江苏中医内科规培结业考试题纲.pdf

江苏中医内科规培结业考试题纲一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、细辛具有的功效是（）。 A 回阳救逆 B 温肝暖肾 C 温中降逆 D 宣通鼻窍 E 理气和胃正确答案D答案解析暂无解析。2、以下哪项不是尺泽穴的主治病证？（） A 咯血、咽痛 B 咳嗽、气喘 C 急性吐泻 D 中暑、小儿惊风 E 齿痛、口眼歪斜正确答案E答案解析暂无解析。3、具有促进脾胃运化作用的是（）。 A 肝的功能 B 心的功能 C 胆的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案A答案解析脾胃运化功能的正常，取决于脾的升清与胃的降浊之间的协调平衡，而肝主疏泄，调畅气机，调节着脾胃的升降关系，是脾胃正常升降的一个重要条件。胆汁的分泌与排泄，受肝主疏泄的调节，且有助于脾胃的运化功能。故具有促进脾胃运化作用的是肝的功能。4、导致肾综合征出血热肾小球滤过率下降的主要原因，目前认为是（）。 A 低血压休克 B 血浆外渗 C 肾血管内微血栓形成 D 肾内肾素增加 E 肾间质水肿正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c71答案解析暂无解析。5、心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是（）。 A 心痛 B 心烦 C 失眠 D 健忘 E 心悸正确答案E答案解析暂无解析。6、属于医德活动现象的是（）。 A 医德情感 B 医德意志 C 医德理论 D 医德修养 E 医德原则正确答案D答案解析暂无解析。7、下列适用于通因通用治则的病证是（）。 A 脾虚泄泻 B 五更泄泻 C 肠虚滑脱 D 积食泄泻 E 脾阳虚所致的泄泻正确答案D答案解析暂无解析。8、心脏猝死的病因，最常见的是（）。 A 高血压 B 厚梗阻型心肌病 C 病态窦房结综合征 D QT间期延长综合征 E 冠心病正确答案E答案解析暂无解析。9、治疗尿赤心烦、口舌生疮者，宜选用的药物是（）。 A 车前子 B 泽泻 C 茯苓江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c72 D 木通 E 猪苓正确答案D答案解析木通的功效清心火，利小便，通经下乳。入心经能清心火治疗胸中烦热，口舌生疮，同时清热利尿，治疗小便短赤。10、七情配伍中，可以降低药物毒副作用的配伍是（）。 A 相须、相使 B 相杀、相反 C 相须、相恶 D 相杀、相畏 E 相畏、相使正确答案D答案解析暂无解析。11、某女，22岁。跌伤时头部着地，伤后眼眶周围出现青紫血斑，鼻孔不断流出血水，应考虑是（）。 A 头皮血肿 B 皮下血肿 C 颅底骨折 D 硬膜外血肿 E 骨膜下血肿正确答案C答案解析暂无解析。12、女，12岁。壮热不恶寒3天，体温常午后升高，夜间高于白天，烦躁时有谵语，舌红绛，脉细数滑，宜首选用的药物是（）。 A 黄芩 B 石膏 C 薄荷 D 羚羊角 E 柴胡正确答案D答案解析羚羊角入心肝二经，能平肝熄风，泻火解毒，治热病神昏、狂躁、谵语等。13、患者年老体衰，病属虚寒，久病卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不下，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。其病机是（）。 A 阴盛格阳 B 阳虚阴盛 C 阳损及阴 D 阳气亡失 E 阴阳离决正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c73答案解析暂无解析。14、位于第4跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧的腧穴是下列哪项？（） A 中渚 B 阳陵泉 C 公孙 D 足临泣 E 太冲正确答案D答案解析足临泣：在足背外侧，第4跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧。中渚：在手背部，掌指关节的后方，第四、五掌骨间凹陷处。阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基地的前下方。太冲：在足背侧，当第一、二跖骨间隙的后方凹陷处。15、在五输穴中，荥穴主要治疗（）。 A 心下满 B 身热 C 体重节痛 D 喘咳寒热 E 逆气而泄正确答案B答案解析难经六十八难日：“井主心下满，荣主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”16、循行于下肢外侧中线的经脉是（）。 A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案A答案解析暂无解析。17、患者，女，63岁。膝部微微酸痛，局部肿胀，皮色不红，触之不热，伴形寒腰冷，舌淡苔薄白，脉沉细迟。选用的治疗方剂是（）。 A 当归四逆汤 B 阳和汤 C 独活寄生汤 D 暖肝煎 E 黄芪桂枝五物汤正确答案B答案解析膝部微微酸痛，局部肿胀，皮色不红，触之不热，伴形寒腰冷，阳虚血弱，寒凝痰滞之阴疽表现。阳和汤温阳补血，散寒通滞，可治疗阴疽，故选之；当归四逆汤温经散寒，养血通脉，治疗血虚寒厥证；独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，善治痹证日久.肝肾两亏.气血不足证；暖肝煎温补肝肾，行气止痛，可治疗肝肾不足，寒滞肝脉证；黄芪桂枝五物汤益气温经，和血通痹，治疗肌肤麻木不仁之血痹。18、不能用对立制约解释的是（）。江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c74 A 阴亢者胜之以阳 B 动极者镇之以静 C 热者寒之 D 寒者热之 E 阴中求阳正确答案E答案解析暂无解析。19、患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是（）。 A 清热祛风通络 B 滋阴降火凉血 C 清热活血熄风 D 清热解毒凉血 E 养肝熄风化瘀正确答案D答案解析暂无解析。20、筋瘤病人久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重；常伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸；舌淡，苔薄白，脉细缓无力，证属（）。 A 寒湿凝筋证 B 劳倦伤气证 C 外伤瘀滞证 D 湿热蕴结证 E 气滞血瘀证正确答案B答案解析暂无解析。21、以下各项，哪项除外，其余均为冠状动脉粥样硬化的危险因素？（） A 糖尿病 B 高胆固醇 C 高血压 D 肥胖 E 甲亢正确答案E答案解析冠状动脉粥样硬化的主要危险因素为：年龄、性别血脂异常高血压吸烟糖尿病和糖耐量异常。次要的危险因素有：肥胖从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧迫感者西方的饮食方式遗传因素性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者。22、使用化痰药治疗癫痫惊厥者，最长配伍的是（）。 A 清热、消食药 B 平肝息风、安神药 C 安神、理气药江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c75 D 安神、泻下药 E 补虚、消食药正确答案B答案解析清热、消食药常为外感里热者配用，排除A项。痰饮形成的病机为气化失司，水液停滞，故治痰之要在于调气，所以应配伍行气、降气药，排除C项。神昏燥热者配以泻下药，排除D项。肺肾虚劳者配以补益肺肾之品，排除E项。眩晕、癫痫、惊厥需用平肝息风、安神药，中风痰迷者当以此配伍化痰药。23、前置胎盘对母儿的危害性不包括（）。 A 可致孕妇贫血 B 严重时可致孕妇失血性休克 C 造成胎儿缺氧、窘迫，甚至死亡 D 围生儿死亡率高达73 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。24、属于闭经之肾阳虚型的证候是（）。 A 年满16周岁，月经尚未来潮，脉沉细 B 初潮较晚，渐至闭经，手足心热，脉细数 C 月经由后期量少，渐至闭经，脉细弱 D 初潮较晚，渐至闭经，腰痛如折，夜尿增多，脉沉弱 E 初潮较迟，经至后月经不调，脉弦正确答案D答案解析暂无解析。25、依据公式计算，下列哪项符合3岁小儿的身高？（） A 70 cm B 80 cm C 85 cm D 91 cm E 96 cm正确答案D答案解析暂无解析。26、下列不属于生理性闭经的是（）。 A 青春期前 B 围绝经期 C 妊娠期 D 哺乳期 E 绝经后期正确答案B江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c76答案解析青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭，应诊断为生理性闭经。故选B。27、百会穴是_经与_经的交会穴。（） A 督脉与足厥阴肝经 B 督脉与足太阳膀胱经 C 督脉与足太阳膀胱经及足厥阴肝经 D 足太阳膀胱经与足厥阴肝经 E 督脉与足少阴肾经正确答案B答案解析暂无解析。28、男性，67岁，患者突发右侧肢体活动不利，言语不清，口角流涎，伸舌右偏、口角斜，血压180/100mmHg，便秘三日未行，脉弦，舌暗红苔黄腻。此病例根据症、舌、脉应辨证为（）。 A 气虚血瘀 B 风阳上扰 C 肝胆火旺 D 痰热腑实 E 以上都不是正确答案D答案解析根据患者突发右侧肢体活动不利，言语不清，口角流涎，伸舌右偏，口角口咼斜的症状可判断为中风中经络，患者同时兼有便秘，脉弦，舌暗红苔黄腻等证象，可辨证为痰热腑实。29、胞宫与下列脏腑有经脉直接连属关系的是（）。 A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析胞宫的血脉称胞脉，素问：“胞脉者，属心而络于胞中”故选心。30、充血性心力衰竭心阳虚衰证的治法是（）。 A 温补心肾，化气利水 B 益气养阴 C 活血化瘀，益气通脉 D 温补肾阳，救逆固脱 E 补益心肺，益气行血正确答案D答案解析充血性心力衰竭心阳虚衰证的治疗方法为温补肾阳，救逆固脱，方用参附龙牡救逆汤加减。31、久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有减缓，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是（）。 A 真实假虚 B 真实病证江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c77 C 真虚假实 D 真虚病证 E 虚中夹实证正确答案C答案解析虚实真假之辨，关键在于脉象的有力无力；其次是舌质的胖嫩与苍老，言语呼吸的高亢粗壮与低怯微弱及病之新久。患者虽有腹胀，但时有减缓且喜按；舌质胖嫩，脉无力。可知其病机为真虚假实。32、粉刺样乳痈的西医病名是（）。 A 急性乳腺炎 B 化脓性乳腺炎 C 浆细胞性乳腺炎 D 结核性乳腺炎 E 淋巴细胞性乳腺炎正确答案C答案解析暂无解析。33、按中药的煎煮方法，海金沙应（）。 A 另煎 B 先煎 C 包煎 D 烊化 E 后下正确答案C答案解析粘性强、粉末状及带绒毛的药物，宜包煎。海金沙为干燥成熟孢子。34、风邪的致病特点说法准确的是（）。 A 易伤肌表 B 易伤津液 C 易伤阳气 D 易袭阳位 E 以上均非正确答案D答案解析风邪的致病特：易袭阳位阳位是指病位在上、在表，如头面、咽喉、皮肤、腰背等处。风为阳邪，阳邪易袭阳位，故风邪致病常易侵袭人体的头面、咽喉、皮肤、腰背等属于阳的部位。例如风邪袭表，则见恶风、发热等表证症状。故选D易袭阳位。35、女子胞的功能与下述哪脏关系较不密切（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c78正确答案D答案解析腑与五脏之间的关系：心与小肠：心火可以下移小肠，如尿赤尿少，小肠火上炎于心有口舌生疮。肺与大肠：肺的肃降有利于大肠的传导，大便的正常有利于肺呼吸功能保持正常。脾与胃：脾主升清，喜燥恶湿，多为虚证，以泄泻为主症；胃主降浊，喜润恶燥，多为实证，以呕恶等胃气不降为主症。肝与胆：胆汁来源于肝之余气，胆汁的排泄有赖于肝的疏泄功能，肝主谋略，胆主决断。肾与膀胱：膀胱的贮尿和排尿功能有赖于肾的气化功能。脑与五脏：脑主要与心、肝、肾关系密切。女子胞与脏腑：天癸的作用；十二经脉气血充沛，渗灌冲任二脉，在冲任的调节下，产生月经；心、肝、脾三藏对全身的血液生成和运行有调节作用。36、达生篇临产六字真言是（）。 A 休息、忍痛、自然临盆 B 动、忍痛、慢临盆 C 睡、忍痛、慢临盆 D 睡觉、忍痛、慢临盆 E 安静、睡、慢临盆正确答案C答案解析暂无解析。37、心理治疗中的道德要求不包括（）。 A 要掌握治疗技巧去开导病人 B 要耐心听取病人倾诉 C 要摆正健康心态去帮助病人 D 要明令纠正病人苦恼 E 要保守病人隐私秘密正确答案D答案解析暂无解析。38、患者，男，28岁。外出感寒，左肩臂痛，难以抬肩，遇风则疼痛加剧，舌苔薄白。用药宜首选（）。 A 羌活 B 威灵仙 C 独活 D 桑寄生 E 秦艽正确答案A答案解析暂无解析。39、下列除哪项外，疠气又称？（） A 温疫 B 戾气 C 异气 D 害气 E 毒气正确答案D江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c79答案解析疠气，是一类具有强烈传染性的病邪，可通过空气传染，多从口鼻侵入人体，疠气又有“疫疠”、“温疫”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等不同名称。40、关于惊悸和怔忡叙述不正确的是（）。 A 怔忡每由内因引起，惊悸常由外因而成 B 惊悸日久可发展为怔忡 C 怔忡常自觉心中惕惕，病来虽渐，但全身情况较差 D 怔忡患者，又易受外惊所扰，使动悸加重 E 惊悸以虚证为多，发则悸跃不能自控正确答案E答案解析暂无解析。41、功效具有清热利湿，退黄疸者，应首选的是（）。 A 茵陈 B 车前子 C 海金沙 D 金钱草 E 郁金正确答案A答案解析茵陈长于清利湿热，利胆退黄，为治黄疸要药。42、手厥阴经腧穴除主治心、心包、胸、神志病外，还主要用于治疗（）。 A 胃病 B 肾病 C 肝病 D 胆病 E 脾病正确答案A答案解析暂无解析。43、患者咳声如犬吠者,常辩证为（）。 A 顿咳 B 太息 C 白喉 D 哮喘 E 肺痨正确答案C答案解析肺肾阴虚,火毒攻喉之时,多见患者咳声如犬吠。44、治疗心悸的主穴是（）。 A 百会、内关、合谷、足三里、脾俞 B 内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c710 C 神庭、印堂、外关、三阴交、心俞 D 心俞、肝俞、内关、合谷、神门 E 肝俞、脾俞、合谷、太溪、三阴交正确答案B答案解析针灸治疗心悸的主穴是：内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙。45、妇女经、孕、产、乳的生理活动以何为用？（） A 水 B 精 C 液 D 血 E 津正确答案D答案解析暂无解析。46、患儿，4岁，证见高热持续，咳嗽剧烈，喉间痰鸣，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥，面赤唇红，口渴咽于，大便秘结，舌红而干，苔黄，脉数。治疗首选方（）。 A 华盖散 B 麻杏石甘汤 C 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 D 银翘散合麻杏石甘汤 E 黄连解毒汤合三拗汤正确答案E答案解析暂无解析。47、下列关于脊柱的活动度，说法错误的是（）。 A 尾椎各节融合固定无活动性 B 颈椎段与腰椎段活动范围最小 C 胸椎段活动范围较小 D 骶椎各节已融合成骨块状，几乎无活动性 E 正常人脊柱有一定的活动度，但各部活动范围明显不同正确答案B答案解析暂无解析。48、十二经脉气血充盛有余时，则渗注于（）。 A 经别 B 别络 C 浮络 D 孙络 E 奇经正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c711答案解析奇经八脉对十二经脉的气血起着蓄积和渗灌的调节作用。十二绛脉气血溢满气血不足时，可由奇经“溢出”给予补充。49、患儿，男，9岁,西医确诊为急性肾小球肾炎,病程已逾3月，症见面睑不肿，血尿消失，面色少华，倦怠乏力，易感，多汗，舌质偏淡，苔白，脉缓弱。其证型是（）。 A 风水相搏 B 肺脾气虚 C 湿热内侵 D 水气上凌心肺 E 邪陷厥阳正确答案B答案解析暂无解析。50、一患者在正常饮食情况下，血清尿素氮28.4mmol/L，血肌酐144mol/L。可能的原因是（）。 A 尿路结石 B 肾动脉硬化引起肾衰 C 心力衰竭 D 肾肿瘤晚期 E 慢性肾盂肾炎引起肾衰正确答案E答案解析.51、正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在（）。 A 喉部 B 肩胛下部 C 胸骨角附近 D 右肺尖 E 肩胛上部正确答案B答案解析暂无解析。52、柴葛解肌汤与大柴胡汤的组成药物中均含有的是（）。 A 枳实、芍药 B 桔梗、芍药 C 黄芩、半夏 D 黄芩、桔梗 E 黄芩、芍药正确答案E答案解析暂无解析。53、“壮水之主，以制阳光”的治法，最适于治疗的是（）。 A 阴盛则寒之证 B 阴虚则热之证江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c712 C 阴盛伤阳之证 D 阴损及阳之证 E 阳损及阴之证正确答案B答案解析暂无解析。54、患者，女性，26岁。诊断为消化性溃疡，现胃脘胀痛，痛引两胁，常因情志不遂而诱发或加重，嗳气，泛酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。治疗方法是（）。 A 温中散寒，健脾和胃 B 健脾养阴，益胃止痛 C 清胃泄热，疏肝理气 D 疏肝理气，健脾和胃 E 活血化瘀，通络和胃正确答案D答案解析暂无解析。55、患者，65岁，查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）。 A 冠心病 B 高血压性心脏病 C 风心病 D 肺心病 E 心肌炎正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项不符合贫血的诊断？（） A 男性Hb20g/L，女性Hb110g/L B 血清铁浓度常64.4mol/L C 血清铁蛋白0.9mol/L E 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加正确答案E答案解析暂无解析。57、下列具有利尿作用的药物是（）。 A 苏子 B 莱菔子 C 决明子 D 白芥子 E 葶苈子正确答案E江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c713答案解析暂无解析。58、小儿，男，4岁。站位测身高98cm，体重16kg。评价其生长发育状况正确的是（）。 A 正常范围 B 身长、体重低于正常 C 身长正常，体重低于标准 D 体重正常，身长低于标准 E 身长、体重超过正常正确答案A答案解析正常范围2岁至青春前期体重（kg）=年龄2+8。212岁身高（长）的估算公式为：身高（cm）=年龄7+70。59、四神丸的功用是（）。 A 涩肠固脱，温补脾肾 B 温补脾肾，固肠止泻 C 温中涩肠，益气固脱 D 健脾益气，渗湿止泻 E 补气健脾，涩肠止泻正确答案B答案解析暂无解析。60、肝经风热常易引起的临床特征是（）。 A 胞睑红肿 B 目眦赤烂 C 自睛黄染 D 全目赤肿 E 眼胞赤烂难愈正确答案D答案解析暂无解析。61、周围性面瘫（）。 A 出现对侧颜面肌麻痹 B 出现同侧颜面肌麻痹 C 出现面部无汗 D 多因脑血管病引起 E 能够皱额、皱眉正确答案B答案解析面神经受损包括：周围性损害。一侧面神经周围性（核或核下性）损害时，同侧额纹减少、眼裂增大、鼻唇沟变浅，不能皱额、皱眉、闭眼，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气，称为周围性面瘫。中枢性（核上的皮质脑干束或皮质运动区）损害。由于上半部面肌受双侧皮质运动区的支配，皱额、皱眉、闭眼无明显影响，只出现病灶对侧下半部面部表情肌的瘫痪，称为中枢性面瘫。62、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是（）。江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c714 A 阳盛格阴 B 阳损及阴 C 阳热偏盛 D 阳盛伤阴 E 阴盛格阳正确答案C答案解析阳热偏盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阳偏盛，机能亢奋，代谢活动亢进，机体反应性增强，阳热过剩的病理状态。阳以热、动、燥为特点，阳盛病机易于出现化热、化火等病理变化，反映于临床表现为壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄等症状。63、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，治疗有效时，一般给药多长时间血红蛋白开始上升（）。 A 1周后 B 2周后 C 3周后 D 4周后 E 2个月后正确答案B答案解析暂无解析。64、外科疾病的病因病机主要是（）。 A 外感热毒，气血凝滞 B 气血凝滞，脏腑失调 C 气血凝滞，经络阻塞 D 气血凝滞，正气虚衰 E 情志内伤，气血凝滞正确答案C答案解析人体的气血相辅相成，循环全身，周流不息，经络分布于人体各部，内而五脏六腑，外而四肢百骸，具有运行气血，联络上下内外器官的作用，当各种致病因素作用于人体时，破坏了气血的正常运行，形成了局部的气血凝滞，并导致经络阻塞，反应到体表，即产生红肿热痛和功能障碍等，发生外科疾病，所以外科疾病的发病机制主要是气血凝滞，经络阻塞。65、手术室房间大小宜适中，一般面积应为（）。 A 1430m2 B 2440m2 C 3450m2 D 4460m2 E 5470m2正确答案B答案解析某男，66岁。进行肛门处手术，消毒时应（）。66、某女，23岁。2年前经期淋雨后出现痛经。经期腹痛拒按，经色紫红有块，得暖痛减，舌淡苔白，脉沉。针灸取穴为（）。 A 肾俞大赫命门关元 B 肾俞肝俞太溪太冲 C 中极地机次髎归来（灸法）江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c715 D 中极地机太冲三阴交 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者的症状可辨证为寒邪凝滞型痛经，是痛经实证。针灸治疗痛经实证除用中极、次髂、地机外，应加归来用灸法散寒通络止痛，故选项C是正确的。67、患者，女，31岁，已婚。曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝痰痠，精神萎靡，现又妊娠33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选（）。 A 加味阿胶汤 B 补肾安胎饮 C 泰山磐石散 D 补肾固冲丸 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。68、患儿，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物。伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。内治应首选（）。 A 阳和汤 B 知柏地黄丸 C 清骨散 D 人参养荣汤 E 六味地黄丸正确答案C答案解析暂无解析。69、X线检查中，下列哪一项不属于X线的特性（）。 A 穿透性 B 荧光作用 C 摄影作用 D 电离作用 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。70、每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为（）。 A 二联律 B 三联律 C 偶发室早 D 频发室早 E 多源性室早江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c716正确答案A答案解析暂无解析。71、医生行使干涉权不是针对（）。 A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。72、患者月经量少，色黯淡质稀，腰膝痠软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，夜尿多，舌淡，脉沉弱。其诊断应为（）。 A 痰湿型月经过少 B 气虚型月经过少 C 血虚型月经过少 D 血瘀型月经过少 E 肾虚型月经过少正确答案E答案解析暂无解析。73、数脉类应除外（）。 A 数脉 B 促脉 C 疾脉 D 动脉 E 洪脉正确答案E答案解析暂无解析。74、下列对诊断肾病综合征最重要的检查是（）。 A 24小时尿蛋白3.5g B 血甘油三酯升高 C 双下肢凹陷性浮肿 D 大量血尿 E 血胆固醇升高正确答案A答案解析肾病综合征的诊断标准是：24小时尿蛋白3.5g；血浆白蛋白30gL；水肿；血脂升高。其中两项为诊断所必需。因此答案是A。75、患者，女，22岁。每于经前、经期大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，纳呆食少，月经量多，色淡质稀，面浮肢肿，舌淡胖，脉濡缓，其治疗的最佳方剂是（）。江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c717 A 参苓白术散 B 三仁汤 C 补中益气汤 D 苓桂术甘汤 E 香砂六君子汤正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、性平的祛风湿药是（）。 A 独活 B 木瓜 C 秦艽 D 防己 E 以上均不是正确答案C答案解析独活性辛、苦，微温；木瓜性酸，温；秦艽性辛、苦，平；防己性苦、辛，寒。2、下列甲状腺的基本生理功能不包括（）。 A 提高交感神经的兴奋性 B 调节血糖 C 促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解 D 增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生 E 合成、贮存和分泌甲状腺素正确答案B答案解析甲状腺的基本生理功能包括:增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生；促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解；促进人体的生长发育及组织分化3、下列哪项是治疗胃寒呕吐、脘腹冷痛最宜选用的药物？（） A 藿香 B 砂仁 C 白豆蔻 D 吴茱萸 E 丁香正确答案D答案解析吴茱萸有散寒止痛，温中止呕功效，适宜于治疗胃寒呕吐，脘腹冷痛病证。4、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为（）。 A 激素用量不足 B 病人对激素不敏感江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c718 C 激素能促使病原微生物生成繁殖 D 激素降低了机体对病原微生物的抵抗力 E 使用激素时，未用足量、有效的抗菌药正确答案D答案解析暂无解析。5、镇肝熄风汤的君药是（）。 A 怀牛膝 B 生赭石 C 生龟版 D 生牡蛎 E 生龙骨正确答案A答案解析暂无解析。6、治疗快速性心律失常之痰火扰心证，用方应选（）。 A 安神定志丸 B 天王补心丹 C 生脉散 D 黄连温胆汤 E 桃仁红花煎正确答案D答案解析快速性心律失常之痰火扰心证的治疗方法为清热化痰，宁心安神，方用黄连温胆汤。7、应于长夏的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。8、长期低热，劳累则甚，兼疲乏，少气懒言，多是（）。 A 气虚发热 B 里实热证 C 阴虚发热 D 气郁发热 E 血虚发热正确答案A江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c719答案解析气虚发热多因素体虚弱，或大病之后元气亏虚，卫阳不固，营卫不和，以致表里俱虚，气不归元，阳气浮越于外而发热。多见长期低热，劳累则甚，兼疲乏，少气懒言，倦怠乏力，饮食少味，或兼恶风自汗，舌质淡，边尖有齿痕，舌苔薄，脉大无力。9、对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗溃疡药物是（）。 A 雷尼替丁 B 西咪替丁 C 枸橼酸铋钾 D 奥美拉唑 E 氢氧化铝正确答案D答案解析奥美拉唑用于胃、十二指肠溃疡，并能缓解疼痛，增加贲门、胃体、胃窦处粘膜血流量，使幽门螺杆菌数量下降，合用抗菌药物能使幽门螺杆菌阳性患者转阴率达90%以上，明显降低复发率。10、某女，33岁，干部，2005年6月30日就诊。停经50天，恶心、呕吐1周，加重3天。末次月经2005年5月11日，近1周来，恶心、呕吐，呕吐物为清水及少许痰涎，不思进食，饮水即吐，伴头晕乏力，懒言思睡，二便调，舌淡红苔白润，脉缓滑无力。尿早早孕阳性。治宜（）。 A 健脾和胃，降逆止呕 B 温中和胃，降逆止呕 C 益气养阴，降逆止呕 D 抑肝和胃，降逆止呕 E 化痰除湿，降逆止呕正确答案E答案解析暂无解析。11、属于配伍禁忌的是（）。 A 巴豆与牵牛 B 丁香与三棱 C 牙硝与郁金 D 官桂与五灵脂 E 人参与赤石脂正确答案A答案解析“十九畏”中记载“巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情”，即巴豆畏牵牛。12、长期使用解热镇药或激素类药后，常出现的热型是（）。 A 消耗热 B 不规则热 C 回归热 D 稽留热 E 弛张热正确答案B答案解析暂无解析。13、某女，27岁。行人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常，首先应如何处置？（）江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c720 A 子宫造影 B 尿妊娠试验 C 剖腹探查 D 再次吸宫 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。14、患者，女，45岁。近日疲劳，昨日下午淋了一点小雨，晚上出现怕冷，发热，头痛，恶心，呕吐，腹泻，舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。治疗宜首选的药物是（）。 A 麻黄 B 桂枝 C 藿香 D 苏叶 E 薄荷正确答案C答案解析此为暑湿外感。藿香化湿，止呕，解暑，对于外感风寒，内伤生冷而致恶寒发热，头痛脘闷，呕吐泄泻暑湿证者，配紫苏、厚朴、半夏等，如藿香正气散。15、以下哪项不是肝阳上亢证的表现？（） A 眩晕耳鸣 B 面红目赤 C 急躁易怒 D 口苦口干 E 失眠多梦正确答案D答案解析暂无解析。16、可引起二便失禁，骨酸痿软，遗精等表现的情志异常是（）。 A 过度悲伤 B 过度愤怒 C 突然受惊 D 喜乐过度 E 恐惧过度正确答案E答案解析暂无解析。17、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。 A 镇痛、镇静、镇咳 B 兴奋缩瞳核，使呈针尖样瞳孔 C 引起恶心、呕吐 D 呼吸抑制江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c721 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。18、某男，68岁。四肢厥逆，恶寒卧，呕吐，腹痛，下利清谷，精神衰弱，昏昏欲睡，舌淡苔白滑，脉沉微细。治疗当首选（）。 A 吴茱萸汤 B 桂枝人参汤 C 阳和汤 D 四逆汤 E 参附汤正确答案D答案解析暂无解析。19、患者，男，49岁。腰膝酸软，头晕耳鸣，肢冷畏寒，阳事无力，夜尿频数，舌质淡，脉弱无力。首选的治疗药物是（）。 A 鹿茸 B 淫羊藿 C 仙茅 D 熟地黄 E 杜仲正确答案A答案解析此为肾阳虚衰，精血不足证。鹿茸甘温补阳，甘咸滋肾，能壮肾阳，益精血。治疗肾阳虚，精血不足，而见畏寒肢冷，阳痿早泄，小便频数，腰膝酸软，头晕耳鸣，精神疲乏等症。20、肺“通调水道”的功能主要依赖其（）。 A 主一身之气 B 司呼吸之气 C 朝百脉 D 主治节 E 主宣发肃降正确答案E答案解析肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的，是肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用，将脾上输的津液布散至全身，代谢后的部分水液通过肺气主司腠理开合的作用而排出体外；通过肺气的肃降作用，将脾上输的津液向下布散，并将代谢后的水液不断地向下输送至肾，成为尿液生成之源，经肾和膀胱的气化作用，化为尿液而排出体外。21、灸法的治疗作用不包括（）。 A 温经散寒 B 消瘀散结 C 调和气血 D 防病保健 E 扶阳固脱正确答案C江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c722答案解析暂无解析。22、滋肾补肾法已被广泛运用于妇产科临床，大量实验研究证实了补肾中药对以下哪项有明显调节作用？（） A 子宫内膜 B 松果体 C 肾上腺皮质 D 下丘脑垂体卵巢性腺轴 E 神经系统正确答案D答案解析临床上补肾中药对于生殖系统有有较好的作用，故其对下丘脑垂体卵巢性腺轴有明显调节作用。23、人们在从事卫生活动过程中必须遵守的各种准则是（）。 A 卫生行政文件 B 卫生法的基本原则 C 卫生行政规章 D 卫生技术操作规范 E 卫生监督标准正确答案B答案解析暂无解析。24、卫生法基本原则中的国家监督是依据法律法规进行监督管理，通过监督管理（）。 A 维护社会公共卫生秩序 B 维护医务人员的合法权益 C 维护患者的合法权益 D 提高医疗科技水平 E 提高群众自我保健意识正确答案A答案解析暂无解析。25、下列不宜入煎剂的药物是（）。 A 大戟 B 番泻叶 C 甘遂 D 商陆 E 牵牛子正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c7231、（共用备选答案）A.内踝前下方，足舟骨粗隆下缘凹陷中B.内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处C.内踝高点正下缘凹陷处D.太溪穴直下1寸，当跟骨结节内上缘E.太溪穴上2寸，当跟腱的前缘1复溜穴的定位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2照海穴的定位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.舌红绛或淡白B.萎软还是强硬C.苍老还是娇嫩D.腻腐还是润燥E.胖大还是瘦薄1属于望舌色的内容是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2属于望苔质的内容是（）。正确答案D答案解析舌红绛或淡白属于舌色变化。腻腐、润燥属于苔质变化。3、（共用备选答案）A.37.538B.39.141C.38.139D.41E.39.1401临床上高热指（）。正确答案B答案解析低热为37.338，中等度热为38.139，高热为39.141，41以上为超高热。2临床上超高热指（）。正确答案D答案解析低热为37.338，中等度热为38.139，高热为39.141，41以上为超高热。4、（共用备选答案）江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c724A.婴儿出生后12天B.婴儿出生后23天C.婴儿出生后1天内或生后1周D.婴儿出生后2周E.婴儿出生后45天1生理性黄疸，黄疸出现时间一般是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2病理性黄疸，黄疸出现时间一般是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用题干）贺某，男，45岁。平素嗜酒10余年，每日饮酒8两，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多侧血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。1此证属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治法宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3最佳治疗方剂为（）。正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.补阳还五汤B.镇肝熄风汤C.安宫牛黄丸合羚羊角汤D.涤痰汤加减送服苏合香丸E.星蒌承气汤江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c7251治疗脑出血痰热内闭清窍证的首选方剂是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2治疗脑出血痰湿蒙塞清窍证的首选方剂是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3治疗脑栓形成气虚血瘀证的首选方剂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.柴胡、葛根、升麻B.薄荷、蝉衣、牛蒡子C.羌活、防风、藁本D.白芷、苍耳子、辛夷E.桑叶、菊花、蔓荆子1具有疏散风热透疹功效的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2具有发散风热升阳功效的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.心肾B.脾肾C.肺脾D.肺胃E.肺肾1夏季热初期的主要部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2夏季热病久的主要部位是（）。正确答案A答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.两地汤合二至丸江苏中医内科规培结业考试题纲2022/7/30编号：7e56dfce4a6a9e24c02c2208631650c726B.逐瘀止血汤C.清肝止淋汤D.清热固经汤E.燥湿化痰汤1治疗经间期出血肾阴虚证，应首选（）。正确答案A答案解析肾阴虚引起的经间期出血，多见两次月经中间，阴道少量出血或稍多，伴有头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热等，治当滋肾养阴，固冲止血，代表方剂为两地汤合二至丸。2治疗经间期出血湿热证，应首选（）。正确答案C答案解析湿热引起的经间期出血，多见两次月经中间，阴道出血量