药事管理委员会下属各工作小组及职责.doc

关于调整药事管理与药物治疗学委员会各工作小组的通知
因人事变动，现将 医院药事管理与药物治疗学委员会各工作小组予以如下调整。
一、 处方点评专家及工作小组
二、 药品质量管理工作小组
三、 药品采购管理工作小组
四、 药品不良反应监测管理小组
五、 麻醉药品、精神药品管理领导小组
六、 抗菌药物管理工作组
药事管理与药物治疗学委员会
201 年 月 日
一、处方点评专家及工作小组
专家小组
组 长：
成 员：

工作职责：
1、 负责对处方点评工作的具体业务指导
2、 负责对处方点评工作的监督
3、 负责处方点评工作的质量持续改进

工作小组
组 长：
成 员：

工作职责：
1、 点评小组按照《处方点评工作表》开展门诊处方点评；病区用药医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。
2、 对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行专项处方点评。点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，应当及时通知医疗管理部门和药学部门，并通报临床科室和当事人。
3、 医院药学部门应当会同医疗管理部门对处方点评结果进行审核，定期处方点评结果，通报不合理处方。
4、 根据处方点评结果对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在或潜在的问题，进行汇总和综合分析评价，制定并实施干预和改进措施，提出质量改进建议，促进临床合理用药，保证患者用药安全。

二、药品质量管理工作小组
组 长：
成 员：

工作职责：
1、 质量管理工作小组依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、科室药事质量管理规定等法律法规、规章制度对药剂科各部门以及各病区的药品质量管理及流程进行检查、反馈及分析总结。
2、 落实各项管理规章制度的执行情况，客观公正的评价质量管理制度的实施状况，提高药品治疗管理水平。
3、 督查各级药师在各自岗位的工作执行情况。
4、 对药品治疗管理中发现的问题，进行总结分析，实现质量的持续改进。

三、药品采购管理工作小组
组 长：
成 员：

工作职责：
1、 负责全院中西药品的采购工作。
2、 规范、协调采购政策和行为，把握进货渠道的合法性。保证药品质量优质，价格合理。
3、 保证临床用药，对临时需要抢救急用的药品要及时解决。
4、 了解药品信息及价格，正确执行药品价格政策，保证药品价格的准确性。退入库手续清楚，单据齐全。文件、单据妥善保存。
5、 与医药公司互通信息，做好剩余药品、缺药、破损药品、效期药品的协调工作。
6、 定期检查总结药品采购供应制度的执行情况，无违规采购。
7、 定期评估药品储备情况，有分析报告和提出改进措施。

四、药品不良反应监测管理小组
组 长：
成 员：
秘 书：
兼职报告员：

工作职责：
1、 负责全院药品不良反应的报告管理工作。
2、 向全院医护人员开展药品不良反应监测工作的宣教工作。
3、 具体负责指导和督促药品不良反应的各级上报工作。
4、 定期对本院药品不良反应进行总结、分析。

五、麻醉药品、精神药品管理领导小组
组 长：
副组长：
成 员：

工作职责：
1、 组长负责全院的麻醉药品、精神药品购用管理，组长和副组长负责我院麻醉药品、精神药品的监督、检查工作，各成员负责本科室内麻醉药品及精神药品的采购、报告、使用管理。
2、 麻醉药品、精神药品管理人员必须认真学习麻醉药品、精神药品管理要求，应该掌握与麻醉药品、精神药品的各项管理规定及发放登记程序。
3、 管理人员应定期检查各科室麻醉、精神药品的采购、保管、使用情况，并做好记录。
4、 医务科负责我院医务人员麻醉药品和精神药品处方权的管理工作。安排全院医务人员的麻醉药品、精神药品法律法规、规定、专业知识、职业道德的学习和培训。
5、 各临床管理人员负责麻醉药品和精神药品处方的领取；麻醉药品和精神药品使用及保管工作。
6、 药剂科负责麻醉药品和精神药品采购印鉴卡管理、药品购用、调剂、监督管理临床科室使用权情况及其他日常使用管理工作。
7、 保卫人员负责对麻醉药品和精神药品值班巡逻及其他安全工作。

六、抗菌药物管理工作小组
组 长：
常务副组长：
成 员：
下设抗菌药物管理工作组办公室，办公地点设在药剂科。

工作职责：
1、 贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本机构抗菌药物管理制度并组织实施。
2、 制定本机构抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件，并组织实施。
3、 对本机构抗菌药物临床应用于细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。
4、 对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物宣传教育。