穴位埋线疗法95556.ppt

2023/5/24,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2023/5/24,*,埋线培训,自我介绍：,李颖：中西医医师从医20年余，中医世家，喜欢中医外治疗法，喜欢四处走访名医，喜欢探讨交友，对烧烫伤，手足癣，临床的各种熬药，红升丹，白降丹，发热剂，治疗疼痛的各种方法非常感兴趣，以及民间特色疗法的原理，方法，和临床使用积攒了许多自己的看法。今天有幸与大家学习交流。,：联系电话：[phone]QQ3235781884,2023/5/24,1,前 言,随着人们生活水平的不断提高，生活节奏的不断加快，工作压力的不断增加，业余时间的不断减少，人们越来越需要一种,见效快,、,痛苦小,、,治疗次数少,、,经济安全,、,作用持久,、,疗效巩固,的方法来祛病强身。,2023/5/24,2,据说，他的父亲长期为胃及十二指肠溃疡所困扰，服药无效，唯有针刺中脘穴可迅速止痛，但取针后又开始疼痛，于是便想到用缝合线从该穴穿过，外面打个结，疼痛时自己拉动线来刺激穴位，可外面的线头会增加感染的机会，于是又改用医用羊肠线埋入穴位，效果果然很好，身体也逐渐恢复，以后屡试屡验，就这样流传开来，,70,年代前后迅速发展至全国。,2023/5/24,3,由 来,后来逐渐扩展出穴位埋,兔垂体、狗脾组织,及,激素药片,等,但仍以,埋线,应用最为广泛,2023/5/24,4,问题,1,为什么用动物垂体，和动物肝脏脾脏肾脏,临床也有用动物的其他内脏的，比如淋巴节等大都和激素有关。,2,人体用这些东西原理是什么，人体会产生什么反应，治疗取何种作用，人体都会能产生什么反应，人体的正反作用，你如何预见预防以及处理。,3,我想说的有什么样的结构就有什么样的功能。,2023/5/24,5,问题,1,万变不离其宗,2,一是任何药只有通过人体才会产生作用，,3,药物，垂体，腺体，激素，自己本身的特性，作用，,4,身体的特殊性。,55,药物作用人体产生的各种反应,6,各疗法的治病理论，原理。产生的生理病理反应。以及自己采取的措施预防处理。,2023/5/24,6,概 述,该疗法是在,针灸经络理论,和,现代生物全息论,指导下，将医用羊肠线埋入相应穴位，经过多种因素持续刺激穴位，以治疗疾病的一种方法,。,2023/5/24,7,概 述,由于“线”似活针，将针刺疗法的进针、留针、行针、起针融为一体，埋一次线相当于针刺几十次的效能，巩固和提高了针刺疗效，故亦称“,长效针感疗法,”。,2023/5/24,8,概 述,经过长期临床实践证实是一种行之有效的疗法。是目前最理想的,穴位刺激疗法之一。,2023/5/24,9,2023/5/24,10,优 点,原理简明科学,操作简便易懂,治疗次数不多,临床适应症广,治病见效迅速,远期疗效持久,安全少痛实用,“两个效益”高,2023/5/24,11,穴 位 埋 线,2006,年被正式确定为：国家卫生部,“,十年百项,”,卫生推广计划项目之一,2023/5/24,12,基 本 原 理,一、穴位封闭原理,:,针刺并局部注射麻醉药，既能防止术中疼痛，还可抑制相应神经节段所支配的内脏器官的病理信息传递，使神经系统获得休息与修复的 机会而逐渐恢复正常机能活动，同时穴位局部血管可轻度扩张，促进血液循环及淋巴回流，使局部新陈代谢正常化，改善了机体营养状况,2023/5/24,13,基 本 原 理,二、创伤修复的原理,：埋线时局部组织会受到一定程度的损伤，直接使受损组织细胞释放出某些化学因子，诱导局部穴位发生一系列生理变化，损伤信息便通过神经传导，激发出体内特定的生化物质组合，而产生一种特有的修复调整作用，并迅速通过体液循环在体内广泛分布，因此患病部位的穴位组织也同时被修复和调整，从而使疾病得以治疗。这也是穴位埋线能够迅速缓解某些急性疾病症状的原因。,2023/5/24,14,基 本 原 理,三、针刺留针原理,：埋线时可产生强烈的酸、麻、重、胀的针感，羊肠线入穴后又缓慢、柔和、持久、良性的刺激穴位，可产生一种为时,24,周的“长效针感效应”，从而对人体不断发挥疏通经络、调和气血、协调脏腑、平衡阴阳、补虚泻实、扶正祛邪的作用，取得“深纳而久留之，以治顽疾”的效果，达到祛顽疗痼、防病治病的目的,2023/5/24,15,基 本 原 理,四、刺血疗法原理,：埋线时往往会刺破穴位处血络，致针眼处有少量出血、渗血或瘀结皮下，从而产生了刺血效应。据测，刺血对微血管的血色、流变、瘀点、流速具有改变作用，并可缓解血管痉挛，改善微循环和局部组织缺血缺氧状态，帮助机体组织恢复，调动和激发人体免疫机能。故在某些疾病操作时，还会有意识的刺破血络，挤出血液，以加强疗效。,2023/5/24,16,基 本 原 理,五、组织疗法原理,：羊肠线入穴后，逐渐与活体组织产生异体组织的生理、物理、化学反应，在软化、膨胀、分解、液化并吸收的过程中，,体内肌肉合成代谢升高,，,分解代谢降低，肌蛋白，糖类合成增高，乳酸、肌酸分解降低，从而提高了肌肉神经的营养与代谢。,2023/5/24,17,基 本 原 理,如同异种组织移植、其中的抗原可使人体,淋巴细胞致敏,，致敏细胞又配合体液中的,抗体,、,巨噬细胞,等反过来破坏、软化、分解、液化羊肠线，使之变为多肽、氨基酸等，最后被吞噬吸收，同时产生多种淋巴因子，这些抗原刺激物对穴位产生物理化学刺激，使局部组织,产生无菌性炎症,，甚至出现全身反应，从而提高人体的应激能力，激发人体免疫功能，使活跃趋于平衡,2023/5/24,18,使人体产生有效的免疫反应激发,1,这就讲到人体特殊性了，举一列说明：大家就会明白，人体起初感染病毒为何最早反应轻，不能像感染细菌人体迅速作出反应，迅速有效的消灭细菌，这就是人体的缺陷，也就是人体的特殊性，人体不能我们医生就可以给与干预，我用埋羊肠线给予机体一个有效的刺激，告诉它某一部位生病了，需要他治疗。所以我们在临床治疗肺部感染时，埋线在肺的局部，就好比给指挥部在敌区中心插了一面引导总部炮击的目标确定。当然也有穴位的调节做用在里面。,2023/5/24,19,适 应 症,其临床适应症同针灸，特别适用于各种,慢性、顽固性,和,部分急性疾病,以及,时间紧、害怕针刺痛苦,的人群。,2023/5/24,20,适 应 症,主要包括,：,1,、颈肩腰腿痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、各类骨质增生症、肌肉劳损、退行性关节炎，风湿、类风湿性关节炎等。,2023/5/24,21,适 应 症,2,、各种急慢性头痛、胃痛、哮喘及慢性支气管炎、胆囊炎、遗尿、癫痫等。,3,、面瘫、中风后遗症、小儿麻痹后遗症、脑性瘫痪等。,2023/5/24,22,适 应 症,4,、对于时尚爱 美人士和亚健 康人群，还有 减肥、美容、保健的功效。,2023/5/24,23,选 穴 与 配 穴,一、选穴原则,（一）针灸选穴原则,1,、,近部选穴,：局部治疗，即局部腧穴和阿是穴,2,、,远部选穴,：“经络所过，主治所及”,3,、,辩证选穴,：根据病因病机选穴，即治病求本,4,、,对症选穴,:,具有特殊功效,即”经验取穴”,如经外奇穴,2023/5/24,24,选 穴 与 配 穴,（二）神经定位诊断选穴原则,1,、脊髓节段与所支配的,皮肤,2,、脊髓节段与所支配的,肌肉,，,S1,神经所支配腓肠肌萎缩,3,、脊髓节段与所支配的,内脏,，,C4,神经支配的顽固性呃逆,2023/5/24,25,选 穴 与 配 穴,二、配穴方法,（一）按部配穴,：按腧穴分布取穴,1,、,远近配穴,2,、,上下配穴,，即腰部以上和以下腧穴相配,3,、,前后配穴,，即俞募配穴,4,、,左右配穴,：左右同取及交叉取穴,2023/5/24,26,选 穴 与 配 穴,（二）按经配穴,1,、,本经配穴,2,、,表里经配穴,：脏腑、经脉的阴阳表里配合，原络配穴法的具体体现,3,、,同名经配穴,：手足同名经腧穴配合,4,、,子母经配穴,：“虚则补其母，实则泻其子”,2023/5/24,27,选 穴 与 配 穴,其他配合选穴方法,:,头针区埋线选穴,足疗区埋线选穴,掌骨全系埋线选穴,2023/5/24,28,操 作 方 法,穴位埋线疗法具体操作方法主要分为：,1,、穿刺针埋线法,2,、三角针埋线法,，相当于穴位结扎法,3,、切开埋线法,。,2023/5/24,29,操 作 方 法,其中，,穿刺针埋线法在临床中应用最为普遍,，过去多用经改制的替用品操作，如：经改制的,12,号腰穿针和一次性注射器配套自制的针灸针针芯等。随着该技术的日趋成熟，,专用埋线器具,和,一次性埋线器具,现已逐渐被推广使用，从而杜绝了交叉感染，操作更加简便安全快捷,2023/5/24,30,操 作 方 法,2023/5/24,31,2023/5/24,32,操 作 步 骤,1,、选择合适的体位，一般先埋背侧，再埋正面穴位。,2,、选准穴位，做好标记，通常选在穴位下方,0.6,寸处进针埋线,一般,410,个穴位为宜。,3,、佩戴手术口罩、帽子及手套。,4,、以进针点为中心，皮肤常规消毒铺巾。,5,、用,12%,利多卡因,1ml,，在穴位处作局部浸润麻醉，拔针后再次消毒。,2023/5/24,33,2023/5/24,34,2023/5/24,35,操 作 步 骤,6,、将所需羊肠线放入埋线针头内，右手持针，左手持棉球，对准标记点进针，将羊肠线缓慢推入后取针。待少量出血后（不出血者宜挤出少量血液），再用棉球压迫针眼片刻，最后用敷贴保护针眼。,2023/5/24,36,操 作 步 骤,7,、术毕向患者交代好有关 注意事项，如保护针眼清洁，三天以内不能沾水；三天后可予局部热敷、按摩；同时配合口服消炎抗过敏等药物及门诊随访等,2023/5/24,37,注 意 事 项,1,、,掌握禁忌症：皮肤局部有感染或溃疡时，肺结核活动期，骨结核、严重心脏病或妊娠时禁用。,2,、严格无菌操作，防止感染。,3,、最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的部位可埋入肌层，,线头进入皮下,0.5,公分以上为宜，不宜埋入脂肪组织之中,，这种情况很少，因为一般只有手指穴浅，线头,不,可暴露在皮肤外面或,露出线头,，如见到线头，需抽出后，重新埋入。,胖人得气后相应的要深点。,2023/5/24,38,注 意 事 项,4,、根据不同部位，掌握埋线深度，不可伤及内脏、大血管、神经干，以免造成功能障碍和疼痛。,5,、羊肠线用完后可浸泡在,75%,的酒精中，需用时再用生理盐水浸泡,30min,即可,6,、在一个穴位上做多次治疗时应偏离前次治疗部位。,2023/5/24,39,注 意 事 项,7,、注意术后反应，有异常现象应及时处理。,8,、按疗程治疗，患者症状得到控制后，最好再埋线,12,次以巩固疗效。,2023/5/24,40,反 应 和 处 理,穴位埋线术后反应及处理：,1,、由于损伤和羊肠线刺激，人体体温可于埋线后,424h,开始升高并维持在,38,左右，,24,天后恢复正常。在,15,天内局部可出现红、肿、热、痛等无菌性炎症反应，个别穴位可出现发麻感、结节等，此属于正常反应，一般不需处理。如伴针眼轻微渗液，而无其它不适，此属肠线液化的正常反应，只需作局部换药处理即可。,2023/5/24,41,反 应 和 处 理,2,、治疗一周后如出现局部红肿疼痛加剧，并伴持续发热，可能因为无菌操作不严或伤口保护不好，造成感染，此时应予局部热敷、理疗等，促使其自行消失，并应及时抗感染处理。一旦针眼溢脓者，不管埋线时间长短或有无炎症反应，均必须及时抽出羊肠线，作相应处理，,12,天后伤口即愈，不留后遗症。,2023/5/24,42,反 应 和 处 理,3,、极个别病人埋线后出现局部红肿、瘙痒、发热，甚至伤口处脂肪液化、羊肠线溢出，或每次埋线后都要化脓，此属过敏反应，应抽出羊肠线及抗过敏等适当处理。需再埋线者，可于治疗前三天连服抗过敏药或治疗时加用抗过敏穴位。,2023/5/24,43,反 应 和 处 理,4,、如神经损伤引起局部感觉、运动功能障碍时，应及时抽出羊肠线，并给予针灸、理疗等对症处理。,2023/5/24,44,结 束 语,穴位埋线疗法是传统针灸医学的一个进步，一次升华。由于其,长效,、,微创,、,安全,，减少了患者求诊次数，减轻了医务人员的工作量，提高了工作效率，增强了技术含量,;,2023/5/24,45,快速上手总结,埋线就是针灸理论，前胸后背横刺，防止气胸，扎针过程中患者有强烈神经被刺激传到的感觉，提起点针，或者适当改变一下位置在埋入线，穴位浅的埋细线，短线，第一次埋的问一下患者是否有不适合埋线的疾病等，在这说一下大家临床选病人非常重要，埋入肌层的可以线粗点长点，如果操作中出现勿刺伤动脉加压按压一般问题不大，如果埋线离神经太近，难免在羊肠线液化的过程中对神经刺激大患者会感觉不适，或者有传导通，那可以加速线的吸收，那就是局部做热敷，,2023/5/24,46,8,以上问题：还有更好的预防那就是水解线，靓紫丝线，蛋白线的替代羊肠线的使用，这累线因为水解最终产物就是水，缺点就是没有化学反应作用，只有对穴位的刺激针感。,2023/5/24,47,保定君恒医疗管理培训中心,姚军：电话,13722279336,李颖“,18630236328,QQ,：,2261204976-,QQ,群,338388941,QQ,群,294331423,常年培训疼痛各项技术，椎间孔镜，针刀，射频，激光消融，低温等离子，内热针，埋线，穿线，拨针，钩针，阻滞，水针刀，臭氧注射，熬制黑膏药，各种丹的制作,1688,元,2023/5/24,48,