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2022年中医内科学考试试题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括（）。 A 综合考虑，确定检查项目 B 知情同意，尽职尽责 C 向病人解释清楚检查的危害性 D 综合分析，避免片面性 E 病情的需要是惟一的正确答案C答案解析从诊疗需要出发，合理选择检查项目；告知检查目的，征得患者或家属同意；全面综合分析病情，尽量避免片面性。还要多考虑病人的需要和接受情况，从病人的切身利益出发是符合道德的。2、患者，女，43岁。月经量少，色淡，经期推迟，面色萎黄，头晕目眩，舌淡，脉细。选用的治疗方剂是（）。 A 归脾汤 B 逍遥丸 C 四物汤 D 当归补血汤 E 温经汤正确答案C答案解析本题辩证属冲任虚损，四物汤补血调血，为补血调经的主方，故选之；逍遥散疏肝解郁，养血健脾，用于肝郁血虚脾弱证；归脾汤功用益气补血，健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血；当归补血汤补气生血，用于治疗血虚发热；温经汤温经散寒，养血祛瘀，主治冲任虚寒，瘀血阻滞证。3、下列除哪项外，均可选择胸部X线检查进行鉴别？（） A 胸腔积液是血性或脓性 B 大叶性肺炎或支气管肺炎 C 气胸或肺大泡 D 肺不张或肺实变 E 肺脓肿或肺肿瘤正确答案A答案解析X线图像由从黑到白不同灰度的影像所组成，以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态，用于鉴别有解剖形态或位置改变的疾病。4、内庭穴是足阳明胃经的（）。 A 络穴 B 井穴 C 荥穴 D 输穴 E 原穴2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f1正确答案C答案解析内庭为胃经荥穴。厉兑为胃经井穴。陷谷为胃经输穴。冲阳为胃经原穴。解溪为胃经经穴。5、牛黄与天竺黄的共同功效是（）。 A 清心开窍，清热解毒 B 生津止渴，润燥除烦 C 平肝熄风，清热利尿 D 清心除烦，清胃止呕 E 清心定惊，清热化痰正确答案E答案解析牛黄的功效是息风止痉，化痰开窍，清热解毒。天竺黄的功效是化痰清热，清心定惊。都归心肝二经，均有清心定惊，清热化痰功效。6、主治肾虚阳痿及虚寒便秘的药物是（）。 A 巴戟天 B 硫黄 C 雄黄 D 蛇床子 E 马钱子正确答案B答案解析暂无解析。7、治疗寒湿腰痛在基本处方的基础上再加（）。 A 膈俞 B 肾俞 C 大肠俞 D 腰阳关 E 委中正确答案D答案解析针灸治疗寒湿腰痛在基本处方的基础上加腰阳关，以助阳散寒化湿。8、麻黄汤中麻黄、桂枝、甘草的剂量比例是（）。 A 1:1:1 B 1:2:1 C 3:2:1 D 2:2:1 E 3:3:2正确答案C答案解析麻黄汤方药：麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），甘草一两（炙）。9、女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm4cm3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为（）。2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f2 A 腹腔镜检查 B 宫腔镜检查 C B超检查 D 剖腹产检查 E 盆腔CT检查正确答案A答案解析暂无解析。10、枸杞子与菊花相配，菊花可以增强枸杞子的补虚明目作用，这种配伍关系是（）。 A 相须 B 相使 C 相畏 D 相杀 E 相反正确答案B答案解析暂无解析。11、昏迷患者呼出气体有大蒜味，瞳孔直径1mm，其诊断应考虑为（）。 A 低血糖昏迷 B 有机磷农药中毒 C 肺脓肿 D 糖尿病非酮症昏迷 E 尿毒症昏迷正确答案B答案解析刺激性蒜味见于有机磷农药中毒，瞳孔缩小(2mm)常见于虹膜炎，有机磷农药中毒，毒蕈中毒，吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响12、严重肝功能不全的病人宜选用（）。 A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。13、某女，32岁，孕2产1，孕39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出。查：宫口开全，胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下4cm，胎方位LOA，胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎儿顺利娩出。下列最可能的诊断是什么？（） A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f3 E 正常产程正确答案D答案解析暂无解析。14、患者，男，28岁。肛门部剧痛2天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑（）。 A 肛裂 B 肛旁皮下脓肿 C 血栓性外痔 D 肛管癌 E 内痔嵌顿正确答案C答案解析血栓性外痔特点是肛门部突然剧烈疼痛，并有暗紫色血块。好发于膀胱截石位的3、9点。肛裂(A)疼痛但无紫色血块，内痔不痛可排除E项。15、患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）。 A 脑血栓形成 B 糖尿病高渗昏迷 C 内囊出血 D 尿毒症昏迷 E 肝性昏迷正确答案E答案解析有长期的肝病史，且乏力、腹胀、反复齿龈出血（凝血功能障碍）、下肢水肿（静脉回流压力升高）、呕血（侧支循环破裂）等均提示患者可能患有肝硬化，且患者见神志昏迷。故本题选E。16、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块，其病名称为（）。 A 结核 B 疽 C 瘿 D 瘤 E 岩正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪一项不是时劳的主症？（）。 A 肘关节活动时疼痛 B 肘关节活动时受限 C 局部肿胀不明显 D 疼痛有时可向前臂、腕部和上臂放射 E 有明显而固定的压痛点正确答案B2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f4答案解析肘劳的主症为肘关节活动时疼痛，有时可向前臂、腕部和上臂放射，局部肿胀不明显，有明显而固定的压痛点，但肘关节活动时并不受限。18、下列方剂含有碧玉散的是（）。 A 清暑益气汤 B 桂苓甘露饮 C 蒿芩清胆汤 D 甘露消毒丹 E 鸡苏散正确答案C答案解析蒿芩清胆汤主治少阳湿热证，药物组成为青蒿、黄芩、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。19、小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是指（）。 A 纯阳无阴，阳常有余 B 脏腑娇嫩，形气未充 C 年龄越小，生长越快 D 年龄越小，发育越快 E 生机蓬勃，发育迅速正确答案B答案解析暂无解析。20、患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力。其证候是（）。 A 表寒里热 B 表热里寒 C 真热假寒 D 真寒假热 E 上热下寒正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，女，38岁，已婚。近半年来，月经2325天一行，量少、色红、质稠，持续1214天，咽干，潮热，舌红少苔，脉细数。应首先考虑的是（）。 A 经期延长 B 月经先期 C 月经量少 D 漏下 E 绝经前后诸证正确答案A答案解析暂无解析。22、典型心绞痛疼痛的特点是（）。 A 心尖部持续剧烈疼痛 B 心前区针刺样疼痛2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f5 C 胸骨后短暂压迫性疼痛 D 持续性右胸钝痛 E 心前区疼痛伴压痛正确答案C答案解析暂无解析。23、中医治疗胃癌痰食交阻证的方法是（）。 A 疏肝和胃，降逆止痛 B 活血化瘀，化痰软坚 C 理气化痰，消食散结 D 温中散寒，健脾调胃 E 补气养血，健脾益肾正确答案C答案解析治疗痰食交阻证的治法必然有化痰消食，观察选项，只有C.理气化痰，消食散结具备，故选C。24、脊椎麻醉时，最后被阻滞的神经功能是（）。 A 随意运动 B 温度觉 C 深部感觉 D 植物神经功能 E 痛觉正确答案C答案解析神经纤维越细，被麻药阻断越迅速。神经纤维被麻醉的顺序为：植物神经（由C纤维传导的痛觉）感觉神经（A纤维传导的痛觉和冷感觉，A纤维传导的触觉和压迫觉）A纤维传导的躯体性运动A传导的固有感觉（深感觉和位置觉）。25、急性肾小球肾炎的并发症是（）。 A 电解质紊乱 B 严重循环充血 C 代谢性酸中毒 D 急进性肾炎 E 惊厥正确答案B答案解析暂无解析。26、有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的？（） A 一般出现在病程的914日 B 血中BUN和Cr开始下降 C 多尿早期尿毒症症状加重 D 每日尿量可多达15000ml E 可发生休克2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f6正确答案B答案解析暂无解析。27、患者因厌食、上腹饱胀、恶心、消瘦、皮肤出血、脾大、腹水等就诊，确诊为肝硬化。肝硬化在我国最常见的病因是（）。 A 病毒性肝炎 B 慢性乙醇中毒 C 胆汁淤积 D 营养不良 E 血吸虫病正确答案A答案解析暂无解析。28、患者，男，68岁。因感冒伴发皮肤群集小疱，灼热刺痒。轻度周身不适，心烦郁闷，大便干，小便黄。舌红，舌苔黄，脉弦数。其治法是（）。 A 内服黄连解毒汤 B 内服普济消毒饮 C 内服五味消毒饮，黄连膏、四黄膏或青黛膏外涂 D 内服辛夷清肺饮合竹叶石膏汤，外擦青吹口油膏 E 外擦白玉膏正确答案D答案解析暂无解析。29、中气不足所致妇科病证中，哪项是错误的？（） A 阴挺 B 月经过多 C 产后腹痛 D 带下病 E 崩漏正确答案C答案解析暂无解析。30、败毒散的组成药物中不包括（）。 A 柴胡、前胡 B 羌活、独活 C 桔梗、枳壳 D 人参、甘草 E 当归、芍药正确答案E答案解析败毒散的组成药物是柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。注意问的是“不包括”的药物。31、叩诊肝浊音界消失代之以鼓音者，提示的疾病是（）。 A 急性胃肠穿孔2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f7 B 肝硬化 C 消化性溃疡 D 胃肠胀气 E 急性肝坏死正确答案A答案解析肝浊音界消失代之以鼓音者，多因肝表面有气体覆盖所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象，亦可见于人工气腹等。32、患儿患肺炎喘嗽反复不愈2周余，低热起伏，咳嗽无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便溏，舌质偏淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关，治疗应选（）。 A 桂枝汤 B 麻黄汤 C 四君子汤 D 补中益气汤 E 人参五味子汤正确答案E答案解析暂无解析。33、下列病证中，哪项与气虚统摄无权有关？（） A 月经过多 B 痛经 C 月经过少 D 经行吐衄 E 癥瘕正确答案A答案解析暂无解析。34、桂枝茯苓丸的组成是（）。 A 桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁 B 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁 C 桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁 D 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁 E 桂枝、茯苓、丹皮、红花、冬瓜仁正确答案D答案解析金匮要略原文：“妇人妊娠，经断三月而得漏下下血，四十日不止，胎欲动，在于脐上，此为妊娠。六月动者，前三月经水利时，胎也；下血者，后断三月，衃也。所以下血不止者，其癥不去故也。当下其癥，宜桂枝茯苓丸。方：桂枝（去皮），茯苓，牡丹（去心），桃仁（去皮尖），芍药各等分”。35、某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）。 A 要得到病人知情同意 B 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 因诊断需要，先动员，后检查2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f8 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。36、患者流行性出血热，病程第6天，无尿2天，血压160120mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉允盈，两肺底有散在湿啰音。目前治疗措施最有效的是（）。 A 50葡萄糖液降压及利尿 B 20甘露醇降压及利尿， C 严格控制入液量，应用利尿及透析疗法 D 纠正酸中毒，降压及利尿 E 输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻正确答案C答案解析无尿2天，血压160120mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉允盈，两肺底有散在湿啰音。这是少尿期高血容量综合征，故选严格控制入液量，应用利尿及透析疗法。37、下列属于宫颈癌的好发部位是（）。 A 鳞状上皮 B 柱状上皮 C 宫颈上皮移行带 D 成熟鳞状上皮化生区 E 宫颈糜烂面正确答案C答案解析宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。38、黄柏的功效是（）。 A 清湿热，退虚热 B 清湿热，除疳热 C 清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮 D 清热燥湿，泻火解毒 E 清热解毒，凉血止血正确答案C答案解析暂无解析。39、下列药物擅长降气化痰，且能润肠通便的是（）。 A 桑白皮 B 苏子 C 杏仁 D 桔梗 E 白前正确答案B2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f9答案解析杏仁止咳平喘，润肠通便，无降气化痰之功。桑白皮泻肺平喘，桔梗宣肺祛痰，白前降气化痰，均无润肠通便之功。40、日间汗出，活动后加重，称为（）。 A 盗汗 B 冷汗 C 自汗 D 战汗 E 热汗正确答案C答案解析暂无解析。41、患者，女，47岁，因呼吸困难入院。查体：肝位于右锁骨中线肋缘下4cm，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流阳性，移动性浊音阳性，应首先考虑（）。 A 血吸虫病 B 肝脓肿 C 肝癌 D 肝硬化腹水 E 右心功能衰竭正确答案E答案解析暂无解析。42、患者，男，33岁。因风心病二尖瓣狭窄而入院。查体：96次/分，律齐，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出。临床诊断其心脏浊音区呈（）。 A 梨形心 B 靴形心 C 烧瓶状心 D 球形心 E 正常心浊音界正确答案A答案解析二尖瓣狭窄的典型心脏形态为梨形心。43、推动血液运行的基本动力是（）。 A 心的功能 B 脾的功能 C 肝的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案A答案解析血液运行与心肺脾肝关系密切，但推动血液运行的基本动力是心的功能。44、进入阴毛中，环绕阴器，上达小腹的经脉是（）。 A 任脉2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f10 B 冲脉 C 足太阴脾 D 足厥阴肝经 E 足少阴肾经正确答案D答案解析暂无解析。45、速尿的利尿作用特点是（）。 A 迅速、强大而持久 B 迅速、强大而短暂 C 迅速、微弱而短暂 D 缓慢、强大而持久 E 缓慢、微弱而短暂正确答案B答案解析暂无解析。46、某男，36岁。症见高热气粗，心烦不安，面红，小便黄，苔黄脉数。又兼见口舌干燥，口渴引饮，舌燥少津，其病机是（）。 A 虚中夹实 B 实中夹虚 C 真实假虚 D 真虚假实 E 由实转虚正确答案B答案解析暂无解析。47、五输穴从四肢末端向肘膝方向排列顺序是（）。 A 井、经、输、荥、合 B 井、合、经、荥、输 C 井、荥、输、经、合 D 井、输、荥、经、合 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。48、脾胃虚弱型慢性胃炎的治疗方法是（）。 A 疏肝理气，和胃止痛 B 健脾益气，温中和胃 C 清利湿热，醒脾化浊 D 养阴益胃，和中止痛 E 化瘀通络，和胃止痛正确答案B2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f11答案解析脾胃虚弱型慢性胃炎症见胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，治宜健脾益气，温中和胃。49、车前子、旋覆花入汤剂宜（）。 A 久煎 B 先煎 C 布包煎 D 另行溶化 E 另煎正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项不是痉证实证的治疗方法（）。 A 祛风 B 散寒 C 除湿 D 滋阴 E 清热正确答案D答案解析痉证实证由于外感风寒湿邪，或邪热伤津，或治疗当祛风、散寒、除湿、清热，而滋阴适合于虚证的治疗。51、下列药物属于非选择性的钙拮抗剂是（）。 A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫革类的地尔硫革。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。52、某男，65岁，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细。治疗宜选取（）。 A 翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟 B 翳风、侠溪、中渚、外关、合谷 C 太溪、照海、听宫、脾俞、足三里 D 太溪、照海、听宫、肾俞、气海 E 太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞正确答案D答案解析暂无解析。53、石菖蒲的功效是（）。 A 开窍醒神，解郁行气 B 开窍醒神，清热止痛2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f12 C 开窍醒神，活血散瘀 D 开窍醒神，化湿和胃，宁神益志 E 开窍醒神，止痛，催产正确答案D答案解析暂无解析。54、手足口病的治疗原则是（）。 A 疏风清热解毒 B 清热解毒祛湿 C 清营凉血解毒 D 益气养阴祛湿 E 以上都不是正确答案B答案解析手足口病的治疗以清热祛湿解毒为原则。轻证治以宣肺解表，清热化湿；重证宜分清湿重、热重。偏湿盛者，治以利湿化湿为主，佐以清热解毒；偏热重者，虽以寒凉清热解、毒之品为主，也应中病即止。55、在经络系统中，加强阴经与头面部联系的是（）。 A 奇经八脉 B 十五络脉 C 十二经别 D 十二经筋 E 十二皮部正确答案C答案解析十二经别通过“六合”的关系，加强了阴经与头面部联系。56、中央型肺癌最早出现的征象是（）。 A 黏液嵌塞征 B 局限性肺气肿 C 段或叶的肺不张 D 阻塞性肺炎 E 肺门阴影增浓正确答案E答案解析暂无解析。57、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）。 A 全血血糖 B 血浆血糖 C 糖化血红蛋白 D 尿糖定性 E 24小时尿糖定量正确答案B2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f13答案解析依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用血浆血糖，因为血浆血糖比全血血糖高15%，所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前812周内病人的血糖情况，所以不能用于诊断糖尿病，尿糖定性和24小时尿糖定量因病人的肾糖阈不同而异，也不能用于糖尿病的确定诊断。58、关于道德权利，下述提法中正确的是（）。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 法律权利基本都是道德权利 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案C答案解析暂无解析。59、患者胸痛部位在胸骨后，并向左肩部放射，下列疾病最可能的是（）。 A 胸膜疾患 B 肋骨骨折 C 肋间神经病变 D 食管炎症 E 心绞痛正确答案E答案解析心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区，疼痛常牵涉至左肩背、左臂内侧达无名指及小指。60、入汤剂要求后下的药物，宜选（）。 A 酸枣仁 B 柏子仁 C 砂仁 D 郁李仁 E 桃仁正确答案C答案解析暂无解析。61、患者男，32岁，秋月受风，干咳无痰，咽鼻干燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津，脉浮。治疗宜（）。 A 疏风散寒，宣肺止咳 B 疏风清热，宣肺化痰 C 疏风清肺，润燥止咳 D 燥湿化痰，理气止咳 E 养阴清肺，止咳化痰正确答案C答案解析本例为风燥犯肺之咳嗽。秋月燥邪当令，风燥伤肺，肺失清润，则干咳无痰，鼻咽干燥；风燥外客，卫气不和，则恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津，脉浮，均为燥邪袭表伤津之征象。风燥犯肺之咳嗽治疗当疏风清肺，润燥止咳。62、小建中汤的君药是（）。 A 芍药2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f14 B 桂枝 C 饴糖 D 炙甘草 E 生姜正确答案C答案解析小建中汤为甘温补中缓急之剂。方中重用甘温质润之饴糖，温补中焦，缓急止痛，为君药。63、患儿，见发热烦躁，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，张口抬肩，口唇紫红，面赤口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。应辨证为（）。 A 肺炎喘嗽，风热闭肺型 B 肺炎喘嗽，痰热闭肺型 C 肺炎喘嗽，毒热闭肺型 D 热性哮喘 E 痰热咳嗽正确答案D答案解析暂无解析。64、小儿“稚阴稚阳”学说。是指其生理状态为（）。 A 阳常有余，阴常不足 B 脏腑娇嫩，形气未充 C 生机蓬勃，发育迅速 D 脏气清灵，易趋健康 E 脾常不足，肝常有余正确答案B答案解析小儿“稚阴稚阳”学说说明小儿无论在物质基础上还是在生理功能上，都是幼稚和不完善的。“脏腑娇嫩，形气未充”。故选B，而C项指“纯阳”。65、组成一贯煎的药物不包括（）。 A 当归 B 生地 C 沙参 D 山药 E 枸杞子正确答案D答案解析一贯煎由沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子组成。66、头痛的病因主要分为（）。 A 寒与热 B 外感与内伤 C 上与下 D 气与血 E 以上均不是2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f15正确答案B答案解析暂无解析。67、患者，女，33岁。双乳多发肿块，经前乳房胀痛，月经来潮后肿块可缩小，平时性情急躁易怒。心烦口苦，治疗宜选用下列哪项药物？（） A 逍遥散 B 二仙汤 C 桃红四物汤 D 失笑散 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。68、脏腑关系中，“水火既济”指的是（）。 A 肝与肾 B 心与肾 C 肝与脾 D 肺与脾 E 肺与肝正确答案B答案解析心居上焦属阳，五行属火；肾居下焦属阴，五行属水。借用五行学说中关于水与火的生克关系，来比喻心火与肾水、肾阴与肾阳的相互关系。两者互相协调，维持生理的动态平衡，称“既济”。69、肺癌局部扩展引起（）。 A 声音嘶哑 B 偏瘫 C 哮鸣音 D 胸闷气急 E 刺激性干咳正确答案A答案解析暂无解析。70、稽留热见于下列哪种疾病？（） A 疟疾 B 结核病 C 败血症 D 大叶性肺炎 E 风湿热正确答案D答案解析稽留热 体温持续于3940以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。71、除下列哪项外，均属血虚型经行身痛之症状？（）2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f16 A 经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力 B 月经量少，色淡质薄 C 心悸怔忡，少寐 D 口苦咽干 E 舌淡红，苔薄白，脉细弱正确答案D答案解析暂无解析。72、重度有机磷杀虫药中毒时瞳孔表现为（）。 A 针尖样大小 B 扩大 C 两侧大小不等 D 形状不规则 E 一侧缩小正确答案A答案解析暂无解析。73、关于输卵管通畅试验，以下哪项错误？（） A 适用于原发或继发不孕症的诊断 B 适用于输卵管粘连不通的治疗 C 碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液 D 应在月经干净后37天进行 E 腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准正确答案B答案解析通液对输卵管轻度粘连可能有治疗作用。输卵管碘油造影术不仅可较准确显示输卵管是否梗阻，而且可显示阻塞的部位和长度，为复通治疗提供可靠资料，故优于输卵管通液。通畅试验的禁忌为：内外生殖器急性炎症期、全身严重疾病、阴道出血等。74、虚劳的治疗原则为（）。 A 调补阴阳 B 补益气血 C 补益 D 标本兼顾 E 补虚泻实正确答案C答案解析暂无解析。75、七情内伤致病多损伤的脏是（）。 A 心、肝、脾 B 心、肺、脾 C 心、肝、肾 D 心、肺、肝2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f17 E 肺、脾、肾正确答案A答案解析心主血脉，心主藏神；肝主藏血，肝主疏泄，促进气血运行，调畅情志活动；脾主运化，是气机升降的枢纽，为气血生化之源。故情志所伤的病证，以心、肝、脾三脏的气血失调为多见。七情内伤致病多损伤的脏是心、肝、脾三脏。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，39岁。关节疼痛，痛无定处，时见恶风发热，舌淡苔薄白，脉浮。治疗时宜选取下列哪项腧穴（）。 A 肾俞、关元 B 后溪、足三里 C 大椎、曲池 D 膈俞、血海 E 阴陵泉、足三里正确答案D答案解析暂无解析。2、某女，21岁。半年来每逢经期下腹胀痛，拒按，量少，色紫暗，有血块，块下痛减。伴胸胁、乳房作胀。舌质暗或边有瘀点，脉弦或弦滑。中医辨证属（）。 A 肝肾亏虚 B 气虚血瘀 C 湿热瘀阻 D 寒湿凝滞 E 气滞血瘀正确答案E答案解析暂无解析。3、不属于急性阑尾炎病理临床类型的是（）。 A 急性单纯性阑尾炎 B 化脓性阑尾炎 C 穿孔性阑尾炎 D 阑尾周围脓肿 E 阑尾周围囊肿正确答案E答案解析急性阑尾炎病理临床类型有4种：急性单纯性阑尾炎；化脓性阑尾炎；坏疽或穿孔性阑尾炎；阑尾周围脓肿。阑尾周围囊肿可能为先天因素所致，不属于急性阑尾炎病理临床类型。4、某男，45岁。出现目赤肿痛，畏光，流泪，兼头痛，发热，脉浮数。针灸治疗本病，下列哪项描述不正确？（） A 治以清泻风热，消肿定痛 B 以取手太阳、足厥阴、足少阳经穴为主 C 少商、上星点刺出血 D 行间、侠溪点刺出血 E 主穴采用毫针泻法2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f18正确答案D答案解析患者为外感风热所致的目赤肿痛，治疗宜清泻风热，消肿定痛。行间、侠溪清肝胆之实火，故不宜用于此处。5、下列哪项是治疗血虚证时配伍补气药的理论依据？（） A 气能生血 B 血能载气 C 气能摄血 D 气能行血 E 血能养气正确答案A答案解析暂无解析。6、患者。女，40岁。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红，苔白，脉细，治疗应首选（）。 A 左归丸 B 开郁散 C 逍遥贝蒌散 D 二仙汤合四物汤 E 六味地黄汤正确答案D答案解析乳癖，乳房部出现形状不一，大小不等的无痛性硬结肿块，相当于西医的乳腺增生病。冲任二脉隶属于肝肾，上为乳汁，下为月水。冲任失调，上则乳房痰浊凝结成块，乳头溢液，下则经水逆乱而月经不调。腰酸乏力，舌淡苔白，脉细均为冲任不调之象。故辨证属乳癖之冲任不调证，治以调摄冲任。方选二仙汤合四物汤。7、面具面容，慌张步态，肌张力呈齿轮样强直，并伴震颤，考虑为（）。 A 小脑病变 B 脑血管病 C 震颤麻痹 D 脑萎缩 E 脑炎正确答案C答案解析暂无解析。8、治疗阴部湿疹、湿疮、疥癣，应选用下列哪选种药物？（） A 大风子 B 明矾 C 蛇床子 D 雄黄 E 芫花正确答案B2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f19答案解析暂无解析。9、某男，43岁。入冬以后，肢体关节游走酸痛，四肢困重，苔薄白，脉弦缓。辨证为（）。 A 表湿证 B 里湿证 C 风湿证 D 寒湿证 E 湿热证正确答案C答案解析暂无解析。10、肝病及脾的五行传变属于（）。 A 母病及子 B 相乘 C 子病及母 D 相侮 E 相克正确答案B答案解析肝属于木，脾属于土，木能克土，肝病及脾的传变是沿五行相克顺序进行的，属于相乘。11、牵牛子不宜与何药配伍？（） A 芒硝 B 五灵脂 C 硫黄 D 巴豆 E 郁金正确答案D答案解析暂无解析。12、患者,男,41岁。曾头晕、耳鸣2月余,并伴有两目干涩,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉弦细数。其病机是（）。 A 肝阳上亢 B 肝火上炎 C 心火亢盛 D 肾阴虚 E 肝阴虚正确答案E答案解析头晕耳鸣,两目干涩,胁肋灼痛,说明病位在肝。五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉弦细数,说明病性为阴虚。综合之为肝阴虚证。13、患者，男，7岁。头皮可见蚯蚓状迂曲血管，紫红色，有波动及震颤，局部皮温稍高。其诊断应首先考虑（）。 A 皮脂腺囊肿 B 神经纤维瘤病2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f20 C 血管瘤 D 脂肪瘤 E 淋巴管瘤正确答案C答案解析本患者可见蚯蚓状迂曲血管，紫红色，有波动及震颤，局部皮温稍高，可推测其为血管瘤中的毛细血管瘤；由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤，其中80%属先天性的。血管瘤属于良性，生长缓慢，很少恶变。毛细血管瘤：为表浅的毛细血管扩张、曲折、迂回而成。它起源于残余的胚胎成血管细胞。14、某女，15岁。患者14岁初潮，近半年来月经周期紊乱，每次月经量多，而且持续时间长达1015天，现在患者感头昏乏力，活动后感心悸、气短，查Hb75g/L，MCV80fl、MCHC30，网织红细胞数正常。妇科诊断为功能性子宫出血，除了妇科的对症治疗外，还应该配合给予那种药物治疗（）。 A 普萘洛尔 B 硫酸亚铁 C 叶酸 D 维生素B12 E 白蛋白正确答案B答案解析暂无解析。15、关于巴豆的使用错误的是（）。 A 一般不入煎剂 B 常用量为0.30.5g C 不宜与牵牛子同用 D 服巴豆后泻下不止，可用黄连、黄柏煎汤冷服来缓解 E 服后不宜食热粥、饮开水正确答案B答案解析巴豆入丸散剂，每次0.10.3g，内服宜用巴豆霜，以减轻毒性。畏牵牛。传统认为巴豆得热则助泻，得冷则泻之，故服巴豆时不宜食热粥、饮开水等热物。16、常先困脾的邪气是（）。 A 风 B 燥 C 湿 D 寒 E 火正确答案C答案解析脾为脏，属阴，脾阳健则能运化，故喜燥而恶湿。故常先困脾的邪气是湿邪。17、患者，男，62岁。近3天痰多，胸闷，慢性咳喘30年，喘息不得卧，一身面目浮肿，舌暗胖，苔白腻略黄，治疗首选的药物是（）。 A 葶苈子 B 麻黄 C 地龙 D 旋覆花2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f21 E 杏仁正确答案A答案解析葶苈子的功效为泻肺平喘，利水消肿，用于痰涎壅盛，喘咳不得平卧之证，故选A。18、某患者患肺炎多年，刻下症见：咳声频剧，咳痰不爽，咽干口渴，头痛，鼻塞，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选（）。 A 新诺明加二陈汤 B 万古霉素加泻白散 C 青霉素加生脉散 D 青霉素加桑菊饮 E 红霉素加竹叶石膏汤正确答案D答案解析患者虽患肺炎多年，但根据其头痛，鼻塞，舌红苔黄，脉浮数的症状及体征，诊断为邪犯肺卫证，治法宜疏风清热，宣肺止咳，方用桑菊饮加减。可配合使用青霉素抗菌消炎治疗。19、患者,女,49岁。神志痴呆,表情淡漠,面色晦滞,喃喃自语,举止失常,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。应辩证为（）。 A 痰火扰心 B 心脾两虚 C 痰迷心窍 D 肾精亏虚 E 心血瘀阻正确答案C答案解析“胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑”此为痰证表现，“神志痴呆,表情淡漠,喃喃自语,举止失常”为痰蒙心神所致而见神昏，神乱，故选C项。20、对妊高征，首选下列哪种药物解痉？（） A 硫酸镁 B 冬眠I号 C 东莨菪碱 D 6542 E 安密妥钠正确答案A答案解析对妊高征，首选硫酸镁。21、不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是（）。 A 硬膜下积液 B 水中毒 C 脑积水 D 癫痫 E 脑出血正确答案E答案解析暂无解析。2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f2222、人类结核病的致病菌是（）。 A 鸟型结核菌 B 人型结核菌 C 牛型结核菌 D 鼠型结核菌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。23、具有“温阳化气行水”功用的药对是（）。 A 附子与白术 B 白术与桂枝 C 桂枝与茯苓 D 茯苓与泽泻 E 泽泻与生姜正确答案C答案解析暂无解析。24、具有利湿清热，疏风止痛功用的方剂是（）。 A 九味羌活汤 B 当归拈痛汤 C 独活寄生汤 D 川芎茶调散 E 羌活胜湿汤正确答案B答案解析当归拈痛汤重用羌活、茵陈为君，其中羌活祛风胜湿，通络止痛；茵陈清热利湿。猪苓、泽泻利水渗湿；黄芩、苦参清热燥湿；葛根、防风、升麻升阳疏风散湿，共助君药祛邪，同为臣药。白术、苍术健脾燥湿；人参、当归补气养血，扶正祛邪，使诸药燥利而不伤气血；知母清热润燥，使苦燥辛散而不耗阴津，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。全方共奏利湿清热，疏风止痛之功。25、虚劳专书是指（）。 A 不君集 B 理虚元鉴 C 难经 D 医宗金鉴 E 医宗必读正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f231、（共用备选答案）A.表寒B.虚热C.虚寒D.里虚E.实热1患儿脉象迟而无力，应考虑是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2患儿脉象数而有力，应考虑是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.恶心呕吐B.呕血昏厥C.咳嗽气喘D.腹胀便秘E.脘部绞痛1肺气上逆则见（）。正确答案C答案解析暂无解析。2胃气上逆则见（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用题干）男性，36岁，一年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨发作，发作与劳力无关，发作时含服硝酸甘油有效。发作时心电图示ST段在、III、aVF导联抬高，发作后恢复正常。1最可能的诊断是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述患者应用下列哪种药物后病情可能加重？（）正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.2岁B.3岁C.4岁2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f24D.5岁E.6岁1会骑三轮车，能说短歌谣的年龄（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳，开始识字的年龄（）。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋，能唱歌的年龄（）。正确答案C答案解析2岁会跑，能简单表达词语。3岁会骑三轮车，能说短歌谣，能回答简单问题。4岁会穿鞋，能唱歌的年龄；5岁能单腿跳，开始学习识字的年龄，学前教育。5、（共用备选答案）A.四气B.五味C.归经D.毒性E.升降浮沉1表示药物作用部位的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2反映药物作用趋势的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.肾精不足证B.肾阴虚证C.心血虚证D.血热证E.气血两虚证2022年中医内科学考试试题2022/7/30编号：591e78669845cd0a0ddcac1dbf84972f251头发早白，牙齿脱落，足痿无力多见于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2头发稀疏易落，舌红脉数多见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.圣愈汤加味B.保阴煎C.胎元饮D.寿胎丸E.泰山磐石散1治疗肾虚型胎漏、胎动不安的主方是（）。正确答案D答案解析治疗肾虚型胎漏、胎动不安应补益肾气，