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消毒及院感、病媒、健教考试试题.doc

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资源描述
消毒及院感、病媒、健教考试试题 一、 单项选择(60题) 1.在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?( B ) A消毒法 B灭菌法 C一般消毒 D清洗处置 2.进入组织或器官内部的器械,或及破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是:( A ) A高度危险性物品 B中度危险性物品 C低度危险性物品 D无危险性物品 3、对疫源地消毒的评价标准,正确的是( C )。 A.消毒后对自然菌的灭杀率应≥99%   B.消毒后对自然菌的灭杀率应≥95% C.消毒后对自然菌的灭杀率应≥90%   D.消毒后对自然菌的灭杀率应≥85% 4、医源性感染是指(  B ) A.指在日常生活中,因病原体传播引起的感染 B.指在医学服务中,因病原体传播引起的感染 C.指在医学服务中,因细菌引起的感染 D.指在医学服务中,因病毒引起的感染 5、穿防护用品的顺序下列 ( A )是正确的。 A.戴口罩、戴防护帽、穿防护衣、戴防护眼罩、穿鞋套或胶鞋、戴手套 B.穿防护衣、戴防护眼罩、戴手套、戴口罩、穿鞋套或胶鞋、戴防护帽 C.戴手套、戴口罩、戴防护帽、穿防护衣、穿鞋套或胶鞋、戴防护眼罩 D.戴防护眼罩、戴手套、戴口罩、戴防护帽、穿鞋套或胶鞋、穿防护衣 6.关于利器处理应该 ( D ) A.禁止用手对任何利器剪刀、弯、折断、重新戴套 B.安全工作行为应尽可能减少使用利器和尽量使用替代品 C.尖锐利器用后应弃于利器盒中,在内容物达到2/3前置换 D.以上都对 7.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过( D )天 A.1  B.3 C.5  D.2 8.《医院感染管理办法》规定,各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械使用要求是什么?( B ) A.用后灭菌 B.应当一人一用一灭菌 C.应当一人一用一消毒 D.应当一人一用一换针头 9.《消毒管理办法》自何时实施?( B ) A.2002年1月1日起实施 B.2002年7月1日起施行 C.2002年9月1日起实施 D.2003年1月1日起实施 10.《消毒管理办法》规定,医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理。( C ) A.消毒后放入垃圾中倒掉 B.卖给回收单位或个人 C.应当及时进行无害化处理 D.毁形后卖掉 11.《消毒管理办法》规定,运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处理?( A ) A.必须随时进行消毒处理 B.必须进行消毒处理 C.必须随时进行清洁处理 D.必须随时进行灭菌处理 12.对于可以耐高温而不耐湿热的物品,采用下列哪种方法( B ) A.火烧法 B.干热灭菌法 C.煮沸 D.高压蒸汽灭菌 13.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存( A )年。 A.3 B. 4 C.5 D.6 14.《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?( B ) A.医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物 B.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物 C.在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物 D.在日常公益活动中产生的废物 15.灭菌物品储存最长时间一般为( B ) A.10天       B.14天 C.7天     D.20天 16.消毒所用的紫外线为( A) A.C波段     B.A波段 C.D波段     D.E波段 17.紫外线灯消毒的适宜条件(B ) A.温度为10℃~20℃;相对湿度小于60%   B.温度为20℃~40℃;相对湿度低于80% C.温度为20℃~50℃;相对湿度小于70%    D.温度为10℃~15℃;相对湿度小于80% 18.应用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时,浸泡时间必须( A) A.≥10小时 B.≥5小时 C.≥24小时 D.≥12小时 19.一间45m2的普通手术室空气消毒监测时应取(C )    A.3点  B.4点 C.5点  D.6点 20.配制0.5%过氧乙酸5000ml,需20%过氧乙酸和水各多少毫升(A )? A.125ml和4875ml B.4875ml和125ml C.120ml和4880ml D.4880ml和120ml 21.使用中30W紫外线灯其辐照强度不得低于( A)。   A.70μW/cm2   B.90μW/cm2   C.100μW/cm2  D.120μW/cm2 22.紫外线灯照射强度测定时,应在紫外线灯垂直正下方多远处( B)。   A.0.8m   B.1.0m C.1.5m   D.1.2m 23.对于可以耐高温而不耐湿热的物品,采用下列哪种方法( B ) A.火烧法 B.干热灭菌法 C.煮沸 D.高压蒸汽灭菌 24.《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类?( C ) A.3类 B.4类 C.5类 D.6类 25.被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物?( B ) A.病理性废物 B.感染性废物 C. 损伤性废物 D.化学性废物 26.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物?( D ) A.病理性废物 B.严重污染性废物 C. 生活垃圾 D.感染性废物 27.以下哪种物品不属于病理性废物?( B ) A.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官 B.各种废弃的医学标本 C.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块 D.医学实验动物的组织、尸体 28.以下哪类物品不属于药物性废物?( C ) A.废弃的一般性药品 B.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 C.菌种、毒种保存液 D.废弃的疫苗、血液制品 29.高浓度和高温度可引起过氧乙酸爆炸,浓度在多少以下时一般无爆炸危险(B ) A.10% B.20% C.30% D.40% 30.《疫源地消毒总则》中要求,甲类传染病患者的排泄物、分泌物应由专门容器收集,用含有效氯 消毒液,按粪药比例 ,浸泡消毒 小时(A ) A. 20000mg/L 1:2 2h B. 20000mg/L 1:3 3h C. 10000mg/L 1:1 1h D. 10000mg/L 1:2 2h 31.用臭氧消毒空气,消毒后至少多长时间人才能进入( C) A.20min B.15min C.30min D.10min 32. 体质指数(BMI)为26者是( C  ) A .消瘦           B. 正常范围       C.超重         D. 肥胖 33.床单位首选消毒方法为(C ) A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 34.置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?(B ) A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.24小时 35.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类(A ) A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品 36.(D )是世界上最大的烟草生产国,也是世界上最大的烟草消费国。 A.美国 B.巴西 C.古巴 D. 中国 37. 2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间?( D) A、30分钟 B、15分钟 C、4小时 D、10小时 38. 健康的概念(D)。 A.不生病 B.不虚弱 C.不住院 D.身体的、心理的健康和具有良好的社会适应能力 39.您在日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防 护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋( A) A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投 40. 中国营养学会建议的平衡膳食宝塔是为向居民提出(D ) A.具体的膳食食谱     B.食物的分类概念        C.每日必需的食物摄入量     D.较理想的膳食模式 41、发生医院内尿路感染最常见的诱因是(B ) A 长期卧床       B 留置导尿管     C 膀胱冲洗   D 膀胱内注射      42、医院感染主要发生在(D) A 门诊、急诊病人     B 陪护人员 C 医务人员  D 住院病人       43、哪项不属于尿路刺激症状(   D     ) A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛 44、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过手传播,及医院感染密切相关的是。(A) A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体 45、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是: ( C) A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 46、手消毒效果应达到的要求:卫生手消毒监测的细菌数应 (A) A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 47、世界无烟日是 ( A ) A 5月31日 B 6月31日 C 4月31日 D 8月31日 48、新建或未开展过医院感染监测的医院,应先开展全院综合性监测,监测时间应不少于多长时间。(D) A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 49、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为(D) A MSSA B PRP C VRE D MRSA E MSSA 50、目标性监测是针对 等开展的医院感染及其危险因素的监测。(D) A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员 D 高危人群、高发感染部位 51、《医疗废物管理条例》于何时颁布?(A) A 2003年6月16日 B 2003年7月16日 C 2004年6月16日 D 2004年7月16日 52、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么?(B) A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物 B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物 C 在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物 D 在日常公益活动中产生的废物 53、对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是:(C) A 卫生行政主管部门 B 地方人民政府 C 环境保护主管部门 D 交通运输主管部门 54、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是( D ) A 交医疗废物集中处置单位处置 B 医疗卫生机构自行处置 C 不必处置 D 在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒 55、医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,处理方法正确的是以下哪项?(C)   A 严格消毒后排入污水处理系统。   B 严格消毒,达到国家规定的排放标准后,即可排入地表水体。   C 严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。  D 直接排入污水处理系统。 56、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》于由何部门制定发布?(B) A 国家环境保护总局 B 中华人民共和国卫生部 C 国家中医药管理局 D 国家食品药品监督管理局 57、医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁?(B) A 法定代理人 B 法定代表人 C 分管废物处理的主要负责人 D 医院感染管理委员会主任 58、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部 门、环境保护行政主管部门报告?(C) A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 59、健康促进的基本策略是(B) A 教育 促进 协调 B 倡导 赋权 协调 C 教育 赋权 促进 D 促进 协调 倡导 60、发生医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害重大事故时,县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少?(B) A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 二、 多项选择(30题) 1、医院感染是指 ( ABCD ) A 住院病人在医院内获得的感染   B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D 医院工作人员在医院内获得的感染 E 婴幼儿经胎盘获得的感染 2.下列哪些方法可以达到灭菌(ABE ) A.热力法 B.电离辐射法 C.新洁尔灭浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支杆菌污染的物品消毒不应选择(CE) A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂 D.灭菌剂 E.防腐剂 4.碘伏有以下哪些特点?(ABCDE) A.稳定性好 B.刺激性小 C.毒性较低 D.中效消毒剂 E.腐蚀性很小 5.压力蒸汽灭菌器有(ABCDE ) A.立式或卧式下排气压力蒸汽灭菌器 B.预真空压力蒸汽灭菌器 C.预真空脉动压力蒸汽灭菌器 D快速蒸汽压力灭菌器 E.手提式压力蒸汽灭菌器 6.常用的紫外线消毒器有哪几种(ABCD ) A. 紫外线空气消毒器 B. 紫外线表面消毒器 C. 紫外线饮水消毒器 D. 紫外线消毒箱 E. 紫外线消毒锅 7.手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE ) A.放在干燥的无菌区 B.存放时间10-14天 C.放在无菌区的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在无菌区的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在无菌区的距墙面最近不得小于或等于5厘米 8.干热灭菌有哪几种(BCE) A. 煮沸法 B.烤箱 C.焚烧 D.压力蒸汽 E.酒精烧烤 9.下排式压力蒸汽灭菌物品消毒温度和时间要求,哪几项正确(ABC ) A. 硬物裸露物灭菌,在121℃,需要15分钟 B. 硬物包裹,在121℃,需要20分钟 C. 织物包裹,在121℃,需要30分钟 D. 硬物裸露物灭菌,在132℃,需要4分钟 E. 织物包裹,在132℃,需要4分钟医学教|育网搜集整理 10.关于2%硷性戊二醛器械消毒液的问题,哪几项正确(ABCDE ) A. 硷性戊二醛杀菌效果好 B. 硷性戊二醛化学稳定性比酸性差 C. 硷性戊二醛一般使用期不得超过2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亚硝酸钠0.5克 E. 戊二醛属于高效消毒剂或灭菌剂 11、手消毒指征 ( ABCE ) A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E 无菌操作前 12、关于戴手套的描述正确的是 ( ABC ) A 进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B 戴手套前应当洗手 C 摘手套后应当洗手 D 若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套 E 戴手套前不用洗手 13、医务人员在下列哪些情况下应当洗手? ( ABDE) A直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前 C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 E 摘手套后 14、农村常见疾病的健康教育包括( ABCE ) A 传染病及寄生虫病健康教育 B 慢性非传染性疾病防治知识 C 地方病防治知识 D 精神疾病防治知识 E 农业劳动相关疾病及意外事故的防治知识 15、关于医院感染全院综合性监测,下面哪些说法是不正确的?(ACE) A 监测对象即所有临床科室的全部住院患者 B 监测对象即所有临床科室的全部住院患者和医务人员 C 监测时间至少1年 D 监测时间至少2年 E 新建或未开展过医院感染监测的医院,可以同时开展全院综合性监测和目标性监测 16、关于医院感染目标性监测,下面哪些说法是不正确的?(BD) A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测 B 不包括抗菌药物临床应用及细菌耐药性监测 C 目标性监测持续时间应连续6个月以上 D 目标性监测持续时间应连续3个月以上 E 应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展 17、制定《医疗废物管理条例》的根据是(BC)   A《环境保护法》 B《中华人民共和国传染病防治法》   C《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》 D《医疗卫生机构医疗废物管理办法》》 18、医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是(ABCDE ) A 防渗漏 B 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂 C 防盗 D 防火 E 预防儿童接触 19、医疗卫生机构应为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员采取的职业卫生防护措施有哪些? (ABCDE) A 配备必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 健康教育 D 必要时进行免疫接种 E 相关知识培训 20、《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有 (ABCD) A 禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物 B 禁止邮寄医疗废物 C 禁止在运送过程中丢弃医疗废物 D 禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物 E 禁止水路运输医疗废物 21、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记内容应当包括以下那些方面? (ACDE) A 医疗废物的来源 B 医疗废物运送路线 C 医疗废物重量或者数量 D 医疗废物交接时间 E 医疗废物最终去向以及经办人签名 22、《医疗废物管理条例》适用于(ABCDE) A 医疗废物的收集活动 B 医疗废物的运送活动 C 医疗废物的贮存活动 D 医疗废物的处置活动 E 医疗废物的监督管理活动 23、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应当系中文标签,其标识内容有以下哪几项?(ABCE) A 医疗废物产生单位 B 产生日期 C 医疗废物类别 D 运送路线 E 特殊说明 24、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染,可对污染进行如下哪几种处理?(BC) A 用清水冲洗 B 增加一层包装 C 消毒处理  D 不需处理 E 擦拭处理 25、以下哪些物品属于损伤性废物?(ABCDE) A 手术锯 B 玻璃安瓿 C 医用针头、缝合针 D 备皮刀 E 玻璃试管。 26、 以下对利器盒的要求哪些是正确的? (ABDE) A 利器盒整体为硬制材料制成,密封  B 利器盒能防刺穿 C 利器盒封口后可重复使用 D 利器盒整体颜色为黄色,在盒体侧面注明“损伤性废物” E 利器盒上应印制医疗废物警示标识 27、发现医院感染暴发事件时,以下哪些措施是恰当的?(BCDE) A 隐瞒患者及其家属 B 分析感染源、感染途径。 C 采取有效的控制措施。 D 积极救治患者。 E 及时上报相关部门。 28、健康教育的特点包括( ABCD ) A 多学科性和跨学科性 B 以行为改变为目标 C 以传播、教育、干预为手段 D 注重计划的设计和效果评价 E 以人为主要目标 29、医疗机构发生以下哪些情形时,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告(BCD) A 5例以上的医院感染暴发事件 B 10例以上的医院感染暴发事件 C 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 D 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 E 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 30、对人的健康影响最大的的因素有( ABCD ) A环境因素 B 生物遗传因素 C 行为和生活方式因素 D 医疗卫生服务因素 E 心理因素 三、判断题(20题) 1、 医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(√ ) 2、 医疗机构内医疗垃圾可以及员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。(×) 3.烟草烟雾中已知的化学物质超过7000种,其中包括250种有害物质,致癌物近70种。(√ ) 4、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物,分泌物,体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(√ ) 5、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。(√ ) 6、手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手(× )。 7、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染(×)。 8、抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药2-3天。(√ ) 9、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。(× ) 10、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。(√ ) 11、健康素养对健康的影响高于教育、收入、失业、和种族等因素的影响。(√ ) 12、慢性非传染性疾病是目前影响健康和导致过早死亡的主要原因。(√ ) 13、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。(√ ) 14、无菌物品开包后,有限使用期限为20小时。(×) 15、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。(√ ) 16、尼古丁最主要的危害在于它的成瘾性。(√ ) 17、盛放生活垃圾的塑料袋为黑色,盛放医疗垃圾的塑料袋为黄色。(√ ) 18、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品属于药物性废物。(√ ) 19、乙醇的消毒效果及其他的消毒剂一样,有效成分含量越高杀菌效果越好。(×) 20、真菌孢子对紫外线的抵抗力比细菌芽胞更强。(√) 四、简答题(40题) 低难度(20题) 1、什么是消毒? 消灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。 2、消毒的分类? 按照目的,消毒可分为两类:疫源地消毒和预防性消毒。 3、什么是灭菌? 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 4、医院感染? 指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 5、医源性感染? 指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。 6、消毒剂: 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 7、灭菌剂: 可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。 8、手卫生: 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 9、何为卫生手消毒? 指医务人员用速干手消毒剂搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 10、暂居菌? 寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,及医院感染密切相关。 11、接触传播? 病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 12、空气传播? 带有病原微生物的微粒子(≤5um)通过空气流动导致的疾病传播。 13、医疗废物? 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 14、终末消毒? 传染源离开疫源地后,对疫源地进行的一次彻底的消毒。如传染病患者出院、转院或死亡后,对病室进行的最后一次消毒。 15、高效消毒剂? 指可杀灭一切细菌繁殖体、(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求的制剂。 16、健康教育 是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动和过程。 17、健康教育的核心? 健康教育的核心是行为干预,就是人们的行为和生活习惯是否改善,是否能够养成健康、科学、文明的行为习惯和生活方式。 18、简述慢病防治策略的“六个转变” 从专家行为向政府行为转变,从临床治疗为主向预防为主转变,从高层向基层转变,从以城市为主向城乡并举转变,从专业行动向群众运动转变,从卫生部门向全社会转变。 19、烟草中的有害成分主要有哪几种? 尼古丁、烟焦油、一氧化碳、有害金属、放射性物质。 20、健康传播预实验通常包括哪几方面? 吸引性、易读性、个人相关性、可信性、可接受性、实用性、趣味性。 高难度(20题) 1、 高度危险性物品? 这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或及破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 2.含氯消毒剂的适用范围有哪些? 含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒,餐具、环境、疫源地的消毒。 3.空气微生物采样应如何布点? 室内面积≤30m²,设内、中、外对角线三点,内、外点布点部位距墙1m处;室内面积>30m²,设4角及中央5点,4角的布点部位距墙壁1m处。布放高度为垂直地面80cm~150cm处。 4.手采样的面积及方法是什么? 被检人五指并拢,将浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支,在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各2次(一只手涂擦面积约30cm²),并随之转动采样棉拭子,剪去手接触部位,将棉拭子放入装有10ml采样液的试管内送检。采样面积按平方厘米计算。 5.物体表面微生物采集常用方法有几种? 物体表面微生物采集常用的方法有棉拭子采集法、压印法及破坏法。 6、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位对医疗废物登记的内容及资料保存年限? 登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 7、医疗卫生机构内部医疗废物运送有何要求? 应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。 8、医疗机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到哪些要求? 答:(1)远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入; (2)有严密的封闭措施,设专(兼)职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物; (3)有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施; (4)防止渗漏和雨水冲刷;(5)易于清洁和消毒; (6)避免阳光直射; (7)设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 9、传染性废物特征?   携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 10、医疗废物分类有那几种? 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 11、医疗机构执行医疗器械、器具消毒技术规范应达到哪些要求? (1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; (2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平; (3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 12、口腔科使用的化学消毒剂多长时间进行浓度监测和微生物监测? (1)使用中的化学消毒剂浓度监测是:含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测有效浓度;2%戊二醛应每日监测有效浓度。 (2)使用中的化学消毒剂微生物监测是:使用中的消毒剂每季度监测一次;使用中的灭菌剂每月监测一次。 13、有哪些口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌? 接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的口腔诊疗器械有:牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗 、牙周治疗器械、敷料等。 14、健康教育的特点? (1)多学科性和跨学科性(2)以行为改变目标(3)以传播、教育、干预为手段。(4)注重计划的设计和效果的评价。 15、慢病防治策略的“十个转移” 以疾病为主导转为以健康为主导,以患者为中心转为以人群为中心,以医疗为重点转为以预防保健为重点,以医院为基础转为以社区为基础,以重疾病防治转为身心健康和环境协调统一,从卫生部门转为多部门和社会参及,从专科医生转为专科及全科医生互动,从医生管理转为医生、护士、公共卫生人员共同参及的团队管理,从治疗为主转为管理为主,从强调治愈转为强调医疗照顾。 16、简述慢性非传染性疾病的健康教育干预措施。 (1) 烟草控制 (2)减盐 (3)合理膳食 (4)减少有害饮酒 (5) 加强体育锻炼 17、什么是病媒生物? 病媒生物是指能传播疾病的生物,一般指能传播人类疾病的生物。 18、病媒生物主要有哪些? 病媒生物主要有苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂。 19、病媒生物的主要防制方法? 主要有环境治理、物理防制、化学防制、生物防制。 20、什么是生物防制? 生物防制就是利用自然界各种有益生物(如病媒生物的天敌)或生物的代谢产物来防治害虫,控制害虫的种群数量。 五、 抢答题(20题) 1、简述医疗器械消毒灭菌方法的选择原则。 医疗器械消毒灭菌方法的选择应从下列三个方面进行综合考虑: (1)根据物品污染后危险程度选择消毒灭菌方法:高度危险物品必须灭菌; 中度危险物品可以选择高效或中效消毒方法;低度危险物品除特殊要求外,可用低效消毒方法。 (2)根据物品污染微生物的种类、数量选择消毒灭菌方法:致病性芽孢菌和真菌及抵抗力强,危险程度大的病毒污染的物品选用灭菌或高效消毒;受到致病性细菌和真菌,亲水病毒,衣原体,支原体污染的物品选中效消毒法;对受到一般细菌及亲脂病毒污染的物品选中或低效消毒法。杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒因子的剂量。 (3)根据消毒物品的性质选择消毒灭菌方法:耐高温、耐湿物品及器材首选压力蒸汽灭菌;耐高温、不耐湿的物品选用干热灭菌;不耐热、不耐湿和贵重物品应选择环氧乙烷灭菌。器械的浸泡灭菌选择对金属腐蚀性小的灭菌方法。 2、医务人员正确的洗手方法是什么? 在流动水下,使双手充分淋湿。取适量皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:①掌心相对,手指并拢,相互揉搓。②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。③掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。 3、简述医用物品对人体的危险性分类 医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。根据其危害程度将其分为三类: (1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或及破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。 (2)中度危险性物品:这类物品仅和破损皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内。 (3)低度危险性物品:虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。 4、医院感染发生的危险因素有哪些? (1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。 (2)多次使用侵袭性操作。 (3)环境污染严重,包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手,一切医疗器械的表面。 (4)易感人群:婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。 5、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应当立即对局部实施的处理措施是什么? (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 (2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。 (3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 6、国家基本公共卫生服务项目包括哪几项? 包括11项内容,即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。 7、什么是标准预防? 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品
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