房屋建筑工程和市政基础设施工程质量评估报告表.doc

穗验监理－1－5
编：200 年第

房屋建筑工程和政根底设施工程
质 量 评 估 报 告

工 程 名 称：
监理〔公章〕：
发 出 日 ：

填 写 说 明
1． 质量评估由监理负责打印填写提交给建立。
2． 填写要求内容语言简练字迹清楚。
3． 凡需签名处需先打印后再亲笔签名。
4． 质量评估一式四份监理、建立、监视站、备案各持一份。
5． “进场日〞填写监理进驻施工现场的时间。
6． “工程规模〞是指房屋建筑的建筑面积、层数或政根底设施的道路桥梁的长度、宽度、跨度、道直径、构造形式、工程造价、工程用处等情况。
7． “工程监理范围〞是指工程监理合同内的监理范围与实际监理范围的比照说明。
8． “施工阶段原材料、构配件及设备质量控制情况〞主要内容包括：以下几个方面监理控制情况和结性：
① 工程所用材料、构配件、设备的进场监控情况和质量证明是否齐全。
② 工程所用材料、构配件、设备是否按规定进展见证取样和送检的控制情况。
③ 所采用新材料、新工艺、新技术、新设备的情况。
9． “分局部项工程质量控制情况〞主要内容包括：
① 分部、分项工程和隐蔽验收情况。
② 桩根底工程质量〔包括桩基检测、道路桥梁的静动载试验情况等〕。
③ 主体构造工程质量。
④ 消除质量通病工作的开展情况。
⑤ 对重点部位、关键工序的施工工艺和确保工程质量措施的审查。
⑥ 对承包的施工组织设计〔方案〕落实情况的检查。
⑦ 对承包按设计图纸、、合同施工的检查。
10．“工程技术资料情况〞是核查工程技术资料是否齐全。
11．“工程质量验收综合〞是指工程是否完成工程设计及施工合同约定内容达
到使用功能和执行强迫性等情况工程是否可以进展完工质量验收及
工程质量等级。
12．“未达使用功能的部位〞是指工程未达使用功能情况如室内装修、设备安装等工
程中仍然存在的问题。

一、工程概况

工程名称

进场日

监理全称

资质等级

资质证

工程规模〔建筑面积、层数或道路、桥梁长度等〕

工程监理机构组成〔、职务、职称、执业情况等〕
姓 名
专 业
职 务
职 称
执业

工
程
监
理
范
围

二、土建工程质量情况

原材料
、
构配件及设备

质量控制情况：

存在问题：

工程技术资料
审查情况：

存在问题：

分局部项工程
和实物
质量控制情况：

存在问题：

三、建筑设备安装工程质量情况
原材料
、
构配件及设备
质量控制情况：

存在问题：

工程技术资料
审查情况：

存在问题：

分局部项工程和实物
质量控制情况：

存在问题：

四、工程质量验收
工程质量验收综合及工程质量等级
验收：

存在主要问题：

工程质量等级：

未达使用功能的部位

附表：一、〔子〕工程质量控制资料核查记录
二、〔子〕工程平安和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
三、〔子〕工程观感质量检查记录

五、有关补充说明及资料

编制人〔打印〕： 签名：
工程总监理工程师〔盖注册章〕 签名：
法定代表人〔打印〕： 签名：
签发日： 年 月 日