诺雷得的注射教程文件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1,诺雷得的注射,2025/5/14 周三,诺雷得,诺雷得剂型型号,型号,16G,内径约,1.2mm,诺雷得,3.6mg,剂型 （,1,月剂型）,诺雷得,10.8mg,长效剂型（,3,月剂型）,型号,14G,内径,1.5mm,药剂,促性腺激素释放激素,(Gn,H),类似物,通用名：醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,商品名：诺雷得,适应症：用于治疗前列腺癌、乳腺癌及多种良性妇科病症（包括子宫内膜异位,子宫肌瘤、薄型子宫内膜以及辅助生殖）,剂型：,为,固体,药剂,用法：,腹壁皮下注射,诺雷得,3.6mg,，每,28,天注射一次,诺雷得,10.8mg,，每,84,天注射一次,诺雷得注射部位的选择,注射部位：,中指指根放置脐孔，手掌平放贴合的时候，食指至小拇指与腹壁贴合的部位。避开脐周,1cm,主要血管位于腹膜之下，对粗的血管损伤的风险较小,手掌外侧的部位，疼痛感较为强烈,前腹壁神经及重要血管,诺雷得注射步骤,诺雷得注射步骤,诺雷得注射步骤,将注射器推杆,完全,推到底，将诺雷得药剂注入体内，听见“哒”声后，可感觉到针头回缩，保护套开始自动滑向针头,注射器针头粗且长，刺入皮肤的部位与进入皮下组织的部位在同一水平线上，因此按压时要用,多个手指并排沿着进针部位压迫,。按压力度要重于普通皮下注射，,避免揉搓,。,请确认已经完成止血后再离开,注射后，若发现腹部有出血和肿胀，请马上回医院联系医生或护士,诺雷得注射步骤,以,3040,度的角度，对下腹壁捏起像山一样隆起的部分进行穿刺,筋膜,皮肤,脂肪层,血管,肌肉层,（注射部位放大图）,对下腹壁向上捏起的部分进行水平穿刺,筋膜,皮肤,脂肪层,血管,肌肉层,普通或者肥胖体型患者,消瘦体型患者,针对瘦小体型患者的注射方法,把小腹肚皮部分充分向上捏起。,单手所有手指紧紧向上抓住将要进行注射的大片部位，以保证注射的深度。,屈膝，不要憋气，放松腹部,，能使捏起腹部皮肤时更加容易,对向上捏起的皮下进行,水平穿刺,。将穿刺针,全部扎入,皮肤。,若从向上捏起的皮下组织的底部穿刺，针会扎到筋膜，有时旁边紧挨着动脉，非常危险。,在注射时，如下图,A,所示，请用手指夹住注射器的轴环部分，充分稳步向内推入柱塞。如下图,B,所示，如果夹着轴环以下针侧低洼部分，便无法充分向内推入推杆，针头保护器有时会无法触发。,（即使没有启用针头保护器，也完成了诺雷得药剂注射。）,轴环,轴环,请用手指夹住轴环部分，稳步推入推杆,请勿夹住轴环以下针侧的低洼部分进行推入推杆,轴环,其他注意事项,关于基础疾病的注意事项,请确认血小板及凝固因子是否减少，或者是否有机能异常（肝功能等）的情况。,腹部皮下的静脉的形成，由于基础疾病侧副血液循环活跃等原因，根据患者的不同情况会出现差别。其中，对有过肝病（肝炎、肝硬化）的患者进行注射时较易出现出血情况，应多加注意。,注意患者的过往病史,请确认患者的既往病史中是否,有过阑尾炎切除手术或者是肛（肠道）造口术之类的腹部手术。,关于并用药的注意事项,请注意，服用有可能加重出血倾向的内服药（抗血小板药、抗凝血药等等）的患者，止血时间有可能较长,。,谢谢！,