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安徽省立医院康复医学科安徽省立医院康复医学科姓名姓名 性别性别 年龄年龄 住院号住院号诊断诊断伤病日期伤病日期 入院日期入院日期Fugl-Meyer 评定量表评定量表运动功能评定运动功能评定评定日期部位运动功能检查评分标准月日月日月日上肢(坐位)上肢(坐位)(1)肱二头肌腱反射上肢反射活动(2)肱三头肌腱反射0 分:不能引出反射活动2 分:能够引出反射活动(1)肩关节上提(2)肩关节后缩(3)外展(至少 90 度)(4)外旋(5)肘关节屈曲屈肌共同运动(6)前臂旋后0 分:完全不能进行1 分:部分完成2 分:无停顿充分完成(1)肩关节内收内旋(2)肘关节伸展伸肌共同运动(3)前臂旋前0 分:完全不能进行1 分:部分完成2 分:无停顿充分完成(1)手触腰椎0 分:没有明显活动1 分:手必须通过髂前上棘2 分:能顺利进行(2)肩关节屈曲 90 度(肘关节 0 度时)0 分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1 分:肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚2 分:能顺利充分进行伴有共同运动的活动(3)在肩关节 0 度肘关节90 度时前臂旋前或旋后0 分:在进行该活动时肩关节0 度但肘关节不能保持 90 度和完全不能完成该动作1 分:肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作2 分:完全旋前或旋后活动自如(1)肩关节外展 90 度时肘关节 0 度位时前臂旋前0 分:一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1 分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2 分:顺利完成(2)肩关节屈曲度 90180 度肘于 0 度位时前臂旋前旋后0 分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生1 分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2 分:顺利完成分离运动(3)在肩关节屈曲 30 度90 度时,肘关节 0 度位时前臂旋前或旋后0 分:前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确1 分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后2 分:顺利完成(1)肱二头肌腱反射(2)指屈反射正常反射活动(该阶段者要得 2 分那么病人在第阶段必须得 6 分)(3)肱三头肌腱反射0 分:至少 2-3 个反射明显亢进1 分:1 个反射明显亢进或至少 2 个反射活跃2 分:反射活跃不超过 1 个并且无反射亢进腕腕(1)肘关节 90 度,肩关节 0 度0 分:不能背屈腕关节达 15度1 分:可完成腕背屈,但不能抗阻2 分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈(2)肘关节 90 度,肩关节 0 度时关节屈伸腕0 分:不能随意运动1 分:不能在全关节范围内活动腕关节2 分:能平滑地不停顿地进行(3)肘关节 0 度,肩关节30 度评分同(1)项(4)肘关节 0 度,肩关节30 度屈伸腕评分同(2)项腕稳定性(5)腕环行运动0 分:不能进行1 分:活动费力或不完全2 分:正常进行手手(1)手指共同屈曲0 分:不能屈曲1 分:能屈曲但不充分2 分:(与健侧比较)能完全主动屈曲(2)手指共同伸展0 分:不能伸1 分:能放松主动屈曲的手指2 分:能充分主动的伸展(3)握力 1:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力0 分:不能保持要求位置1 分:握力微弱2 分:能够抵抗相当大的阻力抓握(4)握力 2:所有关节于0 位时,拇指内收0 分:不能进行1 分:能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力2 分:可牢牢捏住纸(5)握力 3:患者拇食指可夹注一支铅笔评分方法同握力 2(6)握力 4:能握住一个圆筒物体评分方法同握力 2、3手运动(7)握力 5:查握球形物体,如网球评分方法同握力 2、3、4(1)震颤0 分:明显震颤1 分:轻度震颤2 分:无震颤(2)辩距不良0 分:明显的或不规则辩距障碍1 分:轻度的规则的辩距障碍2 分:无辩距障碍手协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行 5 次)(3)速度0 分:较健侧慢 6 秒1 分:较健侧慢 2-5 秒2 分:两侧差别少于 2 秒下肢(仰卧位)下肢(仰卧位)(1)跟腱反射反射活动(2)(髌)膝腱反射0 分:无反射活动2 分:反射活动(1)髋关节屈曲(2)膝关节屈曲A.屈肌共同运动(3)踝关节背屈0 分:不能进行1 分:部分进行2 分:充分进行(1)髋关节伸展(2)髋关节内收(3)膝关节伸展B.伸肌共同运动(抗阻运动)(4)踝关节跖屈0 分:没有运动1 分:微弱运动2 分:几乎与对侧相同坐位坐位(1)膝关节屈曲大于 90度0 分:无主动活动1 分:膝关节能从微伸位屈曲但不能超过 90 度2 分:膝关节屈曲大于 90 度 联合的共同运动(2)踝背屈0 分:不能主动背屈1 分:不完全主动屈曲2 分:正常背屈站位站位(1)膝关节屈曲0 分:在髋关节伸展位不能屈膝1 分:髋关节不屈,膝能屈曲但不到 90 度或在进行时髋关节屈曲2 分:能自如运动 分离运动(髋关节 0 度)(2)踝背屈 0 分:不能主动活动1 分:能部分背屈2 分:能充分背屈坐位坐位(1)膝部屈肌(2)膝腱反射 正常反射(3)跟腱反射0 分:23 个反射明显亢进1 分:1 个反射亢进或 2 个反射活跃2 分:不超过 1 个反射活跃仰卧位仰卧位(1)震颤0 分:明显震颤1 分:轻度震颤2 分:无震颤(2)辩距障碍0 分:明显的不规则的辩距障碍1 分:轻度的规则的辩距障碍2 分:无辩距障碍 协调/速度:跟膝胫试验(连续重复 5 次)(3)速度0 分:较健侧慢 6 秒1 分:较健侧慢 2-5 秒2 分:两侧差别少于 2 秒上肢(共上肢(共 33 项,各项最高分为项,各项最高分为 2 分,共分,共 66 分)分)下肢(共下肢(共 17 项,各项最高分为项,各项最高分为 2 分,共分,共 34 分)分)运动功能积分:上肢运动功能积分:上肢 下肢下肢 总分总分Fugl-Meyer 运动功能评分的临床意义运动功能评分的临床意义运动评分运动评分分级分级临床意义临床意义50 分I严重运动障碍5084 分II明显运动障碍8595 分III中度运动障碍9699 分IV轻度运动障碍平衡功能评定平衡功能评定检查项目评分标准(1)无支撑坐位0 分:不能保持坐位1 分:能坐但不少于分钟分:能坚持以上坐位分钟(2)健侧“展翅”反应0 分:肩部无外展肘关节无伸展1 分:反应减弱2 分:正常反应(3)患侧“展翅”反应评分同第(2)项(4)支撑站位0 分:不能站立1 分:他人完全支撑时可站立2 分:一个人稍给支撑时能站立 1 分钟(5)无支撑站立0 分:不能站立1 分:不能站立 1 分钟或身体摇晃2 分:能平衡站立 1 分钟以上(6)健侧站立0 分:不能维持 1-2 秒1 分:平衡站稳达 4-9 秒2 分:平衡站立超过 10 秒平衡反应(7)患侧站立评分同第(6)项四肢感觉功能评定四肢感觉功能评定检查项目检查部位评分标准(1)上臂(2)手掌(3)股部轻触觉(4)足底0 分:麻木,无感觉1 分:感觉过敏或感觉减退2 分:正常(1)肩部(2)肘0 分:没感觉1 分:4 次回答中有 3 次是正(3)腕(4)拇指(5)膝关节(6)踝关节本体感觉(7)趾关节确的,但与健侧比仍有相当的差别2 分:所有回答正确,两侧无差别关节活动功能评定关节活动功能评定检查部位关节活动度检查计分标准屈曲外展 90 度外旋肩关节内旋屈曲肘关节伸展屈曲腕关节伸展屈曲指关节伸展旋前前臂旋后屈曲外展外旋髋关节内旋屈曲膝关节伸展上格计运动积分运动积分0 分:只有几度活动度1 分:被动关节活动受限2 分:正常被动关节活动度下格计疼痛积分疼痛积分0 分:在关节活动范围内或整个活动过程中疼痛1 分:有些疼痛2 分:无疼背屈踝关节趾屈外翻足内翻
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