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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,裂隙灯显微镜结构及使用,张静琳,2008.12,1,裂隙灯显微镜的结构,光源系统,显微镜系统,2,工作原理,光源 集光凸透镜 可转动隔板(产生不同长短宽裂隙光)反射镜 眼组织反射,目镜放大,光线集中利用,利用组织明暗对比,结合光学放大,观察细微病变,3,裂隙灯显微镜的常见类型,Goldmann,(,Hang,Streit,厂造),Zeiss,4,用 途,评价眼前段的健康状况,观察前房角、玻璃体、视网膜(辅助透镜),Goldman,眼压、前房深度测量,(,辅助器械),隐形眼镜的配适评估,5,检查前准备,消毒裂隙灯接触部位,让患者脱下眼镜,调整仪器台,调整下颌脱,并嘱其前额靠着前额托,将放大率放在低倍数,旋转目镜来进行聚焦(聚焦杆或白纸),调整瞳距,一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察,6,观察顺序,从前往后,检查眼前段:,眼睑和睫毛,结膜,巩膜,/,角膜,前房角,前房,/,房水,虹膜,晶体,前,1/3,玻璃体,7,常用的照明方法,弥散光线照射法,直接照明法,后部反光照明法,角膜散射照明法,镜面反射带照明法,间接旁侧照明法,8,弥散光线照射法,斜向投射(灯臂与镜臂夹角约,30,),光阑全部开大,低倍放大,9,弥散光线照射法,作用:一般观察,获取大致印象,常用于观察眼睑,睫毛,结膜等眼表结构。,10,荧光素钴蓝光滤片,作用:发现角膜的浅表损伤,,RGP,的配适评估。,11,直接照明法,关键:显微镜和裂隙灯焦点合一,作用:确定眼球各组织病变的层次、表面隆起或凹陷、表面弯曲度,12,直接照明法,宽裂隙,13,直接光照法宽裂隙,作用:形成一个,平行六面体,三维区域,用于发现病变,常用于检查角膜,晶体,玻璃体等。,14,直接光照法,窄裂隙,15,直接光照法窄裂隙,作用:形成一个二维切面,用于病变深度定位,常用于检查角膜、晶体。,16,直接光照法,圆裂隙,作用:观察房水,关键:投射角度,30,40,高倍显微镜观察,以瞳孔作为背景,17,眼表、角膜,弥散光照法 直接光照法,18,虹膜、前房,弥散光照法 直接光照法,圆裂隙,19,晶 体,宽裂隙 窄裂隙,20,小 结,1,。裂隙灯结构,2,。照明方法,弥散光照法,直接光照法,宽裂隙,窄裂隙,圆裂隙,21,谢谢!,22,
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