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空题
内科护理学
第二章 呼吸系统
1、LDH>500 U／L常提示__________或胸腔积液已并发__________。恶性肿瘤 细菌感染
2、胸腔闭式引流时，为了保持引流装置为一密闭系统，需将连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下__。1～2cm
3、肺结核化疗的两个阶段为_______和_______。强化期 巩固期
4、结核分枝杆菌经淋巴引起血行播散，形成______。血行播散型肺结核
5、结核菌素实验后，______h后测量皮肤硬结直径以判断结果。48--72
6、执行______管理，有助于提高病人在治疗过程中的依从性，达到最高治愈率。全程督导短程化学治疗
7、缩唇呼吸是通过缩唇形成微弱阻力来延长呼气时间，增加_______，延缓_______。气道压力 气道塌陷
8、COPD病人吸气及呼气时间比应为_______或_______。1：2 1：3
9、进行呼吸功能锻炼，临床常采用的方法为_______、_______。缩唇呼吸 腹式呼吸
10、阻塞性肺气肿最主要的症状是_______，肺功能检查时_______明显增加进行性加重的呼吸困难 残气量
11、_______对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。肺功能检查
12、支气管哮喘主要是以________及__________细胞反应为主的气道慢性炎症性疾病。嗜酸性粒细胞 肥大细胞
13、支气管哮喘典型的表现为________呼吸困难，伴有________。发作性呼气性 哮鸣音
14、支气管哮喘发作时胸部呈________征象，________延长。过度充气 呼气音
15、支气管哮喘发作时，如听诊出现________或________体征，常提示病情严重。呼吸音减弱 消失
16、支气管扩张药，包括________、茶碱类及________药。β2受体激动药 抗胆碱药
17、哮喘发作严重者除了呼吸困难、发绀、心率加快等症状外，还可出现_____脉及胸腹的______。奇 反常运动
18、重度或严重哮喘发作时常给予速效的糖皮质激素静脉滴注，常用药物为___和____。琥珀酸氢化可的松 甲泼尼龙
19、茶碱类药物主要不良反应有胃肠道症状、心律失常、__和__，严重者致抽搐甚至死亡。血压下降 兴奋呼吸中枢
20、哮喘急性发作时应每天饮水________ml。2 500--3 000
21、支气管哮喘病人自我监测病情而进行峰流速测定时，如果PEFR经常地、有规律地保持在_______为安全区，_______为警告区。80%～100% 50%～8O%
22、引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是________，其中最多见的疾病是____。支气管、肺疾病 慢性阻塞性肺
23、___是形成肺动脉高压的最重要因素，另外，_____和呼吸性酸中毒导致肺血管收缩、痉挛。缺氧 二氧化碳潴留
24、慢性肺源性心脏病治疗应以________为本，以________为辅。治肺 治心
25、慢性肺源性心脏病患者在肺心功能代偿期其临床表现主要为________征，在肺心功能失代偿期主要表现为呼吸衰竭和________。肺气肿 右心衰竭
26、慢性肺源性心脏病典型的心电图表现为________P波及电轴________。肺型 右偏
27、慢性肺源性心脏病患者使用强心药时应选择________、________的洋地黄类药。作用快 排泄快
28、慢性肺源性心脏病患者利尿时应选用作用轻的利尿药，并__使用，最好采用__类利尿药。短疗程、小剂量 保钾
29、慢性肺源性心脏病最常见的并发症是________，其主要是因为________引起。肺性脑病 缺氧和二氧化碳潴留
30、呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要措施是________。保持气道通畅
31、对二氧化碳潴留及呼吸道分泌物多的患者应慎用________、麻醉药、催眠药，如必须使用，应注意观察是否有________和咳嗽反射的情况出现。镇静药 抑制呼吸
32、___________是肺栓塞中最常见的一种类型。肺血栓栓塞症
33、引起肺血栓栓塞症的大部分血栓来源于___________， 约占9O%。下肢深静脉
34、深静脉血栓患者为防止再次发生栓塞，最安全有效的方法是___________。放嚣腔静脉滤器
35、肺血栓栓塞症临床表现中最多见的症状是___________。不明原因的呼吸困难
36、肺血栓栓塞症急性期应至少卧床___________，恢复期如病人仍需卧床，则应进行适当的___________或被动关节活动。2～3周 下肢活动
37、溶栓治疗的主要并发症是__________，以__________最为严重。颅内出血
38、服用华法林进行抗凝治疗时，对于计划怀孕的妇女或孕妇，应在妊娠前__________和最后__________禁用华法林。3个月 6周
39、进行溶栓时应采用_________进行静脉穿刺，为防止出血，穿刺部位压迫止血应注意_。外周静脉留置针 加大压迫力量及延长压迫时间
40、临床常采用的诊断肺血栓栓塞症的具有高度敏感性检查是__________。放射性核素肺通气／灌注扫描
41、大面积肺血栓栓塞症以__________和__________为主要表现，收缩压＜90mmHg，或及基线相比下降幅度≥ 40mmHg，持续15min以上。休克 低血压
42、肺癌按解剖学部位分类，可分为__________和__________。中央型肺癌 周围型肺癌
43、肺癌按组织病理学分类可分为__________和__________。非小细胞肺癌 小细胞肺癌
44、__________是肺癌中恶性程度最高的。小细胞肺癌
45、隐性癌是指痰、支气管冲洗液中找到__________， 但影像学或支气管镜无可视__________。癌细胞 肿瘤
46、N0代表__________，M0代表__________。无局部淋巴结转移 无远处转移
47、肺癌的咳嗽多为__________，当肿瘤引起支气管狭窄时，其咳嗽为__________，是一种特征性的阻塞性咳嗽。刺激性干咳 高调金属音
48、小细胞肺癌治疗应以__________为主，辅以手术或__________。化疗 放疗
49、肺癌TNM分期中，T代表______，N表示局部区域性淋巴结转移，M代表__________。原发肿瘤 远处转移
50、肺癌作用于其他系统引起的症状和体征又称__________综合征。伴癌
51、如果用0～10数字来评估疼痛，中度疼痛为__________级，严重疼痛为__________级。5～6 7～9
52、胸腔穿刺抽气时，1次抽气量不宜超过________。1000ml
53、根据胸膜破口特点，气胸可分为闭合性气胸、________和张力性气胸，其中________危险性最大，常危及生命。交通性气胸 张力性气胸
54、胸腔闭式引流的插管部位一般在________或________。锁骨中线外侧第2肋间 腋前线第4～5肋间
55、发生胸膜反应时，应立即________，并皮下注射________。停止操作 肾上腺素
56、张力性气胸危险性极大，可引起________、________。休克 呼吸衰竭
57、交通性气胸胸膜破口呈________压力为________，持续开放 0上下波动
58、张力性气胸胸膜破口呈________腔内压力为________压。单向活瓣或活塞作用 正
59、氧气的弥散速度比二氧化碳慢，氧的弥散能力仅为二氧化碳的_________，故弥散障碍通常以_________为主。1／20 低氧血症
60、大量胸腔积液时，首次抽液量不应超过__________ml，每次抽液量不应超过__________ml。700 1000
61、严重气胸的体征是气管向________移位，患侧胸廓________。健侧 饱满
62、胸腔积液中如果葡萄糖含量降低由__________引起，提示__________。肿瘤 肿瘤广泛浸润
63、漏出液细胞数为__________，蛋白含量为__________。<100×l06／L，<30g／L
64、渗出液细胞数为__________， 蛋白含量为__________。>500×106 ／L >30g／L
65、__________可以协助胸腔穿刺定位，其具有灵敏度高、定位准确的优点。B超
66、正常情况下，胸膜腔内有__________m1液体起润滑作用。13～15
67、引起漏出液的机制主要是因为_______和__________。胸膜毛细血管内静水压增高 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低
68、引起渗出液的机制主要是因为__________和__________。胸膜通透性增加 壁层胸膜淋巴引流障碍
69、胸液的形成主要取决于胸膜腔内的压力梯度，两种完全方向相反的压力促使液体移动，它们分别为__________和___________。流体静水压 胶体渗透压
70、气胸的典型症状是突发________、_________和呼吸困难。胸痛 刺激性干咳
71、气管插管超过________未成功，需提醒插管医生暂停，用简易呼吸器进行人工给氧，防止严重低氧血症。30s
72、胸腔穿刺抽气部位应在________肋间或________肋间。锁骨中线第2 腋前线第4～5
73、胸腔穿刺抽液时穿刺点在肩胛线或腋后线第________肋间或________第5肋间。7～8 腋前线
74、纤支镜前应肌内注射________以减少呼吸道分泌物，并肌内注射________镇静。阿托品lmg 地西泮10mg
75、当气胸线到侧胸壁的距离为lcm 时，气胸容量为________。25%
76、纤维支气管镜检查术前应禁食________小时，术后禁食________小时。4 2
77、通气／血流> 0．8，导致_________，通气／血流<0．8，则_________。死腔样通气 产生动-静脉样分流效应
78、机械通气病人通常在吸人FiO2>50%的氧气，__________后出现咳嗽、胸闷、PaO2下降__________后可致肺活量和肺顺应性下降，故应尽早将FiO2降到50%以下。6～30h 48～60h
79、触发灵敏度是指__________到呼吸机开始送气之间的__________。吸气开始 时间差
80、通气模式是指呼吸机在每一个呼吸周期中气流发生的特点，主要体现在__________、__________、潮气量大小和流速波形。吸气触发方式 吸-呼切换方式
81、呼吸机按吸气向呼气切换的方式，可分为定容、__________、__________和微电脑控制呼吸机。定压 定时
82、呼吸衰竭按发病机制分类，分为_________、_________。泵衰竭 肺衰竭
83、气管插管有__________和__________插管两种途径。经口 经鼻
84、面罩不宜用于昏迷、___________、_________且伴清除障碍或伴多器官功能损害者。吞咽障碍 气道分泌物多
85、急性呼吸窘迫综合征主要病理改变为肺广泛________、水肿和________形成。充血 肺泡内透明膜
86、急性呼吸窘迫综合征临床上以_________、 呼吸窘迫、_________为特征。呼吸急促 顽固性低氧血症
87、当氧分压_________时，仅数分钟即可出现神经细胞不可逆性损伤。<20mmHg
88、当氧分压_____时，缺氧可刺激_______和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。<60mmHg，颈动脉窦
89、I型呼吸衰竭，吸氧浓度应_________；Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧浓度应________。>35% <35%
90、机械通气时，潮气量设置，一般为__________。8～10ml／kg
91、术后数小时内，患者应避免吸烟、___、___， 使声带得以休息，防止声音嘶哑、咽喉部疼痛。谈话 咳嗽
92、正常成人肺泡表面积高达________，每天接触的空气高达________。100m2 15000L
93、静息状态下，每分钟进入或排出肺的气体总量，称________。每分通气量
94、血液检查中，支气管哮喘病人可以有________细胞增多。嗜酸性粒
95、RV／TLC正常或增加，提示____，见于肺间质纤维化、________、胸膜增厚等疾病。弥散功能下降 胸腔积液
96、每分通气量=潮气量×________，正常成人潮气量为________。呼吸频率 400--500ml
97、咳嗽可伴或不伴咳嗽，咳嗽无痰或痰量甚少，称为________。干性咳嗽
98、吸入疗法的注意事项包括________、避免降低吸入氧浓度、________。防止窒息 避免湿化过度
99、胸部叩击时听诊肺部有无呼吸音异常，是为了________。明确病变部位
100、普通感冒又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称_______。伤风
101、细菌性咽-扁桃体炎多由_______引起，其次由流感嗜血杆菌，肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。溶血性链球菌
102、上呼吸道感染病人鼻塞可用__滴鼻，频繁喷嚏，流涕给予___，咳嗽明显可使用镇咳药。1%麻黄碱 抗过敏药物
103、急性气管-支气管炎病人咳嗽，咳痰可持续_______周。2～3
104、花粉、_____、___等的吸入以及对细菌蛋白质过敏等，均可引起气管-支气管的变态反应。有机粉尘 真菌孢子
105、肺炎按解剖学分类，分为________、_________及间质性肺炎。大叶性肺炎 小叶性肺炎
106、医院获得性肺炎(HAP)以________最为多见，治疗和预防较困难。________是HAP最主要的发病机制。
呼吸机相关肺炎 误吸口咽部定植菌
107、大叶性肺炎又称________。肺泡性肺炎
108、间质性肺炎以肺间质炎症为主，包括________、________及肺泡壁。支气管壁支气管周围问质组织
109、肺炎的严重性取决于三个主要因素________、________和全身炎症反应程度。局部炎症程度 肺部炎症的播散
110、体温过高时补充水分鼓励病人多饮水为________L／d。1～2
111、链球菌肺炎抗菌药物标准疗程一般为________天。14
112、肺炎支原体经________在空气中传播，健康人经________而感染。口、鼻分泌物 吸入
113、肺炎支原体治疗的首选药物为________抗生素。大环内酯类
114、肺脓肿的临床特征为高热、_______和_______。咳嗽 咳大量脓臭痰
115、急性肺脓肿的主要病原体是__，常为上呼吸道和口腔的____，包括厌氧、需氧菌和兼性厌氧菌。细菌 定植菌
116、肺脓肿咯血量大时嘱病人取____卧位，头偏一侧，警惕大咯血或_______的突然发生。患侧 窒息
117、肺脓肿抗生素治疗如对青霉素过敏或不敏感者，可用_______、克林霉素或甲硝唑等药物。林可霉素
118、支气管扩张病人反复肺部感染的特点是____________反复发生感染并迁延不愈。同一肺段
119、体位引流时，右肺上叶支气管扩张的病人引流体位是____________。半坐卧位
120、重症病人在吸痰前后应___________，以防引起低氧血症。提高吸氧浓度
121、在体位引流过程中，应鼓励并指导病人做___________，辅以胸部震荡或叩击，提高引流效果。腹式深呼吸
122、垂体后叶素静滴时速度勿过快，以免引起_____，便意，_____，面色苍白等不良反应。恶心 心悸
123、引流时间根据病变部位，病情，每天___________次，每次___________分钟。1～3 15～2O
124、咯血时轻轻拍击__侧背部，嘱病人不要屏气，以免发生__，使血液引流不畅形成血块，致窒息。健 喉头痉挛
125、继发性肺结核有明显的症状，容易出现___和___，有传染性，是防治工作的重点，必须积极治疗。空洞 排菌

窗体顶端
1、交通性气胸 胸膜破裂口较大或两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，吸气及呼气时气体自由进出胸膜腔
2、非小细胞肺癌 非小细胞肺癌主要包括鳞状上皮细胞癌、腺癌、大细胞癌。
3、Horner综合征 位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌，若压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸壁无汗或少汗，称Hornor综合征。
4、上腔静脉阻塞综合征：肺瘤侵犯纵隔压迫上腔静脉，使上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部、上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛、头昏或眩晕，称上腔静脉阻塞综合征。
5、伴癌综合征 癌作用于其他系统引起的肺外表现包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变称伴癌综合征。
6、胸膜反应 胸腔穿刺时若病人突觉头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发冷，则称为胸膜反应。
8、闭合性气胸 胸膜破口较小，随肺萎陷自行关闭，气体不再继续进入胸膜腔，称闭合性气胸。
10、张力性气胸 胸膜破裂口呈单向活瓣或活塞作用，使气体进入胸膜腔而不能排出，致使胸膜腔内气体不断积聚，压力持续升高，
11、呼吸衰竭 呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
12、急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征是急性肺损伤的严重阶段，是由心源性以外的各种内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸困难。临床上以呼吸急促、呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征。
13、二氧化碳麻醉 当二氧化碳潴留使脑脊液H+浓度增加时，可影响脑细胞代谢，降低脑细胞兴奋性，抑制皮质活动。
14、自发性气胸 自发性气胸是指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。
15、呼吸困难 呼吸困难是指病人主观感觉空气不足、呼吸不畅，客观表现为呼吸费力，呼吸频率，深度及节律异常。
16、咯血 咯血是指喉及其以下呼吸道和肺组织出血经口咳出。
17、机化性肺炎 极少数肺炎链球菌肺炎病人由于机体反应性差，纤维蛋白不能完全吸收，称为机化性肺炎。
18、“假空洞”征 假“空洞”征是指肺炎链球菌肺炎在消散期，炎性浸润逐渐吸收可有片状区域吸收较快而呈“假空洞”征。
19、支气管性肺炎 支气管肺炎是指病变起于支气管或细支气管，继而累及终末细支气管和肺泡，又称小叶性肺炎。
20、肺脓肿 肺脓肿是多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染。
21、血源性肺脓肿 血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、疖、痈、骨髓炎所致的感染中毒症，病原菌、脓栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、肺组织化脓炎症、坏死而形成的肺脓肿。
22、Kartagener综合征 Kartagener综合征是指支气管扩张、鼻窦炎内脏转位；因软骨发育不全或弹性纤维不足，导致局部管壁薄弱或弹性较差引起支气管扩张。
23、干性支气管扩张 继发于肺结核病的以上肺居多，因引流较好，可无痰或少痰，故称为“干性支气管扩张”。
24、体位引流 体位引流是运用重力作用促使呼吸道分泌物流人气管、支气管排出体外。
25、Koch现象 Koch现象是指机体对于结核分枝杆菌再感染和初感染所表现的不同反应。
26、干酪样坏死 干酪样坏死是指结核菌不断繁殖使细胞发生脂肪变性，溶解碎裂直至坏死的病灶呈黄灰色，质松而脆，状似干酪，故称干酪样坏死。
27、结核球 结核球是指干酪样坏死灶部分消散后，周围形成纤维包膜，或空洞的引流支气管阻塞，空洞内干酪物质不能排出，凝成球形病灶。
28、慢性阻塞性肺气肿 慢性阻塞性肺气肿是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
29、支气管哮喘 支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞)和细胞组分参及的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
30、运动性哮喘 运动性哮喘是在运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
31、重度哮喘 重度哮喘是指患者日常生活受限，喘息持续发作，只能单字讲话，端坐呼吸，大汗淋漓。呼吸频率>30／min，哮鸣音响亮而弥漫，脉率> 120／min，常有焦虑和烦躁。
32、危重哮喘 危重哮喘是指病人不能讲话，出现嗜睡、意识模糊，哮鸣音明显减弱或消失。脉率>120／min或变慢和不规则。
33、慢性肺源性心脏病 慢性肺源性心脏病是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织和(或)功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和(或)肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变者。
34、肺性脑病 肺性脑病是由于缺氧和二氧化碳潴留而引起的神经精神症状。
35、肺栓塞 肺栓塞指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征。
36、肺血栓栓塞症 肺血栓栓塞症是指血栓阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征。
37、肺梗死 肺梗死是指肺动脉发生栓塞后，其所支配的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死。
38、肺梗死三联征 呼吸困难、胸痛和咯血同时出现时称为肺梗死三联征。

第二章 循环系统
1. 心搏骤停发生后，大部分病人将在___________内开始发生不可逆转的脑损害。4～6min
2. 心肺复苏分为___________、___________两个阶段。基础生命支持 进一步生命支持
3. 心脏性猝死是指急性症状发作后___________内发生的以意识骤然丧失为特征，由___________引起的自然死亡。1h 心脏原因
4. 心脏性猝死大多数是由__________引起的。冠心病及其并发症
5. 导致心脏性猝死最常见的心律失常是_________、_________。室颤 室速
6. 循环系统由心脏、__________和调节血液循环的__________组成。血管 神经体液
7. _______是心脏性猝死的直接原因。________是心搏骤停时最常见的心律失常。心搏骤停 心室颤动
8. 导致心搏骤停的病理生理机制有____、_______和无脉性电活动。室性快速性心律失常 缓慢型心律失常或心室停顿
9. 正常成人二尖瓣口面积为__________。4--6cm2
10. 主动脉瓣狭窄三联征即__________、__________和晕厥。呼吸困难 心绞痛
11. 二尖瓣狭窄典型的X线检查示心外形呈__________，而主动脉瓣关闭不全时心影可呈_____。梨形 靴形
12. 瓣膜疾病中最具有诊断价值的检查是__________。超声心动图检查
13. 临床上将冠心病分为5种类型，即无症状性心肌缺血、___ 、____、缺血性心肌病和猝死。心绞痛 心肌梗死
14. 心搏骤停抢救成功的关键是________、________。尽早心肺复苏 尽早电除颤
15. 心力衰竭发生发展的基本机制是________。心室重塑
16. 调节循环系统的神经有两组，即__________和__________。交感神经 副交感神经
17. 心源性呼吸困难的常见类型为劳力性呼吸困难、__________和__________三种。夜间阵发性呼吸困难 端坐呼吸
18. 卧床病人最早出现心源性水肿的部位是__________。骶尾部
19. 急性肺水肿时，吸人酒精湿化氧的目的是________、________。降低肺泡内泡沫的表面张力 增加气体交换面积
20. 心力衰竭病人静脉输液，一般滴速应控制在每分钟________滴。急性肺水肿病人宜控制在每分钟________滴，以免增加心脏的前负荷。20～3O 15
21. 心脏性猝死的临床经过可分为前驱期、终末事件期、_____ 、____四个时期。心搏骤停 生物学死亡
22. ACEI主要的副作用有________等，最严重的副作用是________。咳嗽 血管神经性水肿
23. 持续性房颤行电复律前应提前给予_________，预防复律后复发。心律失常
24. 正常心脏起搏点在________，其正常频率为________／min。窦房结 60--100
25. 房颤心律的特点是听诊第一心音强弱不等，________，________。心律极不规则 脉搏短绌
26. ________和________为致命型心律失常。室扑 室颤
27. 心律失常最常见的并发症是________。猝死
28. 前壁心肌梗死最易发生_______心律失常，下壁心肌梗死易发生_____及窦性心动过缓。室性 房室传导阻滞
29. 心力衰竭病人在静脉使用扩血管药物的过程中，须注意__的变化，适当调整滴速，防止因速度过快引起___。血压 低血压性休克
30. 渗出性心包炎者__________是最突出的症状。呼吸困难
31. ST段抬高型急性心肌梗死典型心电图特点：面向透壁心肌坏死区的导联_____________、_____________和T波倒置。ST段呈弓背向上抬高 宽而深的Q波
32. 亚急性感染性心内膜炎病原体以_________多见，其次为_________。草绿色链球菌 肠球菌
33. 急性感染性心内膜炎的特征为病原体主要为_________。金黄色葡萄球菌
34. 感染性心内膜病人行心脏超声见巨大赘生物时，观察病人有无栓塞征象，应重点观察瞳孔、_________ 、肢体活动及皮肤_________等。神志 温度
35. 急性感染性心内膜炎病人应在人院后立即安排采血，在3h内每间隔_________h采血1次，共取_________次血标本后，按医嘱开始治疗.1 3
36. 心包疾病包括_________和__________。原发感染性心包炎症 非感染性心包炎
37. 扩张型心肌病病人出现洋地黄耐受性差，使用时应警惕_____________。洋地黄中毒
38. 缩窄性心包炎继发于__________，在我国，以__________最为常见，其次为化脓性或创伤性心包炎后演变而来。急性心包炎 结核性心包炎
39. 扩张型心肌病发生心力衰竭时，应严格控制____及___，以免发生急性肺水肿。输液量 速度
40. 心包穿刺术每次抽液量不超过__________，以防急性右心室扩张，一般第1次抽液量不宜超过__1L 200--300ml
41. 心包穿刺的指征包括__________和__________。心脏压塞 未能明确病因的渗出性心包炎
42. 根据心脏起搏器应用的方式将起搏器分为_________和______________ 。临时心脏起搏 植入式心脏起搏
43. 心脏起搏器植入术后如病人平卧极度不适，可抬高床头______________ 。3O°～60°
44. 心脏电复律前病人______________ d应遵医嘱口服奎尼丁，以预防__________ 。1～2 转复后复发
45. 心导管射频消融术术前应停用______________3d。抗心律失常药物
46. 心包疾病包括临床上以__________和__________最为常见。急性心包炎 慢性缩窄性心包炎
47. 病毒性心肌炎包括__________和__________所致的重症心肌炎。无症状的心肌局灶性炎症 心肌弥漫性炎症
48. 冠状动脉造影术术后应鼓励病人多饮水，以加速______________。造影剂的排出
49. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是_____________。胸痛
50. 高血压的诊断标准为：在非药物状态下收缩压≥___mmHg和(或)舒张压≥__mmHg。140 90
51. 高血压病人每天摄入盐量应控制在___________以下。6g
52. 目前常用的降压药物一般分为五大类，即利尿药、___________ 、___________ 、血管紧张素转换酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。β受体阻滞药 钙通道阻滞药
53. 将高血压病人分为低危、中危、高危和极高危，分别表示1O年内将发生心脑血管事件的概率为___________ 、___________ 、2O%～3O%和>30%。<15%，15%～2O%
54. 感染性心内膜炎按病程可分为_________、___________。急性感染性心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎
55. 病毒性心肌炎是指__________引起的，以____为主要病变的心肌炎。嗜心肌性病毒感染 心肌非特异性间质性炎症
56. 急性冠脉综合征包括____、_________及ST段抬高急性心肌梗死。不稳定型心绞痛 非ST段抬高急性心肌梗死
57. 很多种病毒都可以引起心肌炎，其中以__________较常见，占__________。柯萨奇病毒 3O%～5O%
58. 病毒性心肌炎病程各阶段的时间划分比较困难，一般急性期定为3个月；3个月至1年为__________；1年以上为__________。恢复期 慢性期
59. 急性病毒性心肌炎病人出院后6个月到1年内需避免__________或__________。剧烈运动 重体力劳动和妊娠
60. 临床常见的心肌病类型有______________、______________。扩张型心肌病 肥厚型心肌病
61. 心肌病病人病毒感染常见病毒是______________。柯萨奇病毒或艾柯病毒
62. 心肌病病人有明显呼吸困难时氧流量为______________。3--4L／min
63. 高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压极度升高，舒张压>______ mmHg和(或)收缩压>___________mmHg有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆损害。130 200

1) 病窦综合征 病窦综合征是由窦房结病变导致功能障碍，从而产生多种心律失常的综合表现。
2) 周围血管征 周围血管征是指随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。
3) 心脏瓣膜病 心脏瓣膜病是由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、黏液瘤样变性、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜(包括瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌等)的功能或结构异常，导致瓣口狭窄和(或)关闭不全。
4) 无脉性电活动 无脉性电活动是指心脏有持续的电活动，但没有有效的机械收缩功能，常规方法不能测出血压和脉搏。
5) 心脏性猝死 心脏性猝死是指急性症状发作后1h内发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。
6) 心搏骤停 心搏骤停是指心脏射血功能的突然终止，常常是心脏性猝死的直接原因。
7) 室性融合波 室性融合波是指室速发作时少数室上性冲动下传心室，表现为窄QRS波群，其前有P波，PR间期大于0．12s，是确立室速诊断的重要依据。
8) 心源性呼吸困难 心源性呼吸困难是指由于各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度及节律异常。
9) 二联律 二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。
10) 急性冠脉综合征 急性冠脉综合征是代表冠状动脉粥样硬化病变程度不同的一组疾病，即粥样斑块破裂、冠脉痉挛引起非闭塞性或闭塞性血栓形成导致严重心脏缺血事件，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型急性心肌梗死。
11) 心律失常 心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度及激动次序的异常。
12) 心室重构 心室重构是指原发性心肌损害和心脏负荷过重使心脏功能受损，可导致心室扩大或心室肥厚等各种代偿性变化。在心腔扩大、心肌肥厚的过程中，心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等均有相应变化，即心室重塑的过程。
13) 夜间阵发性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难是指病人在夜间已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音。
14) 心力衰竭 心力衰竭是由于心脏器质性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。
15) 阿-斯综合征 阿-斯综合征是指由于严重心律失常导致心排血量骤减而产生的晕厥。
16) 心源性水肿 心源性水肿是指由于心功能不全引起体循环淤血，使液体在机体组织间隙过多积聚。
17) 心悸 心悸是指一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
18) 胸痛 胸痛是由于各种化学或物理因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的感觉纤维引起的心前区或胸骨后疼痛。
19) 预激综合征 预激综合征是指心电图呈预激(即心房冲动提前激动心室的一部分或全部)表现，临床上有心动过速发作。
20) 心肌病 心肌病是指以心肌病变为主、伴有心肌功能障碍的心肌疾病。
21) 肥厚型心肌病 肥厚型心肌病是指心肌非对称性肥厚，左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降。
22) 扩张型心肌病 扩张型心肌病是指一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能逐渐减退，可产生心力衰竭。
23) 缩窄性心包炎 缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的病症。
24) 急性心包炎 急性心包炎是指心包脏层和壁层的急性炎症，可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起。
25) Janeway损害 Janeway损害为手掌和足底处直径1～4mm的无痛性出血红斑。
26) Roth斑 Roth斑是指视网膜的卵圆形出血斑，中心呈白色。
27) Osler结节 Osler结节是指亚急性感染性心内膜炎者在指和趾垫出现的豌豆大的红色或紫色痛性结节。
28) Austin-Flint杂音 Austin-Flint杂音指在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音。其产生机制被认为系严重的主动脉反流使左心室舒张压快速升高，导致二尖瓣处于半关闭状态，对于快速前向血流构成狭窄。
29) 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病。
30) 病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。
31) 主动脉夹层 主动脉夹层是指严重高血压促使血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离，为严重的血管急症。
32) 103、高血压脑病 高血压脑病是指血压极度升高突破了脑血流自动调节范围临床表现以脑病的症状及体征为特点，表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥，血压降低即可逆转。
33) 104、高血压危象 高血压危象是指病人因血压升高出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气急、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。多由于紧张、劳累、寒冷、突然停服降压药物等引起血压急剧升高。
34) 105、稳定型心绞痛 稳定型心绞痛是指在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血及缺氧的临床综合征。
35) 106、心肌梗死 心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
36) 108、感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞，瓣膜为最常受累部位。

第四章 消化系统
1、呕吐频繁且量大者可引起_______