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西医内科学题库南京中医药大学一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者孔某，倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，皮下出血，瘀斑淡黯，舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用（）。 A 理中丸 B 附子理中丸 C 四逆散 D 四逆汤 E 当归四逆汤正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿，男性，3岁，患皮肤粘膜淋巴结综合征，病起急骤，持续发热，不恶寒，口渴喜饮，无汗，微咳，目赤咽干，面部、躯干部出现皮疹，颈部淋巴结肿大，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗宜用（）。 A 银翘散合白虎汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减 D 小柴胡汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减正确答案A答案解析综合观察脉证，应为皮肤粘膜淋巴结综合征之卫气同病证，治法为清热解毒，辛凉透表，方用银翘散合白虎汤加减。3、按照药品管理法规定，下列哪项不属于劣药？（） A 未标明有效期或者更改有效期的 B 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的 C 超过有效期的 D 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 E 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的正确答案B答案解析药品管理法第49规定的劣药是指药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：未标明有效期或者更改有效期的；不注明或者更改生产批次的；超过有效期的；直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；其他不符合药品标准规定的。而所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的属于假药。4、患者嗜酒如命，不料在一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥厚，他惊恐万分，到处找大夫开药，请问下列药物他最好应服用的是（）。 A 钙拮抗剂 B 利尿 C 神经节阻断药 D 中枢性降压药西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee71 E 血管紧张素转换酶抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。5、功血临床分类，下列表述哪项是正确的？（） A 无排卵性功血与有功能性出血 B 无器质性病变的出血与有器质性病变的出血 C 垂体功能失调引起的出血与卵巢功能失调引起的出血 D 有排卵性功血与无排卵性功血 E 黄体发育不全与黄体萎缩不全正确答案D答案解析暂无解析。6、虚劳专书是指（）。 A 不君集 B 理虚元鉴 C 难经 D 医宗金鉴 E 医宗必读正确答案B答案解析暂无解析。7、心脏骤停元阳暴脱的中医治法是（）。 A 益气复脉 B 开窍醒神 C 回阳固脱 D 益气养阴 E 活血通脉正确答案C答案解析暂无解析。8、病人卧时向外，躁动不安属（）。 A 阳证 B 阴证 C 寒证 D 虚证 E 虚寒证正确答案A答案解析暂无解析。9、佝偻病后遗症期的最主要表现是（）。西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee72 A 骨骼畸形 B 睡眠不安及多汗 C X线长骨骺端呈毛刷样改变 D 血磷下降，血钙正常 E 肌肉韧带松弛正确答案A答案解析暂无解析。10、临床上等渗性缺水的表现是（）。 A 短期内体液的丧失达体重3时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性缺水的临床表现为病人恶心、厌食、乏力、少尿等，但不口渴。舌干燥，眼窝内陷，皮肤干燥、松弛。若短期内体液的丧失达体重5时可有休克表现。休克的循环障碍必然导致酸性代谢产物的大量产生和积聚，因此常伴发代谢性酸中毒。血清Na+、Cl-等一般无明显降低。尿比重增高。所以只有B选项是正确的。11、七情内伤致病多损伤的脏是（）。 A 心、肝、脾 B 心、肺、脾 C 心、肝、肾 D 心、肺、肝 E 肺、脾、肾正确答案A答案解析暂无解析。12、黄土汤的组成药物中含有（）。 A 熟地黄人参干姜附子 B 生地黄当归炮姜附子 C 熟附子干姜黄芪人参 D 干地黄阿胶附子黄芩 E 熟地黄芍药附子干姜正确答案D答案解析黄土汤由甘草、干地黄、白术、炮附子、阿胶、黄芩、灶心黄土组成。13、下列哪种不是产褥期抑郁症使用药物？（） A 帕罗西丁 B 舍曲林 C 氟西汀 D 阿米替林西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee73 E 阿托品正确答案E答案解析暂无解析。14、患儿，2岁，入托体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，母亲HBsAg阳性。其诊断最可能是（）。 A 慢性乙肝病毒携带者 B 慢性乙型肝炎轻度 C 慢性乙型肝炎中度 D 急性乙型肝炎 E 乙肝病毒既往感染者正确答案A答案解析HBsAg阳性，HBeAg阳性，而无保护性抗体，病程超过6个月，所以是，慢性乙肝病毒携带者、。15、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是（）。 A 督脉 B 阴跷与阳跷 C 足太阳膀胱经 D 足少阳胆经 E 十二经筋正确答案B答案解析A项，督脉调节全身阳经经气，称为“阳脉之海”，主治脏腑病，神志病、热病，头面五官病及经脉循行部位的其他病症；B项，阴跷与阳跷调节肢体运动，司眼睑开合；C项，足太阳膀胱经主治脏腑病证、神志病、头面五官病及经脉循行部位的其他病证；D项，足少阳胆经主治头面五官病、肝胆病、热病、神志病即经脉循行部位的其他病证；E项，十二经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用。16、下列哪项不是导致内伤发热的病因（）。 A 肝经郁热 B 暑湿中阻 C 瘀血内停 D 气血亏虚 E 阴精耗损正确答案B答案解析内伤发热主要是由于肝经郁热，瘀血阻滞，中气不足，血虚失养所致，而无暑湿中阻。17、患者，女，33岁。结喉右侧可扪及3cm3cm3cm肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的（）。 A 气瘿 B 肉瘿 C 血瘿 D 石瘿 E 瘿痈正确答案A西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee74答案解析暂无解析。18、患儿，10岁。昨天受寒后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今展起喘咳，咯痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻煽，口周发绀，咽红。双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其症状是（）。 A 寒性哮喘 B 热性哮喘 C 外寒内热 D 肺实肾虚 E 肺肾阴虚正确答案C答案解析有外寒，有内热；苔薄白，脉滑数亦是外寒内热。19、患者饥不欲食，兼干呕呃逆，多属（）。 A 脾胃气虚 B 湿邪困脾 C 食滞胃脘 D 胃阴虚证 E 肝胆湿热正确答案D答案解析胃阴不足，虚火内扰，故似饥非饥；阴虚失濡，胃腐熟功能减退，故不欲食。20、下列药物可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭（）。 A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 E 肾上腺素正确答案A答案解析多巴胺在低浓度是作用于D1受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球滤过率也增加，同时多巴胺具有排钠利尿的作用。可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。21、呼吸困难依据病因分类，不包括（）。 A 心源性呼吸困难 B 血源性呼吸困难 C 中毒性呼吸困难 D 肺源性呼吸困难 E 吸气性呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。22、下列输卵管峡部妊娠的结局多是破裂且多发生的时期是（）。 A 妊娠5周左右西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee75 B 妊娠6周左右 C 妊娠7周左右 D 妊娠8周左右 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。23、患者，女，27岁，已婚。经来量多，半年，周期23天，经期7天，妇科检查示子宫前位，如鸡蛋大小，质中，双侧附件（）。应首先考虑的是（）。 A 血崩 B 经乱 C 月经先期 D 癫瘕出血 E 月经过多正确答案E答案解析月经量较正常明显增多，而周期基本正常者，称为“月经过多”。因本病患者的主诉为经来量多，且周期正常、经期正常，B超（），故应首先考虑月经过多。血崩为女性不产或月事大量出血的俗称。经乱即月经不调。月经先期指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者。妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，称为“瘕瘕”。24、灵枢顺气一日分为四时说疾病病情随昼夜时间节律而变化，其病“安”的时间是（）。 A 日 B 昼 C 夕 D 前夜 E 后夜正确答案B答案解析暂无解析。25、有头疽最易发生的部位是（）。 A 头部 B 颈部 C 项部 D 腹部 E 胸部正确答案C答案解析暂无解析。26、不是由肾气不足所致的（）。 A 小便失禁 B 余沥不尽 C 尿道涩痛 D 遗尿 E 小便频数西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee76正确答案C答案解析暂无解析。27、医师经注册后，可以按照以下注册内容从事相应的医疗、预防、保健业务（）。 A 执业地点、执业类别、执业范围 B 执业类别、执业范围 C 执业时间、执业地点、执业范围 D 执业项目、执业范围、执业单位 E 执业项目、执业类别正确答案A答案解析执业医师法第十四条：“医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防保健服务。”28、西医目前认为妊娠剧吐与下列激素急剧上升有关的是（）。 A 雌激素 B 孕激素 C 绒毛膜促性腺激素 D 促黄体生成素 E 催乳素正确答案C答案解析鉴于早孕反应出现与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致，加之葡萄胎孕妇血HCG值明显升高，剧烈呕吐发生频率也高。29、晚期产后出血是指（）。 A 分娩1周后，产褥期内发生的子宫大量出血 B 分娩48小时后，产褥期内发生的子宫大量出血 C 分娩24小时后，产褥期内发生的子宫大量出血 D 分娩72小时后，产褥期内发生的子宫大量出血 E 分娩12小时后，产褥期内发生的子宫大量出血正确答案C答案解析暂无解析。30、某女，26岁，月经提前，色红量多，心烦口渴，身热夜甚，舌红，脉细数，此因（）。 A 阴虚 B 血热 C 气滞 D 气虚 E 冲任不固正确答案B答案解析暂无解析。31、关于呼吸道的术前准备不正确的是（）。 A 吸烟病人必须停止吸烟2周西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee77 B 鼓励病人练习深呼吸、咳嗽 C 痰液黏稠者可应用超声雾化蒸汽吸入 D 有哮喘发作者给予地塞米松 E 咳嗽者应用镇咳剂正确答案E答案解析镇咳剂不利于痰液的排出，导致呼吸道不通畅，增加肺部并发症。32、“培土生金”法体现在下列哪方中？（） A 补中益气汤 B 百合固金汤 C 参苓白术散 D 四君子汤 E 人参蛤蚧散正确答案C答案解析参苓白术散是“培土生金”法的代表方剂，以众多的补气健脾渗湿之品为主，伍以砂仁、桔梗理气行脾，开提肺气，调畅气机，即通过补脾土，间接收到益肺金的功效。33、脾虚挟积型积滞的首选方剂是（）。 A 益脾散 B 健脾丸 C 保和丸 D 木香大安丸 E 七味白术散正确答案B答案解析暂无解析。34、对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助的是（）。 A 肝大 B 腹水 C 胸水 D 下垂部位水肿 E 肝颈静脉回流征阳性正确答案E答案解析暂无解析。35、患者老年男性。反复咳喘20余年。此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动。口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分。偶有期前收缩，双肺散在干、湿啰音，PAC0285mmHg。其诊断是（）。 A 肺心病 B 肺性脑病 C 哮喘持续状态 D 阻塞性肺气肿 E 慢性喘息型支气管炎西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee78正确答案B答案解析暂无解析。36、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进证病人，不宜使用下列哪项药物？（） A 丙硫氧嘧啶 B 卡比马唑 C 甲巯咪唑 D 心得安 E 硫氧嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。37、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，治疗最适宜的抗生素为（）。 A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析实验室药敏试验和临床经验均表明，羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素，其余几种抗生素均不能与之相比拟。故本题答案为E。38、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是（）。 A 血常规 B 尿常规 C 大便常规 D 血沉 E 骨髓检查正确答案A答案解析暂无解析。39、下列有关氯丙嗪的药理作用，错误的是（）。 A 抗精神病作用 B 麻醉作用 C 镇静作用 D 加强中枢抑制药的作用 E 影响心血管系统正确答案B答案解析暂无解析。40、白血病的诊断可为（）。 A 发热、贫血，骨髓增生活跃西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee79 B 发热、贫血、胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多、骨髓有核细胞增生活跃 C 发热、贫血、出血，骨髓象增生良好 D 发热、贫血、出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃 E 发热、淋巴结肿大，血象中出现异形淋巴细胞正确答案B答案解析暂无解析。41、关于第二心音的特点，下列叙述正确的是（）。 A 音调低 B 心房收缩引起的震动 C 持续时间长 D 在心底部听诊最清楚 E 在心尖部听诊最清楚正确答案D答案解析第二心音标志着心室舒张的开始，其特点为音调较高而清脆，强度低，心前区符部位均可听到，但以心底部听诊最清楚，持续时间短，约为0.08秒，因此答案是D。其余几项均为第一心音的特点。42、卫生行政法规是指（）。 A 国务院卫生行政部门依法制定的行政法规文件 B 国务院依据法律制定和颁布的卫生工作的规范性文件 C 国务院各部委制定的解决卫生问题的行政性规范文件 D 国家中医药管理局依法制定的行政性规范文件 E 省级卫生行政部门颁布的卫生行政规范性文件正确答案B答案解析我国的行政法规由最高国家行政机关国务院制定。43、关于痛经的描述，以下哪项正确？（） A 凡在行经前后出现下腹痛者为痛经 B 继发痛经系指盆腔器质性疾病引起 C 继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关 D 痛经不受精神、神经因素影响 E 宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法正确答案B答案解析行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经，特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。44、患者年高体衰，病属虚寒。久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。其病机是（）。 A 阴盛格阳 B 阳虚阴盛 C 阳损及阴 D 阳气亡失 E 阴阳离决西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee710正确答案A答案解析暂无解析。45、强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在（）。 A 锥体外系 B 锥体系 C 小脑 D 脊髓前角 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。46、女患者，阴部痒痛，坐卧不安，带下量多，呈泡沫米泔样，有臭味，心烦少寐，口苦，胸闷不适。舌苔黄腻，脉弦数。首选（）。 A 二妙散加昧 B 知柏地黄汤加味 C 止带方 D 五味消毒饮加味 E 萆薢渗湿汤加味正确答案E答案解析暂无解析。47、心脏的正常搏动在中医学理论中，认为主要依赖于下列哪项的作用？（） A 心气充沛 B 心血充盈 C 心阴充足 D 心阳旺盛 E 心脏的跳动正确答案A答案解析中医学认为：心脏的搏动在于心气的充沛。48、关于协调性宫缩乏力，以下哪项正确？（） A 多数产妇觉持续性腹痛，且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常，仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留正确答案B答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性，但间歇时间长或不规则，持续时间短，收缩力弱，不易发生胎儿窘迫，常导致产程延长、产后出血和胎盘残留，除外头盆不称后适宜静脉滴注催产素。49、某女，34岁。吵架后出现头部两侧胀痛，心烦易怒，舌红苔黄，脉弱数。针灸治疗除主穴外，应加取（）。 A 太阳、列缺、曲池西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee711 B 二阴交、肝俞、脾俞 C 太溪、肾俞、恳钟 D 太冲、太溪、侠溪 E 阿是穴、血海、膈俞正确答案D答案解析暂无解析。50、气逆证的病变以下列哪些脏腑为多见？（） A 心肝胃 B 心肺肝 C 肺胃肾 D 肾肝脾 E 肺胃肝正确答案E答案解析气逆症以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。51、导致气厥实证反复发作的主要因素为（）。 A 精神刺激 B 头部外伤 C 嗜食肥甘 D 思虑过度 E 其他因素正确答案A答案解析暂无解析。52、组成药物中含有人参的方剂是（）。 A 温经汤 B 肾气丸 C 酸枣仁汤 D 小蓟饮子 E 养阴清肺汤正确答案A答案解析暂无解析。53、气大量丢失的病理变化为（）。 A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案E西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee712答案解析气脱是指气突然大量丢失，生命突然衰竭的病理变化。多由于正不敌邪，或正气的持续衰弱，以致气不内守而外脱，或因大出血、大汗等气随血脱或气随津脱而致气脱，从而出现功能突然衰竭的病理状态。54、临床上开瓣音者，提示（）。 A 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 C 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D 二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E 二尖瓣狭窄有弹性正确答案E答案解析开瓣音提示二尖瓣狭窄有弹性，适合做二尖瓣分离术。55、下列哪项不是风湿热诊断标准中的主要表现？（） A 皮下结节 B 关节痛 C 心肌炎 D 舞蹈病 E 环形红斑正确答案B答案解析暂无解析。56、医患之间非技术关系不包括（）。 A 道德关系 B 利益关系 C 合作关系 D 法律关系 E 文化关系正确答案C答案解析暂无解析。57、患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。共病机是（）。 A 阴盛格阳 B 阳虚阴盛 C 阳损及阴 D 阳气亡失 E 阴阳离决正确答案A答案解析暂无解析。58、下列哪项提示代偿性呼吸性酸中毒？（） A PaCO2升高，pH降低，HCO3-升高西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee713 B PaCO2升高，pH正常，FtCO3-升高 C PaCO2升高，pH增高，HCO3-升高 D PaCO2升高，pH正常，HCO3-降低 E PaCO2升高，pH正常，HCO3-正常正确答案B答案解析暂无解析。59、缺铁性贫血病人，经铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是（）。 A 红细胞增高 B 血清铁增高 C 红细胞压积增高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。60、和解少阳的代表方剂是（）。 A 四逆散 B 逍遥散 C 小柴胡汤 D 大柴胡汤 E 半夏泻心汤正确答案C答案解析暂无解析。61、关于中枢性瘫痪的特点的描述正确的是（）。 A 肌张力减低 B 腱反射消失 C 无病理反射 D 肌肉萎缩 E 以上均不是正确答案E答案解析中枢性瘫痪的特点是肌张力增加，腱反射亢进，常出现病理反射，肌肉无萎缩。62、治疗暑湿感冒的首选方是（）。 A 银翘散 B 桑菊饮 C 清宁散 D 白虎汤 E 新加香薷饮西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee714正确答案E答案解析新加香薷饮有清暑解表化湿的作用，是治疗暑湿感冒的首选方。63、阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为（）。 A 黄绿色痰 B 棕褐色痰 C 粉红色泡沫样痰 D 黑色痰 E 鲜红血丝痰正确答案B答案解析暂无解析。64、丹痧的特征是（）。 A 咳嗽剧烈 B 发热恶寒 C 热退出疹 D 全身布有弥漫性猩红色皮疹 E 手足心见疹为出齐正确答案D答案解析暂无解析。65、下列哪项不是淋证的主症（）。 A 小便频数 B 小便淋沥不尽 C 小便量少或点滴不出 D 少腹拘急 E 痛引腰腹正确答案C答案解析淋证是指小便频数短涩，滴沥刺通，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹的病证。淋证的小便量并不减少。而小便量少或点滴不出，见于癃闭，故选C。66、瘰疬初期临床表现哪一项不正确？（） A 颈项、耳前后肿物如豆，数目不等 B 皮色不变 C 按之坚实、推之能动 D 全身高热不退 E 不痛不热正确答案D答案解析暂无解析。67、甲亢患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是（）。 A 突眼西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee715 B 甲状腺肿大 C 怕热，多汗，多食而消瘦 D 畏寒 E 眼裂增宽，凝视正确答案C答案解析暂无解析。68、心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。证机概要为（）。 A 气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安 B 心血亏耗，心失所养，心神不宁 C 肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神 D 心阳虚衰，无以温养心神 E 脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神正确答案C答案解析暂无解析。69、行政处罚包括的内容有（）。 A 罚款 B 赔礼道歉 C 赔偿损失 D 撤职 E 降级正确答案A答案解析暂无解析。70、患儿，5岁，女性，患腹泻，大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，鼻流清涕,舌淡苔薄白，脉浮紧。治疗宜用（）。 A 葛根黄芩黄连汤加减 B 藿香正气散加减 C 保和丸加减 D 人参乌梅汤加减 E 生脉散合参附龙牡救逆汤加减正确答案B答案解析综合观察脉证，应为小儿腹泻风寒证，治法为疏风散寒，化湿和中，方用藿香正气散加减。71、急性湿疮的病因病机是（）。 A 湿热浸淫 B 脾虚湿恋 C 血虚风燥 D 气血阻滞 E 气血不足西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee716正确答案A答案解析暂无解析。72、眼、口腔、鼻腔、咽部手术及内镜检查，适合麻醉方法为（）。 A 针刺麻醉 B 吸入麻醉 C 表面麻醉 D 神经阻滞 E 复合麻醉正确答案C答案解析暂无解析。73、患者，男，33岁。全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140109/L，血小板100109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph染色体阳性。下列那项治疗是正确的（）。 A VAP方案化疗 B 脾切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E 大剂量抗生素抗感染正确答案D答案解析暂无解析。74、林，男，22岁。因右下腹痛被诊断为“肠痈”，兼见发热恶寒，恶心，便秘，苔薄黄，脉数有力。针灸治疗取穴，除阑尾穴外，还应取（）。 A 足三里曲池天枢 B 足三里曲池大肠俞 C 大肠俞胃俞天枢 D 梁丘温溜天枢 E 内庭支沟天枢正确答案A答案解析暂无解析。75、下列何项为诊断心律失常最常用的方法？（） A CT B X线检查 C 体格检查 D 心电图 E 超声心动图正确答案D答案解析心电图是诊断心律失常最重要的一项无创伤性检查技术。西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee717二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、新生儿体重约为（）kg。 A 1 B 2 C 3 D 4 E 5正确答案C答案解析暂无解析。2、皮肉重垂胀急，深按凹陷，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤的是（）。 A 风肿 B 寒肿 C 郁结 D 痰肿 E 湿肿正确答案E答案解析风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。郁结：肿势坚硬如石，表面不平，状如岩突，推之不动，界限不清，不红不热。痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。3、脱肛外治法的治疗原则是（）。 A 熏洗、外敷 B 涂药、烙法 C 收敛、固涩 D 熨法、热烘 E 针灸、垫棉正确答案A答案解析脱肛外治法的治疗原则：熏洗，以苦参汤加石榴皮、枯矾煎水熏洗；外敷，以五倍子散或马勃散外敷。4、组成中含有茵陈、川楝子、生麦芽的方剂是（）。 A 越鞠丸 B 茵陈蒿汤 C 镇肝熄风汤 D 一贯煎 E 保和丸正确答案D答案解析一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，肝肾阴虚胁痛尝。5、功能活血行气，善治风湿肩臂疼痛的药物是（）。西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee718 A 羌活 B 姜黄 C 延胡索 D 秦艽 E 桂枝正确答案B答案解析姜黄的功效是破血行气，通络止痛。用于风寒湿痹症，尤擅长治疗肩臂疼痛。6、闭合性气胸肺萎陷在哪一项数值以下时可无明显症状？（） A 50% B 60% C 40% D 30% E 20%正确答案D答案解析闭合性气胸的胸内压仍低于大气压，胸膜腔积气量决定伤侧肺萎陷的程度。肺萎陷在30%以下时可无明显症状。7、不属于中医药条例的适用范围的是（）。 A 国内中医医疗机构 B 国内中医科研机构 C 国内中医药管理局 D 中医对外交流机构 E 国外中医医疗机构正确答案E答案解析暂无解析。8、小儿肾病综合征气阴两虚证的中圆治法是（）。 A 益气健脾，利水消肿 B 清热解毒，利水消肿 C 活血化瘀，利水消肿 D 滋阴补肾，平肝潜阳 E 益气养阴，化湿清热正确答案E答案解析暂无解析。9、生姜能减轻或清除生半夏的毒性，这种配伍关系称为（）。 A 相须 B 相使 C 相杀 D 相恶 E 相反西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee719正确答案C答案解析暂无解析。10、国家支持中医药对外交流与合作（）。 A 发展中医药国际关系 B 鼓励到境外举办中医医疗机构 C 推进中医药的国际传播 D 鼓励对外成果转让 E 鼓励各种办学活动正确答案C答案解析暂无解析。11、男，29岁。近日来见全身皮肤发黄前来就诊。伴有发热，头痛，恶心，呕吐。西医诊断为“急性传染性黄疸型肝炎”。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。最佳选药是（）。 A 车前子 B 茵陈 C 泽泻 D 冬瓜皮 E 地肤子正确答案B答案解析茵陈能清利脾胃肝胆湿热，使之从小便排出，有清利湿热、利胆退黄作用，为治疗黄疸要药。12、既能泻下冷积，逐水退肿，又能祛痰利咽治疗喉痹的药物是（）。 A 大黄 B 芒硝 C 牛蒡子 D 巴豆 E 芫花正确答案D答案解析暂无解析。13、某男，50岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，边界欠清，吞咽时上下活动度差，甲状腺放射性核素检查提示冷结节，甲状腺B超提示为实性变。应首先考虑（）。 A 甲状腺癌 B 甲状腺腺瘤 C 甲状腺功能亢进症 D 甲状腺功能减退症 E 单纯性甲状腺肿正确答案A答案解析暂无解析。14、悬饮饮停胸胁者首选方剂是（）。西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee720 A 十枣汤 B 小青龙汤 C 葶苈大枣泻肺汤 D 甘遂半夏汤 E 苓桂术甘汤正确答案A答案解析暂无解析。15、小儿指纹浮露的临床意义是（）。 A 惊风 B 外感表证 C 内伤里证 D 脾虚证 E 疳积正确答案B答案解析暂无解析。16、某乡镇医院拒绝诊治20余名一氧化碳中毒患者，理由是上级卫生部门要来检查工作。造成5名患者死亡，10余名患者因错过抢救时机留有严重后遗症。卫生行政部门对此乡镇卫生院可给予责令改正、通报批评、警告，还有（）。 A 罚款 B 开除 C 降级或撤职 D 依法追究其刑事责任 E 吊销医疗机构执业许可证正确答案E答案解析暂无解析。17、既能息风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是（）。 A 羚羊角 B 地龙 C 钩藤 D 天麻 E 珍珠正确答案D答案解析羚羊角为“肝风内动，惊痫抽搐之要药”，其功效为平肝息风，清肝明目，清热解毒。地龙清热定惊，通络平喘，利尿。钩藤息风止痉，平抑肝阳，清肝热。天麻息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。珍珠可平肝潜阳，安神，定惊明目，外用燥湿收敛。18、龟甲的用法是（）。 A 火煅水淬 B 酒炙 C 砂炒醋淬西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee721 D 生用 E 盐炒正确答案C答案解析暂无解析。19、吗啡的适应证是（）。 A 癌性疼痛 B 神经痛 C 外伤疼痛 D 分娩痛 E 急腹症正确答案A答案解析暂无解析。20、八正散组成中不包括的药物是（）。 A 竹叶、黄柏 B 煨大黄、木通 C 山栀、炙甘草 D 车前子、滑石 E 瞿麦、萹蓄正确答案A答案解析八正散组成包括：车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大黄。21、中毒的主要机制有（）。 A 局部刺激、腐蚀作用 B 缺氧 C 麻醉作用 D 抑制酶的活力 E 促进三磷酸腺苷形成正确答案E答案解析暂无解析。22、用治顽固性头痛，宜选的药物是（）。 A 荆芥、薄荷 B 天麻、钩藤 C 全蝎、蜈蚣 D 麝香、冰片 E 石决明、决明子正确答案C答案解析暂无解析。23、糖皮质激素不可用于（）。西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee72223、糖皮质激素不可用于（）。 A 鹅口疮 B 中毒性菌痢 C 猩红热 D 重症伤寒 E 暴发型流行性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。24、患者，男，36岁。午间食涮羊肉1斤，午后脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心欲吐。治疗首选的药物是（）。 A 炒麦芽 B 炒谷芽 C 炒神曲 D 炒山楂 E 炒槟榔正确答案D答案解析山楂为消化油腻肉食积滞之要药，凡肉食积滞之脘腹胀痛，嗳腐吞酸，腹痛便溏者，均可应用。炒用可增强其疗效。25、上感2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。现斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是（）。 A 特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证 B 过敏性紫癜，阴虚火旺证 C 特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证 D 过敏性紫癜，瘀血内阻证 E 过敏性紫癜，气不摄血证正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.血虚证B.血脱证C.血热证D.血寒证E.血瘀证西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee7231身热夜甚，吐血色深红届于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2手足冷痛，肤色紫暗属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.麻黄B.紫苏C.菊花D.香薷E.牛蒡子1风寒外束，肺气壅遏，咳嗽者，宜选用（）。正确答案A答案解析麻黄发汗解表，宣肺平喘，善发汗以散风寒，散邪宣肺以止咳平喘。2外感风寒所致表实无汗者，宜选用（）。正确答案A答案解析麻黄辛温，发汗解表，善发汗以散风寒，为辛温解表之峻品，治外感风寒、腠理闭塞所致发热恶寒、头痛无汗。3、（共用备选答案）A.凉血止血，散瘀消痈B.凉血止血，解毒敛疮C.凉血止血，散瘀解毒消痈D.凉血止血，清肝泻火E.收敛止血1小蓟的功效是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2槐花的功效是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.辛开苦降，辟秽解毒B.疏风利水C.滋阴补肾，平肝潜阳D.泻肺逐水，宁心安神E.益气健脾，宣肺利水西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee7241小儿水肿肺脾气虚型的治法是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2小儿水肿水气上凌心肺型的治法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用题干）中年女性，抑郁成疾，神志痴呆，语无伦次，喜怒无常，舌苔白腻，脉象弦滑，系痰气郁结之癫证。1本病例与郁证鉴别之关键在于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2痰气郁结重症、实证，痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰涎，脉象滑大有力，可暂用（）。正确答案B答案解析暂无解析。3癫证患者，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻，为痰迷心窍，治宜（）。正确答案A答案解析暂无解析。4癫证日久，神思恍惚，心烦不宁，失眠多梦，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑数，其中医辨证应为（）。正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.肝B.心C.脾D.肺E.肾1具有通调水道功能的脏是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2具有运化水液功能的脏是（）。正确答案C答案解析暂无解析。西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee7257、（共用备选答案）A.眼底正常B.视网膜动脉变细C.眼底出血渗出D.视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫E.眼底出血伴视乳头水肿1上述眼底表现属于高血压病级的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述眼底表现属于高血压病级的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3上述眼底表现属于高血压脑病的是（）。正确答案E答案解析这三道题是关于高血压病的眼底变化，高血压病级的眼底表现是视网膜动脉变窄，动静脉交叉压迫；高血压病级眼底表现是眼底出血渗出；高血压脑病的眼底表现是眼底出血伴视乳头水肿。8、（共用题干）王某，泄泻20余年，稍进油腻或生冷之品，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。1此时选用何方最为适宜？（）正确答案B答案解析暂无解析。2此病例若见腹中冷痛，手足不温，治疗宜用（）。正确答案A答案解析暂无解析。3若治疗无效，症见黎明之前腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，治宜合用（）。正确答案C答案解析暂无解析。4若该病人久泻不愈，出现脱肛，宜选用何方？（）正确答案B答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.先下B.后下C.烊化D.另煎西医内科学题库南京中医药大学2022/7/30编号：797da541102b03f3a0f6ed4f93248ee726E.包煎1入汤剂，人参应（）。正确答案D答案解析人参为贵重药材，宜文火另煎分次兑服。2入汤剂，阿胶应（）。正确答案C答案解析阿胶为胶类药物，入煎剂宜烊化。10、（共用题干）一新生儿生后12小时即见黄疸，色鲜如桔皮，进行性加重，烦躁易哭，不欲吮乳，腹胀呕吐，大便少，小便黄赤，舌红苔黄。1患儿证属（）。正确答案A答案解析暂无解析。2湿热熏蒸胎黄治疗原则为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3如果考虑该患儿是由于溶血所致胎黄，下列哪项检查最有帮助？（）正确答案C答案解析暂无解析。4如病儿出现高热神昏抽搐应选（）。正