医学课件针灸治疗之头痛.ppt

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,头痛,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,头痛,*,Click to edit Master title style,痛证,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,痛证,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,目的与要求,1.,掌握头痛的概念、病因病机、辨证分型、针灸治疗原则、处方、方义及操作。,2,.了解头痛的其他诊疗方法及注意事项。,头痛,头痛,病因病机,2,辨证,3,治疗,4,头痛,概念,1,概念,头痛是患者,自觉头部疼痛,的一类病证，又称,“,头风,”,，是临床常见的病证。多种急慢性疾病均可出现头痛。,西医学的高血压、偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛及脑炎、脑膜炎、脑外伤、急性脑血管性疾病等引起的头痛可参考本节治疗。,头痛,病因病机,头痛的发生，常与外感风邪，以及情志、饮食、体虚久病等因素有关。,病位在头，,头为,“,髓海,”,，又为诸阳之会、清阳之府，手、足三阳经和足厥阴肝经均上头面，督脉直接与脑府相联系，故,手足三阳经,、,肝经,、,督脉,与头痛密切相关。,基本病机,是,气血失和，经络不通或脑络失养,。因此，各种外感及内伤因素导致头部经络功能失常、气血失调、脉络不通或脑窍失养等，均可导致头痛。,头痛,辨证要点：,主症：,头部疼痛,。,发病较急,，,痛无休止,，,外感表证明显,，,为,外感头痛,；,反复发作,，,时轻时重，,常,伴头晕,，遇劳或,情志刺激,而,发作,或,加重,，,为,内伤头痛,。,部位辩证：六阳经与足厥阴肝经循行于头的不同部位。,阳明头痛：,痛在前额、眉棱骨、鼻根部。,少阳头痛：,痛在侧头部。,太阳头痛：,痛在后枕部，或下连于项。,厥阴头痛：,痛在巅顶部，或连于目系。,头痛,内伤头痛的辨证,肝阳头痛：,头,胀痛,或,抽痛、跳痛,，目眩，心烦易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。,血虚头痛：,头,空痛,，头晕，神疲乏力，面色不华，劳则加重，舌淡，脉细弱。,痰浊头痛：头痛昏蒙,，脘腹痞满，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑。,瘀血头痛：,头痛迁延日久，或头部有外伤史，痛处,固定不移,，,痛如锥刺,，舌暗，脉细涩。,头痛,治疗,一、基本治疗,1,.,治法：调和气血，通络止痛。局部选穴为主，配合循经远端取穴。,2.,主穴：阳明头痛：头维、印堂、阳白、阿是穴、,合谷、内庭,少阳头痛：太阳、丝竹空透率谷、风池、阿是穴、,外关、侠溪,太阳头痛：天柱、后顶、风池、阿是穴、,后溪、申脉,厥阴头痛：百会、四神聪、阿是穴、,太冲、中冲,3.,配穴：外感头痛配,风府、列缺,；,肝阳头痛配,行间、太溪,；,血虚头痛配,三阴交、足三里,；,痰浊头痛配,丰隆、中脘；,瘀血头痛配,血海、膈俞,。,头痛,治疗,4.,方义：,取头部腧穴调和气血，通络止痛。合谷与内庭、外关与侠溪、后溪与申脉、太冲与中冲分属于手足阳明经、手足少阳经、手足太阳经、手足厥阴经。为同名经穴相配，一上一下，同气相求，疏导阳明、少阳、太阳、厥阴经气血。,5.,操作：,毫针常规针刺。风池穴应严格控制针刺的方向和深度；瘀血头痛可点刺出血；头痛急性发作时每日治疗,1-2,次，慢性头痛每日或隔日,1,次。,头痛,治疗,二、其他治疗,耳针法 取枕、额、脑、神门。毫针刺法或埋线、压丸。,皮肤针 取太阳、印堂、阿是穴。中、重度叩刺。,穴位注射 取风池穴。选,1%,普鲁卡因或维生素,B12,注射液，每穴,0.5-1.0ml,。,头痛,按语,1.,针灸治疗功能性头痛有较好的疗效，对于多次治疗无效或逐渐加重者，要查明原因，尤其要排除颅内占位性病变。,2.头,痛患者在治疗期间，应禁烟酒，适当参加体育锻炼，避免过劳和精神刺激，注意休息。,头痛,作业,外感头痛的辨证分型论治？,头痛,Thank You!,头痛,