资源描述
二、判断题:
1、外科手术过程普通可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。(√)
2、接近马时应从马后躯方向接近。(×)
3、用鼻捻子保定马时,捻绳紧紧勒住是马唇。(√)
4、高压蒸气灭菌法重要用于紧急状况下敷料、衣帽及手术器械灭菌。(×)
5、防腐和无菌主线目是防止微生物感染。(√)
6、化学消毒过器械必要在使用前用无菌生理盐水冲洗干净。(√)
7、紧急状况下,化学消毒过器械在使用时可直接应用于手术。(×)
8、全身麻醉状态下动物知觉消失,生理活动暂时丧失。(×)
9、同一部位作两次手术时,不要在原瘢痕上进行。(√)
10、为了缩短手术时间,减少动物痛苦,组织分离时应尽量一刀即达病变区域。(×)
11、钝性分离特点是组织损伤小、速度快,但手术中出血较多。(×)
12、组织缝合时创缘要对齐、平整,缝合后皮肤应稍稍内翻,以防感染。(×)
13、钝性分离特点是出血少,但组织损伤较大。()
14、执笔式执刀形式重要用于较小切割和细致深部组织分离,应用时普通只用刀尖。(√)
15、锐性切开特点是组织损伤小、速度快、切口平整,但手术中出血较多。(√)
16、污染创特别是疑有时厌气性细菌感染,禁止缝合。(√)
17、已感染伤口,用丝线进行缝合,在愈合后注意拆线,从而保证正常愈合。(×)
18、执笔式执刀法重要用于较小切割和细致深部组织分离,应用时普通只用刀刃。(×)
19、丝线在用于缝合前应注意先浸湿,以增长张力便于结扎与缝合。(√)
20、同一部位作两次手术时,为了减少组织损伤,应尽量在原瘢痕上进行。(×)21、组织缝合时创缘要对齐、平整,缝合后皮肤应稍稍外翻,以利愈合。(√)
22、丝线在用于缝合前应尽量避免浸湿,以减少张力而影响结扎与缝合。(×)
23、锐性切开特点是出血少、速度快、切口平整,但组织损伤较大。(×)
24、已感染伤口,除皮肤外不适当用丝线进行缝合,否则会延迟愈合。(√)
25、病畜患有结膜炎,当它患眼分泌物诸多时,更应装置眼绷带。(×)
26、患脑包虫病羊可因孢囊寄存部位不同,症状也不相似,因此不一定呈现圆圈运动。 (√)
27、患多头蚴孢囊病羊均呈现典型圆圈运动。(×)
28、经腹侧喉室切除术重要合用于短期消声。(×)
29、进行动物开胸时应进行正压间歇通气,以防窒息。(√)
30、开胸术时应尽量少破坏背阔肌功能,因此最佳钝性分离。(√)
31、在闭合胸腔前要进行插管,以利于关腹后抽出胸腔内气体,造就负压,利于肺功能恢复。(√)
32、老式膀胱切开位置是在膀胱腹侧,无血管处。(×)
33、犬左肾活动性较大,右肾分离比左肾较困难。(√)
34、XXXXX切除术核心是麻醉和止血。(√)
35、供应XXXXX血管有诸多,其中来自下腹和会阴脉管,位于深层,因此在行XXXXX切除术时必要先找到它们加以结扎,然后才将整个XXXXX剥落。(×)
36、小公猪去势术多将猪左侧横卧,后躯仰卧,背向术者进行保定。(×)
37、以左侧髋结节拟定小母猪小挑花术部时,术部位置距左侧乳头2～3㎝。(√)
38、小公猪去势术多将猪右侧横卧,背向术者保定。(×)
39、小公猪去势术多将猪左侧横卧,背向术者保定。(√)
40、以左侧髋结节拟定小母猪小挑花术部时,术部位置距右侧乳头2～3㎝。(×)
41、以左侧荐骨岬拟定小母猪小挑花术部时,术部位置距左侧乳头2～3㎝。(√)
42、进行小母猪小挑花进,使猪下颌部、左侧肩部至蹄构成一条直线。(×)
43、进行小母猪小挑花时,使猪下颌部、左后肢膝盖骨至蹄构成一条直线。(√)
44、行小母猪下腹部卵巢摘除术进要使其呈头颈胸部仰卧、腹部左侧卧姿势。(×)
三、选取题:
1、为了防止手术后也许发生破伤风,最佳能在术前2周以上预先注射(B)。
A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素 C、青霉素和链霉素 D、破伤风毒素
2、牛瘤胃切开术最适当保定办法是(A)。
A、站立保定 B、仰卧保定 C、左侧卧保定 D、右侧卧保定
3、术部剃毛时剃刀应(B)剃去被毛。
A、逆着毛流 B、顺着毛流 C、垂直于毛流 D、上述三种都可以
4、粘膜等特殊部位用水冲洗去除各种污垢后可选用消毒药物是(C)。
A、2%煤酚皂 B、0.5%新洁尔灭 C、0.1%雷佛奴尔 D、碘酊
5、用物理办法将附着在器械物品上微生物杀死称为(A)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染
6、既杀死细菌繁殖体又可杀灭芽孢办法是(A)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、无菌
7、防腐和无菌主线目是(A)。
A、防止微生物感染 B、消毒 C、防腐 D、灭菌
8、应用化学药物将微生物杀死办法称为(B)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染
9、手术人员用新洁尔灭进行手臂消毒在新洁尔灭液中至少要浸泡(C)。
A、3分钟 B、5分钟 C、10分钟 D、15分钟
10、高压蒸汽灭菌时,惯用蒸汽压力为(B)
A、0.5kg/cm2 B、1～1.5kg/cm2 C、5kg/cm2 D、15kg/cm2
11、重要用于草食动物,且具备很强镇定、镇痛、肌松作用化学保定药物是(C)。
A、氯丙嗪 B、乙托芬 C、静松灵 D、吗啡
12、应用化学药物使动物活动受到限制办法叫(B)。
A、全身麻醉 B、麻醉 C、化学保定 D、保定13、合用于传导麻醉普鲁卡因溶液浓度为(D )。
A、0.25%～0.5% B、0.5%～1.0% C、1%～2% D、2%～5%
14、用于野生动物捕获、运送、保定,也可用于家畜化学保定乙托芬属(B)。
A、镇定剂 B、镇痛剂 C、肌松剂 D、解痉剂
15、进行局部浸润麻醉时在普鲁卡因溶液中加入肾上腺素与目不相符是(C)。
A、以收缩外周血管 B、延长药物被吸取时间 C、镇痛、镇定 D、减少出血
16、动物麻醉后焦躁不安或静卧,对疼痛刺激反映削弱,瞳孔开始放大,各种反射敏捷,平衡失调为(A)体现。
A、朦胧期(不随意运动期) B、兴奋期 C、延脑麻痹期 D、苏醒期
17、扇形麻醉属于(D)。
A、表面麻醉 B、脊髓麻醉 C、传导麻醉 D、浸润麻醉
18、先应用全身麻醉药使动物达到浅麻醉状态,再配合手术部位应用局部麻醉,以达到的确麻醉效果,是(D)
A、基本麻醉 B、强化麻醉 C、混合麻醉 D、配合麻醉
19、在外科手术中不该应用结为(D)
A、方结 B、外科结 C、三叠结 D、十字结
20、拆线时间可影响创口愈合,如果愈合良好创口普通在术后(B)左右拆线。
A、5天 B、10天 C、15天 D、2周
21、不属于不可吸取缝线是(C)。
A、丝线 B、尼龙线 C、聚乙醇酸线 D、棉线
22、手术过程中合用于实质器官出血时止血办法是(D)。
A、钳压法 B、结扎法 C、捻转法 D、填塞压迫法
23、不适当用钝性分离办法进行分离组织是(C)。
A、皮下组织 B、肌肉 C、腹膜 D、脂肪
24、不能用于深部张力较大组织缝合办法是(D)。
A、结节缝合 B、钮孔状缝合 C、“8”字形缝合 D、持续缝合
25、牛豁鼻修补术最适当缝合办法是(A)。
A、钮孔状埋藏缝合 B、减张缝合 C、烟包缝合 D、内翻缝合
26、牛豁鼻修补术最适当麻醉办法是(D)。
A、表面麻醉 B、局部浸润麻醉 C、全身麻醉 D、眶下孔神经传导麻醉
27、食道切开术术部多拟定在(A)。
A、左侧颈静脉沟 B、右侧颈静脉沟 C、咽后气管下方 D、左右颈静脉沟均可
28、瘤胃手术过程中,从污染术转为无菌术一步是(D)。
A、打开腹腔 B、瘤胃固定 C、瘤胃切开 D、胃壁缝合
29、瘤胃手术过程中,从无菌术转为污染术一步是(C)。
A、打开腹腔 B、瘤胃固定 C、瘤胃切开 D、胃壁缝合
30、下列哪种疝只能通过手术才干治疗痊愈。(D)
A、脐疝 B、阴囊疝 C、腹壁疝 D、膈疝
31、对于疝囊而言,普通特指(D)
A、皮肤 B、腹内斜肌 C、腹外斜肌 D、腹膜
32、进行牛腹腔探查时,在网膜上隐窝内发既有香肠状、肉样感肠段,表面光滑,触之敏感者,可见于(A)。
A、肠套叠 B、肠扭转 C、肠绞窄 D、肠嵌闭
33、下列属于内疝为(D)
A、脐疝 B、阴囊疝 C、外伤性腹壁疝 D、膈疝
34、如在膀胱(A)侧切开,在缝线处易形成结石。
A、腹侧 B、背侧
35、3月龄以上公鸡去势术部宜在(C)。
A、1～2肋骨之间 B、倒数1～2肋骨之间 C、最后肋后缘 D、龙骨后缘《兽医外科手术学》考试试题及答案
-05-26 17:41:36 来源:阳光畜牧网 浏览:30810次
36、以左侧髋结节拟定小母猪小挑花术部时,术部位置距(C)。
A、左侧乳头2～3㎝ B、右侧乳头2～3㎝ C、左侧乳头2～3㎜ D、右侧乳头2～3㎜
37、小公猪去势术多将猪(A),背向术者保定。
A、左侧横卧 B、右侧横卧 C、仰卧 D、倒提
38、进行小母猪小挑花时,使猪下颌部、(C)至蹄构成一条直线。
A、左侧肩部 B、右侧肩部 C、左后肢膝盖骨 D、右后肢膝盖骨
39、进行小母猪下腹部卵巢摘除术,要使其呈头颈胸部(A)、腹部仰卧姿势。
A、左侧卧 B、右侧卧 C、仰卧 D、俯卧
40、公鸡去势惯用术部有倒数1～2肋骨之间或最后肋后缘两种,前者合用于(B)鸡。
A、1月龄以内 B、2～3月龄 C、3～5月龄 D、成年
41、合用于马、牛膝盖骨上方脱位整复手术是(D)。
A、指深屈肌腱切断术 B、趾深屈肌腱切断术 C、膝内侧韧带切断术 D、膝内直韧带切断术
42、猫截爪术中应当截断第 节指趾骨。(C)
A、第一节 B、第二节 C、第三节 D、都可以
43、犬悬指(趾)切断术中,悬指又叫悬爪或副爪,是犬第 指(趾)。(A)
A、第一 B、第二 C、第三 D、都可以
四、名词解释:
1、消毒:应用化学药物将微生物杀死办法称为消毒。
2、防腐:应用化学药物来抑制微生物生长称为防腐。
3、灭菌:用物理办法将附着在器械物品上微生物杀死称为灭菌。
4、麻醉:应用药物或其她办法使动物痛觉或意识暂时消失办法称麻醉。
5、局部麻醉:应用局部麻醉药物使动物某一区域痛觉暂时消失办法称局部麻醉。
6、复合麻醉:应用两种以上麻醉药或不同办法给药,达到高效、安全目麻醉办法。
7、传导麻醉:将局部麻醉药物注射到神经干附近,使其所支配区域痛觉暂时消失麻醉办法称为传导麻醉。
8、分离麻醉:注射麻醉剂后对大脑中枢丘脑——新皮质系统产生抑制,镇定作用较强,但对中枢其她部位则产生兴奋,这种状态称为分离麻醉。
9、化学保定:应用化学药物使动物活动受到限制办法叫化学保定。
10、组织分离:指运用器械把正常组织分开,以显露位于深层和体腔内病变组织和器官。
11、剖腹产术:是切开腹壁与子宫壁取出胎儿手术.
12、疝:是腹部内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其她解剖腔一种常用病
五、问答题:
1、简述六柱栏保定马办法。
六柱栏基本构造为6个柱子,用直径8—10cm无缝钢管焊接制成如右下图形状,固定在地面上,也有为可移动六柱栏。保定期先将前带装好,然后将马经两后柱间牵入柱栏内,立即装上后带,以防马后退,然后装好鬐甲带,以防马向前跳出柱栏外。为防止马卧下,应装好腹带。诊断工作完毕,先解除鬐甲带,再解除腹带和前带,即可将马牵出六柱栏。
2、简述牛前肢提举和固定办法。
将牛牵到柱栏内,用绳在牛系部固定,绳另一端自前柱由外向内绕过保定架横梁,向前下兜住牛掌部,收紧绳索,把前肢拉到前柱外侧。再将绳游离端绕过牛掌部,与立柱一起缠两圈,则被提起前肢牢固地固定于前柱上。
3、请以碘酊涂布消毒法为例,简述术部消毒操作顺序。
答:术部碘酊涂布消毒操作顺序是:肥皂擦洗→除毛→清水冲洗→灭菌纱布擦干→5%碘酊涂擦→70%酒精脱碘→局部麻醉→5%碘酊涂擦→ 70%酒精脱碘→术部隔离→手术。
4、兽医临床上惯用局部麻醉办法有哪几种?
答:兽医临床上惯用局部麻醉办法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。
5、试述进行牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉神经名称和操作办法。
牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉神经分别是第十三胸神经(最后胸神经)和第一、二腰神经腹侧支(髂腹下神经、髂腹股沟神经)。操作办法:先触摸到第腰椎横突前角,针尖紧挨骨前缘垂直刺入0.5cm达骨面后将针稍前移,沿骨前缘再刺入0.5cm。注射2%普鲁卡因液15～20ml,然后把针头退到皮下,再注射10ml2%普鲁卡因液,以麻醉该神经皮支。以同样办法在第二腰椎后角和第四腰椎前角分别麻醉另两个神经干腹支及皮支。
6、如何进行适时拆线?
皮肤和粘膜缝线,如果愈合良好,普通在术后10天左右拆线;张力大部位,如下腹部或四肢等,常延迟到12～14天,过早拆线常有创口哆裂危险。愈合不好创口可分期拆去,即第一次每隔1～2针拆去一针缝线(拆去总数1/3),第二次隔2～3天再拆去1/3,再隔数日拆完。
7、请阐述影响愈合因素。
创伤愈合速度受许多因素影响,涉及外界条件方面、人为方面和机体方面。
(1)创伤感染 创伤感染化脓是延迟创伤愈合重要因素,由于病原菌致病作用,一方面使伤部组织遭受更大破坏,延长愈合时间,另一方面机体吸取了细菌毒素和有害炎性物,减少机体抵抗力,影响创伤修复过程。1分
(2)创内存有异物或坏死组织 当创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时,炎性净化过程不能结束,化脓不能停止,创伤就不能愈合,甚至形成化脓性窦道。
(3)受伤部血液循环不良 分受伤部血液循环不良,即影响炎性净化过程又影响肉芽组织生长,从而延长创伤愈合时间。
(4)受伤部位不安静 受伤部位经常进行有害活动,容易引起继发损伤,并破坏新生肉芽组织健康生长,从而影响创伤愈合。
(5)解决创伤不合理 止血不彻底、清创过晚或不彻底、引流不畅、不合理缝合与包扎、频繁检查和不必要更换绷带、不遵循无菌原则、不合理使用药剂等,都会影响创伤愈合。
(6)机体营养缺少特别维生素缺少 VA 缺少时,影响上皮细胞再生,VB缺少影响神经纤维再生,VC影响细胞间质和胶原纤维形成,VK缺少可导致血液凝固缓慢。
8、缝合基本规定有哪些?
缝合基本规定有:①创内必要清净、止血;②缝合同层组织要精确对合、密闭,创内不留死腔;③分明缘要对齐、平整,进针和出针点距创缘要相等;④合理应用缝针、缝线,对的地选用缝合办法;⑤缝线打结松紧要适当;⑥操作要严格无菌;⑦较大创伤要在下部留下引流孔。
9、简述拆线办法?
答:拆线时,先用5%碘酊消毒术部皮肤和缝线,然后用镊子提起线头,以手术剪平皮肤剪断缝线,轻轻提线头并抽出缝线,注意不要让暴露在皮肤外面缝线通过皮下,最后用碘酊棉球轻压并消毒线孔。
10、惯用间断缝合有哪几种?
答:间断缝合有结节缝合、纽扣状缝合、减张缝合以及“8”字形缝合办法等。
11、手术过程中断血办法有哪些?
答:手术过程中断血办法重要有钳压法、结扎法、捻转法、烧烙法、填塞法及止血海绵应用等。
12、依照敷料、绷带性质及其不同用法,包扎办法有哪几类?请分别简介。
(1)干绷带法又称干敷法。是临床上最惯用包扎法。凡敷料不与其下层组织粘连均匀可用此法包扎。本法有助于减轻局部肿胀,吸取创液,保持创缘对合,提供干净环境,增进愈合。 (2)湿敷法 对于严重感染、脓汁多和组织水肿创伤,可用湿敷法。此法有助于去除内湿性组织坏死,减少分泌物粘性,增进引流等。依照局部炎症性质,可采用冷、热敷包扎。 (3)生物学敷法 指皮肤移植。将健康动物皮肤移植支缺损处,消除创伤面,加速愈合,减少瘢痕形成。 (4)硬绷带法 指夹板和石膏绷带等。此类绷带可限制动物活动,减累疼痛,减少创伤应激,缓和缝线张力,防止创口裂开和术后肿胀等。
13、卷轴绷带基本包扎法有哪些?请分别简介。
(1)环形包扎法 用于其她形式包扎起始和结尾,以及用于系部、掌部、跖部等较小创口包扎。办法是在患部把卷轴带呈环形缠数周,每周盖住前一周,最后,将绷带端剪开打结或以胶布加以固定。 (2)螺旋形包扎法 以螺旋形由下向上缠绕,每后一圈遮盖前一圈1/3~1/2。用于掌部、跖部及尾部等包扎。 (3)折转包扎法又称螺旋回反包扎。用于上粗下细径不一致部位,如前臂和小腿部。办法是由下向上作螺旋形包扎,每一圈均应向下回折,逐圈遮盖上圈1/3~1/2。 (4)蛇形包扎 或称蔓延包扎。斜持向上延伸,各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带衬垫材料。 (5)交叉包扎法又称“8”字形包扎。用于腕、跗、球关节等部位,以便关节屈曲。包扎办法是在关节下方作一环形带,然后在关节前面斜向关节上方,作一周环形带后再斜行通过关节前面至关节之下方。如上操作至患部完全被包扎住,最后以环形带结束。
16、简述石膏绷带拆除办法。
拆除办法是:先用热醋、双氧水或饱和食盐水在石膏夹表面划好拆除线,使之软化,然后沿拆除线用石膏刀切开、石膏锯锯开,或石膏剪逐级剪开。为了减少拆除时也许发生组织损伤,拆除线应选取在较平整和软组织较多处。外科临床上也常直接用长柄石膏剪沿石膏绷带近端外侧缘纵行剪开,尔后用石膏分开器将其分开,石膏剪向前推动时,剪两页应与肢体长轴平行,以免损伤皮肤。
18、简述牛气管切开术手术办法。
于颈腹侧上1/3和中1/3纵形切开皮肤5~7cm。锐性和钝性分离皮下组织和两胸骨舌骨肌。用创钩将两肌左右牵引,扩大创口,暴露气管。在第3~5气管环间纵形切开气管固有筋膜和气管环。气管创缘如有出血,应及时压迫止血,防止血液流入气管内。然后插入气管套管,保持气道通气。套管外端系上纱布条绕过动物颈背侧扣紧,以免套管滑脱。皮肤及肌肉切口过长,可缝合数针,但不能缝合过紧。再用纱布块垫在套管底板上保护创口。在紧急状况下,术部不予麻醉和无菌准备。可及时在颈腹侧中线切开皮肤、肌肉和气管,使气管开张,保持通气。待窒息缓和后,再修整创缘,插入气管套管。如没有套管,气管创缘和同侧皮肤暂时缝合,保持气管切口开张。
19、简述颈部食道切开手术办法。
动物全身麻醉,仰卧保定。从下额后方至胸骨前部剃毛、消毒。颈腹侧纵形切开皮肤4～5cm,分离皮下组织和胸骨舌骨肌,暴露气管。气管向左牵引,显露阻塞部,吸除聚积唾液,以减少术野污染。接近或位于异物处纵形切开食道。用器械小心地将异物去除后,用生理盐水清洗食道,除去坏死组织。食道壁作两层缝合。先结节缝合粘膜和粘膜下,再结节缝合肌层。如食道阻塞部缺血性坏死或穿孔,应将其切除,作食道补丁修补术,即用邻近邻组织覆盖在缺陷食道上。(在颈部惯用胸骨舌骨肌或胸骨甲状肌作为补丁移植物。)
20、简述瘤胃手术中不同病变区域解决办法。
⑴对粗饲料引起积食,可取出瘤胃内容物总量1/3～1/2,剩余某些掏松后分散到瘤胃各部;⑵对泡沫性臌气时先用温水灌洗瘤胃,清除泡沫,恰当加入制酵剂或抗生素;⑶对饲料中毒病例,手术中需取出某些或大某些有毒内容物,并用大量温盐水重复冲洗,再投予相应解毒药,对严重中毒病例可换入正常瘤胃内容物;⑷对网胃异物,可经瘤胃切口伸入网胃内找到并取出异物;⑸瓣胃阻塞疏通,可用一根胃管插网瓣孔,灌入温盐水。
21、试述拟定病猪肠管发生坏死时肠切除及断端吻合办法。
做好术前准备工作,术部经常规解决后,打开腹腔后发现病猪肠管发生坏死进行肠切除及断端吻合环节如下:⑴找出坏死肠段,拟定切除范畴,普通在距离坏死肠管2～3㎝正常肠管上;⑵结扎通入切除范畴内血管,将肠管中内容物压向两侧,然后在距切除线2～3㎝处夹以装有乳胶管肠钳;⑶切除坏死肠管:在切除线内同样夹上二把装有乳胶管肠钳,再切除坏死肠管及相应肠系膜,并冲洗劫断端肠腔;⑷穿吊线(牵引线):在肠系膜附着缘和对侧各穿一根吊线;⑸持续缝合肠管后壁,每缝一针均需抽紧;⑹持续缝合肠管前壁,缝毕后用温生理盐水冲洗缝合部,术者重新洗手、消毒;⑺闭合无腹膜区,即把肠系膜和肠管附着无腹膜区和两侧肠系膜缘分别进行缝合;⑻间断内翻缝合肠管前壁,缝针只达粘膜下层,切不能穿透肠壁;⑼翻转肠壁,将肠管后壁进行间断内翻缝合,规定同上;⑽结节缝合肠系膜,拆除吊线(牵引线),并用青霉素普鲁卡因溶液冲洗缝合部;⑾检查吻合部与否畅通,与否漏液、漏水、漏气。将解决好肠管还纳腹腔。最后进行腹腔探查,闭合腹腔。
23、剖腹产切开子宫时要注意什么?
剖腹产切开子宫时要注意:切口不适当离子宫体或卵巢过近;切口要在子宫大弯处;切开子宫壁同步不能切开胎膜。
24、试述牛(羊)瘤胃切开术重要环节。
牛(羊)瘤胃切开术重要环节如下:⑴将病羊取右侧卧保定或站立保定;⑵术部常规解决(除毛、消毒、术部隔离)⑶拟定适当切口部位;进行腰旁神经传导麻醉和局部浸润麻醉;⑷分层分离腹壁各层组织,暴露瘤胃;腹腔探查;⑸固定瘤胃;⑹切开瘤胃和外翻,并在瘤胃和切口之间放置创布隔离;⑺放置洞巾,并对病区作恰当解决;⑻清理胃壁切口,并缝合胃壁;⑼腹腔探查,分层闭合腹腔;⑽解除保定,并注意术后护理。
26、简述犬前方尿道切开术办法。
答:应用导尿管或探针插入尿道,已拟定阻塞部位是阴茎骨后方到阴囊之间。包皮腹侧面皮肤剃毛、消毒。左手扯住阴茎骨提起包皮和阴茎,使皮肤紧张伸展。在阴茎骨后方和阴囊之间正中线作3～4cm切口,切开尿道海绵体,使用插管或探针批示尿道。在结石处作纵行切开尿道1～2cm。用钝刮匙插入尿道小心取出结石。然后导尿管进一步向前推动到膀胱,证明尿道畅通,冲洗创口,如果尿道无严重损伤。应用吸取性缝合材料缝合尿道。如果尿道损伤严重,不要缝合尿道,进行外科解决,大概3周即可愈合。
27、请简述一侧乳房切除办法及护理。
先在乳头外侧(患区外侧)皮肤上作一弧形切口,切口前端约达到前乳头与基底前缘中间。必要多留皮瓣,以便切除乳腺后容易将分创缘拉拢缝合。以左手指引导,右手用剪刀进行钝性剥离,将皮肤和乳腺分开;剥离到乳房基底线时,沿此线切断腹壁和乳腺这间筋膜。在后乳头正上方、腹股沟外环处,找到阴外动脉,切实结扎两道,在第二个结扎之下剪断;此外在阴外静脉上作两个结扎,以结扎之间剪断。腹皮静脉、会阴动静脉同法解决。钝性剥离乳房基底与腹壁联系。再切开患侧乳头与乳房间沟之间皮肤,向间沟剥离皮肤,分离中间悬韧带至乳房基底,并将患侧悬韧带切断。取下切除乳腺,用灭菌盐水及纱布清洗分创腔,然后在其中撒布适量抗生素、磺胺类药。为了缩小创腔,可将外侧皮瓣与腹壁缝合数针;也可在创腔内松松地填充纱布。结节缝合皮肤切口,最下端留引流口,2～3ｄ后抽出填充纱布。术后每寻常规使用抗生素注射。
28、试以左侧髋结节定位法拟定母猪小挑花术部。
以左侧髋结节定位法拟定母猪小挑花术部:术者以左手中指顶住猪左侧髋结节,然后以母指压迫同侧腹壁,向中指顶住左侧髋结节垂直方向用力下压,使左手拇指所压腹壁与中指所顶住髋结节尽量接近,且拇指和中指连线与地面垂直,此时左手拇指指端压迫点即为术部,切口距左侧乳头2～3㎝。
32、简述公羊适当去势年龄和去势术保定办法。
公羊普通在生后4～6周去势。去势术惯用倒提保定法,即助手将羊两后肢提起,用两腿夹住头颈,使羊腹部向者倒垂。亦可采用侧卧保定。
家畜外科学(10版)
1、外科手术: 借助器械对畜体施行手术操作
2、术者:手术全权负责人,对病畜、对手术负责。对术前诊断,手术中注意事项和操作,以及术后护理心中有数。术前拟定手术筹划;术中重要操作;术后病案总结。
3、助手:手术过程中协助术者进行手术,普通1～5人
(1)第一助手:负责全面麻醉,术部消毒、隔离,配合术者切开、止血、打结、分离、缝合,以及清理现露术部,提示术者手术中浮现新状况,如果手术中术者发生意外不能手术时,第一助手可行代替。(2)第二助手:补足第一助手之局限性,做牵拉、固定,以及某些辅助性工作。(3)麻醉助手:进行麻醉(麻醉务必安全平稳),并承担对病畜全身观测,浮现异常,及时告知术者,并准备强心、补液等急救。(4)器械助手:术前负责器械和敷料准备与消毒,术中负责器械和敷料传递。空隙时间维持器械整洁,术后清点器械,负责器械清洁和整顿。(5)保定助手:采用一定办法,保定家畜。
4、术中注意事项(无菌)
(1)人员互相监督,如有违规及时纠正。(2)术中人员要避免说话和走动。(3)手术中人员一经手臂消毒不得接触任何未经消毒物品。(4)手术时间长,手臂需二次消毒。(5)闭合切口前应清创(血凝块、毛发、污物、碘酊消毒、切口两侧)
5、术后护理(三分护理、七分治疗)
(1)普通护理(麻醉苏醒、保温、监护、解决术后并发症等) (2)输液(3)并发症解决(切口扯破、手术后出血、切口感染、术后腹胀、内脏器官与体腔壁粘连等)
6、感染:是有机体对致病菌侵入、生长、繁殖,导致损害一种反映性病理过程。
7、污染:进入伤内病原微生物与损伤组织发生机械性接触,并不生长发育,产生有毒物质,以及向深部侵入。污染不等于感染,但在一定条件下可以导致感染。
8、消毒:是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢办法。
9、灭菌:用理化办法杀死一定物质中所有微生物办法。
10、麻醉:手术时可以安全有效消除手术对疼痛感觉,使病畜对手术不加反抗办法。
11、麻醉意义:(1)简化保定办法,节约人力。 (2)给无菌手术创造条件
(3)在手术过程中避免人畜意外。 (4)防止不良刺激而导致痛性休克
12、麻醉分类:(1)局部麻醉:(表面麻醉(1%盐酸丁卡因) 浸润麻醉(盐酸普鲁卡因) 传导麻醉 脊髓麻醉 血管内麻醉)(2)全身麻醉:(吸入性麻醉 非吸入性麻醉)(3)电针麻醉 (4)激光麻醉
13、吸入麻醉:系指采用气态麻醉药物,通过呼吸由肺泡毛细血管进入循环并达到中枢,使中枢神经系统产生麻醉效应。
14、 麻醉原则:(1)小手术能不麻醉则不麻醉(2)可以用局部麻醉进行手术则不用全身麻醉(3)狂躁,危险动物需要麻醉(4)老弱病残动物需慎用(5)依照不同动物采用不同麻醉办法
15、出血类型:1、动脉出血: 血液鲜红,呈喷射状流出。2、静脉出血: 以较缓慢速度流出,颜色为暗红或紫红。3、毛细血管出血: 其色泽介于动、静脉血液之间,多呈渗出性点状出血。4、实质出血:为混合性出血。
16、手术中断血办法:1、压迫止血法 2、钳压止血法3、钳夹扭转止血 4、钳夹结扎止血 5、填塞止血6、创内留钳止血 7、电凝及烧烙止血 8、肾上腺素止血
17、常用外科感染微生物:葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌。
18、疖:一种毛囊皮脂腺及皮下蜂窝组织化脓性炎症过程。多数同步散在发生,重复浮现,而经久不愈者称疖病。
19、痈:痈是各种相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺急性化脓性感染,或由各种疖融合而成。
20、脓肿:在组织内形成外有脓肿膜包裹,内有脓潴留局限性脓腔时称为脓肿。
脓肿治疗:消炎、止痛及增进炎症产物消散吸取 (1)冷敷疗法:以抑制炎症渗出和有止痛作用。2)增进脓肿成熟:局部用鱼石脂软膏, 待浮现明显波动时,手术治疗。3)手术疗法: 脓汁抽出法 脓肿切开法 脓肿摘除法
22、蜂窝组织炎:是疏松结缔组织内发生一种急性弥漫性化脓炎症,常有化脓性、腐败性渗出。
23、败血症:指致病菌(重要是化脓菌)侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素和组织分解产物而引起严重全身性感染。
24、炎症:就是机体对各种致病刺激所发生一种应答性反映,涉及血管扩张、充血、渗出变质、增生。重剧炎症除上述外还浮现全身体温升高,精神不振,食欲减少,是以防御为主病理过程,快死人不会浮现炎症,反映涉及血管方面反映和细胞方面反映。
25、炎症治疗:初期冷疗,后期温热疗法 可以用药物进行治疗(1刺激剂2、消炎镇痛药3、抗菌素与磺胺4、肾上腺皮质激素5、普鲁卡因封闭6、自家血疗法7、组织疗法)
26、损伤:强烈刺激因素(如机械性、物理性、化学性因素)作用于有机组织引起伤害。
27、创伤:是指锐性或强烈钝性外力,使受伤部皮肤或粘膜浮现伤口及深在组织与外界相通机械性损伤。
28、创伤愈合过程: 第一期:水化作用或自家静化期 第二期: 脱水期和肉芽形成期 第三期: 瘢痕形成期及上皮形成期
29、非开放性损伤(1)挫伤:各种钝性物作用机体某部,此处皮肤完整性没有受到破坏,只是皮下组织发生损伤和机能障碍。(2)血肿:是由于外力作用于血管,引起断裂,血液集聚与皮下而引起。(3)淋巴外渗钝力和淋巴管交叉时,常致淋巴管断裂,淋巴液流入组织积聚于一种腔洞中引起肿胀。
30、(挫伤、血肿、淋巴外渗)三者区别 挫伤和血肿损伤后肿胀及时浮现,而淋巴外渗浮现较快,一、般3天后才形成肿胀,逐渐增大扁平,有波动炎症反映轻微,疼痛不明显,穿刺橙黄色稍透明液。
31、(挫伤、血肿、淋巴外渗)治疗(1)挫伤治疗:减轻溢血,消除疼痛,增进吸取,使肿胀消散,初冷疗后温疗,物理疗法用刺激剂。(2)血肿治疗:不急于切开,可用压迫绷带压迫,减轻血肿,3~5天手术切开,取出血凝块,再做外伤解决。(3)淋巴外渗治疗:停止运动,初期切开,用纱布浸酒精福尔马林液(90%酒精100ml﹢1ml福尔马林﹢碘酊数滴)填塞,后做某些缝合。注意:冷疗、温疗和物理疗法不使用
32、烧伤:由于高温作用于组织,且超过组织细胞所耐受温度,使细胞内蛋白质发生变性而引起热损伤。
33、烧伤深度:三度分法 一度烧伤:皮肤表皮层被损伤,二度烧伤:皮肤表皮层及真皮层一某些或大某些被损伤,三度烧伤:为皮肤全层或深层组织被损伤。
34、冻伤:一定条件下由于低温引起组织损伤。
35、冻伤分类:三度分法一度冻伤:以发生皮肤及皮下组织疼痛性水肿为特性, 二度冻伤:皮肤和皮下组织呈弥漫性水肿,并扩延到周边组织,三度冻伤:以血液循环障碍引起不同限度与距离组织干性坏死为特性。
36、肿瘤:良性恶性区别:良性瘤:生长缓慢,能张到很大,多为膨胀性生长,表面有膜、光滑、常用蒂、不发生转移,瘤细胞分化好,镜前瘤细胞与来源组织细胞形态构造相似。恶性瘤: 生长快, 不能长到很大,浸润性生长,与健康组织间界不清晰。常出血,疼痛,瘤细胞分化不好,镜前癌胞与来源细胞不相似。转移,机体不久衰亡。
37、肿瘤化疗办法:(记住其中几种药物即可):烷化剂类:就是细胞毒素类药物,重要是氮芥类及其衍生物,作用破坏癌细胞核糖核酸。 抗代谢类:阻断癌上皮细胞蛋白质合成,惯用5—氟尿嘧啶
激素类: 氢化可松 抗癌抗菌素类:干扰细胞代谢:更生霉素,色霉素 植物药类:生物碱,抑制有丝分裂,喜树碱,复方秋水仙碱 。 杂类:羟基脲,甲基苄肼,丙脒腙,抗癌锑,三嗪咪唑胺
38、眼球内容物构成:眼房液 晶状体 玻璃体
白内障:晶状体浑浊 ;
白内障治疗:手术疗法(最彻底疗法,切除晶状体),药物疗法。
青光眼:由于眼房阻塞,眼房液排出受阻,眼内压上升所致。
39、樱桃肿是什么眼科疾病,如何治疗?
是狗第三眼睑增生引起疾病,呈樱桃红色。治疗采用手术进行切除:先用846按0.1-0.2mL/kg对狗进行全省麻醉,肌肉注射维生素K 0.5-1mg用手指轻轻将外眼睑拨开,手术镊夹住增生眼睑,轻轻往外拉,用止血钳夹住增生第三眼睑根部,用手术刀切除增生第三眼睑,用烧烙法对伤口进行烧烙止血,松开止血钳。
40、骨折:骨折是指骨完整性受到破坏,并伴有周边软组织不同限度损伤。
41、骨折分类:1．按皮肤与否破损分为 闭合性骨折和开放性骨折2. 按骨损伤限度和骨折形态分为 不全骨折和全骨折
42、骨折治疗办法:整复,固定,功能锻炼,加强饲养管理
①骨折伤后一、两个小时复位较易成功。整复应尊重“欲合先离,离而复合”原则。
②固定是核心
内固定适合于年龄小,体重轻家畜。
办法:髓内针,接骨板,螺纹针
外固定合用于四肢下部骨折。
办法:夹板绷带、石膏绷带、竹帘绷带
③功能锻炼:涉及初期按摩,对未固定关节做被动伸曲活动,牵馏运动。
④药物治疗:病初以活血为主,后期以补血为主,活血为辅。
简而言之为:整复和固定
骨愈合过程:1)血肿机化期(肉芽修复期):骨折－>血肿－>创伤炎性反映－>肉芽
2)原始骨痂期:中间肉芽组织－>骨样组织(钙沉着)－>骨 3)骨痂改造期:破骨细胞钙化,不规则骨组织破坏,骨痂融解吸取,骨痂得到加强,骨髓腔逐渐相通。
43、风湿病:是骨骼肌、心肌、关节囊结缔组织,蹄真皮子叶,以及神经组织急性或慢性非化脓性炎症。
44、风湿病治疗: 水杨酸钠治疗:一次100－200m:有人用水杨酸钠调理素(水杨酸钠100ml,自家血100ml输液,人医用保泰松)
抗变态反映治疗:以40%葡萄糖200ml,3%强松龙5ml,维生素C1.5g混合静脉注射。然后注射0.1%盐酸普鲁卡因200ml
45、直肠脱出治疗:
脱出不久:(整复,固定)整复是将脱出直肠复位,固定是在肛门上用荷包缝合法以缩小肛门防止再次脱出。注射药物减轻肠蠕动。
脱出较久,已有坏死:(手术切除坏死段,缝合,整复,固定),注射抗生素防治感染,注射阿托品,减轻肠蠕动。
锁肛:无肛门口
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