儿童眼保健及常见眼病(课堂PPT).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿童眼保健及常见眼病,1,保护好孩子的眼睛,1,、,对孩子的学习，生活，工作，,升学，择业，就业,甚至将来的婚姻、家庭产生深远的影响。（学生德育评定、公务员等）,2,、早期发现视力异常的儿童，及时进行矫治，降低儿童弱视发生率，提高弱视治愈率。,2,你们了解我吗？,3,眼球就像是一部精密的相机,最前面是透明的眼角膜，,虹膜：其色素的密度决定眼球的颜色，,瞳孔：可根据光线的明暗调整大小、控制亮度，,晶体：达到对焦的目的。,视网膜：如同底片，接受光线刺激，通过视神经传入大脑做最后的分析和判读影像工作。,4,幼儿视力发育特点,小孩在,3,岁前完成,70%,视力发育，到,6,岁时完成全部视力发育。在幼儿园期视力发育障碍（弱视）大多为可复性，即可通过弱视治疗重新发育达正常。,5,2-3,月 视力：,0.01,4-5,月 视力：,0.02,6-8,月 视力：,0.06,9-12,月 视力：,0.1,1,岁 视力：,0.2,2,岁 视力：,0.5,3,岁 视力：,0.6,（小班）,4,岁 视力：,0.8,（中班）,5,岁 视力：,1.0,（大班）,屈光不正（近视、远视、散光）,弱视,斜视,儿童视力的特点：,视力发育过程,6,视力低常的参考标准,4,岁儿童单眼的裸眼视力,4.8,（,0.6,）,5,岁及以上儿童单眼的裸眼视力,4.9,（,0.8,）,或两眼视力相差两行及以上的儿童,7,影响眼睛正常发育的因素,遗传因素：由于父母的原始生殖细胞染色体数目或结构发生了畸变，致使胎儿眼球先天发育异常。,环境因素：母亲妊娠期间，环境中的许多不利因素都能影响胎儿眼睛的分化发育。,孩子出生后眼睛保护不力；缺乏适宜的光线或孩子眼睛被长期遮盖，视网膜黄斑部及中心凹就不能正常发育。,8,屈光不正,:,近视,远视,散光,正视眼,近视,远视,9,散光,10,11,近视,(,一,),先天原因,遗传因素,1.,高度近视的父母遗传给子女。,2.,眼球发育异常。,(,二,),后天的原因,-,环境因素,1.,看书写字的姿势不正确，书本放得离眼很近,.,2.,在光线过强或过弱的灯光阅读,.,3.,长时间阅读，打电脑，玩电子游戏，过度使用眼睛,.,4.,缺乏体育锻炼，挑食，营养不全,.,5.,上述原因引发睫状肌痉挛和集合过度，眼轴延伸拉长，形成永久性轴性近视,.,6.,不注意用眼卫生,.,12,近视的危害,学习上：上课，听讲？,生活上：眼镜的麻烦，运动、打篮球踢足球等等,美观：眼镜不完全是装饰品，视力恶化会引起眼轴变形，外凸,.,近视的真正危害在于它的发展，以及并发症。如：青光眼；弱视；视网膜脱落；严重的甚至致盲！,13,散光,散光是一种先天变异（妈妈生的，可能与孕期吸食较多人造食物、有机农药或有害气体等引起眼球不对称发育有关），可以简单看成“黑眼球”不圆而是椭圆形（象鸡蛋），结果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。,100,度以上的散光就可以引起弱视,14,散光的危害,1,、视力模糊,2,、视力疲劳,3,、影响正常的头位和,眼位,15,远视,当眼睛处在不进行调节的休息状态下视物时，远处的平行光线进入眼球，聚焦于视网膜之后，视网膜上只能呈现模糊不清的物象，这种屈光状态叫远视眼。,16,远视的危害,1.,视力下降,2.,视疲劳,3.,内斜视,17,弱视,弱视是指眼的远视力经矫正,0.8,，而又找不到具体的器质性病变原因者，即眼的功能较差。弱视的危害要远远大于近视，它不但引起单眼或双眼视力低常，而且可严重妨碍双眼视功能发育，形成立体盲，成年后不能从事精细的工作。据统计，弱视的发病率为,2,4,。,18,弱视的临床分度,1,、轻度弱视：矫正视力为,0.8-0.6,2,、中度弱视：矫正视力为,0.5-0.2,3,、重度弱视：矫正视力为,0.1,19,儿童弱视的危害有哪些,1,、弱视可导致学习成绩下降，因视力低下，课堂学习质量差；,2,、弱视眼视力差，多无立体视觉和双眼视觉，会造成儿童学习和生活不便；,3,、弱视可以导致立体视觉缺陷，使小孩子今后不能从事很多职业；,4,、弱视可造成终生低视力。,20,穿珠子,-,精细训练,21,斜视是指：双眼的眼位不正，当一眼注视物体时另一眼发生偏斜。斜视成因较为复杂，屈光不正、弱视、眼部神经或肌肉发育异常等等都可引发。,一般用手电筒，角膜反光点反射的位置来判断内、外、上、下斜。,斜视度数：反射点在瞳孔缘为,15,，瞳孔缘与角膜缘之间为,30,，角膜缘为,45,。,斜 视,22,斜视的危害,1.,影响外观,2.,影响双眼视觉功能,3.,引发弱视,4.,影响全身骨骼发育,23,术前,术后,斜视手术病例一：,24,斜视手术病例二：,术前,术后,25,如何发现低视力儿童,?,儿童视物距离很近,眯眼视物,怕光,斜颈、歪头视物,走路不稳、好摔跤,思想不集中时眼位偏斜,到医院及时检查,26,常见的几种儿童眼睛异常情况，应引起父母足够的重视,1.,视物行为异常：例如不会与家人对视或对外界反应差，对前方障碍避让迟缓，暗处行走困难，视物明显歪头或距离近，畏光或眯眼、眼球震颤等。,2.,眼睛流泪、经常性眨眼、揉眼，可能是眼睛内翻倒睫。,3.,眼痒、烧灼感或异物感，可能有眼睛炎症。,4.,眼睑肿胀、出血、眼睛疼痛，要注意有没有眼外伤。,5.,瞳孔区有白点，要注意排除先天性白内障。,6.,瞳孔区有黄白色像“猫眼”样的反光，要注意一种儿童期常见的眼部肿瘤,视网膜母细胞瘤。,27,预防措施,室内光线充足，不在光线过强或过暗的环境下看书、写画。一次连续看书或写画时间不超过半小时。,培养儿童良好的看书、写画姿势。眼与书本之间距离保持,3035,厘米，书与桌面应呈,3040,角度。,看电视时应相距屏幕大于其对角线,57,倍的距离，连续看电视时间不宜超过半小时。,28,预防措施,2,、保证幼儿有足够的睡眠时间,睡眠不足，用眼时间过长，对视力的影响非常大，因此，父母要引导幼儿培养起早睡早起的习惯。,29,预防措施,3,增强幼儿营养,幼儿成长发育阶段需要多种营养。营养均衡保质保量，对幼儿整个身体发育非常重要。所以家庭和幼儿园在幼儿膳食配置上要重视科学、合理。要培养幼儿不偏食的习惯。,我们为家长提供以下几种营养素，对幼儿的视力保健很有益处,多运动 不偏食,30,眼睛需要哪些营养素,蛋白质,+,维生素,A,视网膜视素质是由蛋白质和维生素,A,合成的，缺乏它便会引起夜盲症、白内障等眼疾，还会引起角膜上皮脱落、增厚和角质化，使这个原来透明的膜变得不透明。,维生素,B1,是维持并参与神经,(,包括视神经,),细胞功能和代谢的重要物质。如果缺乏或不足，易使眼睛干涩，甚至使视神经产生炎症。,维生素,C,眼球晶状体中的维生素,C,较其他组织明显偏高，是晶状体的重要营养成份，若摄入不足，常使晶状体混浊，并且是导致白内障的重要原因之一。,钙钙是神经中的“信使”，参与形形色色的神经冲动。神经细胞,(,包括视神经,),缺钙，容易出现视力疲劳和注意力分散。,锌能够增强视神经的敏感度，缺锌会影响维生素,A,在体内的吸收。,硒在人体多种组织细胞中，以眼睛的含硒量为最高，是维持视力的重要微量元素。,31,预防措施,4,保证幼儿户外活动时间,适度接受阳光照射,，对于人体吸收维生素,A,有促进作用。在户外的环境，幼儿神清气爽，可以,远望蓝天白云，看到许多绿色植物,，对视力也大有好处。,32,预防措施,5,、预防眼传染病：,教育儿童不用脏手揉眼睛。发现眼传染病及时隔离患儿。定期对玩具、毛巾进行消毒，以预防眼科传染病的发生和流行。,6,、预防眼外伤：,注意儿童生活环境安全，杜绝儿童眼外伤的发生。,33,预防措施,6,、建立定期视力检查：,1,、,2,岁以上儿童每年至少进行,1-2,次视力检查。已发现视力异常苗头的可酌情增加检查次数。,2,、,4,岁以上儿童使用国际标准视力表或对数视力表，,34,岁儿童如能配合，也可使用。,3,、,1,岁半到,4,岁儿童使用儿童图形视力卡或点视力检查仪。,上午,34,6,岁前是关键,6,岁以前是眼病的多发期，但由于此时眼睛的可塑性非常强，因此也是治疗的关键时期，而且治疗越早，疗效越好。例如，弱视一定要在,6,岁之前治疗，,35,岁为最佳时期，,6,岁后效果就差了，,12,岁后基本无效。中高度远视易引起弱视，尤其是单眼患者，因此应在,6,岁之前戴镜矫正。一般远视度数会随着年龄增大而降低，只要坚持戴镜并定期去医院更换眼镜，同时配合训练，远视患者痊愈一般是没问题的。除远视外，高度近视、斜视、散光等均可以导致弱视，因此，及早治疗相当重要。,35,视力表检查的几点注意事项,受检儿童距离视力表,5,米，房间不足,5,米距离怎么办？（利用平面镜）,视力表的悬挂高度应符合要求（,1.0,行高度为受检者眼睛高度），视力表要保持洁白，平面镜表面洁净。,单眼交替遮盖法分别检查两眼视力，遮盖物不能压迫到遮盖眼的眼球。,辨认困难的视标时间可适当延长到,510,秒。,视力记录方法：如,4.9,+2,36,复查及转诊,对,4,岁儿童单眼的裸眼视力,4.8,（,0.6,），,5,岁及以上儿童单眼的裸眼视力,4.9,（,0.8,）,或两眼视力相差两行及以上的儿童都应当在,2,周,1,月复查一次。,复查后视力，,4,岁儿童,0.6,、,5,岁及以上儿童,0.8,，或两眼视力相差两行及以上的需转诊至专科进一步检查诊治。,37,祝大家都有一双明亮的眼睛,谢谢,38,