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江西省疟疾诊治知识题库
一、是非题(对的在后面括号中打“√”,错的打“×”)
1.疟疾俗称为“打摆子”。( √ )
2.能感染人的有5种疟原虫,即间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫、恶性疟原虫和巴西疟原虫。(× )
3.疟疾是一种丙类传染病,不需要十分重视的。( × )
4.当发现疟疾病例时,应依法进行网络报告或其他方式上报。(√ )
5.任何单位和个人都是传染病的义务报告人,发现疟疾或疑似疟疾病例,均应报告当地疾病预防控制机构或医疗机构。( √ )
6.疟疾在中国的流行历史很短。( × )
7.疟疾只在非洲流行。( × )
8.间日疟在我国大部分地区可以全年流行。(× )
9.目前我国输入性的疟疾病例有明显的季节性。(× )
10.疟疾是通过蚊子传播的一种寄生虫病。(√ )
11.各种蚊子都能传播疟疾。(× )
12.在我国,只有中华按蚊一种蚊子传播疟疾。( × )
13.疟原虫的裂殖子通过蚊子传播给人。(× )
14.疟原虫只寄生人体的红细胞。(× )
15.疟原虫先寄生在肝细胞内,后来才寄生于红细胞内。(√ )
16.疟原虫只寄生在人体的肝细胞内。(× )
17.疟原虫还寄生在人体的肌肉内。( × )
18.疟疾的发作是由于疟原虫破坏红细胞后释放出大量的代谢产物所引起的。(√ )
19.各种疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期所需要的时间是一样的。(× )
20.间日疟疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。(√ )
21.三日疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要72小时。(√ )
22.恶性疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要36-48小时。(√ )
23.卵形疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要48小时。(√ )
24.中华按蚊的孳生地是那些小的臭水沟。(× )
25.微小按蚊主要传播恶性疟。(√ )
26.疟疾的流行与环境的温度没有关系。(× )
27.输血也可以传播疟疾。(√ )
28.正常情况下,感染疟疾的孕妇能通过胎盘将疟原虫传给胎儿。(× )
29.发冷、发热和出汗的周期性发作是间日疟病人的典型症状。(√ )
30.进入间歇期,疟疾患者还会有发热。(× )
31.间日疟的发作周期一般为48小时。( √ )
32.恶性疟的发作周期一般为36-48小时。(√ )
33.三日疟的发作周期一般48小时。( × )
34.恶性疟患者如果得不到及时治疗常可发展为重症疟疾。(√ )
35.间日疟能引起患者死亡。(× )
36.疟疾的再燃是指由于血液中少量的疟原虫重新大量繁殖而再度发作。(√ )
37.各种疟原虫都会出现再燃。(√ )
38. 疟疾的复发是指初发患者经治疗后,血中疟原虫已彻底肃清,但是肝脏中的迟发型子孢子再次释放至血液中、经繁殖而引起临床症状。(√ )
39.各种疟原虫都有复发现象。(× )
40.脑型疟多见于儿童。(√ )
41.免疫力低下者也常常引发脑型疟等重症疟疾。(√ )
42.患者一旦发展成了脑型疟,就治不好了。( × )
43.在对脑型疟患者救治过程中,只要关注病原体就可以了。(× )
44.在对脑型疟的救治过程中,对症治疗也非常重要。(√ )
45.输血性的疟疾治疗后也有复发。(× )
46.疟疾的诊断依据包括流行病学史、临床表现、实验室检测等三个方面。(√ )
47.疟疾的流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。(√ )
48.疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于子孢子在肝细胞内发育的时间。(× )
49.在疟疾发作后数小时采血进行镜检是最好的时机。(√ )
50.血片中查到疟原虫还不能确定患者就是疟疾病例。(× )
51.对疟疾病例的隔离要求与其他传染病的隔离要求一样。(× )
52.疟疾病例经治疗后,一般不会留有后遗症。( √ )
53.及早规范治疗可以防止恶性疟发展为凶险型发作。( √ )
54.ACT是氯喹和伯氨喹的简称。(× )
55.治疗间日疟最常用的是氯喹和伯氨喹。( √ )
56.非重症恶性疟病例的首选抗疟药物剂型为注射剂。( × )
57.间日疟、三日疟和卵形疟应首选氯喹/伯氨喹九日疗法治疗方案。(× )
58.一般的疟疾病例用口服给药就可以了。( √ )
59.在使用伯氨喹治疗疟疾患者时,需注意患者是否同时患有G6PD缺乏症。(√ )
60.疟疾患者的临床症状消失后,就可以不用继续治疗了。( × )
61.休止期抗复发治疗针对的是红细胞内的疟原虫。(× )
62.休止期抗复发治疗常用的药物是氯喹。(× )
63.各种疟疾都需要休止期抗复发治疗的。(× )
64.到疟疾流行区最好的预防措施是不让蚊子叮咬。(√ )
65.在每年传播季节前,对上一年内本辖区内登记、报告的所有间日疟病例,采用伯氨喹八日疗法进行1次传播休止期根治。(√ )
66.RDT是快速诊断试验的简称。( √ )
67.RDT主要检测待检样本中的疟原虫抗体。(× )
68.对发热病人开展血片的疟原虫检测或RDT检测是发现病人的主要途径。(√ )
69.疟疾流行的主要区域是热带和亚热带。(√ )
70.疟疾病例的疫点处置是为了保护病例。(× )
71.疟疾防治的重点人群是来自流行区的人群。( √ )
72.由于人群对疟疾普遍易感,所以出国旅游、到高疟区活动的人是高危人群。(√ )
73.我国政府提出,到2015年,全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到2020年,全国实现消除疟疾的目标。(√ )
74.中国到2015年消除疟疾。(× )
75.4月25日是全国疟疾日。(× )
76.恶性疟不及时治疗也不会死人。(× )
77.得了疟疾应及时就诊,并在医生指导下规范治疗。(√ )
78.全球疟疾流行最严重的地区包括非洲、中南美洲、印度次大陆、东南亚和太平洋岛国。(√ )
79.东南亚主要流行的是间日疟。(√ )
80.非洲主要流行的是间日疟。(× )
81.疟原虫一般寄生在人体的胃肠道。(× )
82.治疗间日疟首选磷酸氯喹片加磷酸伯氨喹片八日疗法进行治疗。(√ )
83.血清学调查使用间接荧光抗体试验(IFAT),是查疟原虫的抗原。(× )
84.间日疟原虫既可引起再燃又可引起复发。( √ )
85.带虫者就是肝细胞中有疟原虫而无临床症状者。(× )
86.带虫者就是红细胞中有疟原虫而无临床症状者。(√ )
87.疟疾属于乙类传染病。( √ )
88.疟疾病原学诊断时薄血膜的检出率高于厚血膜。(× )
89.各种疟疾都需要休止期抗复发治疗。(× )
90.休止期抗复发治疗针对的是红细胞内的疟原虫。(× )
91.预防疟疾服药的方案成人剂量为磷酸哌喹每月服2次,每次600mg,饭前服。(× )
92.国内常用疟原虫半定量计数方法将密度分为6级,其中规定200个视野中查见的疟原虫数平均每个视野1-5个,记录“+”。 (× )
93.我国主要传疟媒介大劣按蚊主要孳生于水流缓慢、水质清澈的溪沟里。(× )
94.微小按蚊为野栖蚊种,是我国南部山林地区主要传疟媒介。(× )
95.疟疾初发停止后,患者若无再感染,仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作,称为疟疾的再燃。(√ )
96.疟原虫的再燃是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭,未经蚊媒传播感染,经过数周至年余,又出现疟疾发作。(× )
97.疟原虫在人体内的寄生部位为红细胞和肝脏。(√ )
98.嗜人按蚊分布于长江以南地区,是山区的主要传疟媒介。(× )
99.恶性疟原虫引起的疟疾发作既有再燃,又有复发。(× )
100.疟疾是以周期性发冷.发热.出汗等症状和脾大.贫血等体征为特点的寄生虫病。(√ )
101.间日疟发作多见于中午前后,少有夜间发作,且下一次发作时间往往比上一次提前1-2小时。(√ )
102.评价血片制作质量好坏,主要依靠薄血膜.厚血膜.染色质量和清洁度等内容来判定。(√ )
103.疟原虫的主要致病阶段是红内期。(√ )
104.杀灭疟原虫配子体的主要药物是青蒿素。(× )
105.重症疟疾治疗首选青蒿素类药物为基础的复方或联合用药的口服剂型(简称ACT)进行治疗。(× )
106.发病率较低地区(以县为单位报告发病率在1/10万以下),以乡(镇)为单位在一个月内出现5例以上(含5例)当地新感染病例为疟疾暴发疫情。(× )
107.疟疾的传染源为外周血中有配子体的人。(√ )
108.疟原虫为多细胞生物,属原生动物门、孢子纲、疟原虫科疟原虫属。(× )
109.输入性疟疾病例是指在外地感染到当地发病,对当地而言为输入性疟疾病例。(√ )
110.恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子,因而只有再燃而无复发。(√ )
111.疟疾病例治疗原则,对所有临床诊断和确诊的疟疾病例及带虫者均应进行规范的抗疟药物治疗。(√ )
112.孕妇患间日疟可采用氯喹和伯氨喹治疗。(× )
二、单选题(请把正确选项的字母写在题后的括号内)
1.疟疾俗称?( B )
A.感冒 B.打摆子 C.发烧 D.腹泻
2.寄生人体的疟原虫有几种?(C )
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种
3.以下哪种疟原虫不在人体内寄生?( A )
A.弯曲疟原虫 B.间日疟原虫 C.恶性疟原虫 D.卵形疟原虫
4.疟疾是一种传染病,对此是如何管理的?( C )
A.甲类传染病管理 B.乙类传染病,甲类传染病管理
C.乙类传染病管理 D.丙类传染病管理
5.发现疟疾病例后,应该在多少小时内进行网络报告?( C )
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时
6.以下哪个地区有疟疾流行?( D )
A.欧洲 B.北美洲 C.日本 D.东南亚
7.疟疾是通过以下哪种方式传播的?( A )
A.蚊子叮咬 B.吸入飞沫 C.苍蝇污染食物 D.性交
8.疟疾传播给人,其感染人体的阶段是( B )
A.配子体 B.子孢子 C.合子 D.裂殖子
9.蚊子吸人血时,通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染的?( A )
A.配子体 B.子孢子 C.合子 D.裂殖子
10.在外周血液中,间日疟原虫配子体和恶性疟原虫配子一般在无性体出现若干天后出现,它们出现的时间分别为(A )
A.2-3天,7-10天 B.1-2天,5-6天 C.4-5天,6-7天 D.4-5天,8-9天
11.疟原虫寄生在人体的细胞或组织是( D )
A.肌肉细胞 B.消化道内 C.脑细胞内 D.红细胞内
12.间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期需多长时间?(C )
A.12小时 B.36-48小时 C.48小时 D.72小时
13.三日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期需多长时间?(D )
A.12小时 B.36-48小时 C.48小时 D.72小时
14.卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期需多长时间?( C )
A.12小时 B.36-48小时 C.48小时 D.72小时
15.恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期需多长时间?( B )
A.12小时 B.36-48小时 C.48小时 D.72小时
16.我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是:( A )
A.中华按蚊 B.微小按蚊 C.嗜人按蚊 D.大劣按蚊
17.最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态,以下描述中哪个是中华按蚊典型的停留姿态?( A )
A.腹部翘起,喙与身体成一直线 B.腹部翘起,喙与身体成一角度
C.腹部不翘起,喙与身体成一直线 D.腹部不翘起,喙与身体成一角度
18.以下哪个因素不影响疟疾的流行?( D )
A.温度 B.雨水 C.战争 D.饮食习惯
19.经输血感染疟原虫后,以下哪个提法不正确?( C )
A.没有复发 B.不通过红外期 C.不会增殖 D.可以有再燃
20.以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现?( B )
A.发冷 B.腹痛 C.发热 D.出汗
21.间日疟的发作周期一般是( C )
A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时
22.三日疟是发作周期一般是( D )
A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时
23.恶性疟发热特点不包括以下哪个方面?( B )
A.多起病急,无寒战 B.常伴有咳嗽 C.热型不规则 D.可伴有腹痛及腹泻
24.下列有关脑型疟预后正确的说法是哪种?( B )
A.能治好,但是常留有后遗症 B.能治好,常不留后遗症
C.不能治好,很容易死亡 D.很不容易完全治疗好的。
25.能引起脑型疟的疟原虫是哪一种?( C )
A.间日疟 B.三日疟 C.恶性疟 D.卵形疟
26.疟疾对孕妇的危害?( B )
A.引发难产 B.流产、早产和死胎 C.高血压 D.水肿
27.疟疾的诊断依据不包括以下哪个方面?(A )
A.家族史 B.流行病学史 C.临床表现 D.实验室检查
28.以下实验室检查项目中,哪一项检查结果不可作为疟疾的实验室确诊依据? (D )
A.血片检查 B.RDT检测 C.PCR检测 D.抗体检测
29.采血检测疟原虫的最佳时期是什么?( A )
A.发作前或后数小时 B.间歇期
C.没有最佳时间 D.无所谓,什么时候都可以
30.疟疾确诊的依据是什么?( D )
A.患者有独特的临床表现 B.患者体内有抗疟原虫抗体
C.患者有流行病学史 D.患者体内有疟原虫抗原或虫体
31.疟疾病人的隔离治疗有什么要求?(B )
A.没有要求 B.需注意防蚊措施
C.需带口罩,防治呼吸传播 D.要穿戴隔离衣,防治接触传播
32.有关疟疾的治疗,以下哪种提法是错误的?( C )
A.及时治疗 B.规范治疗
C.治疗后常有后遗症 D.目前的治疗疟疾药物都很高效
33.对疟疾病人早治疗的目的不包括:( B )
A.减轻临床症状 B.增加阳性检出率 C.减少发作次数 D.降低传播的可能
34.以下哪一组是治疗间日疟的首选药物?( A )
A.氯喹片加伯氨喹 B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
C.双氢青蒿素哌喹片 D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
35.伯氨喹八日疗程治疗间日疟时每天的剂量是多少片?( C )
A.1片 B.2片 C.3片 D.4片
36.下面哪一选项是使用氯喹治疗间日疟的常规用法?( A )
A.第1日4片,第2、3日各2片 B.每日1片,连服8日
C.8片顿服 D.每日2片,连服4日
37.以下哪一组药物不可作为治疗恶性疟的常规药物?( A )
A.氯喹片加伯氨喹 B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
C.双氢青蒿素哌喹片 D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
38.治疗重症恶性疟时,应注意:( C )
A.患者的饮食 B.患者的氧分压 C.患者的综合状况 D.患者的谈吐
39.预防疟疾常用什么药?( A )
A.氯喹片 B.青蒿琥酯片片 C.双氢青蒿素片 D.萘酚喹片
40.使用青蒿琥酯注射剂治疗重症恶性疟时的常用首次剂量为多少mg?(B )
A.60 B.60或120 C.120 D.180
41.使用蒿甲醚治疗重症恶性疟时的常用给药方式是以下哪一种?( B )
A.口服 B.肌肉注射 C.静脉点滴 D.静脉推注
42.氯喹是预防疟疾常用的药品,每7-10日口服一次,每次服多少片?( B )
A.1片 B.2片 C.3片 D.4片
43.治疗以下哪类疟疾患者时,不应使用伯氨喹?( B )
A.恶性疟 B.G6PD缺乏症患者 C.孕妇患者 D.儿童患者
44.在治疗或预防性给药时,儿童的剂量应该是:( C )
A.与成人剂量相同 B.超过成人剂量
C.按不同的年龄折量给药 D.无所谓,随便给
45.在治疗从国外感染疟疾病人的同时,还应注意什么?( B )
A.让家人一起来检查 B.让一同回国的人来检查
C.让同村的人也来检查 D.不要注意什么
46.预防疟疾最有效的措施是什么?( C )
A.口服预防药物 B.打疫苗 C.避免蚊虫叮咬 D.了解疟疾的预防知识
47.到疟疾流行区旅游时,应做好以下工作,除了哪一项?( B )
A.口服预防药物 B.打疫苗 C.避免蚊虫叮咬 D.了解疟疾的预防知识
48.以下哪个选项不是避免蚊虫叮咬的方法?( A )
A.口服预防药物 B.擦涂趋避剂
C.使用蚊帐 D.穿长裤和长袖衣服,减少暴露
49.全国疟疾日定在哪一天?( C )
A.3月5日 B.4月25日 C.4月26日 D.5月5日
50.江西省的县(市、区)须在哪一年之前达到消除疟疾的目标?( C )
A.2012年 B.2015年 C.2018年 D.2020年
51.在中国流行最广泛的疟原虫种类是( B )
A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫
52.疟疾的传染源为( B )
A.体内有裂殖体的现症病人和带虫者
B.体内(外周血液中)有配子体的现症病人和带虫者
C.体内有滋养体的现症病人和带虫者
D.体内有子孢子的现症病人和带虫者
53.确诊疟疾的方法是( C )
A.查大便 B.查小便 C.查血 D.查痰液
54.在疟疾流行区开展发热病人疟原虫血检工作,提高“三热”病人血检率。“三热”病人是指( B )
A.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和疑似感冒的发热病人
B.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热者
C.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和感觉身体先冷后热的病人
D.临床初诊为疟疾.疑似疟疾和疑似贫血的发热者
55.杀灭肝内期疟原虫的唯一药物是( B )
A.乙胺嘧啶 B.伯氨喹 C.氯喹 D.哌喹
56.引起脑型疟疾最常见于的疟原虫是( B )
A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫
57.疟原虫对人体的主要致病阶段是( A )
A.红细胞内期裂体增殖期 B.红细胞外期裂体增殖期 C.配子体 D.子孢子
58.凶险型疟疾绝大多数是由下列某种疟原虫感染所致,该虫种为(B )
A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫
59.恶性疟原虫感染者在外周血中可查到的虫体阶段为( D )
A.环状体、大滋养体 B.大滋养体、裂殖体
C.裂殖体、配子体 D.环状体、配子体
60.间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为( A )
A.48小时 B.36-48小时 C.72小时 D.24小时
61.典型间日疟临床表现( C )
A.突然发病,无寒颤,仅有畏寒感
B.间歇期极短,体温曲线呈“M”型
C.周期性发冷、发热和出汗,伴有脾肿大.贫血等体征。
D.发热常在深夜并伴有咳嗽.鼻塞.流涕等上呼吸道感染等症状
62.在疟原虫的生活史中,按蚊的宿主类型应该是( A )
A.终宿主 B.中间宿主 C.保虫宿主 D.非正常宿主
63.《中华人民共和国传染病法》将疟疾列入传染病的种类为( B )
A.甲类 B.乙类 C.丙类 D.都不对
64.对有疟疾病史者进行休根治疗,根治时间为每年的几月份( B )
A.1~2月 B.3~4月 C.5~10月 D.11~12月
65.下列对孕妇疟疾治疗中,属于不正确的是( C )
A.孕期3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹治疗
B.患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗
C.孕期3个月以上的间日疟患者可采用氯喹加伯喹治疗
D.孕期3个月以上的恶性疟患者采用ACT治疗
66.疟疾治疗时,伯氨喹中毒处理不正确的是( D )
A.立即停药 B.大量补液 C.静脉注射美蓝(亚甲蓝) D.足量输血
67.能引起脑型疟的疟原虫是哪一种( A )
A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫
68.疟原虫的感染方式为( C )
A.疟原虫经随血液经胎盘感染 B.子孢子直接钻入皮肤
C.雌按蚊叮咬时随唾液一起注入人体 D.雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤
69.下列各项中,不是导致疟疾贫血原因的是( D )
A.原虫对红细胞的破坏 B.脾肿大功能亢进
C.骨髓造血功能的抑制 D.周期性发热
70.疟疾患者出现意识障碍或昏迷,绝大部分由 发展而成( B )
A.间日疟 B.恶性疟 C.三日疟 D.卵形疟
71.一种按蚊作为疟疾传播媒介必需具备的条件是( A )
A.吸食人血 B.种群数量大 C.分布广泛 D.飞翔能力超强
72.疟疾肾病主要是由( B )
A.间日疟原虫引起 B.三日疟原虫引起 C.恶性疟原虫引起 D.卵形疟原虫引起
73.作为人体疟原虫的宿主,除人以外还应该是( C )
A.库蚊 B.伊蚊 C.按蚊 D.以上都不是
74.疟原虫导致病人出现主要症状的时期是( B )
A.红细胞外期裂殖体 B.红细胞内期无性体 C.红细胞内期配子体 D.子孢子
75.在疟原虫生活史中,在蚊虫体内的生长发育阶段是( A )
A.有性繁殖期 B.无性繁殖期 C.有性和无性繁殖同时存在 D.休眠期
76.下列对疟原虫生活史的描述中,属于正确的是( B )
A.蚊唾腺→蚊胃→人肝细胞→人红细胞→蚊唾腺
B.蚊唾腺→人肝细胞→人红细胞→蚊胃→蚊唾腺
C.蚊唾腺→人红细胞→人肝细胞→蚊胃→蚊唾腺
D.蚊唾腺→蚊胃→人红细胞→人肝细胞→蚊唾腺
77.恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间一般为( B )
A.8小时 B.36~48小时 C.72小时 D.24~36小时
78.疟原虫感染人体的阶段是( B )
A.裂殖体 B.子孢子 C.动合子 D.卵囊
79.引起疟疾再燃的原因是( B )
A.残存的红外期疟原虫所致 B.残存的红内期疟原虫所致
C.速发型子孢子所致 D.迟发型子孢子所致
80.疟疾患者红细胞受破坏或溶解,除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外,还可能是由于( C )
A.肾脏病变 B.血小板减少引起 C.免疫病理变化引起 D.巨噬细胞增生引起
81.对间日疟初发病患者的诊断采血时间最好是( B )
A.发作期间 B.发作后数小时至10余小时 C.发作后48小时 D.发作后72小时
82.各型疟疾中最常见的血液病理现象是( A )
A.贫血 B.溶血 C.血小板减少 D.以上都不是
83.对成年的疟疾病例,在服药的第4天,应该提供氯喹与伯喹片数分别为( A )
A.0、3 B.1、4 C.1、8 D.1、3
84.疟疾治疗时,G6PD缺乏症患者服用下列药物中,易产生溶血现象的药物是( C )
A.氯喹 B.哌喹 C.伯氨喹 D.双氢青蒿素
85.按照全国消除疟疾技术方案,下列某种病例需要进行规范的抗疟治疗,该病例应该是( D )
A.疑似病例 B.确诊病例和临床诊断病例
C.确诊病例 D.确诊病例临床诊断病例和带虫者
86.对于感染地为间日疟和恶性疟混合流行区的临床诊断病例,可选用的治疗药物是(D )
A.氯喹加伯喹 B.青蒿琥酯 C.磷酸哌喹片 D.双氢青蒿素哌喹片
87.疟疾治疗中,氯喹加伯氨喹八日疗法服用成人量的年龄必须是(B )
A.大于或等于15岁 B.大于或等于16岁 C.大于或等于 17岁 D.大于或等于18岁
88.患者居住无疟区,1个月前因输血而感染疟疾,表现典型间日疟症状,宜采用治疗药物是(A )
A.氯喹 B.伯氨喹 C.氯喹+伯氨喹 D.青蒿素类+伯氨喹
89.根据中国消除疟疾行动计划,到2015年达到的总目标是(C )
A.全国所有三类县,实现消除疟疾的目标
B.全国所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县,无本地感染疟疾病例
C.全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例
D.全国实现消除疟疾的目标
90.根据中国消除疟疾行动计划, 到2012年, 省市县级疾病预防控制机构和一、二、三类县的乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能培训,且接受过培训人员的比例达到(C )
A.85%以上 B.90%以上 C.95%以上 D.98%以上
91.三日疟原虫完成一代红细胞裂体增殖周期所需时间是(C )
A.24~36小时 B.36~48小时 C.72小时 D.96小时
92.子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期,包括( A )
A.子孢子侵入肝细胞,在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的时间
B.子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间
C.子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间
D.红细胞内期发育和配子体形成所需的时间
93.下列各种物质中,不属疟疾发作致病因素的是(B )
A.裂殖子 B.疟色素 C.疟原虫代谢产物 D.变性血红蛋白
94.疟性肾病多见于(C )
A.间日疟患者长期未愈者 B.恶性疟患者长期未愈者
C.三日疟患者长期未愈者 D. 卵形疟患者长期未愈者
95.某大学生到云南旅游,曾露宿野外,两周后返校即出现寒战、发热,并伴头痛,由于出汗后退热,当天未去就诊,第3天出现同样症状。该大学生可能感染的疟原虫是( B )
A.间日疟原虫、三日疟原虫 B.间日疟原虫、恶性疟原虫
C.三日疟原虫、卵形疟原虫 D.恶性疟原虫、三日疟原虫
96.10月份,一个农民患者急性畏寒、发热,间日发作一次约10天,查体:贫血貌,肝在肋下2cm,血片检查发现间日疟原虫,追问病史,2个月前曾有类似发作6~7次,未予治疗,最可能的解释是( A )
A.疟疾近期复发 B.两种疟原虫混合感染 C.新近感染疟疾 D.疟疾远期复发
97.间日疟治疗药物应选( D )
A.氯喹 B.伯氨喹 C.青蒿素 D.氯喹+伯喹
98.长江以北地区,11月下旬患者又现疟疾病症的可能原因是由于( A )
A.血液内有残存的红内期疟原虫 B.休眠期疟原虫进入血流
C.迟发型子孢子进入血流 D.肝脏内残存的疟原虫进入血流
99.疟疾患者死亡的可能原因是由于( D )
A.疟性肾病 B.疟性脾肿大 C.疟性贫血 D.脑型疟
100.疟原虫感染人体的阶段是( D )
A.配子体 B.动合子 C.合子 D.子孢子
101.间日疟原虫在人体内进行生殖方式为( A )
A.裂体增殖和配子体形成 B.二分裂法增殖
C.配子生殖和孢子增殖 D.世代交替
102.人感染疟原虫后在临床上表现的免疫类型是( B )
A.缺乏有效免疫 B.带虫免疫 C.伴随免疫 D.消除免疫
103.红细胞内寄生的疟原虫其主要能量来源的物质是(C )
A.脂肪酸 B.氨基酸 C.葡萄糖 D.磷脂
104.蒿甲醚治疗恶性疟:成人肌肉注射总剂量640mg,分 天( C )
A.4 B.3 C.7 D.8
105.男,20岁,间歇性畏寒、寒战、发热半年,约每月发作一次,每次持续7~10天,近一日出现面部水肿,尿量减少,血压升高,尿蛋白++,尿红细胞3~6个/Hp,血涂片发现间日疟原虫,应诊断为( C)
A.疟疾 B.肾病综合征 C.疟疾并急性肾小球肾炎 D.疟疾并肾病综合征
106.男,24岁,从非洲打工回赣,间歇畏寒、寒战、发热,热退大汗,间歇期一般情况良好,初步诊断为疟疾,为进一步确诊,采血涂片找疟原虫阳性率最高的发病时期为( B )
A.高热期 B.寒战发热期 C.大汗期 D.间歇期
107.患者间日寒战、高热、大汗发作7天,脾在肋下1.5cm,质硬,血中查到间日疟原虫,患者10个月前曾有类似症状未经治疗,10天后自行缓解,应考虑为(D )
A.输血疟疾 B.再燃 C.疟原虫携带者 D.复发
108.8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去云南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。体查:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断为( B )
A.中毒性菌痢 B.脑型疟疾 C.流行性乙型脑炎 D.暴发性流脑
109.下列关于疟疾的免疫和发病原理叙述中,属于错误的是( C )
A.人群对疟疾普遍易感
B.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
C.疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止
D.感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长
110.免疫学检测疟原虫 检测阳性是疟疾诊断依据之一( A)
A.抗原 B.抗IgG C.抗IgM D.抗IgE
111.疟疾病例的病后随访,间日疟病例要追踪观察( ),恶性疟要追踪观察(D )
A.半年、3个月 B.1年、6个月 C.1年、1年 D.2年、1年
112.疟疾是以周期性 等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病( D)
A.发热、发冷、发抖 B.发冷、发热、抽搐
C. 发冷、发热、退热 D.发冷、发热、出汗
三、多选题(每题最少有两个正确答案,多选、错选、少选和不选均不得分)
1.疟疾的典型症状有(ABD )
A.发热 B.寒战 C.呕吐 D.出汗 E.咳嗽
2.下列几种药物中,用于恶性疟治疗的首选药物是( ABC)
A.蒿甲醚 B.双氢青蒿素 C.青蒿琥酯 D.氯喹 E.伯氨喹
3.寄生于人体的疟原虫主要种类有(ABCD )
A.间日疟原虫 B.恶性疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 E.许氏疟原虫
4.下列疟原虫种类中,在寄生的红细胞可见薛氏小点的是(BD )
A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.三日疟原虫 D.卵形疟原虫 E.四种均可
5.疟疾典型的临床表现各期包括( ABCDE)
A.前驱期 B.寒战期 C.发热期 D.出汗期 E.间歇期
6.疟原虫在人体内的发育包括(ABC )
A.红细胞外期 B.红细胞内期 C.配子体形成 D.子孢子形成 E.卵囊形成
7.间日疟外周血涂片中可查见的虫体阶段有(ABCD )
A.环状体 B.大滋养体 C.裂殖体 D.配子体 E.子孢子
8.下列疟原虫种类中,无迟发型子孢子,因而无复发现象的虫种有(AD )
A.恶性疟原虫 B.间日疟原虫 C.卵形疟原虫 D.三日疟原虫 E.以上都是
9.与疟疾传播和流行相关的因素有(ABCDE )
A.地理环境 B.温度、湿度和雨量等 C.蚊媒种类 D.国家的经济状况 E.防疫保健
10.凶险型疟疾可能出现的临床表现有(ABCDE )
A.持续性高热 B.抽畜昏迷 C.黄疸 D.肾功能衰竭 E.严重腹痛
11.输血性疟疾的特点是(ACD )
A.是输入含疟原虫的血液而引起的感染 B.体温波动大,热型不规则
C.潜伏期的长短与输入的原虫数和受血者的易感性有关 D.库存血贮存时间短于6天者最危险
E.易发展成凶险型疟疾
12.在疟疾免疫中抗体的作用有(ABC )
A.中和作用 B.调理作用 C.阻断传播作用 D.免疫逃避与先天免疫有关
E.参与疟疾终生免疫
13.消除疟疾的原则是(AB)
A.因地制宜 B.分类指导 C.突出重点 D.防控结合 E.预防为主
14.疟疾的发生和流行,必须具三个基本环节是(CDE )
A.水源 B.空气 C.传染源 D.传播媒介 E.易感人群
15.下列关于疟疾病原诊断描述中,属于正确有(BCE )
A.薄血膜的检出率高 B.厚血膜的检出率高 C.血膜的染色方法可采用瑞氏或姬氏染色法
D.疟疾患者诊断时采血时间无特殊要求 E.制作血涂片时,常采用指尖或耳垂取血
16.我国的疟疾防治工作包括( ABDE)
A.加强流动人口的管理 B.治疗病人和带虫者 C.疫苗预防 D.预防服药 E.蚊媒防治
17.疟原虫红内期的虫体阶段可分为( ABCD)
A.环状体 B.滋养体 C.裂殖体 D.配子体 E.子孢子
18.下列疟疾中,不会出现复发现象的是(BC )
A.间日疟 B.三日疟 C.恶性疟 D.卵型疟 E.间日疟和卵型疟的混合感染
19.既能引起疟疾病人复发,又能导致再燃的疟原虫种类是( AD)
A.间日疟原虫 B.三日疟原虫 C.恶性疟原虫 D.卵形疟原虫 E.间日疟原虫和三日疟原虫
20.疟原虫的感染方式有(ABCE )
A.经受污染的手术器械感染 B.裂殖体经输血感染 C.经胎盘感染胎儿
D.配子体经输血感染 E.子孢子由媒介按蚊叮咬经皮肤感染
21.我国输入性疟疾主要疫源地有(BD )
A.西亚 B.非洲 C.中亚 D.东南亚 E.东南沿海
22.我国的无疟疾分布区域包括(ABC )
A.西北和北部的荒漠干旱地区 B.西南高寒地区 C.华北山区 D.长江流域 E.云南海南
23.在常规的恶性疟病原学诊断中,可查见到的虫体发育期有( BC )
A.裂殖体 B.环状体 C.配子体 D.大滋养体 E.子孢子
24.疟疾潜伏期的长短取决于( ABCDE)
A.疟原虫种株的生物特性 B.机体免疫力 C.感染疟原虫的方式
D.感染疟原虫的种类数 E.是否服过抗疟药
25.造成疟疾贫血的原因是(ABCE )
A.脾功能亢进 B.红内期疟原虫直接破坏红细胞 C.免疫病理机制引起溶血
D.红外期疟原虫破坏肝细胞 E.骨髓中红细胞生成障碍
26.疟疾治疗药物中主要用于控制症状的有(ACE )
A.氯喹 B.伯氨喹 C.奎宁 D.乙胺嘧啶 E.青蒿素
27.哪些人群对恶性疟原虫具有抵抗力(AD )
A.镰状红细胞贫血患者 B.非流行区青少年 C.Duffy血型抗原阴性
D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者 E.贫血者
28.间日疟原虫寄生于红细胞可引起的红细胞形态特征有(ABC )
A.胀大 B.褪色 C.产生薛氏点 D.产生茂氏点 E.正常
29.间日疟原虫的主要特征是( A
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