静脉注射技术PPT上课讲义.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,静脉注射法,intravenous injection,漳州市人民医院 韦静,学习目标,能叙述定义、目的及常用注射部位。,描述四肢静脉注射法的注意事项及操作技巧,静脉注射失败的常见原因,能正确应用微量注射泵,一、定义,静脉注射法（,IV,）,:,是将一定量无菌药物经静脉内注入体内的方法。,二、目的,1,、药液不能或不宜采用其它给药途径或需要迅速了挥药物疗效时,2,、处静脉注入药物，做某些诊断性检查。如为肝、肾等进行,X,线摄片,3,、输液或输血,4,、静脉营养治疗，用于补充能量,三、部位,1,、选用原则,静脉注射时应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，注意避开关节与静脉瓣。,四肢静脉,2,、常用静脉,股静脉,头皮静脉,四肢浅静脉注射法 一、部位,上肢：,贵要静脉、正中静脉、头静脉、手背 静脉,下肢：大隐静脉、小隐静脉、足背静脉,小儿头皮静脉注射,头皮静脉与动脉的区别,特征,头皮静脉,头皮动脉,颜色,搏动,管壁,血流方向,血液颜色,注药,微蓝,无,薄、易压瘪,多向心,暗红,阻力小,淡红或皮肤同色,有,厚、不易压瘪,多离心,鲜红,阻力大，局部血管树枝状突起，颜色苍白；患儿疼痛，尖叫,股静脉注射法,种类,症状,原因,四、静脉注射失败的常见原因,针尖刺入静脉过浅（图,A,）,穿刺时可见回血，但推注药液时局部可见隆起、疼痛，再回抽无回血,松止血带时因静脉回缩，针尖滑出血管外,针尖斜面未完全刺入静脉（图,B,）,抽吸时可见回血，但推注药液时局部隆起，有痛感，再回抽可回血,针尖斜面即在血管外，部分在血管内，推注药液时溢至皮下,针尖刺破静脉对侧管壁（图,C,）,抽吸时可见回血，推注药液时局部可无隆起，但患者有痛感，再回抽可回血,针尖斜面即在血管内又在血管壁下方，部分药液渗入深部组织,针尖斜面完全刺透静脉对侧管壁（图,D,）,抽吸无回血，注入药液无隆起，患者主诉疼痛,针尖斜面完全在血管壁下方，药液完全进入深部组织,五、特殊类型患者的静脉穿刺要点,血管特点,穿刺要点,消瘦患者,皮下脂肪少,易滑动,血管明显,固定好、由静脉正上方或侧方进针,肥胖患者,皮下脂肪多,固定,血管较深,摸清血管走向，进针角度加大,水肿患者,血管不明显,用手指按压局部以暂时趋散皮下水分后穿刺,脱水患者,静脉委缩,可选热敷、按摩、待血管充盈后再穿刺,老年患者,皮下脂肪小、皮肤松弛,易滑动、多硬化,脆性增加,固定,小结,1,、定义、目的,2,、常见静脉注射血管,3,、静脉穿刺失败的原因,4,、特殊类型患者穿刺要点,水肿患者穿刺技巧？,静脉穿刺失败的原因,？,六、微量注射泵的应用,微量注射泵：是将小剂量药液,定量、微量、均匀、精确、连续,输入人体静脉的注射的注射装置。,故障报警信息,实训七,静脉注射技术（,IV,）,【,目的,】,1.,药液不宜或不能采用其他给药途径，需迅速发挥药物疗效时。,2.,注入药物做某些诊断性检查。如为肝、肾、胆囊等进行造影时需经静脉注入造影剂。,3.,输液或输血。,4.,静脉营养治疗,。,【,计划,】,1.,护士准备,2.,用物准备,3.,患者准备 患者能理解静脉注射目的，积极配合,4.,环境准备 同肌内注射。,【,注意事项,】,1.,严格执行二人查对制度和无菌操作规程。,2.,注意保护静脉，由小到大，由远心端到近心端。,3.,根据年龄、病情及药物性质掌握推药速度，随时听取患者主诉，观察注射局部和全身情况。,【,注意事项,】,4.,若注射强烈刺激性药物,:,穿刺成功,等渗盐水 固定针头,刺激性药物注射,(,以防药液外溢使组织坏死,),。,5.,股静脉穿刺时，若误入股动脉，可见鲜红色回血，应马上拔出针头，以无菌纱布加压按住穿刺处,5,10,分钟，直至无出血为止,【,健康指导,】,1.,向患者介绍静脉注射的目的、注意事项，所用药物的作用、副作用与预防方法。,2.,告知患者在注射过程中若出现不适，应及时告诉护士，以便能及时处理反应。,3.,若长期注射患者出现静脉红肿、热、痛者，指导进行血管热敷和湿敷。,静脉注射视频,微量泵的使用技术视频,谢谢大家！,