护理安全知识手册电子版.doc

护理安全知识手册电子版

淮南市第一人民医院

护理安全知识手册

二○一五年六月

目 录
第一部分 安全法律法规
1、制定护士条例实施的宗旨是什么？
2、护士条例所指的护士是指？
3、申请护士执业注册，应当具备哪些条件？
4、护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起多少年内提出?
5、护士执业注册有效期为多少年？
6、护士执业有效期满需要继续执业的，应当在护士执业注册有效期届满前多少
日申请继续注册？
7、护士执业良好记录包括？
8、护士执业不良记录包括？
9、护士有哪些权利？
10、护士有哪些义务？
11、医疗卫生机构不得允许哪些护理人员从事诊疗技术规范规定的护理活动？
12、医疗设备安全管理有哪些要求？
13、护士在执业活动中违反哪些情况予以处罚？
14、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多长时间之内不得申请
执业注册？
15、社会上出现哪些对护士不利的行为国家公安机关应予以处罚？
16、护士条例自何时起施行？
17、门诊病历保存期不得少于多少年？
18、住院病历保存期不得少于多少年？
19、患者的合法权益包括哪些？
20、医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则自何日起实施？
21、什么是医疗事故？
22、处理医疗事故，应当遵循哪些原则？
23、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为几级几等？其中一级医疗事故是指什么？
24、患者有权复印或复制的护理文书资料有哪些？
25、不属于医疗事故的情形有哪些？
26、医疗机构的服务宗旨是什么？
27、制定《医疗机构管理条例》的目的是什么？
28、在什么情况下医疗机构及卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行
政部门的调遣？
29、医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，应受到何种处罚？
30、医疗机构必须制定和执行药品保管制度，应采取哪些必要措施，保证药品
质量？
31、《医疗废物管理条例》何时通过？自何日起施行？
32、医疗废物是指什么?
33、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记
内容应当包括哪些？
34、医疗卫生机构医疗废物管理办法制定的目的是什么？
35、医疗废物中哪些处于高危险物？应当采取什么方法处理？
36、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表应当有警示标识，上面应系中文标
签，中文标签的内容应当包括哪些？
37、护理安全管理包括哪些内容？
38、护理差错、事故处置原则？
39、护士交接班应提前多长时间进行？
40、护理部制定的六不准是指哪些？
41、转科病人交接内容？
42、患者皮试或注射后多长时间不准离开病房？
43、三查八对一注意的内容？
44、使用约束带时应告知家人的内容包括？
45、怎样处理口头或电话或其他重要的检查结果？
46、2014-2015年患者十大安全目标指？
47、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标？
48、高危药品包括哪些？
49、静脉输液补钾时，其浓度不应超过多少？
50、服用强心苷药物的患者，服药前测量脉搏少于多少不可服药？
51、使用约束带的病人，多长时间松懈一次，间歇时间多少？
52、PICC导管维护中，推注药物或封管，要使用什么规格的注射器？
53、何谓危急值？
54、因抢救病人未能及时书写的护理记录，应在抢救结束后几小时内补记。
55、职业暴露的原因有：
56、职业暴露后报告处理程序：
57、何谓血源性病原体？
58、何谓职业暴露？
59、手卫生设施包括哪些？
60、何谓安全注射？
61、何谓医务人员职业暴露？
62、职业暴露局部处理原则及发生原因？
63、何谓标准预防？
64、何谓心肺复苏（CPR）？
65、心肺复苏的指征？
66、Ⅱ型呼吸衰竭病人吸氧要求及原因？
67、吸氧浓度的计算公式？
68、依据《安徽省护士定期考核管理办法》护士/护师的考核要求？
69、依据《安徽省护士定期考核管理办法》主管护师的考核要求？
70、加强护理用药安全管理的措施有哪些？
第二部分 静脉输血、输液安全知识
1、临床输血技术规范共有几章几条？自何日起实施？
2、全血、红细胞、新鲜血浆、血小板的储存温度分别是多少？
3、《医疗机构临床用血管理办法》自何时施行？
4、受血者血样采集及送检的流程如何？
5、受血者配血实验的血标本效期是多少？
6、输血前检查传染病四项包括？
7、血液发出后，血库应将受血者和供血者应如何保存？
8、输血核对包括哪些？具体核对内容包括？
9、输血反应的处置流程？
10、成分输血的定义？
11、成分输血的优点有哪些？
12、自身输血的三种方法分别是哪些？
13、回收式自身输血的禁忌症是什么？
14、血液入库、核对、贮存的有关资料需保存多久？
15、红细胞输注指征？
16、连续输用不同供血者的血液在输注时应注意什么？
17、输血完毕后医护人员应如何处置？
18、贮存式自身输血指的是什么？
19、贮存式自身输血的适应症？
20、我国实行何种献血制度？
21、我国法律规定献血主体是谁？
22、国家鼓励哪些人员率先献血？
23、无偿献血的血液用途是如何界定的？
24、签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题？
25、患者无家属时抢救输血治疗同意书应如何签署？
26、采集输血者的血标本的注意事项？
27、最具有临床意义的红细胞血型系统主要有？
28、血液输注过程中有哪些注意事项？
29、哪些血液成分在输注前必须进行交叉配血试验？
30、采供血机构所提供的临床用血包装上至少标有哪些内容？
31、贮存式自身输血分别由哪些科室或专员实施？
32、稀有血型患者申请输血的原则是什么？
33、确定输血后，从采集血样到送达输血科（血库）的过程中需要注意哪些问题？
34、在内科输血指南中血小板输注的指征有哪些？
35、血液内为何不可以加入药物？
36、临床安全输血的原则是什么？
37、为减少和避免输血治疗应采取哪些方法？
38、《医疗事故处理条例》中，对输血出现不良后果的相关规定？
39、输血完毕后，如何处置输血器和血袋？
40、采集血标本以及输血过程中护理人员如何进行患者身份识别？
41、输血时输注滴速怎样控制？
42、何谓静脉治疗？
43、何谓中心静脉导管？
44、何谓导管相关性感染？
45、何谓药物渗出？
46、何谓药物外渗？
47、何谓药物外溢？
48、PICC置管人员的资质要求内容？
49、静脉治疗对消毒剂的要求是什么？
50、静脉治疗正确的消毒方法？
51、选择静脉留置导管的原则是什么？
52、一次性静脉输液钢针的适用范围？
53、外周静脉留置针的适用范围及留置时间？
54、PICC导管的适用范围及留置时间？
55、静脉治疗操作前评估的内容包括哪些？
56、CVC的适用范围？
57、使用一次性钢针、外周及中心静脉导管时的消毒范围？
58、PICC、CVC、PORT拔除后怎样处置穿刺部位？
59、发生静脉炎的处理原则？
60、药物渗出及药物外渗后的处理原则？
61、疑似导管相关性静脉血栓形成的处理原则？
62、静脉导管堵塞时的处理原则？
63、疑似导管相关性血流感染的处理原则？
64、输液反应发生时如何处理？
65、输液附加装置的使用原则？
66、输液器的使用原则？
67、输血器的使用原则？
68、静脉导管拔出除应遵照的原则？
69、静脉导管敷料的更换原则？
70、静脉导管冲封管的原则？
71、中心静脉导管维护原则？
72、静脉穿刺的部位如何选择？
73、PICC置管的注意事项？
74、PN（胃肠外营养）使用注意事项?
75、抗肿瘤药物外溢时的处理原则？
76、配制抗肿瘤药物的注意事项？
77、使用抗肿瘤药物的注意事项？
78、抗肿瘤药物使用后处置原则？
79、《静脉治疗护理技术操作规范》何时正式实施？
80、中心静脉导管尖端位置的确定方式是什么？
第三部分 护理操作并发症相关知识
1、皮内注射法操作并发症
2、皮内注射局部组织反应预防及处理
3、皮内注射过敏性休克临床表现
4、皮内注射过敏性休克预防及处理
5、皮下注射法操作并发症
6、皮下注射法硬结形成预防及处理
7、低血糖反应临床表现
8、肌内注射法操作并发症
9、肌内注射疼痛的预防及处理
10、肌内注射如何定位
11、静脉注射法操作并发症
12、静脉注射药液外渗性损伤临床表现
13、静脉注射过敏反应临床表现
14、静脉注射过敏性休克预防及处理
15、周围静脉输液法操作并发症
16、发热反应预防及处理
17、空气栓塞预防及处理
18、神经损伤预防及处理
19、急性肺水肿预防及处理
20、静脉炎预防及处理
21、头皮静脉输液法操作并发症
22、静脉输血法操作并发症
23、静脉输血时循环负荷过重（急性左心衰）发生的原因
24、溶血反应发生的原因
25、溶血反应临床表现
26、空气栓塞、微血管栓塞发生原因
27、静脉抽血法操作并发症
28、晕针或晕血的处理
29、动脉穿刺抽血法操作并发症
30、口腔护理操作并发症
31、口腔护理发生窒息的处理
32、口腔护理吸入性肺炎预防及处理
33、鼻胃管鼻饲法操作并发症
34、胃潴留发生原因
35、胃食管反流、误吸是指
36、胃食管反流、误吸预防及处理
37、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血发生原因
38、胃出血发生原因
39、胃出血处理原则
40、留置胃管法操作并发症
41、什么是鼻饲法？
42、鼻胃管鼻饲法主要适用于
43、胃肠减压术操作并发症
44、胃肠减压术适用范围
45、氧气吸入操作并发症
46、无效吸氧发生原因
47、氧中毒临床表现
48、氧中毒的预防和处理
49、吸氧引起二氧化碳麻醉的临床表现
50、雾化吸入法操作并发症
51、超声雾化吸入法是指
52、氧气雾化吸入法是指
53、氧中毒的危险性由哪两个因素决定？
54、冷敷法操作并发症
55、局部冻伤发生原因
56、局部冻伤临床表现
57、热敷法的适宜温度？
58、导尿术操作并发症
59、导尿管留置法操作并发症
60、尿路感染临床表现
61、后尿道损伤临床表现
62、尿路感染预防及处理
63、导尿管引流不畅发生原因
64、膀胱冲洗液的量及保留时间
65、膀胱冲洗法操作并发症
66、洗胃法操作并发症
67、洗胃发生上消化道血的原因
68、证明胃管在胃内的三种方法
69、低钾血症临床表现
70、水中毒包括？
71、大量不保留灌肠法操作并发症
72、大量不保留灌肠法插管长度
73、大量不保留灌肠常用灌肠液有哪些？用量？
74、大量不保留灌肠液的液面距肛门距离为多少？
75、吸痰法操作并发症
76、吸痰的时间要求？
77、吸痰吸引负压多少为宜？
78、胸外心按压术操作并发症
79、胸外心脏按压术并发症肋骨骨折的预防及处理
80、心肺复苏有效指征
81、气管切开术后护理操作并发症
82、气管切开术后切口感染主要原因是
83、气管插管术后护理操作并发症
84、机械通气常见并发症
85、肺不张的体征
86、呼吸机依赖发生原因
87、深静脉置管术操作并发症
88、空气栓塞临床表现
89、在三腔二囊管压迫初期，放气及注气时间的要求？
90、血液透析常见并发症
第四部分 护理不良事件相关知识
1、什么是不良事件？
2、什么是警讯事件？
3、什么是近似错误？
4、什么是用药近似错误？
5、什么是诊疗近似错误？
6、不良事件造成的后果有？
7、不良事件轻度后果为：
8、不良事件中度后果为：
9、不良事件重度后果为：
10、不良事件极重度后果为：
11、发生药物不良事件可能的环节有：
12、发生输血相关不良事件可能的环节有：
13、手术相关不良事件环节有：
14、常见护理相关不良事件有：
15、护理安全组织保障体系：
16、什么是给药错误？
17、用药安全措施：
18、护理不良事件分为：
19、什么是护理缺陷？
20、什么是护理差错？、
21、什么是护理事故？
22、护理事故等级分类？
23、三级医院复审要求关于不良事件方面的标准：
24、护士安全行为准则：“十不交、十不接”
25、护士安全行为准则：“十时、十防止”
26、不良事件发生经验教训：“六不可”
27、什么是围手术期？
28、围手术期影响护理安全的因素有：
29、手术室可能存在的安全隐患：
30、案例1
31、案例2
32、案例3
33、为了保证临床护理安全及护理质量，保证特殊情况下患者能够得到及时有效优质的护理服务，护理部根据哪些相关指标进行人力资源调配？
34、护理部进行人力资源调配的具体条件？
35、人力资源调配抽调资源来源于及发生公共卫生突发事件时人力资源来源？
36、职业防护什么情况下必须立即洗手？
37、职业防护的措施？
38、医护人员的基本防护要求？
39、加强防护防护对象？
40、加强防护着装要求？
41、严密防护防护对象？
42、患者跌倒安全管理？
43、患者压疮管理？
44、患者管道安全管理？
45、在医疗护理活动中如发现有医疗纠纷隐患或发生争议时，当事人应采取的措施有？
46、质控护士在护理安全工作中的职责？
47、输液安全管理？
48、病房用药安全管理要做到“四定、五常法”？
49、麻醉药品管理应遵循“五专”管理原则？
50、用氧安全管理？
51、什么是药品不良反应（ADR）?
52、常用患者身份识别方法有几种？进行各项诊疗和护理操作时至少同时使用几种识别方法？
53、用药错误应急预案？
54、护理意外（不良）事件报告流程？
55、不良事件报告时间？
56、抢救物品、药品应做到五定？
57、毒、麻、限剧药品管理应？
58、病区内安全检查时应注意保持？
59、发生严重差错、事故后，应将哪东西妥善保管？
60、什么是失禁性皮炎？
61、导致失禁性皮炎的3大因素？
62、使用肛周造口袋的注意事项？
63、如何保障科室仪器、设备性能完好，处于备用状态？
64、重点环节有？
65、重点时间段是指？
66、哪些是重点病人？
67、严格执行用药规范管理制度，对使用易过敏药物的患者应做好？
68、Branden压疮风险评估表评估内容有？
69、压疮评分达到多少建立动态评估单，如何进行动态观察？
70、跌倒∕坠床分险评估达到多少分建立动态评估单？多长时间进行动态评估
什么时间需及时评估？
71、管道滑脱风险评分多少建立观察？多长时间进行动态观察？
72、Autar深静脉血栓风险评估时机？
73、Autar深静脉血栓风险危险等级分级几级？分级范围是多少？
74、Autar深静脉血栓风险评估对象？
75、DVT的主要症状是什么？观察时要注意什么？
76、DVT的主要体征是什么？测量部位是什么？
77、自杀风险分几级？如何分级？如何评估和观察？
78、自杀的应急预案？
79、患者跌倒、坠床的应急预案？
80、停水或突然停水应急预案？
81、泛水应急预案？
82、停电和突然停电的应急预案？
83、失窃的应急预案？
84、遭遇暴徒的应急预案？
85、火灾的应急预案？
86、护理核心制度有哪些？
87、吸痰过程中出现中心吸痰故障应急预案？
88、抢救病人时应如何事书抢救记录？
89、何为高危病人？
90、建立医院“医疗安全文化”新概念的要求是什么？
91、何谓护理风险？
92、预防患者跌倒的观察要点是什么？
93、遇抢救病人，护士应先做好哪些工作？
94、请示报告中，收治何种病人及病人出现何种情况需要指示？
95、在医疗活动中，医务人员应当向患者告知的内容有哪些？
96、何谓“三基三严”？
97、护理风险管理有哪几个阶段？
98、患者跌倒、坠床伤情如何认定？
99、 住院患者跌倒评估的内容有哪些？
100、哪些病人是容易发生压疮的高危人群？

一、安全法律法规
1、制定护士条例实施的宗旨是什么？
答：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。
2、护士条例所指的护士是指？
答：是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。
3、申请护士执业注册，应当具备哪些条件？
答：（1）具有完全民事行为能力；
（2）在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书。
（3）通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。
（4）符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
4、护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起多少年内提出？
答：3年。
5、护士执业注册有效期为多少年？
答：5年。
6、护士执业有效期满需要继续执业的，应当在护士执业注册有效期届满前多少日申请继续注册？
答：30日。
7、护士执业良好记录包括？
答：护士受到的表彰、奖励以及完成政府指令性任务的情况等内容。
8、护士的执业不良记录包括？
答：护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。
9、护士有哪些权利？
答：（1）有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。
（2）有获得及其所从事的护理相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。
（3）护士有按照国家有关规定获得及本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、行业协会和专业学术团体的权利。
（4）护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他及履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。
10、护士有哪些义务？
答：（1）应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
（2）护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医生；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先实施必要的紧急救护。
（3）护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。
（4）护士有义务参及公共卫生和疾病预防控制。
11、医疗卫生机构不得允许哪些护理人员从事诊疗技术规范规定的护理活动？
答：（1）未取得护士执业证书的人员。
（2）未依照本条例的规定办理执业地点变更手续的护士。
（3）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。
12、医疗设备安全管理有哪些要求？
答：定期维护、保养、检测和校正，使设备始终处于最佳技术状态，确保设备完好。
13、护士在执业活动中违反哪些情况予以处罚？
答：（1）发现患者病情危急未立即通知医生的
（2）发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本
条例第十七条的规定提出或者报告的。
（3）泄露患者隐私的。
(4）发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。
14、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多长时间之内不得申请执业注册？
答：2年内。
15、社会上出现哪些对护士不利的行为国家公安机关应予以处罚？
答：扰乱医疗秩序，阻碍护士依法开展执业活动，侮辱、威胁、殴打护士，或者有其他侵犯护士合法权益行为的。
16、护士条例自何时起施行？
答：2008年5月12日。
17、门诊病历保存期不得少于多少年？
答:15年。
18、住院病历保存期不得少于多少年？
答：30年。
19、患者的合法权益包括哪些？
答：患者的健康和平等医疗权、知情同意权、决定和选择权、隐私权、保密权、诉讼权、肖像权。
20、医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则自何日起实施？
答：2004年6月1日。
21、什么是医疗事故？
答：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
22、处理医疗事故，应当遵循哪些原则？
答：公开、公平、公正、及时、便民的原则。
23、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为几级几等？其中一级医疗事故是指什么？
答：分为四级十二等，其中一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。
24、患者有权复印或复制的护理文书资料有哪些？
答：体温单、医嘱单、护理记录。
25、不属于医疗事故的情形有哪些？
答：（1）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；
（2）在医疗活动中由于患者病情异常或者体质特殊而发生医疗意外的；
（3）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。
（4）无过错输血感染造成不良后果的；
（5）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；
（6）因不可抗力造成不良后果的。
26、医疗机构的服务宗旨是什么？
答：救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务。
27、制定医疗机构的目的是什么？
答：加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康。
28、在什么情况下医疗机构及卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣？
答：发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时
29、医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，应受到何种处罚？
答：由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款，情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。
30.医疗机构必须制定和执行药品保管制度，应采取哪些必要的措施，保证药品质量？
答：采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施。
31、《医疗废物管理条例》何时通过？自何日起施行？
答：2003年6月4日国务院第十次常务会议通过，自2003年6月16日起施行。
32、医疗废物是指什么？
答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物
33、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括哪些？
答：包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
34、医疗卫生机构医疗废物管理办法制定的目的是什么？
答：为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
35、医疗废物中哪些属于高危险物？应当采取什么方法处理？
答：病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等属于高危险物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
36、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，上面应系中文标签，中文标签的内容应当包括哪些？
答：包括医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等
37、护理安全管理包括哪些内容？
答：（1）加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》和《护
士条例》等，坚持救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、遵守职业道德、尽职尽责为
病人服务。
（2） 积极开展普法和医疗卫生管理法律、法规的宣传教育，提高护士学法、
懂法、守法的法律意识。
（3） 严格遵守医疗卫生法律、行政法规、护理规章制度和护理常规，并认
真执行护理操作规程。
（4） 建立质量监控组织，制定质量考核制度，组织定期或不定期护理质量
督查。
（5）加强护理安全教育，强化护理人员岗位责任制，制定防范措施。
（6）疑有输液、输血、注射、药物等引起不良后果的医疗事故争议时，医
患双方当场对实物进行封存，妥善保存。
（7）严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度，及时巡查病房，观察病情，有情况报告医生，及时处理，防止意外事故发生。
（8）严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程。
（9）落实危重病人管理制度。
（10）严格药品管理制度。
（11）制定并落实突发事件应急处理预案及危重病人抢救护理预案。
（12）制定并落实护理人员职业暴露制度。
38、护理差错、事故的处置原则：
答：（1）各科室建立差错、事故登记簿。
（2）发生差错事故，要积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
（3）当事人立即向护士长，护士长向科护士长及护理部上报发生差错
事故的经过、原因、后果，并登记。
（4）发生严重差错事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁、以备鉴定。
（5）差错事故发生后，按其性质及情节，分别组织本病区、本科护理人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
（6）发生差错、事故的单位或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，须按情节轻重给予处理。
39、护士交接班应提前多长时间进行？
答：15分钟。
40、护理部制定的六不准是指哪些？
答：（1）不准用错药；（2）不准输错血；（3）不准报错婴儿；
（4）不准手术部位错误；（5）不准违反分级护理巡视时间节点；
（6）不准伪造或擅自修改医疗文件。
41、转科病人交接内容是：
答：包括病人识别信息及生命体征，各种管道，药物及治疗，病人的全身皮肤情
况，护理文书记录等。实施交接者应为在班注册护士，交接应在病人妥善安置完毕后进行，并及时记录、签名。
42、患者皮试或注射后多长时间不准离开病房？
答：30钟内。
43、三查八对一注意的内容？
答（1）三查：操作前、操作中、操作后。
（2）八对：患者的床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。
（3）一注意：注意用药后反应。
44、使用约束带时应告知家人的内容包括？
答：使用的目的、操作要领和注意事项。
45、怎样处理口头或电话或其他重要的检查结果？
答:接获者必须规范、完整地记录检查结果和报告者的姓名，并进行确认，及时
通知医生或有关人员，必要时在科室信息记事板上记录提示。
46、2014-2015年患者十大安全目标指：
答：（1）严格执行查对制度，正确识别患者身份；
（2）强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误；
（3）加强医务人员有效的沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息；
（4）减少医院感染的风险；
（5）提高用药安全
（6）建立临床“危急值”报告制度；
（7）防范及减少患者跌倒、坠床等意外伤害；
（8）加强医院全员急救培训，保障安全救治；；
（9）主动报告医疗安全不良事件，构建患者安全文化；
（10）建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响。
47、WTO患者安全联盟等就安全用药管理提出哪5个目标？
答：正确的剂量、正确的时间、正确的病人、正确的途径、正确的用药。
48、高危药品包括哪些？
答：高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性等药品。
49、静脉输液补钾时，其浓度不应超过多少？
答：0.3%.
50、服用强心甙药物的患者，服药前测量脉搏少于多少不可服药？
答：60次/分。
51、使用约束带的病人，多长时间松解一次，间歇时间多少？
答：2小时松解1次，间歇15—30分钟。
52、PICC导管维护中，推注药物或封管，要使用什么规格的注射器？
答：10ml或以上。
53、何谓危急值？
答：“危急值”指检验、检查结果及正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效地干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
54、因抢救病人未能及时书写的护理记录，应在抢救结束后几小时内补记。
答：6小时。
55、职业暴露的原因有：
答：（1）针刺；（2）切割；（3）直接接触。
56、职业暴露后处理程序：
答：（1）报告科室负责人，由当事人填写意外事件上报表，上报科护士长及主管部门；
（2）主管部门尽快评估职业暴露情况；
（3）24h内采取预防措施；
57、何谓血源性病原体？
答：指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎
病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。
58、何谓职业接触？
答：劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠
道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。
59、手卫生设施包括哪些？
答：能提供充足的流动水（非手动开关）、洗手液（皂）和一次性手巾或热风干
手器等的设施。
60、何谓安全注射？
答：安全注射是指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会
造成危害因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。
61、何谓医务人员职业暴露？
答：医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、
有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务
人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某
些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。
62、职业暴露局部处理原则及发生原因
答：处理原则：
（1）用肥皂和水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；
（2）如有伤口应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或清水清洗；
(3)伤口应用消毒液（如75%的酒精，0.2%～0.5%的过氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。
发生原因：
(1)自我防护意识淡漠；
(2)存在错误或不规范操作行为；
(3)工作过程中注意力不集中；
(4)环境不良因素，如职业空间拥挤、室内光线较暗等；
(5)未提供安全器具等。
63、何谓标准预防？
答：标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显血迹污染或是否接触非完整的皮肤和粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
64、何谓心肺复苏（CPR）？
答：是指对任何原因引起呼吸和心搏骤停的患者，所实施的基本急救操作和措
施，其目的是尽快恢复其自主呼吸和循环功能，挽救患者生命。
65、心肺复苏的指征：
答：（1）大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg以上；
（2）面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红润；
（3）意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现发射或挣扎
（4）散大的瞳孔再度缩小，并可有对光反射；
（5）患者出现自主呼吸，
（6）有尿液溢出；
（7）心电图波形改变；
66、Ⅱ型呼吸衰竭病人吸氧要求及原因：
答：Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低流量持续吸氧，氧浓度一般不超过（﹤30%～35%）；
原因：Ⅱ型呼吸衰竭，除了缺氧，还有二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢
有抑制作用，一旦高流量吸氧，降低了机体对氧的敏感度就会加重呼吸衰竭。
67、氧浓度的计算公式：
答：实际吸入氧浓度（%）＝21＋4×氧流量（L/min）
68、依据《安徽省护士定期考核管理办法》护士/护师的考核要求：
答：（1）新上岗人员必须参加全国护士执业资格考试，获得由国家卫生部发给的
考试成绩合格证明，申请护士执业注册，取得护士执业证书；
（2）接受护士定期考核机构组织集中培训累计不少于24学时（三天），且考
核成绩合格；
（3）提供典型案例或专题报告四份，表明其熟练掌握急、危重病人抢救配合
及正确处置；运用护理程序，对病人实施整体护理，提升本专业岗位技术水平的
能力；
（4）提交参加夜班轮值证明：每年不少于50个；
（5）提交综述报告1篇；
（6）提供每年参加继续医学（护理学）教育活动获得的学分不低于Ⅱ类学分
20分。
69、依据《安徽省护士定期考核管理办法》主管护师的考核要求：
答：（1）接受护士定期考核机构组织的集中培训/担任授课任务累计不少于40学
时（5天），且考核成绩合格；
（2）提供典型案例或是专题报告5份，表明其具有处理本专科/全科领域常见疾病的护理问题和解决某些疑难护理问题的能力；提交本专业领域的论文1篇
（CN级）；
（3）提供临床带教计划、完成情况记录或参及科研课题项目的研究资料；
（4）提交参加夜班轮值证明：每年不少于30个；
（5）提供领班业务管理或责任护士组长工作报告及证明；
（6）提供每年参加继续医学（护理学）教育活动获得的学分证明：在县及县以上医疗卫生机构执业者不低于25学分，其中Ⅰ类学分5-10分，Ⅱ类学分15-20学分。其中，在省级医疗卫生单位执业者，五年内通过参加国家级继续医学教育项目获得学分数不得低于10学分。在乡镇卫生院执业者，每年参加继续医学（护理学）教育活动获得的学分不低于Ⅱ类学分20分。
70、加强护理用药安全管理的措施有哪些？
答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护意识。

二、静脉输血、输液安全知识
1、临床输血技术规范共有几章几条？自何日起实施？
答：共有七章三十八条，自2000年10月1日起实施。
2、全血、红细胞、新鲜血浆、血小板的储存温度分别是多少？
答：全血、红细胞、新鲜血浆储存温度控制在2-6℃，血小板的储存温度应当控制在20-24℃。
3、《医疗机构临床用血管理办法》自何时施行？
答：2012年8月1日。
4、受血者血样采集及送检的流程如何？
答：确定输血后，医护人员持申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、诊断，采集血样。
5、受血者配血实验的血标本效期是多少？
答：3天之内。
6、输血前检查传染病四项包括：
答：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒和艾滋病病毒（HIV）
等。
7、血液发出后，血库将受血者和供血者的血样应如何保存？
答：血库应将血样在2-6℃冰箱至少保存7天，以便对输血不良反应追查原因
8、输血核对包括？具体核对内容包括？
答：输血核对包括：（1）输血前核对；（2）输血时核对；（3）输血后核对；
具体核对内容包括：床号、姓名、住院号、供血者血型、血型一致性；交叉配血结果、血液的种类和量、血液的颜色、血袋包装完好性、血袋条形码（献血编码）、有效期等。
9、输血反应的处理流程：
答：立即停止输血→更换输液器→更换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录并上报。
10、成分输血的定义？
答：将供血者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。
11、成分输血的优点有哪些？
答：（1）疗效好；
（2）副作用小；
（3）节约血液资源；
（4）便于保存和运输。
12、自身输血的三种方法分别是哪些？
答：（1）贮存式自身输血；
（2）稀释式自身输血；
（3）回收式自身输血。
13、回收式自身输血的禁忌症是什么？
答：（1）血液流出管外超过6小时；
（2）怀疑流