搏 88 次分钟，呼吸 24 次分钟。神志清晰，桶状胸，两肺呼吸音减弱伴呼气延长，未闻及湿哕音。问：(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。(3)健康教育要点。72秦女士，25 岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力 1 日，今晨起又出现咳嗽、气急和右2上胸痛，并咯出少量血丝痰。2 日前在野外劳动，穿衣单薄且受雨淋。体检：体温 39.5，脉率 120 次分钟，呼吸 28 次分钟，血压9070mmHg。急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇微绀，右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿哕音，语音传导增强。血白细胞14X109L，胸部 X 线检查示右肺片状均匀模糊阴影，血气分析：Pa02 80mmHg，PaC02 40mmHg。问：(1)主要护理诊断及合作性问题。(2)护理要点。73李女士，25 岁，工人。因低热、乏力、咳嗽 1 个月，2 小时前突然咯血约 100ml 人院。病人于 1 个月前开始，无明显诱因发热，体温 37.638.5，以午后为重，乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽，初为干咳，继而咳少量白色粘痰。自行按感冒治疗，口服“速效感冒胶囊”等药物，但未见明显好转。今晨咳嗽较前剧烈并咯出鲜红色血约 100ml，急来医院就诊。以“咯血原因待查”收入住院。体检：体温 38.2C，脉搏 86 次分钟，呼吸 20 次分钟，血压 12080mmHg，急性病容，神志清楚，表情紧张，自动体位，查体合作。左锁骨上可闻及湿哕音，心脏及腹部未见异常。血常规：白细胞计数 8.8X109L，中性粒细胞0.64。结核菌素试验阳性。胸片示左上肺片状阴影，中间有一透亮区，考虑肺结核空洞形成。问：(1)主要护理诊断及合作性问题。(2)健康教育要点。74季先生，30 岁。因自发性气胸人院。经气胸箱抽气治疗无效，于半小时前做胸腔闭式引流术。术后病人呼吸困难明显减轻，引流通畅。问：(1)胸腔闭式引流通畅的客观指标。2)关于水封瓶闭式引流，护士必须告诉病人及其陪护的注意事项。75钱女士，68 岁。慢性咳嗽、咳痰 30 余年，近 8 年来明显加重，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更明显。4 日前受凉后发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀。今晨起出现神志模糊，躁动不安。有吸烟史40 余年。查体：体温 392，脉搏 116 次分钟，呼吸 28 次分钟，血压13090mmHg，半卧位，意识模糊，唇颊发绀，球结膜充血水肿，皮肤湿润，杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，闻及哮鸣音及湿哕音。心率 116 次分钟，心律齐，肝肋下 3cm，质软，脾未触及。实验室检查：血红细胞计数 55X1012l 血红蛋白量160gL；白细胞计数 13X109L，其中中性粒细胞占 0.90；PaO260mmHg，PaCO2 50mmHg。问：(1)最可能的临床诊断。(2)主要护理诊断及合作性问题。(3)病人吸氧护理的要点及理由。五、选择题 (一)A 型选择题 A1 型题 76咳粉红色泡沫痰常见于A.肺结核 B支气管扩张 C肺炎D.肺水肿 E肺脓肿77大咯血窒息抢救时病人的体位应为A.平卧位 B，病侧卧位 C头低脚高位D半卧位 E端坐位78咳胶胨样痰见于 A.肺炎球菌肺炎 B.阿米巴肺脓肿 C.克雷白杆菌肺炎 D.急性肺水肿 E支原体肺炎79带金属音调的咳嗽见于 A.肺结核 B急性支气管炎 C慢性支气管炎D急性肺水肿 E原发性支气管肺癌80，引起咯血最常见的疾病是A.慢性支气管炎 B肺结核 C.急性支气管炎D肺气肿 E肺炎 81“气体交换受损”的主要诊断依据是A.呼吸加快 B肺部闻及干湿啰音 C.咳嗽咳痰 D低氧血症 E意识障碍82呼气性呼吸困难见于A.支气管哮喘 B大叶性肺炎 C.支气管异物D.胸腔积液 E急性喉炎83不正确的咯血护理措施是A.大咯血时应取平卧位，头偏向一侧 B保持大便通畅C，肺结核咯血病人应向患侧卧位D静卧休息，尽量少翻身E咯血不止时，嘱病人屏气以利止血 84对大咯血病人，病情观察最重要的内容是A体温 B，脉搏 C血压 D神志 E.窒息先兆85有关氧疗目的的叙述错误的是A能提高动脉血氧分压 B减轻组织损伤C.降低二氧化碳分压 D恢复脏器功能 E提高机体运动的耐受力 86急性气管支气管炎最主要的临床表现是 A.咳嗽和咳痰 B咯血 C.呼吸困难 D胸痛 E喘息87上呼吸道感染最常见的病原菌是A.肺炎球菌 B溶血性链球菌 C.流感嗜血杆菌 D葡萄球菌 E革兰阴性杆菌88上呼吸道感染的病原体多见于 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.葡萄球菌 E革兰阴性杆菌 89对急性上呼吸道感染病人的健康指导不正确的一项是 A.避免淋雨 B增强机体抵抗能力C.饮用中草药汤剂预防 D.病人使用的餐具、痰盂等用具应每日消毒E接触病人时注意做好床边隔离，防止交互感染90引起急性气管支气管炎最多见的原因是 A.物理因素 B.化学因素 C过敏因素D.感染 E寒冷季节 91.疱疹性咽峡炎好发于A.春季 B.夏季 C.秋季 D冬季 E天气变化时92慢性支气管炎发生、发展的重要因素是A感染 B吸烟 C.过敏因素D自主神经功能失调 E遗传93慢性支气管炎最突出的症状是A.反复咳脓性痰 B.长期反复咳嗽 C长期少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难 E活动后喘息94.慢性支气管炎的主要诊断依据是A.病史和临床表现 B血象检查 C.痰液涂片 DX 线检查 E肺功能测定95慢性支气管炎最常见的并发症是 A.肺炎 B肺结核 C 胸膜炎 D呼吸衰竭 E阻塞性肺气肿96慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是A.丸补液 B祛痰 C平喘D菌苗注射 E控制感染97慢性支气管炎合并肺气肿主要临床表现是 A咳嗽 B.哮喘 C咳粉红色痰D逐渐加重的呼吸困难E突然发作的夜间呼吸困难-98肺部叩诊过清音提示 A.肺气肿 B.肺结核 C.胸腔积液 D气胸 E.支气管扩张99诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的依据是 A.症状体征 B血常规 C.X 线检查D.血气分析 E肺功能测定100不符合阻塞性肺气肿的体征是A.桶状胸 B语颤增强 C.肺部叩诊过清音D心浊音界缩小 E肺部有湿哕音101肺心病导致心力衰竭最主要的原因是A.心肌缺血缺氧 B血容量增多 C水电解质平衡失调，D肺动脉高压超过右心负荷 E肺部反复感染对心肌的毒性作用102导致阻塞性肺气肿病人死亡的独立危险因素是A呼吸困难 B呼吸运动减弱 C 语颤减弱D肺部有湿哕音 E体重指数下降103诊断肺气肿最重要的指标是A.肺活量 B最大通气量(MBC)C.残气量(RV)D.残气量占肺总量的比值(RVTLC)E1 秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比值104肺气肿病人练习缩唇呼吸时，错误的动作是A.经鼻腔缓慢地吸气 B.短暂屏气 C.通过半闭的口唇缓慢呼气D.呼吸之比为 1：2 E避免大口吸气或屏气105哮喘发作时不宜采用的治疗是A吸氧 B雾化吸人 C.普萘洛尔口服 3D应用糖皮质激素 E喘定静脉注射 106目前防治哮喘最有效的药物是A糖皮质激素 B.异丙基肾上腺素 C酮替芬D沙丁胺醇 E特布他林107氨茶碱的严重不良反应是A.头痛、手指颤抖 B恶心、呕吐 C血压下降，甚至死亡 D心率加快 E嗜睡108重症哮喘病人禁用的药物是 A吗啡 B氨茶碱 C异丙基肾上腺素D泼尼松 E特布他林109重症哮喘时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A.多饮水 B.静脉输液 C.雾化吸人D吸氧 E气管切开110使用抗阻呼吸器的错误描述是A有不同粗细直径的内管 B吸气时产生阻力 C一日 35 次 D开始练习每次 35 分钟 E以上都不是 111慢性肺源性心脏病病人肺、心功能失代偿期最突出的表现是A呼吸衰竭 B心力衰竭 C.全身水肿D颈静脉怒张 E肝颈静脉回流征阳性112下列疾病中最常引起咯血的病变是A.支气管哮喘 B支气管扩张 C.肺炎D.肺气肿 E风湿性心脏病二尖瓣狭窄 113支气管扩张的确诊依据是 A.反复咯血 B慢性咳嗽及大量脓痰 C，纤维支气管镜检查 D支气管碘油造影 E胸部平片见肺纹理粗乱呈卷发样114支气管扩张病人咳嗽的特点是A.晨间咳嗽 B带金属音的咳嗽C，刺激性咳嗽D变换体位时咳嗽 E阵发性咳嗽115支气管扩张病人肩胛间区闻及固定湿哕音提示最可能的病因是A.结核病 B系统性红斑狼疮 C麻疹D支气管哮喘 E百日咳116护理支气管扩张病人的首要措施是 A.促进排痰 B.预防咯血窒息 C超声雾化吸人D使用抗菌药物 E使用支气管舒张药 117护理支气管扩张大咯血病人时护士应重点观察 A.体温变化 B脉搏变化 C血压变化D神志变化 E窒息先兆118咳脓臭痰常提示病人呼吸道感染的病原菌是A.肺炎球菌 B抗酸杆菌 C化脓菌D.铜绿假单孢菌 E厌氧菌119急性肺脓肿最主要的临床表现是A.寒颤、高热 B咳嗽、咳痰 C胸痛D肺部湿哕音 E.咳大量脓臭痰120治疗急性肺脓肿首选的抗菌药物是 A.青霉素 B，链霉素 C克林霉素 D.甲硝唑 E林可霉素121急性肺脓肿应用抗生素治疗的时间一般不少于A.14 周 B.48 周 C812 周 D6 个月 E9 个月122肺脓肿停用抗生素治疗的指征是A.胸片上空洞和炎症完全消失 B咳嗽明显好转CX 线检查病变好转 D肺部湿哕音明显减少E体温下降，全身症状好转123肺炎球菌肺炎常见于 A婴幼儿 B.青壮年 C 儿童 D老年人 E少年124肺炎球菌肺炎病人最具特征性的表现是 A.高热 B.咳铁锈色痰 C咳嗽D呼吸困难 E胸痛125肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选A红霉素 B头孢菌素类 C青霉素 D链霉素 E庆大霉素 126治疗肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是A.体温降至正常后 3 日 B.体温降至正常后 1周C.体温降至正常后 2 周 D症状体征完全消失EX 线示炎症阴影完全消失127普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是A.发热的程度 B白细胞总数的多少C胸痛、呼吸困难的程度D.有无末梢循环衰竭 E起病的缓急 128关于肺炎球菌肺炎的对症护理，不妥的措施是A.气急、发绀者给予鼻导管吸氧 B，胸痛剧烈者取患侧卧位C高热者尽量使用退热药 D腹胀鼓肠者局部热敷或肛管排气E烦躁不安者，按医嘱给予水合氯醛口服 129休克型肺炎病人宜采取的体位是A.头低足高位 B.半卧位 C，平卧位 D.侧卧位E去枕平卧位或头略高、足高的特殊体位130提示休克型肺炎病情严重的表现A.烦躁不安 B尿量增加 C体温升高D脉搏加快 E脉压变小 131护士在观察休克型肺炎病人时应特别注意 A.起病缓急 B白细胞总数 C.体温高低D呼吸困难程度 E末梢循环衰竭情况132休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是A.补充血容量 B.应用强心剂 C 应用糖皮质激素D.应用血管活性药物 E纠正酸碱平衡失调133最易并发肺脓肿的肺炎是 A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C克雷白杆菌肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎 E病毒性肺炎134关于葡萄球菌肺炎的评估资料，最重要的一项是A.全身毒血症状，咳嗽，咳脓血痰B.白细胞计数增多，中性粒细胞增高，核左移，有毒性颗粒C X 线显示片状阴影伴有空洞和液平面D体征与症状不相称 E痰的细菌培养 135葡萄球菌肺炎的感染途径除呼吸道吸入外，还常见于A.直接感染 B垂直感染 C上行感染D消化道感染 E皮肤感染后经血液传播136有关克雷白杆菌肺炎的评估资料，最具有价值的一项是 A.高热、咳嗽、胸痛B.上肺呼吸音低，有湿哕音C痰粘稠呈砖红色胶胨状 D痰细菌培养EX 线检查示肺叶实变 137符合克雷白杆菌肺炎病人痰液的特征是A.痰粘稠呈砖红色胶胨状 B.痰粘稠带少量血丝 C.绿色脓痰D.铁锈色痰 E，血痰138医院内获得性肺炎的主要病原体是A.肺炎球菌 B肺炎支原体 C 金黄色葡萄球菌D革兰阴性杆菌 E病毒139处理肺结核病人的痰液最简易的方法是A.用纸包裹后焚烧 B乙醇消毒 C.阳光下曝晒D.掩埋 E来苏水消毒140肺结核的主要传染源是A.原发型肺结核病人 B肺内有空洞的肺结核病人C.痰中排菌的肺结核病人 D.血行播散型肺结核病人 E 结核性胸膜炎病人141确诊肺结核的最可靠的方法是A.结核菌素试验 B胸部 X 线检查 C胸部 CT 检查D痰结核菌检查 E血常规检查142肺结核的主要感染途径是 A.呼吸道 B消化道 C泌尿道 D.皮肤 E淋巴道143预防肺结核流行最主要的措施是A接种卡介苗 B隔离和有效的治疗排菌病人C.加强登记管理 D加强营养E做好痰的处理144肺结核病人大咯血时应采取的体位是A.平卧位或患侧卧位 B.健侧卧位 C半卧位D.坐位 E俯卧位145最易引起肝功能损害的抗结核药物是 A.异烟肼 B利福平 C链霉素 D吡嗪酰胺 E乙胺丁醇146自发性气胸最常见的症状是A胸痛 B.咳痰 C.休克 D咳嗽 E.呼吸困难147张力性气胸最重要的表现是 A.发绀 B休克 C.突发胸痛 D.进行性呼吸困难 E干咳148不符合张力性气胸的表现是A呼吸急促 B.呼吸音消失 C.潮式呼吸D.皮下气肿 E纵隔移位149不属于特发性气胸的临床特征是4A.常规胸部 X 线检查未发现肺部明显异常B.胸内负压减小或为正压 C有 COPD 病史D.多发生在瘦高的男青年 E.容易复发150与气胸体征不符的一项是 A.患侧胸廓饱满，肋间隙增宽B呼吸运动减弱 C语颤减弱或消失 D叩诊呈浊音 E呼吸音减弱或消失151胸腔内压始终维持在 0 上下，抽气后观察数分钟仍无变化，其气胸类型是A闭合性气胸 B张力性气胸 C特发性气胸D高压性气胸 E交通性气胸152确诊气胸最可靠的依据是 A.在胸膜腔内压突然增高的情况下发病 B.X 线检查见气胸征象 C突然出现胸痛伴有呼吸困难 D有气胸体征 E有肺气肿病史153自发性气胸病人行胸腔闭式引流术后应采取的最佳体位是 A.半卧位 C.平卧位 C健侧卧位 D患侧卧位 E头低足高位154为防止自发性气胸病人因用力排便而复发，宜给予的饮食是A.易消化的少渣饮食 B.高热量饮食 C.高蛋白饮食D.粗纤维饮食 E高蛋白低脂饮食155有关胸腔闭式引流的护理错误的措施是A.病人取半卧位 B.保持管道密封 C.鼓励病人咳嗽D.严格无菌操作、E引流不畅可注入空气156胸腔闭式引流装置的安装错误是 A.短玻管上端与引流管相接 B.短玻管下端穿出瓶塞 C长玻管下端浸入液面下 34cm D水封瓶内装入定量无菌生理盐水 E水封瓶塞要塞紧157胸腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的处理措施是 A.送手术室处理 B给病人吸氧 C报告医生D将脱落的引流管重新插入 E.用手指捏紧引流管周围皮肤15,8慢性呼吸衰竭最常见的病因是A.胸廓疾病 B支气管哮喘 C尘肺D.阻塞性肺疾病 E重症肺结核159急性呼吸窘迫综合征病人的给氧方法应是A.间歇给氧 B.高浓度给氧 C呼气末正压给氧D吸气末正压给氧 E持续低流量给氧160慢性呼吸衰竭病人出现最早的临床表现是A.发绀 B.发热 C咳嗽 D呼吸困难 E神经精神症状161ARDS 病人出现的肺水肿，从病理学的角度解释属于A.中毒性肺水肿 B神经性肺水肿 C心源性肺水肿D渗透性肺水肿 E复张性肺水肿162呼吸衰竭病人的主要诱因是A呼吸道感染 B吸烟 C营养不良D精神过度紧张 E过度劳累163呼吸衰竭病人如表现为头痛、昼眠夜醒、神志恍惚等，应考虑A.呼吸性酸中毒 B休克早期 C窒息先兆D肺性脑病 E脑疝出现164呼吸衰竭病人发生肺性脑病的重要先兆变化是A.血压的变化 B呼吸的变化 C.瞳孔的变化D.神志与精神变化 E心率的变化165关于体位引流的方法，不正确的一项是A.每日 13 次 B.一般在餐前引流 C一般在餐后引流D.每次 1520 分钟 E原则上抬高患肺位置166雾化吸人中不能加的药物是 A.庆大霉素 B.2 受体激动剂 C.糜蛋白酶D地塞米松 E 受体阻滞剂167无菌胸腔穿刺包内不包括A.胸腔穿刺针 B5ml 和 50ml 注射器 C量杯 D止血钳 E孔巾168胸腔闭式引流术应使胸膜腔内压力至少保持在A.0.51.5cmH2O 以下 B12cmH2O 以下C22.5cmH2O 以下 D.23cmH2O 以下E34cmH2O 以下169关于胸腔闭式引流管的护理，不正确的方法是A.引流管应防止曲折和受压 B妥善固定C水封瓶不可高于病人胸腔出口平面D更换水封瓶时引流管近端不可夹闭E引流管留出适宜的长度不可过长或过短A2 型题170王先生，28 岁。近 2 周来乏力、低热、盗汗、咳嗽伴右侧胸痛。护士指导病人应采取的体位是 A右侧卧位 B.左侧卧位 C.端坐位D平卧位 E半坐卧位171李先生，68 岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史 30 年。今日中午在家抬重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是A.心肌梗死 B胸腔积液 C自发性气胸 D.肺栓塞 E支气管阻塞172武女士，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，武女士的家属应做好A.多休息、多饮水 B用抗生素预防 C.中医中药预防.D 室内食醋熏蒸 E 呼吸道隔离173应女士，66 岁。有慢性咳喘史 10 年，2 日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：Pa02 70mmHg，PaC02 42mmHg，经治疗后病情缓解。，护土进行健康教育，嘱病人回家后首先应做到A.加强腹式呼吸 B定量行走锻炼 C长期家庭氧疗 D避免吸人有害气体E保持室内适当的温湿度174万先生，75 岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12 年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值 40。最可能的诊断是A.支气管哮喘 B自发性气胸 C.肺结核D.肺心病 E.阻塞性肺气肿175李女士，22 岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为A高压氧治疗 B鼻导管低浓度、低流量吸氧。C.体位引流 D机械吸痰 E湿化呼吸道176项女士，77 岁。慢性支气管炎 15 年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导项女士呼吸和排痰时的错误措施是A.先行 56 次深呼吸 B于深呼气末屏气C连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近 D再迅速用力咳嗽将痰排出E对无力排痰者，辅以胸部叩击 177张女士，38 岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是A休息 B.湿化呼吸道 C.氧气吸入C.使用支气管舒张剂 E心理护理178小宝，l0 岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是A.氯喘 B泼尼松 C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱 E.色甘酸钠 179蔚先生，70 岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓、呼吸频率 32 次分钟、脉搏 120 次分钟、血压 9060mmHg。宜选用的药物是 A.酮替芬 B色甘酸钠 C喘定 D肾上腺素 E氨茶碱180张女士，65 岁。肺心病病史 10 年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是A.协助病人采取舒适卧位B.嘱病人生活要有规律C.减少白天的睡眠时间和次数 D.睡前多与病人讨论病人感兴趣的话题E必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂181林先生，36 岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗 12 周，仍咳脓痰，脓腔直径 7cm。进一步治疗应采取A更换抗生素 B.加大抗生素的剂量 C加强体位引流 D手术治疗 E免疫治疗 182张先生，58 岁。肺炎入院 4 H。体温39.5，思维和语言不连贯并躁动不安。此现象为A意识模糊 B.精神错乱 C谵妄 D.浅昏迷 E深昏迷183沈女士，因发热、胸痛、咳痰 2 日人院。体检：体温 40，右下肺闻及湿哕音。血白细胞计数 12.0X109L。人院诊断：发热待查：肺炎?该病人的护理诊断是5A.发热待查 B肺炎 C体温过高D.肺部哕音 E 白细胞计数增高184张先生，62 岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是A维生素缺乏 B凝血功能障碍 C.铜绿假单胞菌感染 D.病毒感染 E.真菌感染185吴先生，29 岁。受凉后出现畏寒、高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温 40，血压lOO78mmHg，心率 100 次分钟。胸部 X 线检查示左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数 15109l最可能的诊断是 A肺炎球菌肺炎 B.结核性 C支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克 E急性原发性肺脓肿186张先生，21 岁。高热 2 日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻湿性哕音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞 22109/L，中性粒细胞 0.9。应首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎 B胆石症 C右侧胸膜炎D.右侧气胸 E肺炎球菌肺炎187魏先生，68 岁。诊断肺炎人院，经 2 日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化，应特别注意观察A血压变化 B.体温变化 C.肺部体征变化D.血白细胞变化 E呼吸系统症状变化188刘先生，19 岁。受凉后 2 日突然寒战发热，体温 39，咳嗽，伴有白色粘稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞12.0109l，中性粒细胞 0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是A.利福平 B.青霉素 C红霉素D.万古霉素 E庆大霉素 189高女士，22 岁。因低热、乏力、盗汗，伴食欲减退，消瘦 1 个月；咳嗽、痰中带血3 日，以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。该病人最主要的护理诊断或合作性问题是A.焦虑 B.活动无耐力 C.潜在的并发症：窒息D知识缺乏 E有传播感染的危险190赵女士，43 岁。糖尿病病史 8 年。咳嗽、咳痰 3 个月，今日早晨突然咯血 3 口。胸片示右肺上野斑片状阴影，内可见一个直径 15cm 的空洞。最可能的诊断是A.肺炎 B肺癌 C 肺结核 D.支气管扩张 E肺囊肿191王先生，28 岁。因肺结核抗结核治疗已3 个月，近几日来出现视力减退，视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是 A.异烟肼 B利福平 C.链霉素D乙胺丁醇 E吡嗪酰胺192姜先生，25 岁。咳嗽、咳痰 2 周，结核菌素试验(1：2000 稀释度)阳性。正确解释是 A.现在患活动性肺结核 B可排除结核病 C.曾有结核菌感染D.需做胸部 CT 检查 E需用抗结核化疗193张女士，28 岁。自发性气胸经胸腔闭式引流已 48 小时，水封瓶长玻璃管内水柱波动消失，病人咳嗽时水柱有波动出现。提示A.引流管有堵塞 B患侧肺不张 C.肺膨胀良好 D.呼吸道不通畅 E并发支气管胸膜瘘194吴先生，72 岁。慢性阻塞性肺气肿病史20 多年。今日傍晚进餐时一米粒呛人气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了A.自发性气胸 B.心肌梗死 C胸腔积液D.支气管阻塞 E肺栓塞195赵先生，53 岁。慢性咳嗽、咳痰病史20 余年，近 3 日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析 PaO2 45mmHg，PaCO2 70mmHg。最确切的诊断是A心力衰竭 B呼吸衰竭。C.肺性脑病D代谢性酸中毒 EDIC196马女士，65 岁。慢性支气管炎病史 20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO2 52mmHg，PaC02 64mmHg。给病人氧疗时应采取A.立即吸人高浓度氧B低浓度、低流量间断给氧C低浓度、低流量持续给氧 D.短期给氧 E高流量给氧197李先生，30 岁。因胸腔内大量积液，在胸腔穿刺抽液过程中突然面色苍白、出冷汗、血压下降。护士应配合医生给予A.吸氧 B.平卧及 0.1肾上腺素 0.5ml 皮下注射C.毛花苷丙 0.4mg 静脉注射 D.氨茶碱静脉注射 E静脉输注低分子右旋糖酐A3 型题198200 题基于以下病例：赵女士，24 岁。因低热、咳嗽、咯血 2 周，门诊以“肺结核”收住人院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻。198最可能发生的情况是A.肺栓塞 B呼吸衰竭 C.休克D.窒息 E自发性气胸199首选的止血药物是A.卡巴克洛(安络血)B.垂体后叶素 C.三七片 D6氨基己酸 E抗血纤溶芳酸200最关键的抢救措施是A.立即输血、输液 B胸腔穿刺抽气 C.立即人工呼吸 D立即体位引流，清除血块 E立即吸氧、注射呼吸兴奋剂 201202 题基于以下病例：金先生，67 岁。慢支肺气肿病史 30 多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量粘液脓痰，近 3 日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急发绀。201最主要的护理诊断是A.气体交换受损 B清理呼吸道无效 C有窒息的危险 D呼吸型态紊乱 E恐惧202不可采取的护理措施是 A.湿化呼吸道 B胸部叩击 C.体位引流D.指导有效咳嗽 E按医嘱用祛痰药 203205 题基于以下病例：洪先生，80 岁。慢支肺气肿病史 30 年，近 1周来出现咳嗽、咳大量粘液脓痰，伴心悸、气喘，查呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢浮肿。203做心电图检查时可出现AP 波消失 BP 波低平 CP 波增宽DP 波倒置 EP 波高尖204首选的护理诊断是A.焦虑 B体液过多 C体液不足D睡眠型态紊乱 E气体交换受损205该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为A29，2Lmin B33，3Lmin C37，4Lmin D.41，5Lmin E45，6Lmin206208 题基于以下病例：黄女士，26 岁，妊娠 5 个月。支气管扩张 5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。206应首先考虑的合作性问题是A.潜在并发症：肺性脑病B.潜在并发症：肺栓塞 C.潜在并发症：窒息D.潜在并发症：自发性气胸 E潜在并发症：呼吸衰竭 207最关键的抢救措施是 A.胸腔穿刺抽气 B立即鼻导管给氧 C.进行人工呼吸 D立即体位引流，清除血块E注射呼吸兴奋剂208不宜选用的止血药为A.参三七 B卡巴克洛 C.垂体后叶素D6氨基己酸 E抗血纤溶芳酸 209211 题基于以下病例：朱先生，35 岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛 1 天，随后热退，出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温 37，脉搏 110 次分钟，呼吸 28 次分钟，血压 8050mmHg，病人面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿哕音。209应首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B休克性肺炎 C.右侧胸膜炎D.右侧气胸 E肺脓肿210目前病人最主要的护理诊断或合作性问题是A体温过高 B气体交换受损C.潜在并发症：感染性休克 D.疼痛：胸痛 E清理呼吸道无效211除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施是 A.预防并发症的发生 B遵医嘱给予止咳祛痰药物 C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E注意观察生命征、神志、瞳孔尿量等变化6212214 题基于以下病例：马女士，32 岁。3 个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近 1 周高热、咳嗽、咳痰，伴咯血。痰菌检查结核杆菌阳性。212该病例的护理诊断不应包括A.体温过高 B活动无耐力 C.组织灌流量改变D.有窒息的危险 E.营养失调：低于机体需要量213最重要的治疗是 A.加强营养 B卧床休息 C止血D合理化疗 E保肝治疗 214治疗中病人若出现口周麻木、头晕，应停用A.异烟肼 B.利福平 C链霉素D.乙胺丁醇 E吡嗪酰胺215216 题基于以下病例：梁先生，65 岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸，立即采用胸腔闭式引流治疗。215造成病人呼吸困难、发绀的主要原因是A.静脉血回流受阻 B左侧肺受压迫C广泛皮下气肿 D.纵隔向健侧移位E右侧胸腔压力不断升高导致肺不张216行胸腔闭式引流时，导管安放的位置应是患侧的A.第 2 肋间锁骨中线处B.第 78 肋间腋中线处C第 56 肋间腋中线处 D第 67 肋间腋前线处E第 910 肋间腋后线处 217219 题基于以下病例：方小姐，25 岁，护士。发热 3 日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39，脉搏 110 次分钟，呼吸 28 次分钟，血压 11070mmHg。双肺闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 45mmHg。胸部 X 线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。217该病人的最主要的护理诊断是A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.焦虑D.活动无耐力 E知识缺乏218给病人氧疗时应采取A.吸人高浓度高流量氧B低浓度、低流量间断给氧C.低浓度、低流量持续给氧 D短期高压给氧E不需给氧219最有效的通气方式是A.间歇正压通气 B间歇指令通气 C压力支持通气 D持续气道正压通气 E呼气末正压通气 220221 题基于以下病例：孙先生，25 岁。发热、乏力、盗汗、食欲不振半月余，近 3 日呼吸困难。查体：体温385，右肺叩诊实音，呼吸音消失。220最可能的诊断是A右肺大叶性肺炎 B.有胸膜增厚粘连 C.右结核性胸膜炎 D.冠心病心衰 E右肺阻塞性肺炎221为缓解呼吸困难，应采取的措施是A.静脉注射激素类药物 B.静脉注射氨茶碱C.缓慢静脉注射毛花苷丙 D.静脉注射利尿剂E胸穿抽液减压(二)X 型选择题222体位引流禁用于A.呼吸功能不全的病人 B有明显呼吸困难和发绀者 C.近 12 周内有大咯血史者 D老年体弱而不能耐受引流者E支气管扩张较严重者223咯血的并发症有A.肺不张 B继发感染 C气胸D.窒息 E失血性休克 224正确的胸痛护理措施包括A.转移对疼痛的注意力 B用手按压疼痛部位C病情较重时可吸氧D协助病人采取舒适的体位E按医嘱适当应用镇痛剂225预防急性上呼吸道感染的正确的健康指导是A加强体育和耐寒锻炼 B避免淋雨C.咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人D.在感冒流行季节，尽量少去公共场所E必要时用流感疫苗鼻腔喷雾226普通感冒临床表现有 A.咽干 B.喷嚏 C咳痰 D.流清水样鼻涕 E听力减退227急性上呼吸道病毒感染的并发症有 A.急性鼻窦炎 B.中耳炎 C.气管支气管炎D.肺炎 E心肌炎228上呼吸道病毒感染正确的处理方法是A.一般不需要任何特殊处理 B注意保暖 C 多饮水 D.发热、全身酸痛者可选用解热止痛药 E常规使用抗生素 229上呼吸道病毒感染时实验室检查可见A.血白细胞总数正常 B血白细胞总数偏低 C血白细胞总数偏高 D.淋巴细胞比例增高 E分泌物中可分离有病毒 230“清理呼吸道无效”的相关因素有A.咳嗽无力 B支气管平滑肌痉挛C 呼吸道感染D肺弹性降低 E感知或认知障碍231慢