中医规培年度考核试题220题.pdf

中医规培年度考核试题220题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，22岁。因右下腹痛被诊断为“肠痈”，兼见发热恶寒、恶心，便秘，苔薄黄，脉数有力。针灸治疗取穴，除阑尾穴外，还应取（）。 A 上巨虚、曲池、天枢 B 上巨虚、曲池、大肠俞 C 大肠俞、胃俞、天枢 D 梁丘、温溜、天枢 E 内庭、支沟、天枢正确答案A答案解析针灸治疗肠痈的主穴是天枢、上巨虚、阑尾。发热者可加曲池，故选项A是最正确的。2、凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸检，并告知家属。但不具备冷冻条件的尸检时限正确的是（）。 A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 72小时 E 12小时正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。3、治疗气分热证，症见壮热、烦渴、脉洪大等最佳的配伍是（）。 A 芦根、天花粉 B 黄芩、栀子 C 夏枯草、决明子 D 石膏、知母 E 竹叶、淡竹叶正确答案D答案解析暂无解析。4、“十八反”中，与乌头相反的药物是（）。 A 玄参 B 瓜蒌 C 细辛 D 海藻 E 白芍中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a1正确答案B答案解析暂无解析。5、肝硬化常见的中医证型不仅包括气滞湿阻，还尚有（）。 A 水湿内停 B 肝脾血瘀 C 脾肾阳虚 D 肝肾阴虚 E 以上均是正确答案E答案解析肝硬化常见的中医证型包括气滞湿阻、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证。故选E。6、消渴病的主要病位在（）。 A 肺、脾、肾 B 肺、胃、肾 C 肝、脾、肾 D 肺、心、肾 E 肺、肝、肾正确答案B答案解析由于消渴病上消是由于肺燥阴虚；中消是由于胃热炽盛，耗伤肺肾之阴；下消是由于肾阴不足，阴虚火旺，故其病位主要在肺、胃、肾。7、过怒影响的功能是（）。 A 呼吸功能 B 藏血功能 C 疏泄功能 D 纳气功能 E 运化功能正确答案C答案解析怒则气上：气上，即气机上逆。过度愤怒伤肝，可使肝气上逆，症见头胀头痛、面红目赤、胸胁气满、呼吸急促等；气迫血升，血随气逆，则呕血，甚则昏厥卒倒。故选C。8、患者中年男性，有长期吸烟史，近2个月来刺激性咳嗽，经常痰中带血，痰涂片结核杆菌（），1周前胸闷气喘，呼吸困难，日益加重。检查：X线胸透见右胸大片阴影，右胸腔穿刺有大量积液，呈血性。应首先考虑的是（）。 A 慢性支气管炎合并支气管扩张 B 肺癌蔓延至胸膜 C 大叶性肺炎合并胸膜炎 D 结核性胸膜炎 E 食管癌正确答案B答案解析暂无解析。9、既能退虚热，又能除疳热的药物是（）。中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a2 A 柴胡、银柴胡 B 银柴胡、胡黄连 C 牡丹皮、赤芍 D 黄连、胡黄连 E 白薇、秦艽正确答案B答案解析暂无解析。10、痰液镜检发现Curshman螺旋体常见于（）。 A 支气管哮喘 B 肺癌 C 急性肺水肿 D 大叶性肺炎 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。11、小儿咳嗽的致病原因主要为（）。 A 感受外邪 B 素有伏痰 C 饮食不当 D 先天不足 E 感受疫毒正确答案A答案解析暂无解析。12、与水湿痰饮形成关系密切因素是（）。 A 心肺脾功能障碍 B 肺脾肝功能障碍 C 脾肝肾功能障碍 D 肝肾心功能障碍 E 肺脾肾功能障碍正确答案E答案解析痰饮是水液代谢障碍形成的病理产物，水液代谢是一个复杂的生理过程，与肺、脾、肾、三焦以及肝、膀胱等脏腑的功能活动有关。由于肺主宣降，通调水道，敷布津液；脾主运化，运化水液；肾阳主水液蒸化；三焦为水液通调之道路。所以水液代谢与肺、脾、肾及三焦的关系尤为密切。若外感六淫，内伤七情或饮食劳逸等致病因素侵犯人体，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，影响水液代谢，水液代谢障碍，便可聚湿而生痰饮。13、足月男婴，出生后8小时即出现身黄、口黄、哭闹不安、呕吐、乳食不思，尿美，稍伴发热，舌质红，苔黄稍腻，指纹紫滞。其治宜选用（）。 A 茵陈理中汤加减 B 茵陈蒿汤加减 C 膈下逐瘀汤加减中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a3 D 羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减 E 黄连解毒汤加减正确答案B答案解析暂无解析。14、主司腠理开合的气是（）。 A 宗气 B 营气 C 卫气 D 元气 E 脏腑之气和经络之气正确答案C答案解析卫气调节控制腠理的开合和汗液的排泄。15、对于医疗器械的消毒，应用（）。 A 过氧乙酸浸泡 B 甲醛擦洗 C 漂白粉浸泡 D 0.1新洁尔灭擦洗 E 紫外灯照射正确答案A答案解析暂无解析。16、提高自身道德素质的途径是（）。 A 通过内心信念 B 通过自我道德教育 C 通过自我道德修养 D 通过自我道德评价 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪一项不符合缺铁性贫血？（） A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，所以C不符合，其余各项均正确。中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a418、输卵管绝育术避孕机制是（）。 A 抑制排卵 B 杀灭精子 C 阻止精子与卵子相遇 D 降低宫颈黏液的黏稠度 E 降低精子存活率正确答案C答案解析暂无解析。19、患儿，女，2岁，素不欲食，强迫进食则脘腹胀满，面色少华，大便不畅。应首先考虑的证型是（）。 A 脾失健运 B 脾胃气滞 C 脾虚夹积 D 胃失和降 E 肝郁脾虚正确答案A答案解析暂无解析。20、HAV的主要传播途径是（）。 A 血液及血制品 B 垂直传播 C 媒介生物 D 粪-口途径 E 呼吸道正确答案D答案解析暂无解析。21、气机失调不包括（）。 A 气虚 B 气陷 C 气滞 D 气逆 E 气闭正确答案A答案解析气机失调：气机失调是指在疾病过程中，由于致病邪气的干扰，或脏腑功能失调，导致气的升降出入运动失常所引起的病理变化。气机失调可概括为气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五个方面。故选A。22、独语、错语的共同病因是（）。 A 风痰阻络 B 热扰心神 C 心气大伤 D 心气不足中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a5 E 痰火扰心正确答案D答案解析暂无解析。23、某男，33岁。突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大？（） A 脑出血 B 地西泮(安定)中毒 C 蛛网膜下腔出血 D 有机磷杀虫药中毒 E CO中毒正确答案D答案解析暂无解析。24、心病共有症状是（）。 A 失眠 B 心悸 C 心痛 D 心烦 E 谵语正确答案B答案解析暂无解析。25、患者。女，30岁。尿频、尿痛2天。检查：体温38，右肾区叩击痛，尿蛋白（）。尿中红细胞24HP，白细胞2030HP。应首先考虑的是（）。 A 急性膀胱炎 B 急性肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 尿道综合征 E 右肾结石正确答案C答案解析急性肾盂肾炎急性起病，可有尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或叩击痛和全身感染性症状，如寒战、发热、头痛等症状，尿中可有蛋自、红细胞、大量白细胞。与上题结合掌握。26、预防急性肾功能衰竭应选用（）。 A 呋噻米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a6答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。27、古代医家把医学称为（）。 A 医术 B 仁术 C 人术 D 技术 E 艺术正确答案B答案解析暂无解析。28、女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊时查体：体温40.5，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征（+）。血常规：WBC 16.9109/L,N 0.90。本例患者最可能的诊断是（）。 A 流脑的潜伏期 B 流脑的上呼吸道感染期 C 流脑的败血症期 D 流脑的脑膜炎期 E 流脑的恢复期正确答案D答案解析暂无解析。29、下列输卵管的组织解剖及生理特点的叙述正确的是（）。 A 长68cm，管腔最狭窄处为峡部 B 由内向外分为间质部、壶腹部、峡部及伞部 C 伞部无腹膜覆盖 D 黏膜不受卵巢激素影响 E 黏膜为复层柱状上皮正确答案C答案解析输卵管全长8-14cm，A错；由内向外分为4部分：间质部、峡部、壶腹部及伞部，B错；粘膜受性激素的影响而有周期性变化，D错；粘膜为单层高柱状上皮，E错。30、在八脉交会中，与后溪相通的奇经是（）。 A 任脉 B 督脉 C 阳维脉 D 阳蹯脉 E 冲脉正确答案A答案解析暂无解析。31、根据十二经脉气血流注次序，心包经下交的经脉是（）。中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a7 A 手少阳三焦经 B 手少阴心经 C 足厥阴肝经 D 足少阳胆经 E 足少阴肾经正确答案A答案解析暂无解析。32、下列细菌最易引起尿路感染的是（）。 A 大肠杆菌 B 变形杆菌 C 粪链球菌 D 葡萄球菌 E 产气杆菌正确答案A答案解析大肠杆菌是泌尿系感染中最常见的菌种。33、患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为（）。 A 急性单纯性胆囊炎 B 急性化脓性胆囊炎 C 慢性胆囊炎 D 胆囊结石 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析暂无解析。34、下列急性肾炎（阳水）风水相搏证的症状不包括（）。 A 水肿眼睑开始 B 尿少 C 全身浮肿颜面为甚 D 血尿 E 双下肢凹陷水肿正确答案E答案解析双下肢凹陷水肿是阴水的表现。35、患儿，男，玩耍时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝及锁骨上窝、肋间隙明显下陷，首先考虑（）。 A 气管异物 B 急性气管炎 C 支气管哮喘急性发作 D 急性喉炎中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a8 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。36、佝偻病肾虚骨弱型的治法是（）。 A 补肾填精，佐以健脾益气 B 健脾补肾，填精补髓 C 温脾助运 D 补肾壮骨 E 平肝潜阳正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项不属于外科急腹症的手术方式？（） A 腹腔引流 B 病理活检 C 修补病变 D 病灶切除 E 减压造瘘正确答案B答案解析暂无解析。38、所谓“阴阳转化”，下列哪项说法是不确切的？（） A 寒极生热 B 重阴必阳 C 重阳必阴 D 热极生寒 E 阴中求阳正确答案E答案解析阴中求阳的理论依据为阴阳互根。39、对直肠息肉的叙述不正确的是（）。 A 儿童较多见 B 脱出物多呈圆形 C 脱出物色红，单个带蒂，质坚实 D 多位于齿线上48cm处 E 一般位于直肠壶腹部正确答案答案解析暂无解析。40、关于人工流产的并发征，下列哪项是错误的？（）中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a9 A 术后感染多由吸宫不全或术后过早性交引起 B 人流综合征主要是由于心脏病引起的 C 术后出血超过10天，血量过多，或流血停止后义有较多量的流血，应考虑为吸宫不全 D 漏吸多因胎囊过小，子宫过度屈曲或子宫畸形引起 E 发生子宫穿孔时应停止手术，给以催产素或抗生素正确答案B答案解析暂无解析。41、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义？（） A ST段抬高 B ST段降低 C T波测量 D 高尖T波 E 病理性Q波正确答案E答案解析心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高(如变异型心绞痛)，或ST段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。42、瘿病之肝火痰瘀证，治宜（）。 A 六味地黄汤合黄连阿胶汤 B 丹栀逍遥散合消瘰丸、天王补心丹 C 龙胆泻肝丸 D 一贯煎合消瘰丸 E 天王补心丹正确答案B答案解析暂无解析。43、关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，下列恰当的是（）。 A 上消化道出血时，血尿素氮减少 B 大面积烧伤时，血尿素氮减少 C 严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少 D 血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差 E 血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强正确答案D答案解析血中尿素氮增高见于：器质性肾功能损害，如肾盂肾炎等所致的慢性肾衰竭，急性肾衰竭肾功能轻度受损，尿素氮可无变化，因此，BUN测定不能作为早期肾功能指标，肾前性少尿，蛋白质分解或摄入过多，如高热、上消化道大出血、大面积烧伤等。44、属于阳的味是（）。 A 酸、苦、咸 B 辛、苦、咸 C 辛、甘、淡 D 甘、淡、涩中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a10 E 甘、苦、淡正确答案C答案解析暂无解析。45、患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻。口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大的丘疹，疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。甚证候是（）。 A 邪伤肺卫 B 邪犯肺脾 C 邪炽气营 D 湿热熏蒸 E 湿盛阴伤正确答案B答案解析手、足、口咽见疱疹，为手足口病。发热，纳差恶心，呕吐腹泻，舌质红，苔薄黄腻，脉浮数，为邪犯肺脾之表现。46、功善清肺止咳，降逆止呕的药物是（）。 A 桑叶 B 苏叶 C 枇杷叶 D 竹叶 E 侧柏叶正确答案C答案解析暂无解析。47、HCG的监测不能协助诊断（）。 A 早期妊娠 B 异位妊娠 C 葡萄胎 D 子宫肌瘤 E 原发性卵巢绒癌正确答案D答案解析其他均有HCG水平异常。48、膀胱炎最易发生于（）。 A 女性婴幼儿 B 50岁以上男性 C 育龄妇女 D 老年妇女 E 青年男性正确答案C答案解析女性尿道口接近肛门，尿道短而宽，在性交后上行感染引起。应理解记忆。49、高血压病死亡原因最常见的为（）。中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a1149、高血压病死亡原因最常见的为（）。 A 心肌梗死 B 脑血管意外 C 肾功能衰竭 D 心功能不全 E 心律失常正确答案B答案解析高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾，并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡，但目前在我国，高血压病所致的脑血管意外仍是引起死亡的最常见的原因。50、下列清热解毒药中，兼有止血功效的是（）。 A 穿心莲 B 秦皮 C 熊胆 D 白鲜皮 E 马齿苋正确答案E答案解析暂无解析。51、子宫脱垂使用子宫托的原则，下列哪项是错误的？（） A 使用于度重度轻型及老年体弱，不能耐受手术者 B 生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用 C 子宫托的大小应适宜 D 子宫托只需要月经期取出 E 上托定期检查正确答案D答案解析暂无解析。52、慢性肾功能不全的中医学主要病机是（）。 A 肺脾气虚，卫表不固 B 肾与膀胱气化失司 C 肺气不宣，脾失健运 D 脾肾两虚，精微下注 E 脾肾两虚，湿浊内聚正确答案E答案解析慢性肾衰竭虽由多种肾脏疾患转化而来，其原发病不同，病因病机也有差异，但总体来说，肾元虚衰，湿浊内蕴是其根本病机。故选E。53、关于卵巢特征的叙述下列正确的是（）。 A 卵巢白膜是一层平滑肌组织 B 成年妇女的卵巢重56g C 皮质内不含有卵泡 D 卵巢表面被覆一层腹膜中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a12 E 髓质内含数以万计的原始卵泡正确答案B答案解析卵巢表面无腹膜覆盖。卵巢表层为单层立方上皮即生发上皮，其下为纤维组织，称卵巢白膜。A,D错；白膜下的卵巢组织分皮质和髓质两部分。外层为皮质，其中含有数以万计的始基卵泡和发育程度不同的囊状卵泡。髓质在卵巢的中心部，无卵泡。C,E错。54、人体密度最高的组织是（）。 A 皮肤 B 脂肪 C 肌肉 D 结缔组织 E 骨骼正确答案E答案解析暂无解析。55、患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90gL，血白细胞5.0109L，血小板46109L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是（）。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 特发性血小板减少性紫癜 D 脾功能亢进 E 过敏性紫癜正确答案C答案解析血小板计数减少。骨髓巨核细胞增多，成熟障碍，考虑特发性血小板减少性紫癜。56、诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是（）。 A 心率常在180次/分以上 B 心律绝对规则 C 颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 D 颈动脉按摩能使心率突然减慢 E 颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原正确答案D答案解析暂无解析。57、重度烧伤患者发生休克的时间一般为（）。 A 12小时之内 B 24小时之内 C 36小时之内 D 48小时之内 E 72小时之内正确答案D中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a13答案解析暂无解析。58、首先记载盗汗病名的医著是（）。 A 内经 B 金匮要略 C 明医指掌 D 临证指南医案 E 医林改错正确答案B答案解析金匮要略水气病脉证并治首先记载了盗汗的名称，并认为由虚劳所致者较多。59、患儿，男，1岁。腹泻2天，便稀多沫，色淡臭气轻，肠鸣腹痛，时伴发热，鼻塞流清涕，轻咳，口不渴，舌苔白润脉浮。其治疗方剂宜首选（）。 A 荆防败毒散 B 藿香正气散 C 杏苏散 D 胃苓汤 E 保和丸正确答案B答案解析辨证为风寒泻，方选藿香正气散，以疏风散寒，化湿和中。60、叩诊发现心影呈梨形增大，是由于（）。 A 右室、左室增大 B 左房增大 C 左房增大，肺动脉段膨出 D 右室、右房增大 E 左室增大，主动脉弓突出正确答案C答案解析暂无解析。61、下列哪项不是表证必备的特点？（） A 感受外邪所致 B 起病急 C 病位浅 D 病程短 E 必发展为里证正确答案E答案解析暂无解析。62、某女，30岁。妊娠36周，宫高29cm，腹围31cm，胎儿头位，胎心音正常，自觉近2天胎动次数减少，来院检查，应首选（）。 A 胎心监护 B 羊膜镜检查中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a14 C NST D 0CT E 测HPL值正确答案C答案解析暂无解析。63、下列属于前后配穴的是（）。 A 内关与外关 B 中极与膀胱俞 C 大陵与阳溪 D 太溪与昆仑 E 阳陵泉与阴陵泉正确答案B答案解析前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用，在内经中称“偶刺”。64、患者，女，42岁。肛门部肿物，异物感明显，时肿痛。经查可见截石位3、7、11点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是（）。 A 注射法 B 枯痔法 C 结扎 D 切除法 E 外剥内扎法正确答案D答案解析外痔首选切除法。取侧卧位或截石位，用组织钳提起外痔组织，在痔中心自下缘至齿线做一纵行“V”字形切口，再用剪刀分离皮下曲张的静脉丛，将皮肤及皮下组织一并切除，用凡士林纱条纳敷创面引流无菌纱布包扎。65、下列各项，除哪项外，其余均是表寒证的临床表现？（） A 鼻塞流清涕 B 头身疼痛 C 恶寒发热 D 咽喉肿痛 E 无汗正确答案D答案解析表寒证又称风寒束表证，以外感寒邪为主。其特点为恶寒重，微发热，无汗，头身痛甚，苔薄白而润，脉浮紧。热邪耗津，故见咽喉肿痛。66、患儿，男，9个月，因发热惊厥2天入院，入院后确诊为化脓性脑膜炎，下列处理不妥当的一项是（）。 A 及早选用有效抗生素治疗 B 抗生素使用以肌肉注射为宜 C 每日保证足够的热卡及液体量 D 及时处理高热及惊厥 E 急性期可应用肾上腺皮质激素中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a15正确答案B答案解析暂无解析。67、剂量，通常是指（）。 A 每味药的成人一日量 B 一剂药的成人一次量 C 重病患者的成人一日量 D 轻病患者的成人一次量 E 以上都不是正确答案A答案解析剂量，主要指明每味药的成人一日量。其次是指方剂中每味药之间的比较分量，也就是相对分量。68、下列蜘蛛痣的特点不包括（）。 A 如按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原 B 通常出现于上腔静脉分布的区域 C 妊娠期妇女及健康人不出现 D 常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者 E 与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关正确答案C答案解析皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上。检查时用棉签或火柴梗压迫蜘蛛痣的中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后又复出现。产生原因一般认为与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，有时也见于妊娠期妇女及健康人。69、越鞠丸中行气解郁的药物是（）。 A 木香 B 沉香 C 香附 D 枳壳 E 厚朴正确答案C答案解析香附在越鞠丸中行气解郁。70、功能养心安神，润肠通便的药物是（）。 A 杏仁 B 柏子仁 C 酸枣仁 D 桃仁 E 川贝母正确答案B答案解析柏子仁养心安神，润肠通便。用于治疗心悸失眠及肠燥便秘。71、下列不会出现右上腹肿块的疾病是（）。中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a1671、下列不会出现右上腹肿块的疾病是（）。 A 肝癌 B 回盲部肿瘤 C 胆囊结石 D 结肠肝曲癌 E 胆囊积液正确答案B答案解析暂无解析。72、患者，男，一青年，腹痛伴发热、恶心。查体：右下腹有压痛及反跳痛。其诊断最可能是（）。 A 急性胃炎 B 急性胆囊炎 C 消化性溃疡 D 急性阑尾炎 E 急性肠炎正确答案D答案解析右下腹有压痛及反跳痛为急性阑尾炎的典型体征。且患者出现发热，恶心，提示有炎症。故应考虑为急性阑尾炎。73、下列哪组药具有息风镇痉，攻毒散结，通络止痛的功效？（） A 全蝎、蜈蚣 B 地龙、僵蚕 C 龙骨、牡蛎 D 石决明、草决明 E 天麻、钩藤正确答案A答案解析暂无解析。74、在中国，下列引起慢性肾衰竭的次序正确的是（）。 A 糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎 B 高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病 C 肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病 D 糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾 E 高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾正确答案C答案解析国内慢性肾衰竭的主要病因是慢性肾小球疾病，近年来糖尿病肾病有明显增高的趋势。75、肾所化生的液是（）。 A 泪 B 汗 C 涎 D 涕 E 唾中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a17正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，56岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“度房室传导阻滞（房室传导延缓）”。其心电图的表现正确的是（）。 A P波增宽 B P-R间期延长 C QRS波群时限延长 D ST段延长 E Q-T间期延长正确答案B答案解析房室传导束的任何部位发生传导阻滞，均可导致P-R间期延长。2、患者，男，32岁。突发皮疹，为红色粟粒状，每遇热或在阳光下即发，舌边尖红，苔薄白。治以祛风散热止痒，下列药物宜与蝉衣、薄荷等配伍应用的是（）。 A 苦参 B 白僵蚕 C 地肤子 D 龙胆草 E 黄连正确答案B答案解析此为风疹。白僵蚕辛散，入肝、肺二经，有祛外风、散风热、止痒、止痛之功。治疗风疮瘾疹，可与蝉衣、薄荷等配伍应用。3、表证的发热特点描述准确的是（）。 A 潮热 B 寒热往来 C 但热不寒 D 恶寒发热 E 壮热正确答案D答案解析暂无解析。4、下列除哪味药外都是既能祛风，又能止痉的药物？（） A 蝉蜕 B 防风 C 白僵蚕 D 蜈蚣 E 刺蒺藜正确答案E中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a18答案解析暂无解析。5、容易引起“首剂现象”的药物是（）。 A 普萘洛尔 B 硝萘地平 C 卡托普利 D 哌唑嗪 E 硝普钠正确答案D答案解析暂无解析。6、某女，38岁。胆囊切除术后2日，呼吸困难，心律失常，出冷汗。可能的诊断是（）。 A 术后感染 B 气腹 C 心肌梗死 D 低血糖 E 营养不良正确答案B答案解析暂无解析。7、“寒极生热”主要说明的阴阳关系是（）。 A 阴阳交感 B 阴阳对立 C 阴阳互根 D 阴阳消长 E 阴阳转化正确答案E答案解析阴阳转化，是指阴阳对立的双方，在一定条件下可以相互转化，阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。阴阳转化是事物运动变化的基本规律。在阴阳消长过程中，事物由“化”至“极”，即发展到一定程度，超越了阴阳正常消长的阈值，事物必然向着相反的方面转化。“寒极生热”指寒性的病症，当病情发展到寒极的阶段，阴盛格阳，虚阳外越而出现假热的症状，这与阴阳相互转化是一样的。8、中医治疗子宫内膜异位症，以活血化瘀为主，治疗气滞血瘀型，其代表方剂宜选（）。 A 少腹逐瘀汤 B 膈下逐瘀汤 C 血府逐瘀汤 D 桃红四物汤 E 理冲汤正确答案B答案解析辨证为气滞血瘀证，法当理气活血，化瘀止痛，方选膈下逐瘀汤。9、SARS的潜伏期为（）。 A 35天中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a19 B 12天 C 210天 D 1015天 E 69天正确答案C答案解析暂无解析。10、感染性发热可见于（）。 A 系统性红斑狼疮 B 血液病 C 急性心肌梗死 D 鼻窦炎 E 恶性肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。11、“元神之府”指的是（）。 A 脑 B 胆 C 骨 D 髓 E 女子胞正确答案A答案解析暂无解析。12、急性支气管炎风寒咳嗽的治法是（）。 A 解表散寒，宣肺止咳 B 疏风清肺 C 清肺化痰 D 滋阴润肺 E 辛凉解表，宣肺止咳正确答案A答案解析急性支气管炎风寒咳嗽的治法是解表散寒，宣肺止咳，方用华盖散。13、治疗寒闭神昏的首选药物是（）。 A 冰片 B 麝香 C 苏合香 D 石菖蒲 E 远志正确答案C中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a20答案解析暂无解析。14、患儿，男，2岁，经常在入睡后出汗，有时白天也汗出较多。形体消瘦，精神倦怠，心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，可见花剥苔，脉细弱。治疗首选方剂是（）。 A 生脉散 B 黄芪桂枝五物汤 C 当归六黄汤 D 牡蛎散 E 玉屏风散正确答案A答案解析暂无解析。15、某男，68岁。脘腹冷痛，恶心，便溏，伴咳嗽气喘，痰多清稀。用药应首选（）。 A 附子 B 肉桂 C 细辛 D 干姜 E 高良姜正确答案D答案解析干姜的功效为温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。为温中散寒之要药，无论是外寒内侵之实寒证或脾胃阳气不足之虚寒证均可应用；且善温散肺经寒邪而温肺化饮，为治寒饮伏肺喘咳之常品。16、以下最可能是器质性杂音的为（）。 A 静脉嗡鸣声 B 心尖部柔和的收缩期杂音 C 杂音的强度在26级以下 D 心尖部舒张期隆隆样杂音 E 心尖部孤立的S3正确答案D答案解析暂无解析。17、青光眼患者，准备接受手术治疗，手术前应给予的药物是（）。 A 高渗葡萄糖 B 呋塞米 C 甘露醇 D 氢氯噻嗪 E 螺内酯正确答案C答案解析暂无解析。18、具有约束骨骼，主司关节运动作用的是（）。 A 十二经脉中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a21 B 十二经别 C 十二经筋 D 十五别络 E 奇经八脉正确答案C答案解析暂无解析。19、百部的主要功效是（）。 A 化痰 B 止咳 C 平喘 D 清肺 E 泻肺正确答案B答案解析百部的功效为润肺止咳，杀虫灭虱。20、临床上直肠癌的最初症状包括（）。 A 便血 B 腹痛 C 消瘦 D 大便变细或变形 E 排便习惯改变正确答案E答案解析1 直肠刺激症状 便意频繁，排便习惯改变；便前肛门有下坠感，里急后重、排便不尽感，晚期有下腹痛。2肠腔狭窄症状 有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不完全性肠梗阻表现。21、饮在胸膈者，称为（）。 A 痰饮 B 悬饮 C 支饮 D 溢饮 E 伏饮正确答案C答案解析饮在胃肠，称为伏饮，则脘痞腹胀，水声沥沥，泛吐清水；饮在胸胁，称为悬饮，则胸胁胀满，咳吐引痛；饮在胸膈，称为支饮，则胸闷、咳喘，不能平卧；饮溢肌肤，称为溢饮，则肌肤水肿，无汗，身体疼重。22、治疗外感风热，咳嗽痰多，咽痛音哑，胸闷不舒者，应首选（）。 A 百部 B 川贝母 C 桔梗 D 杏仁中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a22 E 旋覆花正确答案C答案解析百部主治新旧咳嗽，百日咳，蛲虫，排除A项。川贝母主治虚劳咳嗽，肺热燥咳，排除B项。杏仁主治咳嗽气喘，肠燥便秘，排除D项。旋覆花主治咳嗽痰多，痰饮蓄结，呕吐，排除E项。桔梗主治咳嗽痰多，胸闷不畅，咽喉肿痛，肺痈咳嗽。23、关于病毒性肝炎的描述正确的是（）。 A 急性肝炎不需抗病毒治疗 B 凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标 C 不同肝炎病毒引起病理改变不同 D 血清肝纤维化的指标具有高特异性。 E 甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防正确答案B答案解析暂无解析。24、最易引起尿路感染的细菌是（）。 A 大肠杆菌 B 变形杆菌 C 葡萄球菌 D 粪链球菌 E 产气杆菌正确答案A答案解析l0.下列哪项不提示泌尿系感染？（）。25、关于流行性出血热的发病机制的描述正确的是（）。 A 为病毒的间接作用所致 B 主要为免疫损伤所致 C 为各种体液因子所致的损害 D 持续高热引起的血管损伤 E 是病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.自汗B.战汗C.头汗D.盗汗E.绝汗中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a231病情危重，大汗不止，是（）。正确答案E答案解析自汗是日间汗出过多，动则尤甚，常因气虚或者阳虚。战汗是全身恶寒，战栗，而后出汗，常因正邪斗争所致。头汗是头面部出汗，常是由于上焦热盛，迫津外泄所致或中焦湿热，上蒸于头面。盗汗是睡则汗出，醒后即止，常由于阴虚。绝汗表现为大汗淋漓，如珠如油，常出现于病情危重时。所以选择E项。2睡则汗出，醒后汗止，是（）。正确答案D答案解析自汗是日间汗出过多，动则尤甚，常因气虚或者阳虚。战汗是全身恶寒，战栗，而后出汗，常因正邪斗争所致。头汗是头面部出汗，常是由于上焦热盛，迫津外泄所致或中焦湿热，上蒸于头面。盗汗是睡则汗出，醒后即止，常由于阴虚。绝汗表现为大汗淋漓，如珠如油，常出现于病情危重时。所以选择D项。2、（共用备选答案）A.红色B.粉红色泡沫状C.铁锈色D.棕褐色E.灰黑色1煤矿工人或长期吸烟者痰的颜色多为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2阿米巴肺脓肿患者痰的颜色多为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.“作为医生，不可能一方面赚钱，一方面从事伟大的艺术医学”B.“医生要有一切必要的知识，要洁身自持，要使患者信赖”C.“启我爱医术，复爱世间人”D.“愿绝名利心，一切为病人，无分爱与僧，不问富与贫，凡诸疾病者，一视如同仁”E.“无论贵贱贫富、长幼妍媸、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”1以上名言为盖仑所述的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2以上名言为孙思邈所述的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.脾胃B.肝胆C.心肾中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a24D.肝肾E.肝肺1气机升降之枢指的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与气机调节关系密切的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.湿痰B.肺痈C.水肿D.寒痹E.寒疝1半夏的适应证是（）。正确答案A答案解析半夏辛温而燥，长于燥湿而化痰浊，为燥湿化痰之要药，尤适宜于脏腑湿痰诸证。2桔梗的适应证是（）。正确答案B答案解析桔梗既善祛痰，又可解毒排脓，也是治疗肺痈之良药。6、（共用备选答案）A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.热者寒之1用补益药治疗闭塞不通症状的病证，属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2用热性药治疗具有假热症状的病证，属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.温中散寒，缓急止痛B.温中补虚，缓急止痛C.温中补虚，降逆止呕D.温中散寒，益气健脾中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a25E.温中补虚，降逆止痛1大建中汤的功用是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2吴茱萸汤的功用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.制定全国突发事件应急预案B.制定行政区域应急预案C.预防控制体系D.监测与预警系统E.开展突发事件日常监测1县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责（）。正确答案E答案解析暂无解析。2县级以上人民政府建立和完善突发事件（）。正确答案D答案解析突发公共卫生事件应急条例第十四条规定：“国家建立统一的突发事件预防控制体系。”“县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统。”“县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。”9、（共用备选答案）A.桑菊饮B.麻杏石甘汤合苇茎汤C.清营汤D.生脉散合四逆汤E.竹叶石膏汤1某女，患肺炎4天不见好转，高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝其治疗宜首选（）。正确答案D答案解析此为阴竭阳脱，治疗应益气养阴，回阳固脱，用生脉散合四逆汤加减。2某男，发病初起，咳嗽咳痰不爽，痰色黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄微黄，脉浮数。其治疗首选（）。正确答案A答案解析邪犯肺卫证，用疏风清热，宣肺止咳法，方用桑菊饮加减。10、（共用备选答案）A.清热利湿，活血化瘀B.清热利湿，祛风通络中医规培年度考核试题220题2022/7/30编号：ca0eb8e77fa097350ca200b70d41fa2a26C.清热利湿，通络宁心D.祛