急诊医学考试试题答案(医生护士技能考核材料).doc

急诊医学考试试题答案(医生护士技能考核材料)
一、选择题（30×2=60）
13、下列哪项不是现场急救原则 （D）
A、先排险后施救； B、先救命后治伤；
C、先重伤后轻伤； D、先疏导后救伤

19、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容____。（C）
A、院前急救技术 B、 急诊心肺复苏术
C、心导管技术 D、 心理学

20、 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为____。（B）
A、80-100次/分； B、100次/分；
C、120次/分； D、60-80次/分

22、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。（A）
A、双乳头之间胸骨正中部； B、心尖部；
C、胸骨中段； D、胸骨左缘第五肋间

23、成人心肺复苏时胸外按压的深度为_____。（C）
A、胸廓前后径的一半； B、2-3 cm；
C、4-5 cm； D、6-7cm

24、2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为_____。
A、超过1秒； B、小于1秒；
C、及呼气时间等同； D、快速用力吹气

25、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为____。（B）
A、6-8次/分； B、8-10次/分；
C、10-12次/分； D、12-15次/分

26、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为____。（D）
A、5分钟； B、3分钟； ]
C、10分钟； D、2分钟

27、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为_____。（A）
A、仰头举颏法； B、双手推举下颌法；
C、托颏法； D、环状软骨压迫法

30、脊柱骨折的正确搬运法_____。（E）
A、单人搀扶 B、双人搀扶
C、抱扶 D、背负 E、平卧式

31、搬运昏迷或有窒息危险的伤员时：（C）
A.应采用侧卧式 B.应采用仰卧式
C.应采用侧俯卧式

33、腹部开放伤如有小肠脱出应：（C）
A.还纳 B.不处理
C.不要还纳，并用碗或罐子扣住，外部用布带包扎

34、.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（D）
A高压氧舱 B脱水 C改善脑代谢 D输鲜血液

36、下述骨折的急救措施不正确的是 （C）
A首先抢救生命，抢救休克
B包扎创口，用绷带压迫包扎止血或止血带止血
C妥善固定
D迅速现场内固定术

38、误服强酸后，以下方法中，不正确的是——（D）
A口服牛奶，并速送医院抢救
B口服花生油，并速送医院抢救
C口服豆浆，并速送医院抢救
D大量喝水，并速送医院抢救

39、以下——情况不宜采用口对口人工呼吸？(D)
A触电后停止呼吸的
B高处坠落后停止呼吸的
C溺水导致呼吸停止的
D硫化氢中毒呼吸停止的

40、搬运脊柱骨折病人严禁使用软担架的原因是——(A)
A使骨折加重，脊神经受损 B造成颈部损伤
C病人感到不舒服 D使病人疼痛加剧

43、刀伤的处理，重要原则是（A）
A、不要取出刺入体内的刀具；
B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液；
D、包扎伤口

45、上臂上止血带的标准部位（A）
A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4
C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

46、对无骨端外露骨折或严重软组织伤的肢体用夹板或木棍、树枝等固定时应：（C）
A.超过伤口上关节
B.超过伤口下关节
C.超过伤口上.下关节

48、红十字的精神是 （A）
A人道、博爱、奉献 B救死扶伤
C保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业

49、中国红十字会宗旨 （C）
A人道、博爱、奉献 B救死扶伤
C保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业

50、国际红十字会的宗旨是什么？ （B）
A人道、博爱、奉献 B坚持人道主义
C保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业

5.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C
（A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J

6.使用双向波除颤仪，电击能量选择为：C
（A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J

8.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A
（A）立即开始胸外按压；
（B）呼救急救医疗服务体系；
（C）马上寻找自动除颤仪；
（D）先开始生命体征评估，再进行心肺复苏

9.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为：A
（A）12-20次/分；（B）8-10次/分；
（C）10-12次/分；（D）6-12次/分

10. 女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（ B ）
A. 多汗；B. 肌纤维束颤动；
C. 瞳孔缩小；D. 流涎； E. 肺水肿。

11. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ D ）
A. 1～3d； B. 3～5d； C. 5～7d；
D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。

12. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ D ）
A. 西地兰； B. 速尿；
C. 甲强龙； D. 阿托品。

13. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（ D ）
A. 休克； B. 呼吸衰竭；
C. 脑水肿； D. 急性心肌梗死。

14. 中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：
A. 10%～30%； B. 30%～50%；
C. 50%～70%； D. 5%～10%

15. 百草枯中毒的主要致死原因为： （ A ）
A. 进行性肺纤维化；B. 急性肾功能衰竭；
C.中毒性肝损害；D.中毒性心肌炎。

16. 关于呋喃丹中毒，禁用： （ B ）
A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃；B. 肟类复能剂；
C. 阿托品；D. 肾上腺皮质激素。

17.院前急救处理病人时遵循从（B）的顺序最为可靠。
A躯干到四肢；B头到脚；
C哪里出血先处理哪里；D个人习惯

18.由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C）
A肺脏；B胆囊；C脾脏；D阑尾

19.刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A 二；B 三；C 四；D 五

21.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：(C)
A病史采集；B全面而详细的检查；
C迅速判断有无威胁生命的征象

22．囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（B） ml。
A．600—800 B．800—1000
C．1000—1200 D．1200—1500

25．大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:（D）
A 1分钟 B 2分钟 C 3分钟 D 4分钟

28.颅前窝骨折时，淤血区域多发生于： （A）
A、眼睑； B、结膜下；
C、颞、颞下区； D、枕下、乳突区。

29、静息状态下，颅内压正常范围为（D）。
A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2O
C.170-300 mmH2O D.70-200 mmH2O

30、颅内压增高综合征典型者表现包括如下：E
A．呕吐 B．头痛
C．视乳头水肿 D．血压升高
E．以上都是

31、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:（A）。
A．颅后窝骨折 B．颅前窝骨折
C．颅中窝骨折 D．以上都不是

32、有关骨折急救处理，下列哪一项错误:（E）
A、首先应止血及包扎伤口
B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架。
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定。
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。
E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。

33、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法:（A）
A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素

35、骨盆骨折最危险的并发症是:（A）
A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂
D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。

36、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过 :（C
A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时

37. 地震损伤中，下列哪一个发生率最高？（D）
A 软组织挫伤 B 肝挫裂伤
C 颅内出血 D 骨折

38. 院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:（B）
A 1～3支 B 3～5支
C 5～10支 D 10～20支

11.抢救过敏性休克时,应首先选用D
A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪
D肾上腺素 E钙剂

12.院前处理突发昏迷首先选择B
A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术
C测量血压 D检查瞳孔
E保持呼吸道通畅

13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c
A4000ml B4500ml C4800ml
D5500ml E6000ml

14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C
A结扎止血带前,应先加衬垫
B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
C每隔40~50分钟,放松2~3次
D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可
E标明结扎止血带的时间

16.判断心脏骤停最可靠的指征为A
A心电图 B血压 C神志和呼吸
D瞳孔 E口唇紫绀

17.开放性骨折的正确处理方法为A
A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B先止血、再固定、最后包扎。
C立即复位后,再止血、固定、包扎。
D止血、包扎后、不固定也可以。
E先止血、再包扎、最后固定。

18.异物插入体内,现场应立即C
A拔除异物,填塞止血后送往医院
B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院
D不要延误,立即将伤员送往医院
E以上方法均正确

20.抢救心脏骤停首选药物E
A利多卡因 B多巴胺 C阿托品
D胺碘酮 E肾上腺素

1．Rotch 征是指
A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音
B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音
D．胸骨右缘第 3-6 肋间出现实音
E.心音低而遥远

2．环磷酰胺的毒性作用是
A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害
B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变
C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发
D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害
E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、 高血糖、胰腺炎、

3．Cullen 征是指
A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛
B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低
C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑
D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

4．Mobius 征
A．眼球向前突出，突限度一般不超过 18mm
B．上眼睑退缩，睑裂增宽
C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落
D．向上看时，前额皮肤不能皱起
E．两眼看近物时，眼球辐辏不良

7．Beck 三联征是指
A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难
B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难
C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音
D．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难
E．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

9．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选
A．地西洋 10-20mg 静滴
B．静滴苯妥英铀 0．5—1g
C．静脉滴注 20％甘露醇
D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E．注射呋塞米

10．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的
A．胰腺肿大，质地结实
B．可见轻度黄疸
C．腹痛多 3—5 天后缓解
D．多数病人可能发生休克
E．可发生假性囊肿

12．下列不属于阿托品化指标的是
A．心率增快
B．颜面潮红
C．瞳孔较前增大
D．肺部罗音减少
E．口干、皮肤干燥

13．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是
A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐
B．食道静脉曲张患者不宜洗胃
C．洗胃液每次注入不宜超过 25Oml，以免促使毒物进入肠内
D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出
E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗

14．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。
A．肌酸磷酸肌酶在起病 6 小时内升高，18—24 小时达高峰，3—4 日 恢复正常
B．谷一草转氨酶在起病 6—12 小时后升高，24-48 小时达高峰，3-6 日降至正常
C．乳酸脱氢酶有起病 8—10 小时后升高，2—3 日达到高峰，1—2 周 恢复正常
D．CPK 的同工酶 CPK—MB 和 LDH 的同工酶 LDH1 诊断的特异性最高
E．CPK—MB 起病后 24 小时内增高，3-4 日达高峰，1—2 周恢复正常

15．对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物
A.甲基硫氧嘧啶
B．阿替洛尔
C．丙基硫氧嘧啶
D．普奈洛尔
E．美托洛尔

1．所谓有效循环血量是指：（ B）
A、全身总血量
B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C、在动脉内的血量
D、在微循环内的总血量

2.休克早期的表现应除外: （E）
A、皮肤苍白
B、呼吸加快
C、烦躁不安
D、脉压小于 20 毫米汞柱
E、恶心、呕吐

3．中心静脉压（CVP）反映的是：（ C）
A、左心的充盈压
B、右心的充盈压
C、上腔静脉的充盈压
D、肺动脉的充盈压

4．对于创伤病人，美国 Freeland 等建议，急诊医师应牢记“CRASH PLAN”检查方法，其中 S 代表： （ C）
A、气道
B、腹部
C、脊柱
D、头颅

5．危重伤员的伤员标记卡为： （C）
A、黑色
B、黄色
C、红色
D、绿色

6．多发伤诊断时首先考虑：（ C）
A、病史的采集
B、全身系统物理检查
C、立即判断有无威胁生命的征象
D、必要的特殊检查

8、误服强碱后的急诊处理中错误的有： （A）
A、洗胃
B、迅速中和腐蚀剂C、保护食管、胃肠黏膜
D、减轻炎症反应，防止瘢痕形成

9、胸外心脏按压时： （D）
A、手掌的正确部位是在胸骨下 1/3 处
B、按压深度为 4～5 厘米
C、按压频率是 100 次/分
D、.以上都对

10、以下哪一项不符合 2005 年国际心肺复苏指南推荐意见？（E）
A、.胸外按压频率是 100 次/分
B、判断有无呼吸将耳朵贴近患者的口鼻部，进行“一看二听三感觉”
C、仅有临终呼吸应判为心脏停止的标志
D、在心肺复苏时，不间断胸外心脏按压可增加生存率，间断胸外心脏按压可影响复苏效果
E、单人和双人 CPR 时，按压及吹气比例均为 15：2
F、电除颤

11、有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制有（E）
A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧
B、麻醉作用和抑制酶的活力
C、干扰细胞或细胞器的功能
D、受体竞争
E、以上均是

12、氰化物中毒的解毒剂首选（E）
A、亚硝酸盐
B、小剂量美兰
C、纳洛酮
D、二巯基丙醇
E、亚硝酸盐－硫代硫酸钠

13、下列哪项是全身炎症反应（SIRS）的条件（E）
A、血压为 90/60mmHg
B、呼吸急促，但呼吸次数<20 次/分，或表现为 PaCO2>32mmHg
C、白细胞总数为 6.8x109/L
D、脉搏 89 次/分钟
E、体温 39℃

14、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是（C）
A、机械通气 PEEP 治疗
B、速尿
C、阿托品
D、解磷定
E、西地兰

15、ARDS 及心源性肺水肿的主要鉴别是(D)
A、呼吸困难及体位有关
B、肺部罗音部位
C、低氧程度
D、肺毛细血管楔压
E、有无心脏病史

1．清创术下列操作哪项是错误的( )
A．伤口周围油污应用松节油擦去
B．伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒
C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
D．深部伤口不宜再扩大
E．用0．9％氯化钠注射液或过氧化氢溶液冲洗伤口

2．下列通气方法的适应证哪项错误( )
A．间歇通气适用于无自主呼吸者
B．压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者
C．呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征
D．高频通气适用于无自主呼吸者
E．间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备

3．心脏性猝死最常见的病因是( )
A．心肌病 B．冠心病 C．恶性心律失常
D．急性泵衰竭 E．病态窦房结综合征

5．目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃
A．6小时 B．12小时 C．18小时
D．24小时 E．36小时

6．下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油
A．主动脉瓣关闭不全
B．主动脉瓣狭窄
C．梗阻性肥厚型心肌病
D．稳定型心绞痛
E．变异型心绞痛

9．成年人胸外心脏按压，下列哪项正确( )
A．按压部位在胸骨下段，剑突上2．5～5cm处
B．按压时以使胸廓下陷2cm为度
C．应用冲击式猛压，下压时间及放松时间比为2：1
D．放松时手掌根离开胸骨
E．按压频率以30次／min为宜

10．环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过
A．6小时 B．12小时
C．24小时 D．48小时 E．72小时

11．肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )
A．CK B．CK-MB C．AST D．LDH E．ALT

16．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成
A．患者发病后5分钟内
B．目击者发现患者5分钟内
C．急救医师到达现场5分钟内
D．接到求救后5分钟内
E．开始救助后5分钟内

19．下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型
A．胃肠炎型 B．神经型
C．精神异常型 D．溶血型 E．肾坏死型

20．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是( )
A．美蓝 B．纳洛酮 C．氟马西尼
D．乙酰胺 E．二巯丙磺酸钠

22．对溺水所致呼吸心搏骤停者，其紧急处理措施最重要的是( )
A．立即倒水
B．呼吸兴奋药的应用
C．心内注射肾上腺素
D．人工呼吸和胸外心脏按压
E．皮质激素的应用

27．机械通气潮气量的选择常用( )
A．5mL／kg B．10mL／kg C．15mL／kg
D．20mL／kg E．25mL／kg

28．男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39．8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。体格检查：左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是
A．血常规 B．血培养 C．心电图
D．X线胸片 E．痰涂片

32．一位休克病人，心率快，测中心静脉压为0．49kPa(5cmH O)，应采取( )
A．迅速补充液体
B．控制小量输液
C．心功能不全，立即给强心、利尿药
D．控制输液量，

34．有关骨折急救处理，下列哪项错误( )
A．首先应止血及包扎伤口
B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架
C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定
D．脊椎骨折病人最好俯卧位抬送
E．搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法

35．休克早期的表现应除外( )
A．皮肤苍白 B．呼吸加快 C．烦躁不安
D．脉压<20mmHg E．恶心、呕吐

38．口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是( )
A．保持脑血液供应
B．便于口对口接触
C．避免口、鼻分泌物流出
D．解除舌后坠造成的咽阻塞
E．有利于保护颈椎

40．治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的( )
A．用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B．用2％碳酸氢钠溶液洗胃
C．用阿托品拈抗乙酰胆碱的作用
D．应该用胆碱酯酶复能药治疗
E．加强输液和利尿

41．一般在服毒后几小时内洗胃最有效( )
A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内
D．8小时内 E．4～6小时内

42．女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用( )
A．吗啡 B．呋塞米 C．硝普钠
D．普萘洛尔 E．毛花苷C

47．男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmol／L，血清钾5mmol／L，血清氯102mmol／L，BUN10．2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7．24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。急诊首要治疗是( )
A．皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U
B．小剂量胰岛素+5％葡萄糖注射液静脉滴注
C．小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注
D．小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注
E．5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

53．重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好
A．依地酸钙钠
B．二乙烯三胺五乙酸三钠钙
C．二巯丙醇
D．二巯丙磺钠
E．二巯丁二钠

60．抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是
A．呼吸兴奋药的应用 B．洗胃
C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸
D．激素的应用 E．利尿药的应用

25、判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（ B ）
A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味
C、临床症状是否好转

26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（ C ）
A、VitB1 B、VitB2
C、VitB6 D、VitB12

27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ D ）
A、1～3d
B、3～5d
C、5～7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用

28、海络因中毒时，解毒药首选：（ C ）
A、洛贝林 B、阿托品
C、纳酪酮 D、氟马西尼

29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ D ）
A、西地兰 B、速尿
C、甲强龙 D、阿托品

30、安定类药物中毒特效解毒剂是：（ A ）
A、氟马西尼 B、纳酪酮
C、美解眠 D、碳酸氢钠

35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：
A、休克 B、呼吸衰竭
C、脑水肿 D、急性心肌梗死

36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（ D ）
A、高压氧舱 B、脱水
C、改善脑代谢 D、输鲜血浆。

37、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：
A、10%～30% B、30%～50%
C、50%～70% D、5%～10%

38、洗胃液的温度最好选择在：（ A ）
A、32～37℃ B、4℃左右
C、37～40℃ D、21～24℃

39、慢性酒精中毒常见合并症不包括：（ D ）
A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化
C、周围神经炎 D、精神分裂症

46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）
A、跌落的高度 B、撞击地面的部位
C、地面的形态 D、跌落者的体重

49、刀伤的处理，重要原则是（A）
A、不要取出刺入体内的刀具
B、取出刺入体内的刀具
C、快速输液
D、包扎伤口

50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：(C)
A、病史采集 B、全面而详细的检查
C、迅速判断有无威胁生命的征象

51、现场复苏成功的判断依据为：(C)
A、大动脉搏动扪及
B、心电图表现为心室纤维颤动
C、自主循环恢复

51、以下哪个原因不会引起气道不通畅：(A)
A、喉或气管的软骨骨折
B、休克
C、颅脑损伤

52、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：(B)
A、安全地运送
B、除去正在威胁病人生命的因素
C、骨折固定

53、创伤病人再估计的重点有：(C)
A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是

54、导致多发伤病人死亡的首要因素是：(A)
A、颅脑损伤 B、胸部损伤
C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤

56、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（D）L/min左右。
A、2-3 B、3-5
C、7-10 D、11-12

57、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（ ）秒，呼气时间约（ ）秒。A
A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3
C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3

69、下列外伤那个不是致命的：（B）
A、张力性气胸 B、单纯肋骨骨折
C、心包填塞 D、主动脉破裂

76、颅后窝骨折时，常发生：（B）
A、鼻漏； B、耳漏；
C、鼻漏或耳漏； D、均能发生

77、脑脊液在哪两个脑膜之间：（C）
A、硬脑膜和软脑膜之间；
B、硬脑膜和蛛网膜之间；
C、软脑膜和蛛网膜之间；
D、蛛网膜和脑组织之间

78、损伤颅脑的早期反应：（A）
A、肿胀； B、缺血；
C、淤血； D、充血

79、脑损伤的患者的通气频率最好为：（B）
A、10-15/mins B、10-12/mins
C、12-15/mins D、15-18/mins

80、脑疝可能出现在颅内压大于：（C）
A、15mmHg B、20mmHg
C、25HmmHg D、30mmHg

82、必须保持脑灌注压至少在多少以上：（C）
A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg

83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为：
A、80-90mmHg B、90-100mmHg
C、100-110mmHg D、110-120mmHg

92、昏迷的主要特征是（E）
A、意识丧失
B、随意运动消失
C、对外界刺激减缓或无反应
D、大小便失禁
E、以上都是

93、不属于昏迷的院外救护措施为（D）
A、合适的体位 B、畅通气道
C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道

94、以下不属于深昏迷的为（E）
A、全身肌肉松弛
B、对外界任何刺激无反应
C、各种反射消失
D、生命体征不稳定
E、全身肌肉紧张

96、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于（E）
A、老年人的循环血量较少
B、老年人的心输出量较少
C、老年人的小动脉弹性降低
D、老年人的血液粘滞度增大
E、老年人的主动脉和大动脉弹性降低

97、关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（D）
A、是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分，然后将三种分相加
B、GCS满分为15分，7分以下为昏迷
C、13分～15分为轻度意识障碍，8分～12分为中度意识障碍
D、评分≤8分者为重症
E、评分越低，说明病情越轻，预后越好

98、清创术下列操作哪项是错误的：（D）
A、伤口周围油污应用松节油擦去
B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒
C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
D、深部伤口不宜扩大
E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

101、下述骨折的急救措施不正确的有（E）
A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克
B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。
C、妥善固定
D、迅速转运
E、迅速现场内固定术

102、格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的（D）
A、总分最低3分，最高15分
B、总分越低表示意识障碍越差
C、总分越高预后越好
D、总分在8分以上表示已有昏迷

105、大腿上的止血带的标准部位（C）
A、大腿上1/3 B、大腿1/2
C、大腿中下1/3交界处 D、大腿上1/4

106、下列哪种体征是骨折的专有体征（D）
A、肿胀及瘀斑 B、疼痛及压痛
C、功能障碍 D、反常活动
E、以上都不是

108、浅昏迷最有价值的体征是（A）
A、对疼痛刺激有反应
B、角膜反射消失
C、无吞咽反射
D、能执行简单的命令

110、2005年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗？（A）
A、有症状的心动过缓 B、心脏停搏
C、心室颤动 D、阵发性室上性心动过速

131、抢救过敏性休克时,应首先选用D
A、多巴胺 B、地塞米松
C、异丙嗪 D、肾上腺素 E、钙剂

132、院前处理突发昏迷首先选择B
A、呼叫120急送医院
B、行心肺复苏术
C、测量血压
D、检查瞳孔
E、保持呼吸道通畅

137、开放性骨折的正确处理方法为A
A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。
B、先止血、再固定、最后包扎。
C、立即复位后,再止血、固定、包扎。
D、止血、包扎后、不固定也可以。
E、先止血、再包扎、最后固定。

140、抢救心脏骤停首选药物E
A、利多卡因 B、多巴胺
C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素

二、名词解释（2×8=16）
院前急救
是指人受到各种危急生命的急症、创伤、中毒、灾害事故时，在到达医院之前正确实施、有效的初步急救措施。

CPR
心肺复苏，是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。

CPCR
心肺脑复苏，是指一切挽救生命的医疗措施，最终目的不仅是挽救生命，而且是促使患者神志清醒和脑功能恢复。

“三联征”
意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止，称心搏骤停“三联征”

CVP
中心静脉压，代表了右心房或胸腔段上下强静脉压力，在反应全身血容量及心肺功能状态上较动脉压早。
正常值：５～１０ｃｍH２O
低于５ｃｍH２O，提示血容量不足
高于１５ｃｍH２O，提示心功能不全或静脉血管床收缩

中间综合症
少数有机磷杀虫剂中毒的病例，患者在中毒后24~96小时突然死亡，称“中间综合症”。

“四早”
早赶到，早CPR，早转运，早进ICU

心搏骤停
是指各种原因所致心脏有效射血功能突然停止，随即出现意识丧失、呼吸停止、脉搏消失，是临床最紧急的危险情况。

中毒
是指有毒的化学物质进入人体后，达到中毒剂量而产生的全身性损伤。

急性中毒
是指机体一次大剂量暴露或２４小时内多次暴露于某种或某些有毒物质引起急性病理变化而出现的临床变现，其发病急，病情重，变化快，如不及时治疗常危及生命。

休克
是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量锐减，导致器官和组织微循环灌注量不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损综合症。

急诊医疗服务体系(EMSS)：
急诊医学将院前急救，医院急诊室，重症监护病房三部分组成一个完整的体系，这就是急诊医疗服务体系。

MODS（多器官功能障碍综合征）
是指机体在经受严重损害如严重疾病，外伤，手术，感染等之后，同时或者序贯性发生两个或者以上急性器官功能障碍，