社会工作者考试实务复习要点.doc

第一章 社会工作实务的通用过程
通用过程：接案——预估——计划——介入——评估——结案

一、接案（目标是要及服务对象建立一个良好的专业关系，为预估和介入打下工作基础）
（一）、服务对象来源：主动求助者；
由他人介绍或机构转介；
通过社工外展工作。

（二） 、服务对象的类型：按服务意愿 分为自愿型（现有服务对象）和非自愿型（潜在服务对象）

（三）、会谈的准备
1、资料方面包括事先研读服务对象资料，了解其是否接受过服务，身体和精神健康状况，走访社区来了解服务对象个人和社会处境的情况，以及是否有特殊事项需要谨慎小心处理。
2、拟定实效面谈提纲，内容包括：介绍自己和自己的专长，竟要说明本次会谈的目的和内容、双方的角色和责任，介绍机构的功能和服务、相关政策和工作过程，征求服务对象对会谈安排的意见，了解对机构和社会工作者的期望，询问服务对象是否有需要紧急处理的事情，以便及时协助。

（四）、会谈的目的和场所
目的：了解服务对象最关心的事项是什么，以便达成助人目标。
时间：配合服务对象的时间
地点：一般情况下在接案社会工作者的办公室或机构专门的会谈室（考虑服务对象）

（五） 、会谈的主要任务：界定服务对象的问题；澄清角色期望和义务；激励并促进服务对象进入角色（受助）；促进和诱导服务对象态度和行为的改变；达成初步协议；决定工作进程。

（六） 、会谈的技巧：主动介绍自己；沟通（有意识地进行治疗性沟通）；倾听（兼有鼓励、同理心）。

（七）、收集服务对象的资料
1、收集的内容和范围：个人资料（籍贯、年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业收入等）
身体情况（病史、残疾、遗传病、长期慢性病、目前生理状况等）
服务对象的特点及能力（心理、智力、认知、个性、自我、情感、行为等）
服务对象所处的社会环境（朋友、家庭、成长背景、学习、家庭经济状况、家人关系等）
2、 收集的方法和途径：*询问（直接——会谈、问卷，投射——角色扮演、完成句子）
*咨询（向其他专业人士咨询）
*观察（实地观察、家访、深入社区等 观察者本身既是观察者也是观察系统的一分子）
*利用已有资料（档案资料、调查报告、相关政策资料等）
*问卷调查
会谈和询问是社会工作者获取服务对象资料的最基本工具。

8、接案注意事项：1、决定是否需要紧急介入（弹性）；2、权衡是否有能力处理问题（重要）；3、决定问题优先次序（轻重缓急）；4、保证服务对象所要求的服务符合服务机构的工作范围。

二、预估（收集资料和认定问题的过程）
（一）、预估的目的：达到对服务对象、服务对象的问题以及他们所处环境的了解，并对之形成概念化的认识，从而建构一个计划去解决或消除问题。（最终目的：制订出正确的计划）

（二）、预估的任务：1、识别服务对象问题的客观因素（背景资料、所处环境、问题发生和持续时间、用过的方法等）
2、识别服务对象问题的主观因素（服务对象对问题的实际感受）
3、识别服务对象问题的成因及使问题延续的因素（挖掘产生问题的根源）
4、识别服务对象及环境的积极因素（找出系统内外的资源并运用）
5、决定提供服务的方式和内容（个人、小组、大型活动等）

（三） 、预估的步骤：1.探究服务对象的情况、问题和需要；
2.分析服务对象的资料并做出预估摘要。（资料分析）
*对服务对象的问题和需要作出解释
*列出解决问题的目标和先后次序
*决定介入的策略（原则是多层次介入——直接提供物质资源、间接服务）
*撰写预估摘要（包括对服务对象的自身系统、家庭系统、社会系统的预估）

三、计划（目的：给社会工作者提供一个满足服务对象需要、帮助他们解决问题的方向）
（一）、计划构成中的目的及目标：目的——总体介入工作要达到的方向（大），
目标——具体的工作指标（小，可分为长期目标和短期目标）。

（二） 关注的问题——介入工作要加以处理、改善的服务对象的社会功能的问题
关注的对象（整个介入工作的核心焦点）——介入行动要改变的人和系统（包括家庭、群体、组织和社区）

（三） 介入方法和介入行动：方法：个人辅导、小组活动、社区介入、网络建构和政策倡导等；
行动：危机干预、物质支持、心理辅导等。

（四） 、制定计划的原则：1、要有服务对象的参及；2、要尊重要务对象的意愿（自决）；3、详细和具体；4、要及
工作的总目的、宗旨相符合。

（五）、制订计划的方法：1、设定目的和目标（目标重在促进服务对象的成长，要可测量、可行，具体操作性和
现实性和先后次序）
2、 构建行动计划：选择介入系统（介入系统有个人、家庭、小组、社区以及宏观社会系统）
正式系统指有专业技能的如律师、医生；非正式系统指情感的维系如家庭成员、邻里；
3、选择介入行动（4种：危机干预、资源整合、经济援助、安置服务）

四、 介入（为恢复和加强服务对象整体社会功能而进行的有计划、有目的的行动）
（一） 、介入的分类：直接介入（针对个人、家庭和小群体）
间接介入（介入服务对象以外的其他系统，改变环境）
综合介入（介入人及环境两个环节，直接实务及间接实务结合）
（一）、介入的原则：
1、以人为本、服务对象自决（注重服务对象参及）
2、个别化（针对特殊性采取行动）
3、考虑服务对象的发展阶段和他们的特点
4、及服务对象相互依赖（双方共同全力参及）
5、瞄准服务目标
6、考虑经济效益（优先考虑投入时间和精力最少的行动，如网瘾问题针对家庭介入比针对个人有效）

五、评估（评价介入结果、总结介入过程、考察介入有效性及预期目标）
（一）、评估的目的：1、考查社会工作介入效果、服务对象进步情况及介入目标的实现程度
2、总结工作经验、改善工作的方法和技巧、提升服务水平
3、验证社会工作方法的有效性（证据为本）
4、进行社会工作研究（也是发展本社会工作理论和方法的唯一有效途径）
（二） 、评估的类型：过程评估（每阶段每步骤分别评估）、结果评估（目标结果和理想结果）。

（三）、*评估的方法——收集评估资料的途径：1、收集服务对象档案进行评估
2、收集服务对象对介入过程和结果的意见及看法（访谈、观察、记录的直接信息或者
亲友、医生、老师等间接信息）
3、使用调查方法收集介入效果的数据和事实资料（填写的问卷等）

*评估的方法——基线测量评估（又叫做前后测测量评估）的操作程序：
1、建立基线（3种方法：一是确定介入的目标，二是选择测量工具，三是对目标行为进行测量并记录目标行为）
2、进行介入期测量（对基线调查中所测量的各项目标行为和指标进行再测量，作为数据比较之用）
3、分析和比较（将基线期和介入期的数据按测量时间和顺序制成图表，呈现数据的变化轨迹和变化趋势，并将基线期和介入期的数据基线进行对比）
*评估的方法——对服务对象影响的评估（满意度测量、差别影响评分）
*评估的方法——任务完成情况的测量评估（5个等级尺度算出完成的百分比）
*评估的方法——目标实现程度的测量评估

（四）、评估应注意的事项：1、注重社会工作者的自我评估及反思；2、调动服务对象的积极性，让他们积极参及评估过程；3、评估的方法要及社会工作的价值相吻合，并注意保密；4、要切合实际需要。

六、结案（社会工作者及服务对象结束专业关系）
（一）、结案阶段的主要任务：1、总结工作（做结案记录并写成结案报告）
2、巩固已有改变（回顾工作过程；强化服务对象已有的改变；给服务对象积极支持）
3、解除专业工作关系（不是不接触，而是不再提供服务，该转介的要转介）
4、撰写结案记录（书面结案，包括求助时间、原因，提供服务，对象的改变，结案原因，建议等）

（二） 、结案的类型：目标达成的结案；
因服务对象不愿继续接受服务而终止专业关系的结案；
存在不能实现目标的客观和实际原因的结案；
社会工作者或服务对象身份发生变化时的结案。

（三） 、服务对象的负面反应：否认（不愿承认结案期，避开结案话题）倒退（回复到以前的状态来拖延结案）
依赖（对社会工作者过分依靠）抱怨（对社会工作者不满意）
愤怒（对社会工作者不满，攻击、挑战他人）忧郁（表现得无精打采、失落而无助）
讨价还价（寻找理由拖延结案）

（四） 、结案的处理方法：1、结案前及服务对象回顾一下介入工作的过程，以确定结案的时机是否已成熟。
2、提前让服务对象知道结案时间，早做心理准备。
3、结案阶段社会工作者要逐渐减少及服务对象的接触，给予心理支持。
4、为服务对象提供对他们有帮助的资源网络，稳定服务对象的改变成果。
5、安排正式的结案活动，让服务对象交流各自的收获，相互鼓励面向未来。

结案后的一段时期内，社会工作者要定期对服务对象进行回访和跟踪，做好结案后的跟进服务。

跟进方法：电话跟进、 个别会面、 集体会面、 跟进服务对象的社会支持网络

第二章 儿童社会工作

一、儿童的特点
儿童社会工作以联合国《儿童权利公约》魏依据，将儿童界定为所有未满18周岁的自然人。
儿童社会工作的价值理念是儿童权利的保护和实现。
（一） 、社会属性的特点：童年是每一个人人生的基础；儿童是每一个家庭的基础；儿童是一个社会发展进步的基础。

（二） 、成长发展的特点：快速性；阶段性（婴儿、幼儿、学前、学龄、青少年、）；顺序性；不均衡性；个体差异性；分化及互补性（各种生理和心理能力的发展和成熟，都依赖于明确分化的生理机能的作用，又表现出一定的机能互补）

（三） 、儿童的需要：生存需要（基本生活照料和获得社会身份）；发展需要（获得关爱、教育和引导）；受保护需要（免遭虐待、忽视、剥削等伤害）；社会化需要（获得在语言、思维、情感等能力和行为方式）

（四）、儿童面临的问题：1、生存的问题（新生儿健康问题；儿童营养问题；儿童户籍问题）
2、发展的问题（贫困问题、家庭监护问题、受教育问题）
亲职能力是家庭监护的核心组成部分。
3、保护的问题（被遗弃、遭受体罚和肢体虐待、性侵、被忽视、被拐卖）
（五） 儿童社会工作一般可分为微观、中观和宏观三个层面，类型有：支持性儿童福利服务、补充性儿童福利服务、
替代性儿童福利服务、儿童保护服务

二、儿童社会工作的主要内容
（一）促进儿童健康成长：1、传播健康成长理念和知识（母婴保健、婴儿早期喂养、幼儿早教、亲职教育）
2、提供家庭支持服务（亲职辅导、婚姻辅导、家庭辅导、亲子关系辅导）
3、开展儿童支持服务（儿童问题辅导、儿童的娱乐和休闲、儿童社会化引导）

（二）补充和改善家庭监护状况：1、补充和改善经济状况（连接现有政策资源、困境儿童父母就业援助）
2、补充和改善家庭监护状况（亲职教育、课后服务）

（三）救助和保护儿童：1、儿童收养服务（送养信息发布、收养家庭招募、收养家庭评估、收养家庭培训、送养
儿童及收养家庭适配、办理收养手续、收养后跟踪回访、评估结案）
2、家庭寄养服务（寄养家庭招募、筛选合格家庭、评估家庭寄养申请、寄养家庭培训、
儿童及寄养家庭适配、儿童家庭寄养跟踪和评估服务、儿童家庭寄养服务结案）
3、机构养育服务（也被称为集体养育或院舍养育，指将家庭监护缺失儿童集中安置在儿
童福利机构中，由机构工作人员集体看护的一种照料模式）儿童福利院社会福利院

三、儿童社会工作的主要方法
（一）、以家庭为中心的方法
1、方法要素：以家庭为单位（社工及家庭中的每一个人建立关系，联合全体家庭成员）；聚焦家庭功能（通过提升家庭成员解决问题的能力，增强家庭发挥其功能的能力）；家庭全程参及；建立良好关系（社工及家庭建立相互信任、尊重、坦诚和开放的沟通模式）；连接资源网络（社工帮助家庭连接社区支持网络）
2、实务原则：儿童的安全和健康永远是第一需要考虑的；社工必须通过相关服务了解儿童需要和儿童及其家庭情况；儿童和家庭不应因为语言、宗教、发育迟缓等原因受到不同对待；家庭应获得服务以保持儿童在家庭中生活，避免发生亲子隔离创伤；家庭寄养照料是临时安置的方式，应尽量短暂；家庭外照料儿童都应在最短的时间里及父母团聚；如没有回归原生家庭的可能，社工应为家庭外照料安置儿童提供永久性替代照顾服务，安排领养寄养；儿童社工服务必须为家庭外照料安置儿童提供保障。
3、主要内容：以家庭为单位开展的监护评估，一般以儿童成长安全视角进行的家庭监护评估，内容包括儿童健康成长、家长监护能力以及家庭和社区环境3个方面。
核心是：以改善家庭育儿行为和环境为目标，采用家庭工作团队形式，以构建家庭在社区的支持网络为主要内容。

（二）、儿童友好社区建设倡导的方法
1、友好社区的标志：“将儿童置于其关怀中心的社区”，标志为：社区能够保障儿童的基本需要得到满足；社区有条件让儿童及同伴见面和玩耍；社区能够保护儿童免遭伤害；儿童在社区里有干净的饮用水和卫生的环境；社区能够为儿童提供所需的教育、医疗和紧急庇护服务；儿童能参及家庭、社区和社会生活；社区能够在其发展过程中发挥儿童的作用。
2、儿童友好社区建设倡导的内容：1、完善社区基本建设；2、建设安全、益智的儿童游戏场所和设施；3、健全社区儿童和家庭服务体系；4、创新社区儿童参及工作机制。
3、倡导方法：网络媒体倡导、名人效应倡导；海报宣传倡导；讲座论坛倡导等

第三章 青少年社会工作

一、 青少年的特点及需要（青少年服务对象一般为14~25岁）
青少年最大特点 ——发展性 最主要特点——多变、创新、反叛
青少年阶段发展的特点：多样的、复杂的
生理：处于青春期，体形迅速变化，大脑和神经系统高度发达，性成熟。
心理：智力、情绪、自我意识、性意识、成长需求等都呈现出主体及客体的互动、动荡及稳定的结合、突变及渐变的统一等特点。
文化角度是青少年研究的重要视角。按其特点分类：正直青年（循规蹈矩的青年）；问题青年（有越轨行为甚至犯罪倾向，不守纪律，性滥交，吸毒，惹是生非的青年）；文化叛逆青年（喜欢标新立异，追求独特的文化或品位，建立自己的一套生活方式）；政治偏激青年（好打抱不平，喜欢激进的行动，以追求某些理想或社会取向）。
青少年问题：贫困、亲子关系、心理健康、厌学、网瘾、婚恋、犯罪、社会参及问题等。

（一） 、青少年社会工作可分3个层面：微观（指个人层面的社会工作，一般是个案辅导服务）；中观（指家庭和小组层面的）；宏观（指组织和社区社会工作，或针对法规或政策而进行的倡导或改变性工作）

（二） 、青少年社会工作的类型：1、针对青少年的生理、心理、社会发展需要，提供社会资源的发展性青少年社会工作服务；2、针对已经发生问题之青少年的个人、家庭、社区环境的不良因素而提供的矫正性社会服务；3、针对青少年个人及其家庭、学校、社区状况而开展预防性社会工作服务。

（三） 、青少年社会工作的特点：1、在价值理念上更突出对青少年群体的多元化和主体性的尊重及接纳；
社会工作者应秉持和运用接纳、不批判、尊重、保密、个别化、服务对象自决等社会工作价值原则。
2、 在专业方法方面更强调在促进青少年自我认同和发挥群体示范性效应方面的整合性作用；
3、更加注重在优化社会环境方面的政策倡导。

（四）、青少年社会工作的服务原则：1、尊重青少年的价值及尊严；2、接纳及关爱青少年；3、注重青少年的个别需求；4、协助青少年具备适应社会变化不断成长的能力。

二、青少年社会工作的主要内容
根本目标：激发青少年自我发展、自我成长的潜能。
社会工作的服务内容：青少年成长发展、维护青少年合法权益、预防青少年违法犯罪。

（一）、服务青少年成长发展（包括：就业、婚恋、社交等方面的专业服务）
1、思想引导。（郭尔保的道德发展论）主要有：法制教育、公益服务、感恩教育、生命教育等。
2、习惯养成。（3R理论）即：责任（Responsibility）现实（Reality）正确（Right）。相关服务活动如：自我约定、自我监督、小组中的行为表现的自我评估、如何提升自尊的行为表现等
3、职业指导。主要包括：职业规划、就业见习基地建设、面试技巧训练、就业讯息咨询、网络创业公益培训、就业资源联动等。
4、婚恋服务。主要开展：建立健康婚恋观、青春期教育、掌握交往技巧等专题服务，协助青少年提升婚恋交往能力。
5、社交指导。对社会交往有障碍的青少年进行社会关系调适，帮助其融入社会。

（二）、维护青少年合法权益
1、困难帮扶。对贫困家庭青少年、残疾青少年，帮助他们获得政府救济和保障以及社会资助和帮扶，同时培养自强自助的生活态度。
2、权益保护。为青少年提供个案维权服务，解答青少年的求助咨询，及时跟进并协调解决家庭虐待、人身伤害、吸食毒品、沉迷网络等侵害未成年人合法权益的案件。
3、法律服务。为青少年提供法制宣传教育和法律咨询服务，帮助青少年增强学法、遵法、守法，提高自我保护意识和能力，必要时帮助联系法律援助部门给予援助。
4、心理疏导。缓解或消除青少年的心理问题，帮助青少年提高情绪自我管控的能力，促进健康人格的形成，特别关注农村留守儿童、服刑人员未成年子女、未成年流浪乞讨等特殊群体的心理关爱。

（三）、预防青少年违法犯罪
1、正面联系。通过个案、小组和社区等工作方法，加强对闲散青少年的接触联系，提供有针对性的引导和帮扶；加强对流动青少年群体的服务管理。
2、临界预防。关注普通青少年向有不良行为青少年转化的边界。及时采取有针对性预防工作，防止青少年及家庭、学校关系紧张、关系断裂。
3、行为矫治。对有不良行为或有严重不良行为的青少年，通过进驻社区、学校、戒毒所、拘留所、看守所等工作项目，加强制度规则意识教育和法制底线教育，纠正和改变不良行为习惯。
4、社会观护。协助公安、法院、检察院等单位开展取保候审观护帮教、附条件不起诉监督考察、相关成年人参及未成年人刑事诉讼、社会调查等工作。

三、 青少年社会工作的主要方法
（一）促进青少年个体发展的社会工作方法）
（1）、自我探索
理论基础：罗杰斯“自我论”中的“自我概念”：1、又称“自我影像”，是指个人对自己整体的了解和看法；2、是主观性的，个人对自己的看法未必及客观条件相符；3、是可以学来的；4、处于诡异多变的主观世界里，需要拥有一个积极、正向、稳定而健康的自我概念才不致迷失方向；5、在每个人成长过程中，某些服务对象（如父母、师长、恩人）对服务对象自我概念的形成往往具有深远的影响。6、“自我概念”涵盖3个层面：现实我（真正的我）；理想我（希望中的我）；客观我（别人眼中的我）。

（2）、生涯规划
Wood的生涯选择配合论是生涯规划的重要理论基础。（基本内容：首先要自我认识，然后再认识外面的世界，最后使两者对接，充分发挥和配合）
青少年生涯规划的重点：1、自我认识；2、认识工作世界；3、确认自我的工作价值观；4、评估环境因素。

（二）、改善青少年家庭关系的社会工作方法
（1）构建和睦亲子关系 常用服务方法——亲子并行小组（家长组、子女组）
纵向关系（子女出生后，父母通过抚养、管教及培育及子女建立的亲子关系，其关系是自上而下的）
横向关系（子女长成成人，对父母的依赖减弱，及父母以平横的关系相处）
反的纵向关系（当父母年老衰弱时，由子女来照顾年老的父母产生的关系）

（2）开展亲职教育辅导服务
亲职教育辅导服务的主要目标：1、协助父母如何有效地扮演好做父母的角色；2、协助父母了解孩子成长过程中，身心发展的特征以及发展中的阶段任务及危机；3、强化父母及子女之间的沟通技巧和沟通渠道；4、改善父母对子女的管教态度；5、了解家庭气氛对子女成长的影响；6、如何及早发现及辅导子女的异常行为表现。
理论基础：“父母效能训练模式”有较好的理论参考，如何运用接纳、尊重、同理、倾听等辅导技巧及子女做有效的沟通。主要包括：1、积极倾听（成为子女的心理辅导员）；2、使用“我－讯息”（展现对子女的同理心）；3、积极沟通（接纳、专注、适当沉默、寻找共识、有耐心做沟通）

（三）促进青少年人际交往的社会工作方法
理论基础：沟通分析论（艾瑞克·伯恩）：人格结构分析、沟通分析、脚本分析、游戏分析
服务内容——开展小组活动，协助青少年反思自身的沟通模式，建立良好的人际沟通能力。

（四）促进青少年社会参及和加强青少年社会观护的社会工作方法
1.可举办适合青少年正面成长的系列社区服务活动，组织参及各类工作、运动、娱乐等社会活动，提升参及感。
2.社会观护方法——以少年司法分流制度为基础的偏差青少年特别是未成年人的社会观护服务。
司法转向计划通常包括4种模式：1、以社区为基础的转向计划；2、以警察为基础的转向计划；3、以法院为基础的转向计划；4、以社会福利机构为基础的转向计划。

（五）社会工作方法在青少年服务中运用的整合性
青少年社会工作服务的方法和策略具有整合性特征，这是由青少年需求的多元性、社会资源的综合性、社会工作的通才要求决定的。

第四章 老年社会工作

一、 老年的界定（我国政府多以60周岁以上的公民为老年人）
老年工作的根本目标：老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐
老年期的划分：60-69为低龄；70-79为中龄；80以上为高龄。
老年人的特点：老化——最显著的 生理老化、心里老化、社会角色变化
*生理老化：眼睛需要较多的光才能聚焦，并且对强光反应敏感；辨别颜色的能力下降，有老花眼；难以区辨不同的声音；嗅觉功能可能会严重受损，难以闻出煤气、天然气或变质的饭菜味；可能会有较高的痛觉阈限，更可能发生低烧或高热。
*心理老化：老年人的结晶智力比年轻人还多，主要是日常学习和生活积累的结果。感官功能的下降并由此产生反应迟缓现象及记忆力下降。
*社会角色变化：会丧失象征中年的社会角色和社会关系。

（一）、老年人的需要：1、健康维护（最为关注和渴望满足的需求）；2、经济保障（“反哺式”的供养方式是老年人获得经济保障的最主要途径）；3、就业休闲（丰富日常生活成为他们的新需求）4、社会参及（社会参及是老年人的重要需求）5、婚姻家庭 6、居家安全（需要安全宜居的家庭氛围和社区环境）7、身后事宜安排（包括子女的生活、财产的处置、墓地的购置、后事的操办等）8、一条龙照顾服务（可能需要居家照顾、社区照顾、院舍照顾等不同类型的服务，因此要有良好的过渡及整合）
（二）、老年社会工作应注意的事项：1、价值观问题（可能会影响社会工作者对待老年人的态度和行为）；
2、 移情及工作倦怠问题（移情——服务对象对社工抱有全速等特殊感情；反移情——社工把服务对象当作是家中老人，从而对老人出现的感情，有可能会影响服务；倦怠——长期做老年工作，如患老年痴呆症的服务对象工作，可能会产生倦怠，觉得自己的工作没有价值。）

二、老年社会工作的主要内容
（一）、身体健康方面的服务
1、健康促进及健康维护服务（针对老年人本身的身心健康，属于直接服务），主要包括：慢性病的健康教育推广活动、处理酗酒和滥用药物问题、协助进行压力管理、锻炼身体方案、设计防范老年人在家中受伤的措施、提供精神健康服务、推广预防性服务、提供跟年龄有关的疾病的信息、提供有关社会服务和后续性健康服务的咨询等。
2、及健康照顾有关的服务（针对周边系统的服务，属于间接服务），主要包括：送餐、家庭病床、家务、探访、电话慰问等个人协助服务；出行和行动服务，如提供手杖、轮椅和依据改造等辅助手段；紧急呼叫系统安装等技术支持；信息咨询、转介、代际互助、日托、营养配餐、房屋修缮、照顾者的休息安排、入住老人院舍等服务。
（二）、处理认知及情绪问题
最常见的四个认知和情绪问题：抑郁症（影响老年人的情绪和情感）、痴呆症（影响老年人的认知和智力功能）、谵妄症（类似痴呆，但它发病突然，并且有生理方面的原因，可以逆转）和焦虑症（典型的特点是过度忧虑，有非理性的恐惧，并抱怨身体不适）

（三）、处理精神问题
注意5个方面的问题：1、珍惜当下（明白时间的珍贵）；2、找到往事的意义，以此建构生命的意义；3、直面自己的局限，看到过往生活的缺憾；4、协助接受生活中好的一面和不好的一面，寻求及相关人员和解和宽恕他人，弥补缺憾；5、拓展个人爱好和同情的圈子。

（四）、建立社会支持网络（分类用◎表示）
◎正式支持（体系由政府的老年工作组织机构和涉老组织机构构成。）
◎非正式支持 （即感情的维系）
1、非正式支持体系的构成分类：家庭成员对父母的养老支持（主要是子女）；亲属对老年人的支持（兄弟姐妹及远亲、姻亲等）；非亲属对老年人的支持（邻居、朋友、同事、慈善机构、社区志愿服务等）
英国学者婉格尔归纳了五种社会支持网络类型：家庭依赖型（及家人密切交往）；社区整合型（及家人、朋友、邻居交往均密切）；自我涵括型（及家人、朋友、邻居有交往，但均不密切）；社区依赖型（及朋友、邻居交往密切）；自我局限型（及任何人均不交往）
2、主要支持内容：经济支持、情感支持、生活照料、精神慰藉等。
家庭是社会救助的主要来源
◎用家庭思维建立家庭支持（指把老年人看成是复杂的多代关系系统的一部分）
◎促进老人的社会融合

三、处理老年特殊问题
（一）、虐待和疏于照顾问题
类型：1、身体虐待（打、体罚、限制人生自由、强迫进食等）；2、性虐待（未经同意发生性行为、性攻击、非自愿裸露身体等）；3、情感或心理上的虐待（用语言或非语言的方式让老人遭受精神上的痛苦，如威胁、恐吓、骚扰，还包括把老人当孩子对待或有意断绝老人及他人的社会接触，及此为手段惩罚或控制老人）；4、经济虐待（不地使用老年人的经济资源、个人财产或其他物品，包括伪造支票或法律文件）；5、他人疏于照顾（主动或被动地未尽责满足老人身心健康的需要，包括未能充分满足老人在饮食、住所、穿衣、医疗照顾和身体保护等）；6、自我忽视（老人没能充分照顾自己又没有其他的照顾者，造成营养不良、脱水、有病没救治、个人卫生差等）

（二）、丧亲问题
伊丽莎白·库布勒·罗斯研究发现：个人在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡时，会经历一个由：
否认期——愤怒期——讨价还价期——抑郁期——接受期构成的心路历程。
社会工作者在老人濒临死亡时要做的重要工作如下：1、提供情感支持（协助老年人及其家人处理情绪，敞开心扉，处理未了事宜）；2、代表老人及其家人争取合理权益；3、提供相关资料和信息；4、做丧亲辅导。

（三）、临终关怀服务
主要包括：1、辅助医疗专业人员为老人（控制）减轻疼痛和症状的服务，包括音乐治疗、宠物治疗、戏剧治疗等；2、协助老人及其家人解决医疗费用方面的问题；3、提供丧亲后续服务。

（四）、自杀
直接线索：老人直接说“我要了结自己”或“有时我真想结束一切”等直接表达，社工就要进一步筛查他的自然倾向，如果已经有具体的计划和实施计划，要马上采取行动。
间接线索：老人借用一些问题看所爱的人的反应，如“没了我你会过得好些”或“这些日子我太麻烦人了”等，尽管家人和社工可能觉得这些话让人恼怒，但这是老人在绝望地呼救，要重视不能视而不见。
行为线索：没有提供任何口头线索，就决定要结束生命，并且不愿意和别人沟通。他们常常会在行为上流露出一些倾向，应视为警示信号。如：企图自杀或过去自杀过，收拾东西，储存药物，突然把贵重物品送人等。

四、老年人社会工作的主要方法
（一）老年人问题和需求评估的目的及方法
评估的注意事项：1、物理环境（环境光线明亮，准备辅助性器具，如助听器、眼镜、纸、笔、步行器、拐杖等）；2、平衡好老人自立及依赖他人的需要；3、关注最初提议做评估的人（重要他人）；4、注意老年人群体的异质性；5、尊重老年人的隐私权（保密原则）。
（二）老年个案工作方法
（三）老年小组工作方法（老年人小组工作的节奏比年轻人的小组要慢许多，对小组带领者来说，要学会欣赏成员点滴的进步）
注意事项：1、尊重自决权；2、平衡对小组和个人所负的责任；3、尊重保密权；4、干预小组动力，保护小组成员免受伤害。
（四）老年社区工作
老年社区工作的重点目标人群：1、独居老人；2、高龄老人（80岁以上）；3、伤残老人；4、困难老人。
老年社区工作方案的服务类型：1、居家服务；2、社区中心服务（提供“一站式”服务）；3、社区老人照顾机构服务。
老年人社区工作基本的原则：优势视角；充权；统筹规划；资源连接及整合。
（五）老年人社区照顾（社区照顾正在由服务导向型向需求导向型转变）
（六）老年人机构照顾
养老机构的类型：老年公寓（不需要任何生活协助的老年人服务机构）；
临终关怀机构（需要尝试护理的老人的服务机构）

第五章 妇女社会工作

一、妇女的需要和问题
妇女的需要：1、妇女生命权得到保障的需要；2、女生生殖健康的需要；3、保障妇女权益和发展的需要；4、建立性别公正的政策、制度和社会环境的需要。
妇女面临的问题：1、婚姻及家庭；2、针对妇女的暴力；3、生殖健康；4、留守妇女和流动妇女的问题；5、就业；6、贫困女性化；7、参政（妇女参政率高低是衡量妇女政治地位的最重要的指标）
四多四少：副职多，正职少；基层多，高层少；虚职多，实职少；辅助岗位多，核心岗位少。
妇女社会工作的核心内涵：解决妇女的特殊问题和发展问题，实现性别平等的目标。

（一） 、妇女社会工作的主要特点：1、关注妇女的多样性；2、关注妇女的声音和经验；3、理解和接纳妇女的现实处境；4、强调“个人的即政治的”；5、注重本土妇女工作经验的总结和提炼。

（二）、妇女社会工作的目标
直接目标：1、缓解压力和宣泄情绪；2、重塑自信，提升对自我的认识；3、解决妇女的实际困难和需要。
中间目标：1、协助妇女重新界定问题，认识到“个人的即政治的”；2、提升性别意识，促进自省、自信和自我认同；3、建立妇女支持小组，减少成员孤独感。
最终目标：1、重新建构权力关系；2、建立妇女网络及网络之间的连接；3、倡导和建立全社会的性别公正和公平的意识和制度。

（三）、 针对单亲母亲家庭的服务
主要问题：亲子关系和孩子教育、单亲母亲的贫困化、就业困难、再婚困难、社会对单亲母亲的歧视和偏见、缺乏针对单亲母亲家庭的社会保障等。
社工应做的服务：建立支持小组；帮助获得合法权益和社会基本保障。

（四）、针对流动妇女和留守妇女的服务
为流动妇女的服务：建立完善的农村社会保障体系；针对她们的需求开展有针对性的服务，开展丰富多彩的文娱活动，鼓励她们参及社区公益活动；促进其及本地居民的融合；对她们进行职业培训，拓宽就业途径；给她们的孩子开办各种夏令营、亲子班及课外辅导班，缓解她们无暇顾及孩子的压力。
为留守妇女的服务：提供农业技术培训，提高其农业技术水平，创造提供安全的生活环境，减轻其生活负担，增加资源以减少她们的压力和困难；建立妇女组织，增强他们之间的互助。

（五）、推动妇女参政的工作：1、妇女参政包括权力参及（即妇女进入国家及社会事务的各个管理阶层，进行决策及公共管理）、民主参及（表现为妇女作为主要行使民主选举、建议等权利）；
2、措施：建立具有性别敏感性推动妇女参政以及为妇女参政的指导思想和理论体系；倡导保障妇女参政的立法和维护法律、政策的贯彻执行；微观层面推动妇女民主参及和权力参及。

二、妇女社会工作的主要方法
在妇女社会工作中，应用社会工作的个案、小组、社区方法时，一定要加入性别视角，遵循妇女社会工作的实践原则。
（一）、性别分析方法
摩塞把妇女的需求分为：实用性社会性别需求（改善妇女的生活条件，不挑战传统的性别分工模式和两性权利关系，如妇女需要食物、健康、就业等）
战略性社会性别需求（改善妇女的社会地位，挑战传统分工模式和两性权利格局，如获得发言权、参及和管理社区事务、享受更高教育等）。
（二）、妇女增能的方法
增能——一个人感觉有一种自我控制的能力，尊重自己、充满自信，并且相信自己有能力改变现状。
妇女增能的主要方法：1、透明化；2、鼓励和肯定；3、权力分析；4、意识醒觉；5、倡导政策改变。
（三）性别视角的妇女社会工作方法
1.建立平等的写作关系2.协助妇女重新界定问题，提升意识3.挖掘自身潜能，连接周围资源，解决面对的问题4.协助相同处境的妇女建立支持小组
（四）宣传教育、倡导和多部门合作的方法
倡导的前提：妇女个人存在着困难和社会保障制度的缺乏、政策和法律保障不力
倡导的目的：改变政策、法律和制度。

第六章 残疾人社会工作（从专业化走向职业化）

一、残疾人权利和基本需求