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2022中医师承实践技能真题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列各项中，除哪项外均是健脾丸证治准绳的组成药物？（） A 白术木香 B 黄连甘草 C 神曲陈皮 D 半夏黄芪 E 人参白茯苓正确答案D答案解析暂无解析。2、病毒性心肌炎中后期最常见的证型为（）。 A 风热犯心 B 湿热侵心 C 气阴亏虚 D 心阳虚弱 E 痰瘀阻络正确答案C答案解析病毒性心肌炎耗气伤阴为其主要病理变化，中后期病证常表现气阴亏虚证。3、下列方剂以治疗凉燥为代表的是（）。 A 香苏散 B 桂枝汤 C 香薷散 D 杏苏散 E 小青龙汤正确答案D答案解析杏苏散功用轻宣凉燥，理肺化痰。所治之证乃因凉燥外袭，肺失宣降所致。为治疗凉燥证的代表方剂。4、桂枝茯苓丸的组成是（）。 A 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花 B 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁 C 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝 D 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参 E 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术正确答案B答案解析暂无解析。2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa15、外感咳嗽，经解表后，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用（）。 A 杏苏散 B 桑杏汤 C 桑菊饮 D 止嗽散 E 养阴清肺汤正确答案D答案解析止嗽散主治风邪犯肺证。见咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。6、大便澄澈清冷、完谷不化的病机是（）。 A 感受外邪 B 伤于饮食 C 脾胃虚弱 D 脾肾阳虚 E 气阴两伤正确答案D答案解析内经素问：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”。A的说法太笼统故可排除。7、位于小指桡侧指甲根角旁0.1寸的腧穴是（）。 A 少冲 B 少府 C 少泽 D 少商 E 中冲正确答案A答案解析A项，少冲在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸；B项，少府穴是手少阴心经的穴位之一，位于手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时，当小指尖处；C项，少泽穴属手太阳小肠经，位于手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸；D项，少商是手太阴肺经穴，在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸；E项，中冲是手厥阴心包经，在手中指末节尖端中央。8、下列我国对克隆技术是否应该用于人类的立场正确的是（）。 A 允许一切克隆 B 不允许一切克隆 C 允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆 D 不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆 E 以上都不是正确答案C答案解析生殖性克隆用于复制人类为目的的，而这样的研究迄今被认为是违反伦理道德的。治疗性克隆用于临床治疗，这是为病人造福的，是符合伦理道德的。9、下列关于孕妇精神调摄的说法中，不正确的是（）。 A 避免惊恐 B 避免大喜 C 避免大怒2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa2 D 节制哀伤 E 勿听音乐正确答案E答案解析暂无解析。10、下列记录最完全、内容最丰富的住院病人记录是（）。 A 入院记录 B 病程记录 C 首次病程记录 D 住院记录 E 转科记录正确答案D答案解析一份完整的住院病例包括一般项目，主诉，现病史，既往史，婚育史，月经史，家族史，体格检查，实验室及辅助检查，诊断，治疗等。是病历记录中最全面的，最完整的。11、使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，因为后者能（）。 A 提高奎尼丁的血药浓度 B 拮抗奎尼丁的血管扩张作用 C 拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用 D 增强奎尼丁的抗心律失常作用 E 对抗奎尼丁使心室率加快的作用正确答案E答案解析暂无解析。12、患者，女，24岁。双下肢出红色皮疹，瘙痒异常，抓破后渗出淡黄色津水，苔微黄，脉浮数。选用的治疗方剂是（）。 A 龙胆泻肝汤 B 败毒散 C 清瘟败毒饮 D 消风散 E 川芎茶调散正确答案D答案解析此为风疹湿疹，治宜疏风除湿，清热养血，方用消风散。龙胆泻肝汤用于肝胆实火上炎和肝经湿热下注证。败毒散主治正虚外感。清瘟败毒饮主治温疫热毒，气血两燔证。川芎茶调散主治外感风邪头痛。13、国家保护、扶持、发展中医药事业，实行的方针是（）。 A 中医为主，西医为辅 B 西医为主，中医为辅 C 中西医结合 D 中西医并重 E 重视中医正确答案D2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa3答案解析中华人民共和国中医药条例第三条规定：“国家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国的中医药事业。”14、引起的呕吐为中枢性呕吐的疾病是（）。 A 急性胆囊炎 B 脑梗死 C 胆石症 D 急性胰腺炎 E 肠梗阻正确答案B答案解析暂无解析。15、患者，女，38岁。下岗后，心情不好，近半月，自感胃脘痞满，纳谷不香，嘈杂吞酸，嗳气呃逆，脘胁胀闷疼痛，喜叹息，舌淡红，脉沉弦。临床辨证为（）。 A 肝气郁结证 B 脾气虚 C 肝脾不调证 D 肝胃不和证 E 胃气虚证正确答案D答案解析暂无解析。16、以神疲体倦，面容憔悴，心悸气短，自汗，盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷为临床表现的症状，属（）。 A 虚证 B 实证 C 虚实夹杂证 D 真虚假实证 E 真实假虚证正确答案A答案解析虚性病机：虚，主要是指正气不足，邪不太盛，以正气亏虚为矛盾主要方面的病理变化。正气不足包括机体精、气、血、津液等物质的亏损，脏腑、经络等生理功能衰退，抗病能力低下等。虚性病机多见于疾病后期，以及多种慢性疾病的病理过程之中。故选A。17、辛夷入汤剂宜（）。 A 烊化 B 冲服 C 后下 D 包煎 E 先煎正确答案D答案解析暂无解析。18、高钾血症的心电图最不可能的改变是（）。2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa4 A T波高而尖 B QT间期延长 C QRS增宽 D U波 E RP间期延长正确答案D答案解析高钾血症的心电图早期改变为T波高尖，基底变窄；当血清钾8.0mmolL时，P波消失，QRS波增宽，QT间期延长。U波为低钾血症的心电图表现。19、泄泻与痢疾的鉴别点，下列何项无鉴别意义？（） A 泻下爽利与否 B 泻下有无脓血 C 泻下次数之多少 D 里急后重之有无 E 泻下稀薄或赤白粘冻正确答案C答案解析暂无解析。20、治疗小儿暑邪感冒，应首选（）。 A 荆防败毒散 B 新加香薷饮 C 银翘散 D 三拗汤 E 桑菊饮正确答案B答案解析暂无解析。21、患者李某，男，65岁，腰膝酸软，大便干燥，艰涩难解，甚至秘结不通，而小便清长，舌淡苔白，脉沉迟。治宜选用（）。 A 一贯煎 B 济川煎 C 增液汤 D 肾气丸 E 麻子仁丸正确答案B答案解析暂无解析。22、关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项正确？（） A 属沙门菌属的A群 B 革兰染色阴性，有荚膜 C 有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原 D Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长 E 目前在我国耐氯霉素的伤寒菌株不多2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa5正确答案C答案解析暂无解析。23、合穴多位于（）。 A 指、趾末端 B 肘膝关节附近 C 掌指、跖趾关节附近 D 掌指、跖趾关节之前 E 掌指、跖趾关节之后正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，女，30岁，已婚。经期延后及月经量少3年，未避孕，未怀孕2年，头晕头重，胸闷泛恶，形体肥胖，多毛，大便不实，舌苔白腻，脉濡。B超检查示双卵巢呈多囊性改变。其证型是（）。 A 肾虚 B 痰湿阻滞 C 肝经郁热 D 气滞血瘀 E 痰瘀互结正确答案B答案解析暂无解析。25、腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）。 A 肝 B 脾 C 胰 D 肾 E 膀胱正确答案B答案解析脾是腹部内脏最容易受损的器官，在腹部闭合性损伤中，脾破裂占20%40%。26、不属亡阳证表现的是（）。 A 脉微欲绝 B 唇舌淡白 C 气息微弱 D 汗出稀冷 E 四肢温和正确答案E答案解析亡阳证：面青息微，畏寒；口不渴或喜热饮，神昏；手足厥冷，冷汗如油，味淡；舌白润；脉微欲绝。27、小儿，男，3岁。站位测身高90cm，体重14kg。评价其生长发育状况是（）。2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa6 A 正常范围 B 身长体重低于正常 C 身长正常，体重低于标准 D 体重正常，身长低于标准 E 身长体重超过正常正确答案A答案解析暂无解析。28、病人为男性，58岁，双下肢水肿三月，伴面色潮红，头晕头痛，心悸失眠，遗精腰酸，苔薄舌质红，脉弦细，治疗选用（）。 A 六味地黄丸 B 知柏地黄丸 C 左归丸加减 D 大补阴丸加减 E 杞菊地黄丸正确答案C答案解析暂无解析。29、小儿指纹淡红，其证候是（）。 A 虚寒 B 食积 C 痰热 D 虚热 E 实热正确答案A答案解析小儿指纹辨证：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。指纹淡为虚证，指纹色泽红主寒，淡红多为内有虚寒。30、按经脉的交接规律，阴经与阳经的衔接部位是（）。 A 手足部 B 头面部 C 部 D 腹部 E 四肢关节正确答案A答案解析十二经脉的循行交接规律是：相表里的阴经与阳经在手足末端交接。同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。31、医学伦理学基本范畴的良心是指（）。 A 医学关系中的主体对表现出行为的思考和负责 B 医学关系中的主体在道义上应履行的职责 C 医学关系中的主体在道义上应履行的使命 D 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa7 E 医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益正确答案D答案解析医学道德良心的含义：在伦理学上，义务与良心是密切联系的。义务是一个人对他人、集体和社会的责任；而良心是一个人对自己应尽义务的认识和感受；良心是道德情感的深化。医学道德良心是指医务人员在履行对病人、集体和社会尽义务的过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。32、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（）。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，摄人热量不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，使酸性代谢产物滞留体内。33、肝硬化最常见的并发症是（）。 A 上消化道出血 B 自发性腹膜炎 C 肝性昏迷 D 原发性肝癌 E 肝肾综合征正确答案A答案解析暂无解析。34、治疗盗汗常选配（）。 A 灵道 B 通里 C 阴郄 D 神门 E 少府正确答案C答案解析暂无解析。35、小儿应用脉诊的最早年龄是（）。 A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案C2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa8答案解析暂无解析。36、患者，男，8岁。每晚遗尿，腰膝酸软，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。其证候是（）。 A 肾阳虚证 B 肾阴虚证 C 肾气不固证 D 肾不纳气证 E 肾精不足证正确答案C答案解析暂无解析。37、下列手段属于统治阶级以国家的名义对行为人进行严厉惩罚的是（）。 A 进行批评教育 B 采取行政制裁措施 C 给予民事制裁 D 依照刑法给予刑罚 E 给予行政处分正确答案D答案解析刑罚是掌握国家政治的统治阶级为了惩罚犯罪而规定在刑法中的，由专门国家机关适用和执行的最为严厉的强制方法。注意题干中“统治阶级”，“国家名义”，“严厉”等关键词。38、脉象见动脉的主病是（）。 A 宿食 B 诸虚 C 痛证 D 血瘀 E 风证正确答案C答案解析动脉主痛证和惊证。痛则阴阳不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱。脉行躁动不安。故见动脉。39、等渗性脱水时，血清钠为（）。 A 130150mmol/L B 130mmol/L C 150mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。40、患儿，出生三天，目黄，身黄，色鲜明，哭闹不安，呕吐腹胀，乳食不思，尿黄便结，舌红，苔黄腻，指纹紫滞。治疗宜用（）。 A 茵陈蒿汤加减 B 茵陈理中汤加味2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa9 C 血府逐瘀汤加减 D 茵陈五苓散加减 E 栀子豉汤正确答案A答案解析综合观察脉证，应为新生儿黄疸湿热熏蒸证，治法为清热利湿，方用茵陈蒿汤加减。41、手足三阳经在四肢的分布规律是（）。 A 太阳在前，少阳在中，阳明在后 B 太阳在前，阳明在中，少阳在后 C 阳明在前，太阳在中，少阳在后 D 阳明在前，少阳在中，太阳在后 E 少阳在前，阳明在中，太阳在后正确答案D答案解析暂无解析。42、感染邪毒产后发热的首选方是（）。 A 大黄牡丹皮汤 B 四妙勇安汤 C 五味消毒饮合失笑散加味 D 解毒活血汤 E 保阴煎正确答案C答案解析暂无解析。43、具有清热，解毒，养阴功效的药物是（）。 A 玄参 B 赤芍 C 紫草 D 生地黄 E 牡丹皮正确答案A答案解析玄参清热凉血，泻火解毒，滋阴。生地黄有清热凉血、养阴生津之功，为清热凉血的要药。牡丹皮清热凉血、活血化瘀。赤芍清热凉血、化瘀止痛。紫草清热凉血，活血解毒，透疹，为预防麻疹的专药。44、关于受精与着床，以下哪项正确？（） A 卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精 B 精子头部进入卵子透明带的过程，即为受精过程 C 约在受精后第4日，早期囊胚进入宫腔 D 约在受精后第9日，晚期囊胚透明带消失之后开始着床 E 受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备正确答案C2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa10答案解析卵子从卵巢排出后进入输卵管内，停留在壶腹部与峡部连接处等待受精；精子穿过卵细胞透明带为受精的开始，卵原核与精原核融合为受精的完成；约在受精后第4日，早期囊胚进入宫腔；约在受精后第67日，晚期囊胚透明带消失之后开始着床；受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。45、患者，男，50岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。治疗应首选（）。 A 手太阳经穴 B 近取穴为主 C 分部近取穴与远取穴相结合 D 循经取穴 E 手少阳经穴正确答案C答案解析暂无解析。46、关于瞳孔的叙述，正确的是哪项？（） A 精神兴奋时瞳孔缩小 B 昏迷病人瞳孔大，但对光反射灵敏 C 瞳孔的正常直径为25mm D 急性肺水肿时两侧瞳孔可以大小不等 E 有机磷农药中毒时瞳孔散大正确答案C答案解析这是道记忆题，瞳孔的正常直径为25mm，因而C是正确的。其余各项均是错误的，精神兴奋时瞳孔是扩大。在生理情况下，婴儿、老年人和光亮处瞳孔会较小。在病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷农药和毒扁豆素等中毒、吗啡和毛果芸香碱等药物反应等。瞳孔大小不等常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒和脑疝等，不会见于急性肺水肿时。昏迷病人可以瞳孔散大，但对光反射应该是明显减弱或消失，绝不会灵敏。47、患者男性，1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1cm。化验：血清ALT330U/L，白蛋白33g/L，球蛋白40g/L，总胆红素33mol/L。最可能的诊断是（）。 A 急性无黄疸型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 慢性肝炎轻度 D 慢性肝炎中度 E 慢性肝炎重度正确答案D答案解析暂无解析。48、望诊中，小儿望神的重点正确的是（）。 A 察目 B 察耳 C 察口 D 察鼻 E 察舌正确答案A答案解析目为心之使、肝之窍，内通于脑，五脏六腑之精气皆上注于目，故察目是望神的重点。故小儿望神的重点是察目。49、患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa1149、患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）。 A 清金化痰汤 B 千金苇茎汤 C 桑白皮汤 D 加味泻白散 E 济生桔梗汤正确答案B答案解析肺痈主要表现为咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则咳吐脓血为特征的病证，根据患者症状不难诊断为肺痈，为邪热入里，热毒内盛引起，患者咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰处于肺痈成痈期，应用千金苇茎汤清热解毒，化瘀消痈。A、C、D、E项化瘀消痈之力皆不如千金苇茎汤。50、流行性乙型脑炎确诊的主要根据是（）。 A 高热及多部位的神经系统损害表现 B 脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变 C 血白细胞数增加及高热、昏迷 D 流行病学资料 E 血清补体结合试验阳性正确答案E答案解析暂无解析。51、心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是（）。 A 妊娠2830周 B 妊娠3234周 C 妊娠3435周 D 妊娠2427周 E 产褥期7天后正确答案B答案解析暂无解析。52、患者女性，15岁，2周前患急性扁桃体炎，现突然发热、心悸、气短，查体心率130次/分，叩诊心脏扩大，心尖区4级收缩期杂音，频发早搏，上肢内侧有环形红斑，据此可诊断为（）。 A 系统性红斑狼疮 B 风湿热 C 心肌炎 D 心肌病 E 风心病正确答案B答案解析暂无解析。53、白术适宜治疗何种汗出？（） A 气虚自汗 B 阴虚盗汗2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa12 C 阳虚冷汗 D 大汗亡阳 E 高热出汗正确答案A答案解析暂无解析。54、患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精。舌质红，脉细数。用药宜首选（）。 A 黄芩、黄连 B 黄连、黄柏 C 黄芩、黄柏 D 黄柏、知母 E 白果、莲子正确答案D答案解析黄柏长于清相火，退虚热，常与知母相须为用，用于阴虚发热，盗汗遗精，如知柏地黄丸。此为阴虚发热证，故选D。55、慢性盆腔炎气虚血瘀证，治疗首选（）。 A 宽带汤 B 理冲汤 C 少腹逐瘀汤 D 血府逐瘀汤 E 当归芍药散正确答案B答案解析暂无解析。56、健脾丸的组成，不含有的药物是（）。 A 木香、炒神曲 B 黄芩、薏苡仁 C 人参、炒白术 D 山药、肉豆蔻 E 陈皮、白茯苓正确答案B答案解析健脾丸的组成药物是：白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。注意问法（不含有）。57、某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。治疗方剂宜首选（）。 A 麻黄汤 B 小青龙汤 C 麻杏石甘汤 D 桑白皮汤 E 三子养亲汤2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa13正确答案C答案解析暂无解析。58、大黄牡丹汤的功用是（）。 A 攻下冷积，温补脾阳 B 润肠泄热，行气通便 C 温里散寒，通便止痛 D 泻热破瘀，散结消肿 E 泄热通便，补益气血正确答案D答案解析暂无解析。59、在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是（）。 A 谷丙转氨酶 B 谷草转氨酶 C 凝血酶原活动度 D 血清胆碱酯酶 E -谷氨酸转肽酶正确答案C答案解析肝脏是凝血因子产生的主要场所，肝实质广泛而严重坏死时，凝血因子缺乏，凝血酶原时间（PT）显著延长，凝血酶原活动度（PTA）明显下降，PTA正常值为75100，PTA40时为肝细胞大量坏死的肯定界限。60、男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）。 A 急性胃粘膜病变 B 胃溃疡 C 胆管癌 D 食管静脉曲张破裂 E 肠炎正确答案D答案解析呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。该例中年男性患者突然大量呕血（表现是呕出鲜血1000ml，并出现心悸、头晕、血压下降等失血性休克表现），患者有乙型肝炎肝硬化（20年前患乙型肝炎，现在查体可见蜘蛛痣、脾肿大），因此容易有侧支循环形成，尽管未提到腹壁静脉曲张，但是如此大量的出血最可能还是食管静脉曲张（侧支循环形成）破裂出血，因此答案是D。其余四种疾病均不支持。61、下列哪种热型符合产后血瘀发热？（） A 寒热时作 B 发热恶寒 C 寒战高热 D 日晡潮热 E 低热起伏正确答案A2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa14答案解析暂无解析。62、患者，男，40岁。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用（）。 A 左金丸 B 越鞠丸 C 枳实消痞丸 D 厚朴温中汤 E 保和丸正确答案B答案解析越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主，故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃，以胃脘热痛，吞酸嘈杂为主；枳实消痞丸所主为心下痞满，满而不痛，或疼痛不明显；厚朴温中汤有寒湿气滞；保和丸主治是食积，以食物不消为主症，气滞为次要证候。63、患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，：PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mEq/L，考虑诊断为（）。 A 代谢性酸中毒失代偿 B 呼吸性酸中毒失代偿 C 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E 呼吸性酸中毒代偿期正确答案D答案解析患者PaCO2 74mmHg，PaO255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。64、经脉循行“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦”者是以下哪条经脉？（） A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C 手阳明大肠经 D 手少阳三焦经 E 手太阳小肠经正确答案D答案解析暂无解析。65、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（）。 A 卡托普利 B 阿司匹林 C 美托洛尔 D 低分子肝素 E 钙离子拮抗剂正确答案C答案解析受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效，对冠心病猝死有一定的预防价值。66、患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa15可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）。 A 肝炎 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 肝硬化 E 全心衰竭正确答案B答案解析右心衰竭颈静脉怒张，胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛。67、异位妊娠的主要症状是（）。 A 孕后不规则阴道出血，突然下腹一侧撕裂样剧痛 B 妊娠期间阴道不时有少量出血，时下时止 C 妊娠期间腰酸，腹痛，小腹下坠，伴少量阴道出血 D 妊娠期间恶心呕吐，头晕倦怠，甚食入即吐 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。68、下列违反无菌原则的操作是（）。 A 在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套 B 手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可 C 术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套 D 手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单 E 手术进行时不能开窗通风正确答案B答案解析外科手术应严格执行无菌原则。手术进行中不能开窗通风或使用电扇，室内空调出风口也不能吹向手术台；手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单；手术者在手术中手臂触及非手术人员可更换无菌手术衣或加戴袖套；手术者手术中若手套被刺破应及时更换新的无菌手套；手术者若需接台手术，上第二台手术时除须更换无菌手术衣外，还应先泡手。69、对于地西泮的叙述，下列哪项是错误的？（） A 在临床上可用于治疗中枢性肌肉强直 B 是一种长效催眠药物 C 抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫小发作 D 抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药 E 抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风正确答案C答案解析暂无解析。70、治疗虚劳应以补益下列哪项为主？（） A 心、肾 B 心、肺 C 肺、肾2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa16 D 脾、肾 E 肝、肾正确答案D答案解析虚劳以脏腑功能衰退，气血阴阳不足为主要病机，病损部位主要在五脏，尤以脾、肾两脏更为重要。71、小儿暑温的三大主症是（）。 A 高热、头痛、抽搐 B 高热、昏迷、抽搐 C 高热、呕吐、抽搐 D 高热、呕吐、昏迷 E 高热、头痛、昏迷正确答案B答案解析暂无解析。72、喘证的辨证，首先应审其（）。 A 表里 B 寒热 C 虚实 D 阴阳 E 标本正确答案C答案解析暂无解析。73、患者顿某，男，23岁，劳动中不慎擦伤左踝，未在意，数日后自觉张口困难，有紧缩感，言语不利，继之躯干强直，平卧背不能沾席，舌苔白，脉浮数。治宜选用（）。 A 玉真散 B 牵正散 C 大秦艽汤 D 小活络丹 E 大定风珠正确答案A答案解析暂无解析。74、触诊心包摩擦感最清楚的部位是（）。 A 胸骨左缘第2肋间 B 胸骨左缘第4肋间 C 胸骨右缘第2肋间 D 心尖区 E 心底部正确答案B2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa17答案解析暂无解析。75、牡蛎散煎煮时，原方注明应加入的药物是（）。 A 诃子 B 乌梅 C 白果 D 小麦 E 桔梗正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，50岁。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。治疗当首选（）。 A 酸枣仁汤 B 朱砂安神丸 C 归脾汤 D 天王补心丹 E 温胆汤正确答案D答案解析暂无解析。2、治疗中气下陷证的首选药是（）。 A 人参 B 太子参 C 柴胡 D 升麻 E 黄芪正确答案E答案解析暂无解析。3、治疗腹部手术后尿潴留，应选用（）。 A 阿托品 B 山莨菪碱 C 东莨菪碱 D 新斯的明 E 苯海拉明正确答案D答案解析新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa184、导致慢性胎儿窘迫的原因是（）。 A 脐带受压 B 宫缩过强或持续时间过长 C 胎盘功能不全 D 胎盘早剥 E 孕妇休克正确答案C答案解析暂无解析。5、国家鼓励境内外组织和个人通过（）。 A 开办中医药教育机构发展中医药事业 B 开办中医医疗机构发展中医药事业 C 捐资、投资等方式扶持中医药事业发展 D 以国家为主投资开办中医医疗机构 E 以民间投资为改革方向开办中医医疗机构正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，男性，68岁。因胸闷胸痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，苔腻，脉沉滑。其中医辨证分型为（）。 A 寒凝心脉 B 痰浊闭阻 C 气滞心胸 D 痰热中阻 E 心脾两虚正确答案B答案解析痰浊盘踞体内，阻于胸中，故胸闷、气喘；气机痹阻，脉络阻滞，故胸痛；痰浊蒙蔽清窍，故头晕沉如裹；痰浊内盛，故咳白痰；结合舌脉，辨证为痰浊内阻证。7、有凉血止血散瘀之功，尤宜用于尿血的药物是（）。 A 白茅根 B 小蓟 C 血余炭 D 地榆 E 茜草正确答案B答案解析小蓟的功效是凉血止血，散瘀解毒消肿，且兼利尿之功，尤善治血尿，血淋。白茅根凉血止血，清热利尿。茜草凉血止血，活血通经。地榆凉血止血，解毒敛疮。血余炭收敛止血，化瘀利尿。8、蕲蛇不具有的作用是（）。 A 祛外风 B 熄内风 C 活血2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa19 D 通络 E 止痉正确答案C答案解析暂无解析。9、患者咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咯吐脓血，应诊断为（）。 A 风热咳嗽 B 痰热咳嗽 C 肝火犯肺咳嗽 D 肺痈 E 虚热肺痿正确答案D答案解析暂无解析。10、某男，60岁。有慢性乙型肝炎病史20年。近日出现食欲减退、乏力，柏油样便，查体：脾脏左肋缘下2cm可触及；腹部B超检查示：肝硬化、脾肿大、腹水。本例患者首先应考虑的诊断是（）。 A 胃溃疡 B 十二指肠溃疡 C 门静脉高压 D 胃癌 E 肝癌正确答案C答案解析患者有慢性乙型肝炎病史20年，又有柏油样便（消化道出血）、肝硬化、脾肿大、腹水，因此首先应考虑门静脉高压。11、某女，20岁。确诊甲状腺功能亢进2年，通过药物治疗病情一直平稳，1天前患者因与恋人生气，突然出现高热、虚脱及心力衰竭等症，诊断为甲状腺危象，治疗应主要给予（）。 A 大剂量碘 B 大剂量丙基硫脲嘧啶 C 大剂量糖皮质激素 D 放射性I E 受体阻断药正确答案A答案解析暂无解析。12、慢性细菌性痢疾是指病程超过（）。 A 2周 B 1个月 C 2个月 D 6个月 E 12个月正确答案C2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa20答案解析暂无解析。13、下列子宫内膜异位症痛经的特点包括（）。 A 痛经发生在月经前 B 痛经多为原发性的 C 痛经为经期轻，经后重 D 痛经与月经无关 E 痛经发生在月经前，经期加重，经后缓解正确答案E答案解析继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状，多随局部病变加重而逐渐加剧。常于月经开始出现，并持续整个月经期。14、妊娠剧吐多发生在妊娠（）。 A 612周 B 1214周 C 810周 D 1416周 E 4周正确答案A答案解析妊娠剧吐多见于年轻初孕妇，停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重直至频繁呕吐不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。15、一切外科疾病的总称是（）。 A 疡 B 疮疡 C 肿疡 D 溃疡 E 胬肉正确答案A答案解析疡：是一切外科疾病的总称。疮疡：有广义和狭义之分。广义的是指所有体表浅显外科疾患，狭义的是指由感染因素引起的体表化脓性外科疾病。肿疡：指一切体表外科疾病尚未化脓的肿块。溃疡：指一切体表外科疾病溃破的疮面。胬肉：溃疡破溃后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织。16、磁石不具有的功效是（）。 A 镇惊安神 B 明目 C 平肝阳 D 平喘 E 清心正确答案E答案解析暂无解析。17、某女，37岁。咳嗽气喘，咽喉不利，咳痰不爽，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。治疗当首选（）。2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa21 A 止嗽散 B 清燥救肺汤 C 杏苏散 D 桑杏汤 E 麦门冬汤正确答案E答案解析患者诊断为肺胃阴伤气逆之肺萎，治疗宜滋养肺胃，降逆和中，首选麦门冬汤。18、某男，66岁。即将进行肛门处手术，消毒时应（）。 A 自切口中心向外周消毒 B 自外周向切口中心 C 自下而上 D 自左而右 E 自右而左正确答案B答案解析肛门区为感染区域，应自手术区外周涂向肛门处。19、患者，男，36岁。体检时发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢轻度浮肿，血压150/95mmHg，血肌酐103mo1/L。临床上其诊断最可能的是（）。 A 急性肾小球肾炎 B 慢性肾小球肾炎 C 肾病综合征 D 慢性肾功能衰竭 E 慢性肾盂肾炎正确答案B答案解析暂无解析。20、天地万物相互联系的中介是（）。 A 清气 B 阳气 C 阴气 D 精气 E 营气正确答案D答案解析暂无解析。21、氯丙嗪的禁忌证不包括（）。 A 癫痫 B 青光眼 C 乳腺增生 D 乳腺癌2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa22 E 甲状腺危象正确答案E答案解析暂无解析。22、患者，男，21岁。头枕部被铁棍击伤，昏迷约l0分钟，醒后不能回忆当时受伤情况，并出现躁动，伴有头痛、头晕、恶心、呕吐。检查：神经系统无阳性体征，X线摄片颅骨正常。其诊断是（）。 A 脑震荡 B 脑干损伤 C 脑挫裂伤 D 颅内血肿 E 头颅软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。23、患者，女，61岁。绝经6年，阴道少量出血3天，妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光、颈口可见1.510.8cm小息肉，子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏级，下列处理最恰当的是（）。 A 切除息肉送病理 B 阴道镜下取宫颈活检 C 分段诊断性刮宫及切除息肉送病理 D B超检查 E 宫颈锥形切除术正确答案C答案解析绝经6年，阴道少量出血3天提示有可能是子宫内膜癌。故分段诊断性刮宫及切除息肉送病理。24、某女，34岁。一身面目俱黄，黄色鲜明，小便不利，腹微满不适，口渴，头汗出，舌红苔黄腻，脉沉数。治疗当首选（）。 A 茵陈蒿汤 B 三仁汤 C 五苓散 D 导赤散 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、金银花的功效是（）。 A 清热解毒，疏散风热，凉血止痢 B 清热解毒，利湿 C 清热解毒，凉血消斑 D 清热解毒，凉血散肿 E 清热解毒，燥湿正确答案A2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa23答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.膈下瘀血证B.脉络瘀阻证C.胸中血瘀证D.下焦蓄血证E.瘀阻胞宫证1血府逐瘀汤适用于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2桂枝茯苓丸适用于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.脾肾阳虚，失于统摄B.脾虚失职，不能制水C.脾胃虚弱，胃气失和D.脾虚湿盛，流注下焦E.以上都不是1脾虚带下过多的病机是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2脾虚子肿的病机是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.血培养B.检测特异性抗体C.活体组织检查D.大便培养E.检测特异性抗原2022中医师承实践技能真题2022/7/30编号：b7368c4408569c8379a303245a3d40fa241伤寒的确诊依据（）。正确答案A答案解析暂无解析。2霍乱的确诊依据（）。正确答案D答案解析暂无解析。3流行性出血热的确诊依据（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.枕中丹B.归脾汤C.六君子汤D.交泰丸E.黄连阿胶汤1脾虚型多寐首选方为（）。正确答案