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营养与疾病防治,慕海容,2014-10-12,13805367890,18905367070,QQ516968556,主要内容,1,、营养学,2,、营养素,3,、营养与疾病的关系,4,、中国保健品标准,5,、国外营养补充剂及标准,6,、关于营养补充的观念,营养学研究什么?,研究人体营养规律及其改善措施;,探讨人体在摄取食物之后,食物中各种营养成分如何转变为体内组织;,维持生命现象;,增进健康。,营养与健康的关系,营养是维持健康的基础,维持人体组织的构成,维持生理功能,维持心理健康,预防疾病发生,营养对人群健康的影响,满足各类人群的营养需要,保证儿童的正常生长发育和心理发育,增强特殊环境下人群的抵抗力、耐受性和适应性,预防营养素缺乏与过多及相关疾病,辅助各种疾病的治疗,目前,营养学已能为航天 潜艇 运动 医疗救助 大众保健等提供全面科学的服务。,营养学的历史与发展,(一)古代营养学发展的历史,早在,3000,多年前,即公元前,1100,年,公元前,771,年的西周时期,官方的医政制度将医生分为四大类:,食医,、疾医、疡医和兽医,,其中食医排在诸医之首,是专事饮食营养的医生,也可以说是,世界上最早的营养师。,皇帝内经素问,:,“,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气,”,,,对平衡膳食作了精辟论述,可以认为是,世界上最早的,“,膳食指南,”,。,(二)国外现代营养学的发展,现代营养学始于,18,世纪中叶,,“,营养学之父,”,法国化学家,Lavoisier(,拉瓦锡,),(,1743-1794,)于,1783,年发现了,“,氧,”,,,“,呼吸,”,“,氧化燃烧,”,;,1785,年法国,“,化学革命,”,现代营养学的标志。,希腊语,“,饮食,”,的含义是:合适的食物能健康。,现代营养学分为三个时期,1.,营养学的萌芽与形成期(,17851945,年)特点:,(,1,)认识到食物与人体基本化学组成,逐渐形成了营养学的基本概念、理论;,(,2,)建立了食物成分的化学分析方法和动物实验方法;,(,3,)明确了一些营养缺乏病的病因;,(,4,)分离和鉴定了食物中绝大多数营养素;,(,5,),1934,年美国营养学会成立。,2.,营养学的全面发展与成熟期(,1945-1985,年)特点:,(,1,)继续发现新的营养素并进行系统研究;,(,2,)不仅关注营养缺乏问题,而且关注营养过剩问题;,(,3,)公共营养(,public nutrition,)的兴起。,3.,营养学发展的突破与孕育期(,1985,年,-,)特点:,(,1,)营养学研究领域更加广泛:,“,植物化学物,”,(,2,)营养学研究内容更加深入:,“,分子营养学,”,、,“,营养基因组学,”,美国,食物疗法协会杂志,预言:,“,营养基因组学是在人类基因组学基础上崛起的下一个技术和商业前沿,”,。,(,3,)营养学研究内容更加宏观:,“,新营养(科)学,”,(三)我国现代营养学的发展,开始于,20,世纪初,主要做一些,“,食物成分分析,”,及,“,人群的膳食调查,”,;,早期营养学工作者:吴宪、候祥川、郑集、苏祖斐等,1927,年,中国生理杂志,创刊,,1928,年发表了,中国食物的营养价值,,,1937,年发表了,中国民众最低营养需要,;,1939,年,中国医学会提出了中国历史上第一个,营养素供给量建议,;,1941,年,首次全国营养学会议召开,,1945,年,中国营养学会成立并创办,中国营养学杂志,,,1956,年复刊后改名为,营养学报,;,59,年、,82,年、,92,年、,2002,年分别进行了第一、二、三、四次全国性营养调查;,62,年提出了建国后第一个,营养素供给量建议,;,88,年进行了修订,,89,年提出了,中国居民膳食指南,,,97,年修订了膳食指南,,98,年发布了,中国居民平衡膳食宝塔,;,2000,年提出了,中国居民膳食营养素参考摄入量,;,2008,年发布了,中国居民膳食指南,2007,及,中国居民平衡膳食宝塔,。,(四)营养学未来发展趋势,1.,进一步加强基础研究,2.,植物化学物的研究(,很多保健品中含有的成分,),20,世纪末期,,“,植物化学物,”,植物性食物中存在的,生物活性物质,,成为新的研究热点。如茶叶中的茶多酚、大蒜中的含硫化合物、蔬菜中的类胡萝卜素及异硫氰酸盐、大豆中的异黄酮、蔬菜水果中的酚酸类以及人参皂苷、枸杞多糖、灵芝多糖等。,3.,分子营养学研究:,1960,年,唯一两度独自获得诺贝尔奖,拥有,48,个博士学位的天才学者,莱纳斯,.,鲍林医生创造了正分子营养学。,4.,营养相关疾病的研究,5.,新营养学的研究,6.,现代营养学与祖国传统医学的融合研究。,“,最佳营养疗法,”,理念,中医的药食同源说,;,希波克拉底早在公元前,390,年说:,让食物成为你的药物,药物成为你的食物,;,唯一两度独自获得诺贝尔奖,拥有,48,个博士学位的天才学者,莱纳斯,.,鲍林医生说:,最佳营养,是未来的医药。,营养素的发现(,1,),营养素:机体为了维持生存、生长发育、体力活动和健康以食物的形式摄入的物质。,营养素的发现(,2,),1670,年 英国医生,饮用,含铁屑的葡萄酒,可使,贫血,改善;,1740,年 航海医生,柑橘,可治愈水手的,坏血病;,1770,年,发现人体组织中,糖的氧化是各种生理活动的能量来源;,1816,年,,给狗单纯碳水化合物和脂肪,不含蛋白质,几周后狗死亡,,证明蛋白质的必需性,;,1831,年,,-,胡萝卜素被发现,;,营养素的发现(,3,),1842,年,法国,科学家给鸽子不含钙的饲料,,10,个月后鸽子死亡,,证明钙的必要性和钙流失,;,1842,年,德国,科学家提出人体的营养过程是蛋白质、脂肪、碳水化合物的氧化,并,建立了碳氢氮的测量方法;,1850,年,钙 磷 镁 钠 钾 氯 铁 蛋白质 碳水化合物脂肪等被认定为高等动物必需;,1880,年,,日本海军大量得脚气病,,荷兰,科学家,艾叶克曼,进一步研究发现了维生素;,营养素的发现(,4,),1881,年,俄国,科学家发现单纯给老鼠能量和矿物质营养素,老鼠,32,天后死亡;,1900,年,从蛋白质中分离出,色氨酸,,并发现它可明显延长老鼠寿命;,1911,年,波兰化学家丰克为维生素命名,;,1920,年,发现,人体可将胡萝卜素转化为,VA,;,1922,年,VE,被发现,;,1933,年,VE,首次用于治疗,;,1970,年,VC,被用于治疗感冒;,20,世纪以后,人类能够确定的必需营养素已达,42,种。,六大类营养素包含,42,种物质,目前已知人体必需的营养素有,42,种,任何一种都不能缺乏,否则将会出现相关的营养缺乏病。这,42,种营养素可分为,6,大类:,1,、蛋白质中的,9,种必需氨基酸,:异亮,aa,亮,aa,赖,aa,蛋,aa,苯丙,aa,苏,aa,色,aa,缬,aa,组,aa,;,2,、脂肪中的,2,种多不饱和脂肪酸,:亚油酸 亚麻酸;,3,、,1,种碳水化合物,;,4,、,7,种常量元素,:钾 钠 钙 镁 硫 磷 氯;,8,种微量元素,碘 硒 铜 钼 铬 钴 铁 锌;,5,、,14,种维生素,:,VC VA VD VE VK VB1 VB2 VB6,VB12,烟酸 泛酸 叶酸 生物素 胆碱;,6,、,水,。,7,、膳食纤维被营养学家称为第七大类营养素。,营养素的需要量与供给量,营养素需要量,:,维持正常生理功能所需要的营养素的量。,最低需要量,:,能维持生理平衡或不致发生缺乏症的量。,适宜需要量,:,能维持健康,促进生长,保证最高劳动能力,使机体协调发展,并能最大限度利用营养素的量。,营养素供给量,(,recommended dietary allowance RDA),是,在生理需要量的基础上考虑了人群的安全率、饮食习惯、食物生产、社会条件及经济条件等因素而制定的适宜数值。,中国居民每日膳食营养素参考摄入量,(,daily dietary reference intakes,DRIs,),是在每日膳食营养素供给量的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括四项指标:,平均需要量,(estimated average requirement,EAR),推荐摄入量,(recommended nutrient intake,RNI),适宜摄入量,(adequate intake,AI),可耐受最高摄入量,(tolerable upper intake level,UL),最佳营养学会提出的最佳营养素量,:,建议临床医生和营养师好好看看。,最佳营养学会(,ION),是一个独立的、非盈利的机构,它现在是欧洲培训营养治疗专家的前沿学校。,这个学会的研究成果(领先大众常识,10,年):,1,、最早提倡禁绝含铅汽油:因为铅对儿童智力有损害;,1987,年让更多人认识锌的好处;,1987,年进行第一次实验,证明维生素补充剂可提高智商,实验结果发表于,柳叶刀,杂志;,20,世纪,90,年代,证明抗氧化物质可降低癌症的发生率,并延缓衰老;,最佳营养学会(,ION),1993,年,公开反对激素替代疗法(,HRT),,现在已经被证实是正确的;,1995,年,宣布有比药物疗法更好的抑郁症自然疗法。很多,SSRI(,选择性,5-,羟色胺再摄取抑制剂,)抗抑郁剂增加了自杀和攻击行为的风险。近年,医生们被正式告诫,,不要给,18,岁以下的未成年人开这些药物。,近年来的一些观点:同型半胱氨酸水平是最大的独立健康指标;为什么早老性痴呆可以预防;为什么牛奶消费不可否认地与乳腺癌和前列腺癌相联系;为什么食物的血糖负荷是体重增加的最佳预测指标。,中国居民营养素摄入究竟够不够?,需要进行膳食评估后再说!,每天要不要进行维生素与矿物质的补充?,也要进行膳食评估后再说!,营养素及疾病防治,营养:,指机体从外界摄取食物,经过体内的消化、吸收和,/,或代谢后,或参与构成机体组织,或满足生理功能和体力活动需要的生物学过程。,人体所有生理活动都需要营养素供应,营养素是这个生理过程最重要的物质保证。,“养?是什么?,养即新陈代谢,是吐故纳新,它包含,营养素的摄取、吸收及整个营养过程,,新陈代谢停止,生命也就终止了。,所以,通俗地说,,养(营养 保养)是通过食品,/,保健品来补充人体所需的各种营养素并能为人体所利用,。,营养素营养了什么?,营养素营养的是人体最小组成单位,-,细胞!,营养保证人体细胞所需基本原材料的供给。只有在原材料供给充足,/,平衡的基础上,细胞才能更好的发挥功能作用。,目前已知六大营养素的作用与协同工作,用以维持细胞的新陈代谢及分化。,细胞功能不稳定,就会导致机体出现各种病变。,细胞功能不稳定的原因,细胞内营养成分不足;,细胞营养成分失衡,细胞营养成分消耗过多,细胞结构破坏(如肝炎病毒破坏肝细胞、皮肤感染化脓及手术外伤造成的组织结构破坏),这些都会增加机体对营养素的需求。基础营养素参与构成细胞成分,并在细胞修复和功能发挥中起重要作用。,因此,,42,种必需性营养素短期缺乏,人体就会生病,长期缺乏,生命就会终止。,人体健康的根本,人体的生理状态其,实质是细胞的生理状态,细胞生理功能的稳定是人体健康的根本。,生命的代谢是以营养素代谢为基本特征。营养素代谢是以多种营养素的协同代谢为原则。因此,营养对疾病康复的支持需要多种营养素的优化供给,以满足机体康复和生命的正常代谢。,营养与疾病的关系,概括起来有以下两个方面:,必需性营养素缺乏直接导致的营养缺乏疾病(俗称营养不良性疾病)。,这类疾病必须,加强缺乏性营养素的补充,才能促使疾病得到康复。,疾病造成必需性营养素的大量消耗和流失,造成患者康复能力下降。,这类疾病必须加强,系统营养素的补充和营养支持,才能促使疾病康复。,营养缺乏病的分类,按人群可分儿童、青少年、成人,(含孕产妇),和老年人等不同年龄段的营养缺乏病。,按发生原因可分为饮食中,营养素摄入不足,引起的,原发性营养缺乏病,和,营养素的利用障碍,而引起的,继发性营养缺乏病,。,按缺乏的种类进行划分。主要包括,蛋白质,-,能量营养不良,、,维生素缺乏和矿物质缺乏等。,营养缺乏性疾病,必须加强营养素的补给才能促使疾病康复。,长期缺乏一种或多种营养素将造成营养水平低下,;,严重的营养水平低下,并出现各种,相应的临床表现或病症,,则为营养缺乏病。,如骨质疏松、隐性贫血、蛋白质,-,能量代谢失调引起的失眠、神经衰弱,,VC,缺乏引起的牙龈出血等,100,多种常见营养缺乏病。,常见的营养缺乏病,(,100,多种),蛋白质,-,能量营养不良,:,水肿、失眠、神经衰弱等,。在临床上蛋白质,-,能量营养不良,多与其他疾病并发而被忽视。,维生素缺乏,:干眼病、毕胶斑、角膜软化疾病、夜盲症、上皮组织角质化、脚气病、阴囊炎、唇炎、舌炎、口角炎、坏血病、,VK,缺乏性出血病、癞皮病、佝偻病、骨软化病。营养性巨幼红细胞性贫血等,.,矿物缺乏,:缺铁性贫血、锌缺乏疾病、地甲肿,(,俗称大脖子病)、克山病、大骨节病、骨质疏松、老年痴呆、巴金森氏病等。,必需脂肪酸缺乏病,等营养缺乏病等,.,营养与疾病康复支持,许多疾病都会造成营养素的大量消耗和流失,,必须加强消耗和流失营养素的补充才能促使,疾病康复。,换言之:,病人需要药物或其他医疗手段,+,营养丰富全面的优质食物,二者缺一不可。,营养支持有利于疾病康复,营养支持、营养免疫作为一种积极的治疗方式,其临床意义,与药物、手术、理疗及其他治疗方法具有同等重要的意义。,通常,各种临床药物和手术的主要效果在于清除病原和病灶,而合理的营养膳食能够改善病人的全身状况,如果营养措施得当,则能够提升免疫系统及身体各个系统的功能,让免疫细胞发挥它防御或抵抗疾病的作用。,当我们身体得到足够的营养时,细胞开始积极地工作,我们便有可能战胜疾病,拥有健康的身体。,病人更需要科学全面优质的营养,“,虚则补之,药以祛之,食以随之,”,,指出了有病不要单独靠药物治疗,而忽视营养。,因此,疾病患者康复,=,合理的药物治疗,+,营养配合,+,积极的心理状态,营养缺乏的原因,主要包括四方面:,营养素摄入不足,营养素吸收利用障碍,营养素消耗和排泄增加,营养素需要量增加,营养缺乏病的发生过程,营养缺乏开始时并不立刻出现症状,,因为体内组织贮存的营养素能迅速释放,入,血送到身体各处供组织需要。,当吸收的营养素暂时超过需要,机体将多余的营养素储存起来;如果更富裕时,血液中的含量可,暂时上升,,或,随尿液排出体外,。,所以,,血液中的营养素水平仅代表在体内运输过程中的营养素,血液营养素含量仅能作为判断一个人营养状况好坏的参考,。,体内贮存营养素耗尽时所发生营养缺乏病的过程,饮食营养供给不足,身体组织中营养素缺乏,身体生物化学的改变,身体功能改变,形态的改变,此时,临床表现有,疲劳、失眠、注意力不集中、胸部沉闷、心悸,以及,身体各种异常感觉,等症状,因此,常被误诊为神经衰弱。,遇到此种病人时应考虑到营养缺乏病。,营养缺乏病的诊断,1,、膳食史:,患病前后的饮食习惯及每天的营养素摄入量,2,、人体测量:,人体测量指数有体重,/,身高 年龄,/,体重,3,、生理生化分析:,测验血、尿中各种营养素的指标及免疫功能检查,,,但血液营养水平与组织营养水平可能不同,。,4,、临床表现:,可以较准确的判别各种特定营养素缺乏,。,机体主要受影响的部位,头发:,蛋白质,-,能量营养不良头发变色、发质干、脆、头发变细、发根易断裂。,眼,:,VA,缺乏时眼球结膜干燥,进一步角膜软化,可出现溃疡、穿孔最后导致失明。,口腔,:是,多种营养素缺乏,最敏感的部位,易引起口腔炎、口腔溃疡等。,颈部,:碘缺乏时可出现甲状腺肿大(大脖子病),诊断出来的营养缺乏病大多属晚期,营养缺乏疾病,初期表现为组织上的改变,,开始,仅能在显微镜下看到,人体本身基本没有感觉。,随着,营养缺乏程度的加深和积累,,才有,肉眼可见,的病变发生。,所以,,一般诊断出来的营养缺乏病大多属于晚期。,营养与疾病,心脑血管系统疾病与营养,营养对心脑血管系统的影响:,据流行病学研究,心脑血管疾病的发生与高血压的控制、吸烟、饮酒、嗜咸、嗜肥肉、蔬菜水果摄入不足、体育锻炼不足等因素有关。,此外,,还应该注意以下营养素的补充:,充分补充基础营养素蛋白质、维生素,,减少猪牛羊肉、脂肪的摄入,有助于控制血脂水平;,补充营养素钾,,能增加人体内钠的排出,有降压作用;,补充营养素钙、镁,,可调节平滑肌收缩与痉挛,有助于血压平稳。,补充充足的膳食纤维,,具有降低血脂、降低血糖的作用。,营养对心脑血管系统的影响,膳食纤维虽然不能被人体消化吸收,但对心脑血管疾病有一定的预防作用。,膳食纤维的来源是蔬菜、水果、麦麸、米糠等。,中国营养学会建议,每人每日应摄入,500g,以上蔬菜,。,5,、,限制食盐摄入,。钠盐的摄入量与血压上升有关,,日平均摄盐量每增加,1g,,平均收缩压就增加约,2mm,汞柱,平均舒张压升高,1.7mm,汞柱。,世界卫生组织建议,成人每人每日摄盐量宜小于,6g,。,目前我国的人均摄盐量,13.3g,,超过生理的需要。,因此,减少食盐摄入量,不食或少食腌制食品,对降低血压、预防脑卒中和心肌梗塞有利。,防治心脑血管疾病的营养成分,EPA,、,DHA,、卵磷脂、不饱和脂肪酸,茶多酚、牛磺酸,优质蛋白质、钙、钾、镁、硒、,B,族维生素、,VC,、,VE,、,-,胡萝卜素、膳食纤维等。,对预防心脑血管疾病有益的食品,玉米、荞麦、黄豆、绿豆、赤小豆、洋葱、大蒜、芦笋、豆芽、芹菜、冬瓜、豆制品、胡萝卜、各种新鲜绿叶蔬菜、柑桔、山楂、蘑菇、香菇、黑木耳、银耳、海带、紫菜、莲子、百合、山药等。,信息备忘录,1980,年,美国,对,34-59,岁的,87000,护士进行调查,,VE,摄入量高的人群比摄入量低的人群患冠心病的机会低,33%,。,(400mg),中国医学科学院肿瘤研究所与美国国立癌症研究所,在我国,河南林县,用营养素干预研究中发现,,3318,名服用含抗氧化营养素,60IUVE,、,180mgVC,、,50g,硒等多种维生素药丸的受试者,每日一粒,,6,年后,不仅食管癌死亡率下降,17%,,而且脑血管疾病死亡率也下降,40%,,这表明营养素的干预是有效果的。,营养不良与感染,营养不良病人易发生严重感染,其主要原因在于免疫功能减退,病情严重,死亡率高,易发生败血症等全身性感染。营养不良时非特异性和特异性免疫功能均减退。,传染病患者由于食欲不振,必然导致,蛋白质和热量的摄入量减少,,同时,发热又可使机体内的分解代谢和营养素的,消耗量增加,;,维生素缺少,主要表现在,VA,、,E,、,B6,、,B12,、,C,的缺少和叶酸缺少,缺锌,致免疫功能低下,易感染传染病,补锌后可改善。,热量过多。对传染病患者多给热量并无好处反而有害,,高血压(原发性高血压),高血压是当今世界的流行病。,它具有,“,三高三低,”,特点:患病率高、致残率高、死亡率高和自我知晓率低、合理用药率低、有效控制率低。,我国大、中等城市,15-69,岁人群中高血压患病率高达,19.2%,。下列八种人群特别易患高血压:,中老年人,情绪激动、精神紧张的人,超重和肥胖的人,饮食过咸的人,嗜好吸烟的人,长期过量饮酒的人,生活懒散,缺少运动的人,血糖、血脂升高的人,防治高血压的营养成分及食物,防治高血压的营养成分,VE,、,VC,、钾、钙、镁、氨基乙碘酸、色氨酸、不饱和脂肪酸等。,对预防高血压有益的食品,:,荠菜、莼菜、刺菜、菠菜、芹菜、茄子、辣椒、蘑菇、苦瓜、核桃、决明子、麦片、香蕉等。,高脂血症,有研究报告指出,,甲壳素、乳清蛋白、大豆蛋白及海藻、蘑菇、魔芋、食物纤维、,EPA,、橄榄酸可以降低胆固醇,。,过量摄取糖类和酒类可增加体内中性脂肪。,糖类中特别是砂糖、果糖、葡萄糖容易转化为中性脂肪,因此,要尽可能的控制。,要,禁止过量饮用,任何含酒精饮品,。有文献报道,对,450,例,30-60,岁冠心病患者的血脂分析结果显示,其中,230,例嗜酒者血清,TG,(甘油三酯)、极低密度脂蛋白胆固醇(,VLDL-C,)、高密度脂蛋白胆固醇(,HDL-C,)均较其余,220,例不嗜酒者明显偏高。,防止高脂血症的营养成分,甲壳素、乳清蛋白、低聚糖、食物纤维、,VE,、,VC,、,VB1,、,VB6,、烟酸、肌醇、,DHA,、不饱和脂肪酸、类黄酮、大豆皂角苷、卵磷脂、镁。,对预防高脂血症有益的食品,深色或绿色蔬菜、大蒜、洋葱、香菇、木耳可降低血清总胆固醇及防止动脉粥样硬化。,常吃奶类,豆类,适量鱼、蛋、瘦肉等,限量食用脂肪,多吃水产品尤其是高脂深海鱼,能明显降低血甘油三酯、胆固醇;,吃清淡少盐的膳食、多喝茶,其中,绿茶在调节血脂,防止动脉粥样硬化的作用方面优于红茶;,燕麦、红曲、蘑菇、苜蓿、海藻、豆荚、玉米油、葵花籽油、蜂王浆、蜂蜜、山楂、大枣、芹菜等。,冠心病,引发动脉硬化的原因有:高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、痛风、吸烟、紧张、运动不足等。,许多临床研究表明,蛋白质对许多心血管疾病都有预防作用。,增加优质蛋白质的摄入量,可以降低血液胆固醇含量,,使冠心病的危险性降低,20%-40%,。,国外有项研究表明,一天吃一个苹果,可使冠心病死亡的危险下降一半,这归功于苹果中所含的类黄酮。,类黄酮是一种天然的抗氧化剂,通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。,防治冠心病的营养成分及食物,防治冠心病的营养成分:,类黄酮、谷物纤维、水果纤维、,VC,、铬、锰、碘等。,对预防冠心病有益的食品:,五谷杂粮 橘子 苹果 红葡萄 荷叶 山楂 红茶洋葱 绿叶菜 西红柿 海带 海藻类等。,缺血性心脏病,据研究,富含食物纤维的,燕麦、豆类可降血中胆固醇,富含,DHA,的鱼贝类可有效预防缺血性心脏病,,但,最好不要过多食用虾、螃蟹,类食物。,2002,年,,美国临床营养杂志,发表的来自美国哈佛大学的研究指出:,食用高碳水化合物饮食能引起,C-,反应蛋白的水平增加,。,已经证明,,C-,反应蛋白,在引起缺血性心脏病方面有重要作用,是导致心脏病的另一重要危险因素。,脑卒中(脑溢血、脑梗死),高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病、吸烟、饮酒等都是导致脑卒中的原因。其中动脉硬化、高血压是最常见病因。,因此,,积极预防动脉硬化和控制血压,是至关重要的。,有报告指出,,卵磷脂对老年性痴呆具有防治效果,。,据研究,,每天吃,1-2,支香蕉,,可使中风发病率,降低,40%,。,最近美国心脏病学会对,4400,名,20-70,岁的人进行大规模的调查研究证实,,长期吃香蕉的人群比不吃香蕉的人群中风比例下降,38%,。,消化系统疾病与营养,消化系统疾病症状主要表现有嗳气、反酸、吞咽困难、厌食或食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黄疸等。,消化系统的病变极易引起营养不良症。,营养不良的发生不但可延缓疾病的恢复与痊愈,还会使女性发生,闭经与生育障碍,。,其中,蛋白质,-,能量营养不良,是最受关注的营养素缺乏病。,成人主要表现在体重下降,儿童主要表现为生长阻滞或迟缓。,营养素,摄入和吸收的减少,会出现,厌食、小肠吸收不良症,。,由于消化道发生病变,导致营养素的吸收率降低或营养素流失,所以患者的,营养素补充量要增加。,消化系统疾病特别强调下列营养的补充,蛋白质,。蛋白质是胃肠道粘膜、消化液、消化酶、激素的主要构成物质。蛋白质缺乏将导致,70%,的人群患消化道溃疡及消化不良。,蛋白质是修复受损细胞及粘膜的原料,。,维生素、矿物质,。合成代谢所需的酶,促进消化,加速人体的新陈代谢;消除炎症,加速修复受损组织;维持正常的神经系统和调节精神状态。,乳酸菌(双歧杆菌等)、膳食纤维,:维持肠道菌群平衡,抑制有害菌生长;促进消化、吸收;减轻肝脏负担;改善便秘症状。,防治消化系统疾病的营养成分,防治消化系统疾病的营养成分:,蛋白质、复合乳酸菌(双歧杆菌)、真菌多糖、膳食纤维、,-,胡萝卜素、,VA,、,VC,、,VE,、,Ca,、,Mg,、,K,等。,对预防消化系统疾病有益的食品,:,酸奶、橙子、豆制品、芹菜、鱼类、面食、谷类、香蕉、苹果、海藻等。,应根据不同的病情选择适宜的食品。,防治胃炎的营养成分及食物,防治胃炎的营养成分:,蛋白质、膳食纤维、,VC,、,VB,、,Ca,、,Mg,、黄酮类、,EPA,、深海角鲨烯等。,对预防胃炎有益的食品,:,瘦肉、鸡、鱼、牛奶、豆浆、花生、绿叶蔬菜、西红柿、茄子、桔子、桃、蜂蜜、蜂胶、蜂王浆等。,据研究,花生四烯酸、鱼贝类中含有的,EPA,、水溶性纤维等对胃炎有积极的保健作用。,胃、十二指肠溃疡,营养治疗的目的是促进溃疡愈合,防止复发和并发症的发生。,高度酒和吸烟都能损伤胃粘膜,。,深入研究表明,胃溃疡病和十二指肠溃疡病在病因和发病机制方面有明显的区别,但因两者的流行病学、临床表现和药物治疗反应有相似之处,所以习惯上还是把它们归并在一起。,本病的总发病率占人口的,5%-10%,,十二指肠溃疡较胃溃疡多见,以,青壮年多发,男性多于女性。,防治便秘的营养成分及食物,防治便秘的营养成分:,纤维素、半纤维素、木质素、果胶、甘露聚糖、海藻酸、叶酸、,Mg,、,K,、,Na,、乳酸菌(双歧杆菌等)。,对预防便秘有益的食品:,五谷杂粮、核桃、芝麻、菠菜、包心菜、魔芋、乌塌菜、香瓜、红枣、香蕉、蜂蜜、酸奶等。,有报告指出,缺乏,VB1,、蛋白质、钙会引起便秘,肌醇可以增强肠道肌肉的收缩,利于治疗便秘。,防治痔疮的营养成分及食物,防治痔疮的营养成分:,可溶性膳食纤维、,VP,、,VC,、,VE,等。,对预防痔疮有益的食品,:,燕麦、全谷食品、糙米、芹菜、菠菜、黑木耳、竹笋、海藻、魔芋、苹果、香蕉等。,VP,有强化毛细血管,的作用,,VC,与其相得益彰,二者可共同摄取。,专家提醒,,切勿在排便时沉溺于阅读报刊杂志,,,人为地延长排便时间会让痔疮的发病率增高。,防治腹泻的营养成分及食物,防治腹泻的营养成分,:,复合乳酸菌(双歧杆菌等)、低聚糖、蛋白质、碳水化合物、,Ca,、,Fe,、,Mg,、,Zn,、,VE,等。,对预防腹泻有益的食品,:,酸奶、芡实、薏苡仁、鲫鱼、栗子、樱桃等。,现代医学研究发现,春夏之交是腹泻多发期,,复合乳酸菌(双歧杆菌等)对防治腹泻有积极的意义。,脂肪肝,患有糖尿病和肥胖的人群易患脂肪肝。,长期脂肪肝易致人体免疫功能低下,引发多种疾病。,脂肪肝是人体代谢紊乱的早期征兆,同时预示肝脏损伤和一些潜在疾病。,有些人原本体质很好,但终日忙碌,身体每况愈下,有时全身倦怠,腹胀如鼓、并伴有右上腹隐痛,这时要意识到生活方式出了问题,肝脏报警了。,防治脂肪肝的营养成分及食物,防治脂肪肝的营养成分,:,食物纤维、优质蛋白质、胆碱、肌醇、,-,胡萝卜素、,VA,、,VB,、,VC,、,VE,等。,对预防脂肪肝有益的食品,:,燕麦、小米、玉米、甘薯、莜麦面、芝麻、牛奶、苹果、山楂、油菜、菠菜、菜花、胡萝卜、洋葱、甜菜头、淡菜、大蒜、海米、干贝、黑木耳、海带、海鱼等。,急性肝炎,病毒性肝炎是最常见的传染性疾病之一,在全世界范围内每年有,1500,万人死于肝炎。,在有文字记载的历史记录当中,乙肝病人均会出现皮肤发黄,这使得这一疾病很容易被人们识别出来。,其他一些急性肝炎的特征性临床表现有:高热、寒战、疲劳、呕吐、食欲减退及腹痛。,防治急性肝炎的营养成分及食物,防治急性肝炎的营养成分:,优质蛋白质、牛磺酸、谷胱甘肽、,-,胡萝卜素、,VB,、,VC,、,VE,、胆碱、泛酸、,Ca,、,Mg,、,Zn,、碳水化合物等。,预防急性肝炎有益的食品:,蛋类、牛奶、兔肉、鸡肉、瘦肉、鱼肝油、动物肝脏、豆制品、小麦、花生、南瓜、香菇、蘑菇、豆芽、新鲜蔬菜、胡萝卜、山楂、桔、橙等。,防治慢性肝炎的营养成分及食物,防治慢性肝炎的营养成分:,优质蛋白质、牛磺酸、谷胱甘肽、,-,胡萝卜素、,VB,、,VC,、,VE,、胆碱、泛酸、,Ca,、,Mg,、,Zn,、碳水化合物。,对预防慢性肝炎有益的食品,:,芝麻、花生、大豆、玉米、葵花籽、椰子、蛋黄、牛奶、鱼、虾、贝类,牛、羊、猪的瘦肉等。,防治肝硬化的营养成分及食物,防治肝硬化的营养成分,:,复合乳酸菌(双歧杆菌等)、优质蛋白质、谷胱甘肽、,Zn,、硒、叶酸、,VB,、烟酸、,VA,、,VD,、,VK,、,VC,、,VE,等。,对预防肝硬化有益的食品,:,蛋、瘦肉、鱼、南瓜、豆制品、牛奶、酸奶、小米、白面、燕麦、蜂蜜、果汁、酵母等。,防治慢性胰腺炎的营养成分及食物,防治慢性胰腺炎的营养成分:,VB,、,VC,、,VE,、卵磷脂、矿物质(特别是,Zn,)。,Zn,是糖代谢所不可缺少的物质,它在胰脏组织中以很高的浓度存在,糖分的过量摄取会招致,Zn,不足,是导致胰腺炎的原因之一。,对预防慢性胰腺炎有益的食品,:,果汁、鱼类、虾类、禽肉、瘦牛肉、豆制品、蛋清、萝卜、荸荠、银花等。,注意:,进食后常出现电解质紊乱,如,K,、,Mg,、,Na,等矿物质易下降,饮食要结合临床电解质的变化适时加以补充。,胆石症和胆囊炎,饮食中的,蛋白质不足时会促进胆结石形成,。,服用激素制剂及避孕药的女性,胆结石发病率是不服这些药物女性的,3,倍。,据日本京都大学医学院报道,玉米蕊对于胆囊炎、胆结石、胆炎性及黄疸病等均有特殊疗效。,防治胆石症和胆囊炎的营养成分及食物,防治胆石症和胆囊炎的营养成分:,蛋白质、卵磷脂、牛磺酸、,VA,、,-,胡萝卜素、,VC,、,VE,、食物纤维等。,对预防胆石症和胆囊炎有益的食品,:,全麦面包、粗糙大米、全玉米、豆制品、芹菜、韭菜、薯类、茎叶类蔬菜、山楂等。,慢性结肠炎,补充乳酸菌等益生菌,,调整肠内正常菌群的生长,抑制有害菌,有利于治疗结肠炎。,现代医学对于导致慢性结肠炎的因素,归纳起来主要有两种:,一是指,肠道感染了细菌、霉菌,等,使肠道长期处于炎症状态;,二是指由于人的,身体过度疲劳、长期处于营养不良状态以及情绪容易激动,等。,这些因素都可以诱发慢性结肠炎。,防治慢性结肠炎的营养成分及食物,防治慢性结肠炎的营养成分,:,复合乳酸菌(双歧杆菌等)、低聚糖、,K,、,Fe,、,Zn,、硒、,VA,、尼克酸、,VB,、叶酸等。,对预防慢性结肠炎有益的食品,:,薏米、芡实、莲肉、大枣、百合、柿子、石榴、苹果、山药、白扁豆等。,防治功能性消化不良的营养成分及食物,防治功能性消化不良的营养成分:,乳酸菌(双歧杆菌等)、食物纤维、优质蛋白质、真菌多糖、,VA,、,VB,、,VC,、,VE,、泛酸、,K,、,Ca,等。,对预防功能性消化不良有益的食品:,酸奶、香菇、草菇、平菇、猪肝、胡萝卜、芡实、菠萝、大枣等。,研究表明,服用,香菇多糖,对功能性消化不良的改善有很好的作用。,急性肾炎,由于急性肾炎患者限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,这样就会导致维生素的摄入明显减少,容易造成维生素缺乏症。,因此,应补充各种维生素,尤其是,VC,、每日不应少于,300mg,。,防治急性肾炎的营养成分及食物,防治急性肾炎的营养成分:,水溶性膳食纤维、,VC,、,VB,、叶酸等。,对预防急性肾炎有益的食品,:,番薯、薏苡仁、蚕豆、白扁豆、赤小豆、四季豆、豇豆、西瓜、葱头、西红柿、胡萝卜、胡萝卜缨、苹果、草莓、葡萄、橙子等。,慢性肾炎,慢性肾炎病人,在浮肿、尿少或饮食不佳时,也应吃清淡而容易消化的低盐或无盐饮食。,随着病情的好转,尿量增加,浮肿消退后,为了及时补充尿中大量丢失的蛋白质,可逐渐过渡为优质高蛋白饮食。,如伴有贫血,可选用含铁丰富的食物,如动物血、动物肝脏、瘦肉、大枣、黑豆、黑木耳、芝麻酱等。,防治慢性肾炎的营养成分及食物,防治慢性肾炎的营养成分:,水溶性膳食纤维、,VB,、,VC,、叶酸等。,对预防慢性肾炎有益的食品:,动物肝脏、西红柿、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、冬瓜等。,肾病综合症,要尽可能的防止食品添加剂、残留农药、环境污染等有害物质进入体内。,VB,、,VC,、,Zn,、硒在体内有解毒作用。,在患感冒或流行性感冒后,病毒易侵入肾脏,,VC,可以提高恢复能力,,VA,、,VB,与肾脏功能有关。,在服用降压剂或利尿剂等药物过程中,人体排尿量增加,大量的钾会随尿液排出,从而引发低钾血症。因此,要多食用新鲜水果蔬菜,防止体内缺钾。,防治肾病综合症的营养成分及食物,防治肾病综合症的营养成分,:,VA,、,VB,、,VC,、,VE,、卵磷脂、,Zn,、硒、,Ca,、,EPA,、优质蛋白等。,对预防肾病综合症有益的食品:,赤小豆、薏苡仁、金银花、黄芪、西瓜、冬瓜、青叶蔬菜、水果、紫菜等。,呼吸系统与营养,营养不良,可导致呼吸肌结构与功能不全,呼吸调节能力、肺免疫防御能力减弱,呼吸道感染发生率增高,并影响肺组织损伤的修复和肺表面活性物质的合成。,蛋白质不足,。会影响受损支气管粘膜的修复、体内抗体和免疫细胞形成以及机体新陈代谢。,维生素缺乏,。,VA,和,VC,能增加呼吸系统粘膜上皮细胞的防御功能,维持正常的支气管粘液分泌和纤毛活动。如果,VA,和,VC,缺乏,会使防御功能降低、支气管纤毛活动减弱,易加重感染。,急性重症呼吸道疾病患者应该及早给予营养支持,急性重症呼吸道疾病患者代谢旺盛消耗过多,病程中通常营养素摄取不足,导致机体免疫力降低,容易发生继发性感染、呼吸肌疲劳等,影响组织修复。,应该及早给予营养支持,及时补充热量,每日总热量在,36,千卡千克左右,蛋白质、脂肪分别占总热量的,20,和,30,左右。,防治呼吸系统疾病的营养成分及食物,防治呼吸系统疾病的营养成分,:,优质蛋白质、,-,胡萝卜素、,VA,、,VC,、真菌多糖等。,对预防呼吸系统疾病有益的食品,:,优质动物和植物蛋白质、苦瓜、红色尖椒、胡萝卜、西红柿、洋葱、菜花、马铃薯、番薯、绿叶蔬菜、韭菜、香菇、金针菇、木耳、银耳、海带、紫菜、猕猴桃、大枣、柑橘、甜瓜、杏、葡萄、西瓜等。,防治普通感冒的营养成分及食物,防治普通感冒的营养成分,:,VC,、锌、真菌多糖等。有资料表明,锌虽然不能杀死感冒病毒,但它可能阻止病毒的繁殖和复制。,对预防普通感冒有益的食品:,葱、大蒜、姜、食醋、香菇、大枣、黄茂、党参等。,根据研究,淋巴细胞具有破坏细菌细胞、病毒、癌细胞的功能。,美国国家癌症研究所发表报告说,多摄取,VC,可使人体创造更多的,T,淋巴细胞。,因此,,感冒时多摄取维生素,C,大有益处。,防治肺炎的营养成分及食物,防治肺炎的营养成分:,优质蛋白质、铁、钠、钾、铜、钙、维生素,C,、,B,族维生素、维生素,E,、,胡萝卜素等。,对预防肺炎有益的食品:,牛肝、麻酱、猪肉、虾皮、奶制品等。,研究人员认为,营养不良会使肺脏保护膜变得较薄,使细菌比较容易侵入。,因此,营养不良会使免疫系统衰弱,造成抵抗细菌入侵的能力降低。,慢性支气管炎和肺气肿,慢性支气管炎病程长,反复发作,蛋白质消耗多。,蛋白质不足会影响受损支气管粘膜的修复、抗体和免疫细胞的形成以及机体的新陈代谢活动。,膈肌变薄对呼吸功能也有极大影响。,VA,和,VC,能增强支气管粘膜上皮细胞的防御能力,,维持正常支气管粘液分泌和纤毛活动。,防治慢性支气管炎和肺气肿的营养成分及食物,防治慢性支气管炎和肺气肿的营养成分:,优质蛋白质、,VA,、,VC,、钙等。,对预防慢性支气管炎和肺气肿有益的食品:,牛奶、橄榄、萝卜、莱菔子、苏子、杏仁、黄芪、白果、枇杷、柚子、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。,防治肺结核的营养成分及食物,防治肺结核的营养成分:,优质蛋白质、精氨酸、,VA,B,族维生素、,VC VD,、铁、钙等。,对预防肺结核有益的食品:,花生、奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品、绿叶蔬菜、水果、杂粮等。,骨关节系统疾病与营养,关节炎(骨质疏松症,+,骨软化症,+,慢性风湿性关节炎,+,痛风)最常见的是变形关节炎伴有骨质疏松症。,趋于年轻化,多是由缺钙引起,需营养疗法辅助。,研究显示,引发中年女性骨关节炎的一个重要原因是钙摄入不足或缺乏吸收钙所必需的,VC,,男性的老年性关节炎与镁、锌的缺乏有直接关系。,建议关节炎患者,1,、应多吃含硫食物(骨骼
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