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护理20152016第一学期药理复习题.doc

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护理20152016第一学期药理复习题 护理学院2015-2016第一学期本科护理药理学复习 题 第二章 药效学 一、名词解释 1.药物作用的选择性(p9) 2.副反应(p10) 3.毒性反应(p10) 4.停药反应(p11) 5.特异质反应(p11) 6.半数有效量(p13) 7.半数致死量(p10) 8.治疗指数(p14) 9.安全范围(p14) 10.激动药 11.拮抗药 二、选择题 1.一女性因频发房性早搏服用普萘洛尔两月,近日感病情好转擅自停药后出现心慌、心律不齐加重,此现象属于 A.副作用 B.毒性反应 C.停药反应(反跳) D.特异质反应 E.后遗效应 2.受体阻断剂的特点为: A.药物及受体无亲和力,有内在活性 B.药物及受体有亲和力,有内在活性 C.药物及受体无亲和力,无内在活性 D.药物及受体有亲和力,无内在活性 E..药物及受体有亲和力,有弱内在活性 第三章 药动学 一、名词解释 1.首过消除 (p28) 2.肝药酶(p30) 3.药酶诱导剂(p30) 4.药酶抑制剂(p30) 5.肝肠循环 (p31) 6.生物利用度(p34). 7。半衰期(p36) 二、填空题 1.血浆半衰期(t1/2)是指 血浆药物浓度下降一半所需要的时间 ,连续多次给药时,必须经过 5 个t1/2才能达到稳态血药浓度。 2.酸性药物中毒后,促进排泄的方法是 碱化 体液。 3.药物的体内过程包括 吸收 , 分布 , 生物转化 , 排泄 。 三、选择题 1.药物首关消除主要发生于以下哪种给药途径 A.口服给药 B.舌下给药 C.皮下给药 D.静脉给药 E.肌内注射 2.用药的间隔时间主要取决于 A.药物及血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的分布速度 D.药物的消除速度 E.药物的转化速度 3.对充血性心衰患者,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛t1/2为33h,患者需几天才能有效? A.3d B.2d C.7d D.10d E.14d 4.某药物的t1/2为2h,一次服药后需经几个h体内药物基本消除? A.15h B.10h C.6h D.20h E. 24h 5.某药物的t1/2为3h,每隔1个半衰期给药1次,达稳态血药浓度时间是 A.10h B.6h C.15h D.20h E.25h 第五章 传出神经系统药理学概论 一、填空题 1.在神经末梢水解Ach的酶是 胆碱酯酶 。 2.M受体激动时可引起心脏 抑制 ;血管 扩张 ;胃肠平滑肌 收缩 瞳孔 缩小 ;腺体 分泌 。 3.胃肠平滑肌上分布的胆碱受体为 M 受体 ;骨骼肌细胞膜上分布的胆碱受体为 Nm ;肾上腺髓质分布的胆碱受体为 Nn ,其兴奋时的效应是 Ad分泌增加 。 二、问答题 1.试述自主神经系统受体激动时的生理效应。(p48) 2.试述自主神经系统受体的分类。(p47) 三、选择题 1.胆碱能神经不包括 Α.交感、副交感神经节前纤维 B.交感神经节后纤维的大部分 C.副交感神经节后纤维 D.运动神经 E.支配汗腺分泌的神经 2.皮肤、黏膜、内脏血管平滑肌上分布的主要受体是 Α.a受体 B.β1受体 C.β2受体 D.M受体 E.N受体 3.下列哪种效应是通过激动M受体产生的 A.膀胱括约肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.虹膜辐射肌收缩 D.汗腺分泌 E.睫状肌舒张 4.ACh作用消失的主要方式是 A.被突触前膜再摄取 B.是扩散入血液中被肝肾破坏 C.被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E.在突触间隙被MΑO所破坏 5.某受体被激动后,引起支气管平滑肌松弛 ,此受体为 Α.a受体 B.β1受体 C.β2受体 D.M受体 E.N1受体 6. β2受体激动时产生哪种效应 A.肠蠕动加强 B.心肌收缩力增强 C.骨骼肌收缩 D.血管收缩 E.支气管平滑肌松弛 第六﹑七章 胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药 一、选择题 1.毛果芸香碱主要用于治疗 A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹胀气 D.房室传导阻滞 E. 有机磷农药中毒 2.有关毛果芸香碱的叙述错误的是 A.直接激动M受体 B.可使汗腺和唾液腺分泌减少 C.降低眼压  D.用于青光眼   E. 缩瞳 3.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.加兰他敏 E.毛果芸香碱 4.直接激动M受体的药物是 A.新斯的明 B.毒扁豆碱 C.毛果芸香碱 D.吡斯的明 E.阿托品 5.毛果芸香碱对眼睛的作用是 Α.瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B.瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛 C.瞳孔扩大,升高眼内压,调节麻痹 D.瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹 E.瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹 6.治疗重症肌无力首选药物是: A.新斯的明 B.加兰他敏 C.毛果芸香碱 D.阿托品 E.多巴胺 7.新斯的明的用途不包括: A.重症肌无力 B.阵发性室上性心动过速 C.肠痉挛 D.非除极化肌松药中毒 E.术后腹气胀和尿潴留 8.解磷定解救有机磷中毒的原理是 A.阻断M受体,解除M样症 B.阻断N受体,解除N样症状 C.及游离的有机磷结合,并使胆碱酯酶复活 D.使乙酰胆碱失去活性 E.水解乙酰胆碱 A2型题 9.某农民用对硫磷(1605)打药时发生了中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、骨骼肌震颤。 (1)初步诊断该患者为 A.轻度有机磷中毒 B.中度有机磷中毒 C.重度有机磷中毒 D.以上均不是 E.以上均是 (2)应立即给患者使用 A.单用阿托品1mg B.单用解磷定 C.阿托品+氯解磷定 D.以上用法都不对 E.以上用法都对 三、填空题 1.毛果芸香碱缩瞳的机理是 兴奋虹膜扩约肌 ,对 眼 和 腺体 作用最强,而对 心血管 影响较小。 2.新斯的明体内过程的特点是口服吸收 少 而 不规则 。 3.解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别是 M受体阻断药和 胆碱酯酶抑制药 。 第八章 胆碱受体阻断药 一、选择题 1.阿托品用于麻醉前给药的目的是: A.防止心动过缓 B.抑制汗腺分泌 C.抑制排尿 D.抑制呼吸道腺体分泌 E.防止低血压 2.阿托品解痉效果最好的是: A.输尿管平滑肌 B.胃肠平滑肌 C.胆道平滑肌 D.支气管平滑肌 E.子宫平滑肌 3.胃肠平滑肌痉挛引起绞痛最好选用: A.哌替啶 B.阿托品 C.氯丙嗪 D.阿斯匹林 E.扑热息痛 4.阿托品抗休克作用主要是由于 A.收缩血管 B. 兴奋心脏 C.扩张支气管、缓解呼吸困难 D.扩张血管、改善微循环 E.升高血压 5.用于检查眼底的阿托品的代用品是: A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.后马托品 D.毛果芸香碱 E.毒扁豆碱 6.阿托品类禁用于 A.虹膜炎 B.胃肠绞痛 C.青光眼 D.盗汗 E.感染性休克 7.及阿托品阻断M受体无关的作用是 A.松驰平滑肌 B.抑制腺体分泌 C.扩张血管、改善微循环 D.加快心率 E.扩瞳、升高眼压 8.治疗胆绞痛最好选: A.吗啡 B.阿托品 C.阿斯匹林 D.阿托品+哌替啶 E.扑热息痛 9.阿托品的解痉作用最适于 A.支气管痉挛 B.心绞痛 C.肾绞痛 D.胃肠绞痛 E.分娩止痛 二、填空题 1.对阿托品最敏感的腺体是 唾液腺 和 汗腺 。 2.阿托品禁用于 青光眼 或有 眼压升高倾向 及 前列腺肥大 。 3.山莨菪碱 解除内脏平滑肌痉挛作用 和 心血管抑制 作用及阿托品相似而稍弱, 目前临床上作为阿托品的替代品,主要用于胃肠痉挛 和 感染性休克 。 三、问答题 1.阿托品有哪些药理作用及临床用途?(p64) 2.东莨菪碱用于麻前给药为何优于阿托品?(抑制腺体分泌作用强,减少唾液和支气管腺体分泌,具有镇静作用;兴奋呼吸中枢作用.) 第九章 肾上腺素受体激动药 一、填空题 1.房室传导阻滞可选用 阿托品 和 异丙肾 治疗,可用于治疗急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药有 多巴胺 。 2.去甲肾上腺素临床用于 休克 和 上消化道出血 的治疗,其主要不良反应 有 局部组织缺血坏死 和 急性肾功能衰竭 。 3. 肾上腺素临床用于 过敏性休克 、心脏骤停、 支气管哮喘 和 及局麻药配伍及局部止血 。 二、选择题 1.去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是 Α.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E.以上都不是 2.具有明显舒张肾血管,增加肾血流的药物是 Α.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3.防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用 Α.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4.非儿茶酚胺类的药物是 Α.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5.过量最易引起心律失常的药物是 A.NA B.间羟胺 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.AD 6.治疗房室传导阻滞的药物是 Α.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿拉明 E.普萘洛尔 7.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是 Α.皮肤、粘膜血管收缩 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 8.异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用 Α.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进cΑMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 9.抢救过敏性休克的首选药物是 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 E.多巴酚丁胺 10.中枢兴奋作用最明显的药物是 A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.肾上腺素 11.去甲肾上腺素静滴时间过长引起的最严重的不良反应是 A.中枢兴奋 B.静滴部位出血坏死 C.心律紊乱 D.急性肾功能衰竭 E.突然停药引起血压下降 12.休克时,去甲肾上腺素正确的给药方法是 A.立即皮下注射 B.静脉滴注 C.肌内注射 D.静脉注射 E.立即口服 13.麻黄碱的作用特点是 A.不易产生快速耐受性 B.性质不稳定,口服无效 C.性质稳定,口服有效 D.具中枢抑制作用 E.作用快、强 14.可直接激动a、β受体,又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药是 Α.麻黄碱 B.NA C.AD D.异丙肾上腺素 E.间羟胺 15.肾上腺素及局麻药配伍的目的是( ) A.使局部血管收缩,减少出血 B.减少局麻药吸收,延长局麻作用时间 C.防治局麻药引起的低血压 D.防治过敏性休克 E.防止局麻药引起心脏抑制 16.异丙肾上腺素没有下述哪种作用( ) Α.松驰支气管平滑肌 B.激动β2-R C.收缩支气管粘膜血管 D.激动β1-R E.抑制组胺等过敏性物质的释放 17.异丙肾上腺素治疗哮喘时常见不良反应是 Α.腹泻 B.中枢兴奋 C.直立性低血压 D.心动过速 E.脑血管意外 18.静滴剂量过大,易致肾功能衰竭的药物是 Α.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱 三、问答题 1.简述肾上腺素的药理作用和临床应用。(P75) 2.肾上腺素及局麻药配伍的目的是什么?(p77) 3.多巴胺有哪些临床应用?(p77) 第十章 肾上腺素受体阻断药 一、名词解释 1.肾上腺素升压作用的翻转(给予α受体阻断药,再用肾上腺素,可引起明显下降,这是因为肾上腺素激动a受体的作用被取消,而只表现出激动b受体的作用,血管扩张 ,因此血压进一步下降。) 二、选择题 1.外周血管痉挛性疾病可选何药治疗 A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.间羟胺 D.普奈落尔 E.酚妥拉明 2.普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应而禁用于此疾患的病 Α.精神抑郁 B.心律失常 C.支气管哮喘 D.心绞痛 E.高血压 3.普萘洛尔不具有下述哪项药理作用( ) Α.阻断心脏β1受体 B.阻断支气管β2受体 C.抑制肾素释放 D.膜稳定作用 E.内在拟交感作用 4.能翻转肾上腺素升压作用的药物是( ) A.α受体阻断药 B.β1受体阻断药 C.N受体阻断药 D.β2受体阻断药 E.M受体阻断药 5.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是 Α.AD B.酚妥拉明 C.阿托品 D.组胺 E.普萘洛尔 6.酚妥拉明引起低血压可用以下哪种药物升压 A.AD B.NA C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.酚苄明 三、问答题 1.试述酚妥拉明的药理作用和临床应用。p84 2.试述β受体阻断药的临床应用。P87 第十一章 局部麻醉药 1.主要用于表面麻醉的药物是 A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.咖啡因 D.利多卡因 E.奎尼丁 2.对黏膜穿透力弱、不能用于表面麻醉的是 A.丁卡因 B.普鲁卡因 C.咖啡因 D.利多卡因 E.奎尼丁 3.可用于治疗心律失常的局麻药是: A.普鲁卡因 B.的卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.罗哌卡因 4.丁卡因不宜用于哪种麻醉? A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.硬膜外麻醉 E.蛛网膜下腔麻醉 第十二章 镇静催眠药 一、填空题 1.地西泮的药理作有 抗焦虑 、 镇静催眠 、 抗惊厥、抗癫痫 、 中枢性肌松 。 二、选择题 1.苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是 Α.再分布于脂肪组织 B.排泄加快 C.被假性胆碱酯酶破坏 D.被单胺氧化酶破坏 E.诱导肝药酶使自身代谢加快 2.地西泮的药理作用不包括 Α.抗焦虑 B.镇静催眠 C.抗惊厥 D.肌肉松弛 E.抗晕动病 3.巴比妥类禁用于下列哪种病人 Α.高血压患者精神紧张 B.甲亢病人兴奋失眠 C.肺功能不全病人烦躁不安 D.手术前病人恐惧心理 E.神经官能症性失眠 4.苯二氮卓类(地西泮)药物的作用特点为 A.无明显抗焦虑作用 B.对快波睡眠影响大 C.无中枢性肌松作用 D.可缩短睡眠诱导时间 E.无抗癫痫作用 三、问答题 1.试述地西泮的药理作用和临床应用。P103 2. 镇静催眠药物使用中,为什么苯二氮卓类取代了巴比妥类?p104 第十三章 抗癫痫药和抗惊厥药 一、填空题 1.苯妥英钠除对 小发作 无效外,对其他各类型癫痫均有效。 2.癫痫持续状态可首选 地西泮 ,给药途径应是 静脉注射 ;癫痫大发作可首选 苯妥英钠 ;癫痫小发作首选 乙琥胺 。精神运动性发作首选 。 3.乙琥胺是治疗癫痫 小发作 首选药。 二、问答题 1.简述苯妥英钠的药理作用和临床应用。P111 三、选择题 1.治疗癫痫大发作而无镇静催眠作用的药 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.乙琥胺 D.苯巴比妥 E.扑米酮 2.治疗三叉神经痛首选药物 A.卡马西平 B. 乙琥胺 C. 丙戊酸钠 D. 苯巴比妥 E.地西泮 3.治疗癫痫持续状态首选的药物是 A.静脉注射地西泮 B.口服苯妥英钠 C.口服丙戊酸钠 D.口服乙琥胺 E.口服地西泮 4.对各型癫痫都有一定疗效的药物是 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥 第十五章 抗精神失常药 一、选择题 1.氯丙嗪不能用于哪种原因所致呕吐 A.胃肠炎 B.药物 C.晕动病 D.恶性肿瘤 E.放射病 2.以下哪一项不是氯丙嗪的药理作用 A.镇吐作用 B.安定作用 C.阻断α受体D.抗癫痫作用 E.镇静作用 3.下列不属于氯丙嗪不良反应的是 A.帕金森综合征 B.抑制体内催乳素分泌 C.急性肌张力障碍 D.患者出现坐立不安 E.迟发性运动障碍 4.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是 A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路多巴胺受体 B.激动中枢M受体 C.抑制交感神经 D.阻断H1受体 E.阻断中枢a受体 5.长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是 A.肝毒性 B.恶心、呕吐 C.锥体外系反应 D.低催乳素血症 E.低血钾 二、填空题 1.长期使用氯丙嗪常见而严重的不良反应是 锥体外系反应 ,产生这一不良反应的原因是 阻断黑质一纹状体DA受体 。 2.氯丙嗪的镇吐作用强,小剂量能阻断 阻断延髓催吐化学感受区D2受体,大剂量可直接抑制 呕吐中枢 而发挥镇吐作用,临床可用于治疗 多种药物引起 和 某些疾病如尿毒症 引起的呕吐,但对 晕动病 引起的呕吐无效。 三、问答题 1.试述氯丙嗪的药理作用及临床应用。p123 2.氯丙嗪的主要不良反应和机制有哪些?p125 第十六章 镇 痛 药 一、选择题 1.吗啡的适应症是 A.肺心病 B.支气管哮喘 C.心源性哮喘 D.分娩止痛 E.颅脑损伤致颅压升高 2.吗啡的镇痛作用主要用于 A.胃肠痉挛 B.诊断未明的急腹症疼痛 C.分娩止痛 D.哺乳妇止痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛 3.胆、肾绞痛病人最好选用: A.阿斯匹林 B.哌替定 C.阿托品 D.B+C E.吗啡 4.被列为非麻醉性镇痛药的是 A.哌替啶   B.可待因   C.喷他佐辛    D.芬太尼   E.度冷丁    5.吗啡的药理作用不包括 A.镇静 B.镇痛 C.抑制呼吸  D.镇吐 E.缩瞳 二、填空题 1.哌替啶镇痛作用虽比吗啡弱,但比吗啡常用,因为 依赖性 也比吗啡弱。 2.治疗胆绞痛、肾绞痛应以 哌替啶 和 阿托品 合用。 3.人工冬眠合剂由异丙嗪 哌替啶 和 氯丙嗪 组成。 4.连续反复应用吗啡最主要的不良反应是 依赖性 ,急性中毒时主要表现有 和 深度呼吸抑制 ,致死的原因是 呼吸麻痹 。 第十八章 解热镇痛抗炎药 一、选择题 1.阿司匹林镇痛作用的机制是 A.兴奋中枢阿片受体 B.抑制痛觉中枢 C.抑制外周PG的生物合成 D.阻断外周的阿片受体 E.直接麻醉外周感觉神经末梢 2.解热镇痛药解热的作用特点是 A.能降低正常人体温 B.仅能降低发热病人的体温 C.能降低正常人和发热病人的体温 D.解热作用受到环境的影响 E.以上都是 3.阿司匹林不适用于 A.缓解关节痛 B.预防脑血栓形成 C.缓解肠绞痛 D.预防急性心肌梗死 E.缓解神经痛 4.下列药物中无抗炎、抗风湿作用的是 A.对乙酰氨基酚 B.阿司匹林 C.双氯芬酸 D.布洛芬 E.吲哚美辛 5.伴有胃溃疡的发热患者宜选用 A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.双氯芬酸 E.吲哚美辛 二、填空题 1.解热镇痛作用很强,而抗炎抗风湿作用很弱的药物是 对乙酰氨基酚 ;具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是 阿司匹林 。 2.乙酰水杨酸(阿斯匹林)引起的出血可用 VK 对抗。 3. 阿斯匹林通过抑制 COX 而产生 解热 、 镇痛 和 抗炎抗风湿 作用。 三、问答题 1.解热镇痛药的基本作用有哪些?这些作用是怎样产生的?p155 2.阿司匹林及吗啡的镇痛作用有何不同?见课件 3.阿司匹林及氯丙嗪对体温的影响有何不同?见课件 4.常用解热镇痛药有哪几类?p154表 5.防治血栓性疾病应用何种剂量阿司匹林?为什么?p157 第二十章 抗心律失常药 一、选择题 1.主要用于急性心肌梗死所致的室性心动过速首选 A.强心苷 B.奎尼丁 C.利多卡因 D.维拉帕米 E.普萘洛尔 2.治疗强心苷中毒引起的过速型心律失常首选 A.阿括品 B.普萘洛尔 C.苯妥英钠 D.肾上腺素 E.维拉帕米  3. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药 A.维拉帕米 B.地高辛 C.普萘洛尔 D.胺碘酮 E.奎尼丁 4.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是 A.咖啡因 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.硝酸甘油 E.氢噻酮 第二十一章 抗 高 血 压 药 一、选择题 1.高血压伴心绞痛病人宜选用( ) Α.利血平  B.普萘洛尔 C.肼屈嗪  D.氢氯噻嗪 E.卡托普利 2.高血压伴有糖尿病的病人不宜用( ) Α.噻嗪类 B.血管扩张药  C.血管紧张素转化酶抑制剂 D.钙通道阻滞药 E.中枢降压药 3.卡托普利的药理作用是( ) Α.抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶 B.抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶 C.减少缓激肽的降解 D.促进NO生成 E.以上都是 4.在长期用药的过程中,突然停药易引起严重高血压,这种药物最可能是( ) Α.哌唑嗪  B.肼屈嗪 C.普萘洛尔 D.甲基多巴 E.利血平 5.对伴有肾功能不良的高血压病人最好选用 Α.利血平 B.卡托普利  C.普萘洛尔 D.硝普钠  E.胍乙啶 6.治疗高血压危象时首选( ) Α.利血平 B.卡托普利 C.硝普钠  D.甲基多巴 E.氢氯噻嗪 二、填空题 1.氢氯噻嗪的降压初期的作用机制是 排钠利尿,减少血容量 。 2.卡托普利最常见的不良反应是 干咳 。 三、问答题 1.抗高血压药可分为哪几类?说出各类代表药。P190 2.简述我国一线降压药的分类及代表药?p190 3.分别简述普萘洛尔和卡托普利的降压机理。P194-196 第二十二章 抗慢性心功能不全药 一、选择题 1.用于治疗慢性心功能不全和高血压的药物是 Α.地高辛 B.氨力农 C.洋地黄毒苷 D.维拉帕米 E.卡托普利 2.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是 Α.降低浦肯野纤维自律性 B.降低窦房结自律性 C.减慢房室结传导 D.缩短心房有效不应期 E.以上都不是 3.强心苷中毒时出现室性早搏和房室传导阻滞时可选用 Α.苯妥英钠 B.氯化钾 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.奎尼丁 4.强心苷治疗心衰疗效最好的是 Α.甲亢诱发心衰 B.二尖瓣狭窄诱发心衰 C.伴有房颤和心室率快的心衰 D.肺源性心脏病引起的心衰 E.严重贫血诱发心衰 5.能逆转心肌肥厚,降低病死率的抗慢性心功能不全药是 Α.地高辛 B 卡托普利 C.扎莫特罗 D.硝普钠 E.肼屈嗪 二、填空题 1.强心苷临床适应症包括 慢性心功能不全 、 某些心律失常 ;其主要不良反应有 胃肠 、 神经系统 、 心脏毒性 。 2.强心苷中毒时出现的缓慢型心律失常宜用 阿托品 治疗,快速型心律失常用 氯化钾 、 苯妥英钠 、 利多卡因 等药物。 三、问答题 1.简述强心苷类药物的药理作用、临床应用及不良反应和防治措施。Pp212 2.目前治疗心衰的药物有几类?写出主要代表药。P207 第23章 抗心绞痛药 一、选择题 1.心绞痛急性发作时为迅速缓解症状应首选 A.阿托品皮下注射 B.哌替啶肌内注射 C.对乙酰氨基酚口服 D.舌下含化硝酸甘油 E.口服硝酸甘油 2.不宜用于变异型心绞痛的药物是 A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.维拉帕米 E.硝酸异山梨酯 3.硝酸酯类舒张血管的作用机制是: Α.直接作用于血管平滑肌 B.阻断a受体 C.促进前列环素生成 D.释放一氧化氮 E.阻滞Ca2+通道 4.普萘洛尔、维拉帕米的共同禁忌症是: Α.强心苷中毒时心律失常 B.变异型心绞痛 C.轻、中度高血压 D.甲亢伴有窦性心动过速 E.严重心功能不全 5.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是: Α.减慢心率 B.缩小心室容积 C.扩张冠脉 D.降低心肌氧耗量 E.抑制心肌收缩力 6.硝酸甘油的临床应用不包括 A.稳定型心绞痛 B.心力衰竭 C.变异型心绞痛 D.急性心肌梗死 E.高血脂 二、填空题 1.硝酸甘油抗心绞痛最常用给药途径是 舌下含化 。 2.临床上常将硝酸酯类及 b受体阻断药 合用,其意义在于前者可克服后 者 冠状动脉收缩及心室容积扩大 ,而后者可克服前者 心率加快 的不良作用。但合用时须注意 减小剂量 ,否则诱发心绞痛的产生。 3.常用抗心绞痛药有 硝酸酯类 、 钙拮抗药 、 b受体阻断药 三类,每类 的代表药分别是 硝酸甘油 、 硝苯地平 、 普萘洛尔 。 第二十五章 利尿药及脱水药 一、选择题 1.治疗脑水肿的首选药是 A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 2.对水肿患者能利尿,对尿崩症患者能产生抗利尿作用的药物是 A.螺内酯 B.布美他尼 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶 E.呋塞米 3.糖尿病伴有水肿的患者不宜选用 A.氢氯噻嗪 B.甘露醇 C.安体舒通 D.乙酰唑胺 E.山梨醇 4.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是   A.安体舒通 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.呋塞米  E.乙酰唑胺 5.静脉注射用于急性肺水肿应首选 A.甘露醇 B.安体舒通 C.氯噻酮 D.呋塞米 E.氢氯噻嗪 6.下列哪种药物不宜于氨基苷类抗生素合用 A.氢氯噻嗪类 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.高渗葡萄糖 7.对抗醛固酮而发挥利尿作用的留钾利尿药是 A.呋塞米 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶定 E.甘露醇 8.下列疾病中,不属于氢氯噻嗪适应症的是 A.心性水肿 B.高血压 C.糖尿病 D.尿崩症 E.慢性心功能不全 9.治疗高尿钙症伴肾结石可选用( ) Α.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇 10.慢性心功能不全者禁用( ) Α.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇 二、填空题 1.氢氯噻嗪的药理作用有 利尿 、 抗利尿 、 降压 和 抗慢性心功能不全 。 2.呋塞米、氢氯噻嗪的利尿作用部位分别是 髓袢升支粗段髓支和皮质落 、 远曲小管近段 。 三、问答题 1.简述各类利尿药的作用部位及利尿机制。P245、247、250 2.简述噻嗪类利尿药的药理作用及临床应用。248 第二十六章 作用于血液及造血系统药物 一、选择题 1.体内、体外均有抗凝作用的药物是( )    Α.肝素    B.华法林   C.双嘧达莫    D.噻氯匹啶 E.双香豆素 2.肝素最常见的不良反应是( ) Α.变态反应   B.消化性溃疡    C.血压升高   D.自发性骨折  E.自发性出血 3.肝素应用过量引起自发性出血可用( )   Α.维生素K    B.鱼精蛋白    C.葡萄糖酸钙    D.氨甲苯酸    E.叶酸 4.下列组合中最有利于铁剂吸收的是( ) Α.四环素+硫酸亚铁 B.维生素C+ 铁 剂  C.碳酸钙+硫酸亚铁 D.抗酸药+ 铁剂    E.维生素E +枸椽酸铁铵 5.铁剂宜用于治疗: Α.巨幼细胞贫血    B.恶性贫血      C.小细胞低色素性贫血    D.再生障碍性贫血      E.溶血性贫血 6.纠正恶性贫血的神经症状必须用( ) Α.红细胞生成素   B.甲酰四氢叶酸 C.叶酸   D.维生素B12  E.硫酸亚铁 7.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效 Α.新生儿出血 B.香豆素类过量    C.梗阻性黄疸 D.慢性腹泻 E.肝素过量致自发性出血 二、填空题 1.为增加铁剂的吸收,在服用铁剂时可同服  Vc    可促进铁的吸收。 2.在体内具有抗凝作用而体外无效的药物是   香豆素类  ,其抗凝原理为   拮抗Vk   。 如过量发生出血,可用     Vk   对抗。 3.对于恶性贫血,大剂量叶酸可以纠正  血象  ,但不能改善   神经系统症状 ,应合用     VB12    治疗。 4.肝素过量出血可用     鱼精蛋白   对抗,香豆素类过量出血可用   Vk    对抗。 5.体内外均有抗凝作用的药物是    肝素   ,其抗凝作用机制是   增强抗凝血酶III的抗凝作用    。 6.成人缺铁性贫血最常用的药是  硫酸亚铁  ,治疗小儿缺铁性贫血最常用药物为     枸橼酸铁胺  。 7.早产儿、新生儿出血可选用   VK     ,上消化道出血可选用    NA ,剖腹产术后渗血可选用    氨甲苯酸   。 三、问答题 1.肝素和华法林抗凝作用机制及各自的应用特点。257-259 2.贫血的主要类型及治疗药物。265 第27章 组胺和抗组胺药 1.H1受体阻断药对下列哪种及变态反应有关的疾病最有效 A.过敏性休克 B.过敏性皮疹 C.支气管哮喘 D.风湿热 E.过敏性结肠炎 2.苯海拉明不具备的药理作用是( ) Α.镇静 B.催眠 C.抗过敏 D.防晕动 E.减少胃酸分泌 3.不属于H1受体阻断药的是( ) Α.氯丙嗪 B.异丙嗪 C.赛庚啶 D.苯海拉明 E.氯苯那敏 第28章作用于呼吸系统药 一、选择题 1.既有镇咳作用又有镇痛作用的药物是 Α.咳必清 B.可待因 C.苯佐那酯 D.右美沙芬 E.苯丙哌林 2.对β2受体有较强选择性的平喘药是 Α.吲哚洛尔 B.克伦特罗 C.异丙肾上腺素 D.多巴酚丁胺 E.肾上腺素 3. 既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是( ) Α.异丙肾上腺素 B.沙丁胺醇 C.克伦特罗 D.氨茶碱 E.肾上腺素 4.明显抑制支气管炎症过程的平喘药是( ) Α.肾上腺素 B.倍氯米松 C.沙丁胺醇 D.异丙肾上腺素 E.异丙基阿托品 5.可待因主要用于治疗( ) Α.剧烈的干咳 B.肺炎引起的咳嗽 C.上呼吸道感染引起的咳嗽 D.支气管哮喘 E.多痰. 粘痰引起的剧咳 6.不能控制哮喘症状发作的药物是( ) Α.氢化可的松 B.色甘酸钠 C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱 E.沙丁胺醇 二、问答题 1.平喘药的分类及各类代表药。p275 2. 茶碱类的平喘机制。p277 三、填空题 1. 氨茶碱临床上用于 急慢性哮喘 和 心源性哮喘 ;其口服可用于 预防发作 ;静注或静滴用于 重症哮喘 及 哮喘持续状态 。 第二十九章 作用于消化系统药物 一、问答题 1.常用抗消化性溃疡的药物分为哪几类?各类代表药及作用机制。P285 2.硫酸镁不同的给药途径有哪些作用和临床应用?p292 二、选择题 1.不属于抗消化性溃疡的药是: A、乳酶生    B、三硅酸镁   C、西咪替丁 D、哌仑西平  E、雷尼替丁 2.阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是 Α.米索前列醇 B.奥美拉唑 C.丙谷胺 D.丙胺太林 E.米西替丁 3.使胃蛋白酶活性增强的药物是( ) Α.胰酶 B.稀盐酸 C.乳酶生 D.奥美拉唑 E.抗酸药 4.关于硫酸镁的药理作用,下列叙述哪项不正确 Α.
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