维生素K与新生儿出血症.doc

　　朵朵姥爷给朵朵妈打来了电话：“闺女，我今天看报纸，上面有篇文章说新生儿脐带出血和维生素K缺少有关。”朵朵妈惊讶地问：“是吗？维生素K是怎么回事？”
　　“报上说维生素
　　K少的话出血就不好止住，你上次带朵朵去看肚脐没检查下缺不缺维生素啊？”
　　“呀，我没注意呀，要不我明天就带宝宝去看看？”
　　朵朵姥爷着急地说：“最好带朵朵去检查下吧，要是缺了就赶紧补上，免得再出其他问题。”
　　“好的，爸，我明天就去医院。”朵朵妈回答道。
　　有不少新生儿的脐带或皮肤会发生不同程度的出血，这是生病吗？本节就来解释新生儿出血与维生素K之间的密切关系。
　　小肚脐出血了
　　刚出生两周内，宝宝的脐带末端不时有血渗出，让新手爸爸妈妈惊慌不已，不知道该怎么办。
　　首先要搞清楚出血量的多少。如果出血量很少，就不必担心，可能是肚脐发炎所致，也可能是宝宝缺维生素K所致。
　　该怎么做
　　避免肚脐发炎需要保持肚脐残端在脱落前是干燥且干净的。缺少维生素K则会使凝血延迟，如果出血量比较大或一直出血不止，就要去医院就诊。
　　宝宝的皮肤出血了
　　有的新生儿也许会皮肤出血，比如打完疫苗的针孔一直出血不止，如果出现这种情况爸爸妈妈们可要注意了，这可能也是维生素K缺乏造成的凝血功能障碍。
　　该怎么做
　　带宝宝上医院，请医生做进一步的检查。
　　维生素K与出血有什么关系
　　新生儿出血与维生素K有什么关系呢？我们先来看看维生素K有什么作用。
　　维持人体的生理活动少不了各种维生素的参与，其中维生素K的作用却不被人熟知。维生素K在人体内能促使血液凝固。人体缺少它，凝血时间延长，严重者会流血不止，甚至死亡。
　　人的肠道中有一种细菌会源源不断地制造维生素K，再加上从饮食中摄取到的，因此一般人不会缺乏。但是如果患上疾病，就会使体内维生素K的水平降低，从而导致凝血延迟，新生儿出血症便是其中一种。
　　为什么新生儿易得出血症
　　新生儿出血症又名新生儿低凝血酶原血症、维生素K缺乏症等，是由于体内维生素K缺乏所致。
　　刚出生的婴儿体内维生素K的含量均较低，学者们普遍认为有以下几个方面的原因：
　　●因为维生素K通过胎盘的通透性差，胎儿摄取的维生素K很少。
　　●正常人的维生素K主要来源于大肠中的细菌群，而新生儿大肠内没有细菌，导致维生素K缺乏。
　　●母体本身患有某些疾病服用抑制维生素K的药物，使胎儿体内维生素K的存储更少。
　　另外值得注意的是，母乳喂养的宝宝较人工喂养的更容易发生维生素K缺乏性出血，原因就是母乳中维生素K的含量低。
　　新生儿出血症有哪些症状
　　1.发病时间：多在出生后2～4天发病，个别可在出生后24小时内发病，早产儿也可能在出生后2周内发病。
　　2.出血部位：出血部位并不一致，胃肠道出血比较常见，其他出血形式也有，如皮肤出血、脐带残端渗血、颅内出血等。
　　3.出血程度：轻重不同，缓急也不同。较轻的只有轻微出血，较重的则有便血。
　　4.胃肠道出血典型症状：表现为呕血和便血，宝宝吐出棕红色血样物，大便呈黑色或鲜红色。
　　5.皮肤出血典型症状：出血较轻的可见皮肤下有瘀斑，严重时为局部血肿。
　　6.脐带出血典型症状：一般与脐带结扎无关，可能有一些渗血也可能出血不止。
　　7.颅内出血典型症状：宝宝出现烦躁、哭闹、面色苍白等异常情况。
　　发现宝宝出血怎么办
　　当你发现有轻微出血时，就应该引起注意，如果出血不止且越来越严重，同时宝宝还有哭闹烦躁等异常表现，应该立即就医。新生儿出血症诊治越早，效果越好。
　　另外，当遇到宝宝出血时你还可以采取一些急救措施：
　　●让宝宝保持静卧，尽量少搬动。
　　●胃肠出血的话应该暂停喂食，避免加重胃肠负担。
　　●胃肠不出血的应该早喂食，促进大肠内菌群生长，产生维生素K。
　　●肚脐出血可先用干净棉球蘸医用酒精消毒，然后用干净的纱布包裹起来，禁止肚脐沾水。
　　经过紧急措施处理后，你再带宝宝上医院就诊即可。
　　你 知道 吗
　　由于母体原因导致胎儿体内维生素K缺乏，称为早发性新生儿出血症；由于纯母乳喂养造成维生素K摄入不足，称为晚发性新生儿出血症。其中，晚发性的出血多见于颅内出血，如出血量较多病情则十分危重。所以，如果宝宝已经出血，就必须马上去医院。
　　温馨提示
　　新生儿出血不容忽视
　　1.刚出生的新生儿，体内凝血因子都会开始下降，到出生2～3天时下降到最低点。随着凝血因子的浓度逐渐上升，出血在出生后7～10天停止。但有些新生儿下降得特别低，便会发生出血。
　　2.出血与血管壁、血小板、凝血与抗凝血的因子和酶有关，新生儿出血症是由于血液凝固过程中各种凝血因子缺少而引起的。凝血酶原等凝血因子的合成，需要维生素K，在出生到大肠正常菌群建立这段时间内，细菌数量不足便无法合成足够的维生素K。
　　3.母乳中维生素K的含量较牛乳少，而且母乳喂养的新生儿肠道菌群产生的维生素K也较少，从这一点上看，纯母乳喂养也有它不利的一面，因此妈妈们应当注意预防此病。
　　4.如果发现宝宝出血，就必须马上去医院就诊。一般肌肉注射维生素K即可，如果病情严重则应考虑输血。
　　新生儿出血症能预防吗
　　这个病可以预防。
　　既然新生儿出血症是因缺乏维生素K而导致的，那么补充维生素K就能预防本病。
　　1.妈妈怀孕时
　　准妈妈可以适当服用维生素K，具体服用方法请向产科医生咨询。因服药而导致维生素K低下的准妈妈，也应该咨询医生是否暂时停药或更换药物。
　　2.宝宝出生后
　　尽快哺乳新生儿，有进食才会在宝宝的肠道内产生菌群，才能合成维生素K。母乳喂养的宝宝易患新生儿出血症，可采用一次注射10毫克维生素K来预防。