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2025年执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附带答案)
单选题(共1000题)
1、男性,75岁。胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,患者最可能出现了
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化
【答案】 C
2、肝硬化病理活检出现的特征性变化是()
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.肝弥漫淤血
D.假小叶形成
E.汇管区炎细胞浸润
【答案】 D
3、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
【答案】 D
4、关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是
A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注
【答案】 A
5、肾综合征出血热的防御措施是
A.灭虱
B.灭鼠
C.灭蝇
D.灭蚤
E.灭蚊
【答案】 B
6、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验(COomBs)阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症
C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病
D.蔗糖溶血试验及酸溶血(HAm)试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
【答案】 A
7、患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10
A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂
【答案】 A
8、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷BP100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是
A.休克
B.肺性脑病
C.弥散性血管内凝血
D.脑血管意外
E.消化道出血
【答案】 B
9、,关于痛风的治疗不正确的是
A.限制饮酒
B.可服用噻嗪类利尿剂
C.用药期间多饮水
D.碱化尿液
E.服用别嘌醇抑制尿酸生成
【答案】 B
10、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是
A.拍摄X线胸片
B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC%
C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC
D.高分辨率CT
E.经皮肺活检
【答案】 C
11、青年男性,30岁,消防队员,半小时前右侧上肢及前躯干(不含会阴)烧伤急诊入院,其右上肢皮肤焦黄色,痛觉消失;躯干部皮肤红肿明显,有大小不一的水疱,去疱后创面颜色呈红白相间表现,痛觉迟钝;该患者烧伤面积及深度为
A.总面积26%,躯干部为浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度
B.总面积22%,躯干部为深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
C.总面积23%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
D.总面积26%,躯干部深Ⅱ度,右上肢为Ⅲ度
E.总面积为19.5%,躯干部浅Ⅱ度,右上肢为深Ⅱ度
【答案】 B
12、男婴,6个月。足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。最可能的诊断是
A.重度营养不良消瘦型
B.中度营养不良
C.轻度营养不良
D.重度营养不良水肿型
E.正常婴儿
【答案】 C
13、医学伦理学的基本原则不包括
A.生命价值原则
B.尊重原则
C.不伤害原则
D.公正原则
E.有利原则
【答案】 A
14、45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疽1年,近3天上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温401,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B.全胃肠外营养后手术
C.立即手术
D.积极抗休克同时及早手术
E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
【答案】 D
15、痴呆最常见于
A.精神分裂症
B.脑器质性精神障碍
C.广泛性焦虑障碍
D.抑郁症
E.躁狂症
【答案】 B
16、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是( )。
A.自然哲学的医学模式
B.生物-心理-社会医学模式
C.神灵主义的医学模式
D.机械论医学模式
E.生物论医学模式
【答案】 B
17、医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。该时限是( )。
A.2小时
B.6小时
C.1小时
D.12小时
E.24小时
【答案】 A
18、关于支原体肺炎,以下哪项是错误的
A.秋季发病多
B.儿童青少年多
C.肺部体征明显
D.有咽炎、支气管炎表现
E.可以无症状
【答案】 C
19、为了促进铁济的吸收,口服铁剂的最好方法是
A.餐后服用
B.两餐之间服用,可与牛奶、钙片等同服
C.与维生素C同服,餐前服用
D.与维生素C同服,两餐之间服用
E.与维生素C同服,餐后服用
【答案】 D
20、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层
A. DukesC 期
B. DukesA1 期
C. DukesA2 期
D. DukesD 期
E. DukesB 期
【答案】 C
21、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到
A.局限在膀胱薪膜内
B.黏膜固有层
C.膀胱浅肌层
D.膀胱深肌层
E.膀胱壁外
【答案】 C
22、男性,56岁,有吸烟史,咳嗽1年,左胸痛半年,反复痰中带血,近2个月声音嘶哑,胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影,呈分叶状.边缘有短毛刺,侧位在左上叶前段,左肺门阴影增大,最可能的诊断是
A.结核球
B.炎性假瘤
C.周围型肿瘤
D.肺错构瘤
E.肺结节病
【答案】 C
23、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.直接损伤胃黏膜
B.抑制弹性蛋白酶
C.抑制环氧合酶
D.促进促胃液素合成
E.抑制脂肪酶
【答案】 C
24、患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.周期性麻痹
C.吉兰-巴雷综合征
D.亚急性联合变性
E.脊髓压迫症
【答案】 A
25、男性,18岁,2个月前,因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X线片示右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30—50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有。10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良
【答案】 C
26、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是
A.骨盆轴
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.胎势
【答案】 B
27、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用
A.低分子量肝素
B.肝素
C.维生素K
D.尿激酶
E.氨甲苯酸
【答案】 B
28、下列各项骨肉瘤的临床表现,哪项不对
A.高度恶性
B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端
C. 一般不出现病理性骨折
D. X线表现可以成骨为主,也可以溶骨为主
E.多见于年轻人
【答案】 C
29、拇指活动时出现弹响指伴疼痛,最可能的原因是
A.尺神经损伤
B.腱鞘囊肿
C.桡神经损伤
D.狭窄性腱鞘炎
E.正中神经损伤
【答案】 D
30、32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用宫内节育器(IUD)
A.月经过多
B.阴道炎治愈后
C.轻度宫颈糜烂
D.子宫内膜异位症
E.血栓性静脉炎
【答案】 A
31、知识点:厌恶疗法
A.家庭脱敏
B.冲击疗法
C.松弛疗法
D.厌恶疗法
E.自由联想
【答案】 D
32、可引起横纹肌溶解症的药物
A.辛伐他汀
B.氯贝丁酯
C.普罗布考
D.考来烯胺
E.烟酸
【答案】 A
33、男性,18个月患儿,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为
A.肠道蛔虫
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠肿瘤
E.肠扭转
【答案】 C
34、大叶性肺炎的病变属于
A.化脓性炎
B.出血性炎
C.纤维素性炎
D.浆液性炎
E.肉芽肿性炎
【答案】 C
35、女性,30岁,乏力、食欲减退,咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
A.先锋霉素Ⅳ号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.雷米封+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+丁胺卡那霉素
【答案】 D
36、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。
A.认知行为治疗
B.行为治疗
C.家庭干预
D.社区服务
E.电击治疗
【答案】 A
37、男,67岁。右上腹胀痛15天,。查体: 消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST 正常,AFP 800μg/L。股部 CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位,首选的治疗措施是
A.射频治疗
B.开腹手术治疗
C.中医中药治疗
D.液氮冷冻治疗
E.选责性肝动脉栓塞
【答案】 B
38、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括
A.生育保健的医学建议
B.胎儿生长发育的咨询指导
C.普及生育知识
D.普及遗传疾病知识
E.普及性知识
【答案】 B
39、卵巢未成熟畸胎瘤
A.是常见的卵巢良性肿瘤
B.有恶性程度的逆转倾向
C.hCG升高
D.CA125升高
E.具有男性化作用
【答案】 B
40、男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为
A.深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)
E.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)
【答案】 D
41、高血压伴有低血钾应首先考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
【答案】 A
42、5岁男孩,发热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查:黏液便,红、白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
【答案】 A
43、医疗事故分
A. 一级
B. 二级
C.三级
D.四级
E.五级
【答案】 D
44、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇
【答案】 C
45、慢性特发性血小板减少性紫癜首选的治疗措施是
A.静滴长春新碱
B.口服糖皮质激素
C.脾切除手术
D.输注血小板
E.输注免疫球蛋白
【答案】 B
46、医生做出疾病的诊断,但患者否认自己患病。这种情况是指患者的( )。
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常
【答案】 A
47、构成腹股沟管前壁的组织结构有
A.腹横肌
B.腹外斜肌腱膜
C.腹膜
D.腔隙韧带
E.腹横筋膜
【答案】 B
48、佝偻病后遗症期,主要表现是
A.血磷下降,血韩正常
B.睡眠不安及多汗
C. X线长骨干骺端呈毛刷状改变
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛
【答案】 D
49、女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺血栓栓塞症
C.自发性气胸
D.肺炎
E.结核性胸膜炎
【答案】 A
50、男,65岁。排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍。应先行
A.输液抗感染
B.导尿
C.前列腺切除术
D.针刺
E.理疗
【答案】 B
51、5个月虚胖患儿,大便每日8~10次,食欲好,生长发育正常为
A.生理性腹泻
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.坏死性肠炎
E.大肠埃希菌性肠炎
【答案】 A
52、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是
A.减低心肌耗氧量
B.保护缺血心肌细胞
C.增加心室容积
D.加强心肌收缩力
E.松弛血管平滑肌
【答案】 A
53、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。
A.痰细菌培养
B.纤维支气管镜
C.核素扫描
D.胸部CT
E.MRI
【答案】 D
54、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是
A.橘皮样变
B.乳头内陷
C.肿瘤表面皮肤凹陷
D.局部水肿
E.铠甲样胸壁
【答案】 C
55、男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等,体检:体温36.5℃。脉搏100次/分,血压110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,化验:HB100g/L,WBC12×109/L胸透是双侧少量胸腔积液,最大可能诊断是
A.急性肾功能衰竭
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
【答案】 D
56、男,25岁.烧伤后2小时入院,II° 烧伤面积共约40%,体重约60 kg。第一个24小时, 应输入的液体总量约为
A. 2400 ml
B. 3400 ml
C. 4600 ml
D. 5600 ml
E. 6500 ml
【答案】 D
57、请指出下列疾病的特征性X线片变化
A.脊椎呈“竹节”样
B.骨膜反应呈三角形
C.骨端膨胀呈肥皂泡样
D.长管骨干骺区有骨性抚状突起
E.有死骨形成并有包壳
【答案】 A
58、患者,女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
【答案】 B
59、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征
A.弹响拇
B.扳机指
C.鼓槌指
D.握拳尺偏试验阳性
E.弹响指
【答案】 C
60、T2期膀胱癌指肿瘤已侵犯到
A.局限在膀胱薪膜内
B.黏膜固有层
C.膀胱浅肌层
D.膀胱深肌层
E.膀胱壁外
【答案】 C
61、青枝骨折最主要的体征是
A.局部肿胀与瘀斑
B.畸形
C.骨擦感
D.局部压痛和间接压痛
E.反常活动
【答案】 D
62、奇脉可见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.高血压
C.主动脉瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
【答案】 D
63、患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。
A.右上肺语颤增强
B.右上肺叩诊浊音
C.气管向左侧偏移
D.急性病容
E.脉搏增快
【答案】 C
64、不符合张力性气胸的病理生理改变是
A.严重皮下及纵膈气肿
B.血压下降、脉速
C.患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位
D.纵膈摆动
E.肺破口形成活瓣
【答案】 D
65、有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化,正确的说法是
A.叩诊心浊音界稍缩小
B.心脏容量增加30%左右
C.心率减慢而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少
【答案】 D
66、男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
A.口服大剂量糖皮质激素
B.反复胸腔穿刺抽液
C.胸腔内注射尿激酶
D.胸腔闭式引流
E.胸腔内注射抗结核药物
【答案】 B
67、浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核分型的主要鉴别依据是
A.红细胞沉降率
B.X线胸片表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状
【答案】 B
68、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是
A.警告
B.吊销执业证书
C.暂停执业半年
D.取消麻醉药品处方资格
E.罚款
【答案】 B
69、知识点:COPD
A.应用利尿剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.控制肺部感染
D.应用血管扩张剂
E.应用强心剂
【答案】 C
70、门静脉高压症的主要临床表现不包括
A.脾大
B.呕血和黑便
C.肝掌
D.腹水
E.食管静脉曲张
【答案】 C
71、按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药物递增
D.单位时间内实际消除的药量不变
E.体内药物经2~3个T1/2后可基本消除干净
【答案】 B
72、无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是
A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌型
C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
【答案】 C
73、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶,例外的是
A.肾上腺素
B.胰高血糖素
C.胰岛素
D.去甲肾上腺素
E.促肾上腺皮质激素
【答案】 C
74、男,25岁。半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验 Hb 122g/L, WBC5.4×109/L,N64%, L32%. M 4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是
A.凝血功能
B.骨髄检查
C.骨髓活检
D.血小板功能
E.束臂试验
【答案】 B
75、女性,30岁,乏力、食欲减退,咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.末梢血白细胞计数
D.上消化道造影
E.呼吸功能检查
【答案】 B
76、肱骨髁上骨折,有尺侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是
A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前壁缺血性肌挛缩
【答案】 C
77、治疗结核病选用的药物是
A.磺胺嘧啶
B.四环素
C.异烟肼
D.甲氧苄啶
E.环丙沙星
【答案】 C
78、下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证
A.子宫脱垂
B.生殖器宫畸形
C.宫腔7.0cm
D.生殖器官肿瘤
E.宫颈口过松
【答案】 C
79、患者,女,33岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡性出血
【答案】 D
80、某医师与儿科上级医师一同查房,上级医师提问:患儿结合菌素试验强阳性,胸部X线片呈现哑铃形阴影,提示
A.何杰金氏病
B.原发综合征
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症
【答案】 B
81、患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是
A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注
【答案】 C
82、中度营养不良患儿热量和蛋白质供给开始应为
A.热量 40Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)
B.热量60Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)
C.热量80Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)
D.热量100Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)
E.热量120Kcal/(kg·d),蛋白质2(kg·d)
【答案】 B
83、糖原分解的限速酶是:
A.糖原合酶
B.糖原磷酸化酶
C.丙酮酸脱氢酶系
D.磷酸果糖激酶
E.柠檬酸合酶
【答案】 B
84、内痔早期的典型症状是
A.痔块脱出
B.无痛性间歇性便后出血
C.疼痛伴血便
D.肛门常有黏液分泌物
E.肛门瘙痒
【答案】 B
85、关于急性肾炎的治疗,错误的是
A. 一般有自愈倾向,可不治疗
B.需应用抗生素控制感染
C.应常规应用糖皮质激素治疗
D.有时需急诊透析治疗
E.应低盐饮食
【答案】 C
86、男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性,最佳的治疗方案是
A.质子泵抑制剂+两种抗生素
B.胃黏膜保护剂+H
C.H
D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂
E.抗酸剂+两种抗生素
【答案】 A
87、 35岁初产妇,孕36周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压160/110mmHg,脉搏116次/分,子宫硬不松弛,胎位不清,胎心听不清,宫口未开。
A.B超
B.凝血功能
C.阴道检查
D.胎心监护
E.血常规
【答案】 A
88、包裹性积液
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示大片状、边缘模糊阴影
C.X线示斑片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
【答案】 D
89、男,38岁,间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白(Hb)80g/L;尿常规:尿蛋白++,颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.隐匿性肾炎
B.原发性高血压病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
【答案】 D
90、治疗小儿营养性巨幼细胞性贫血,有神经症状者,主要用药应为
A.维生素B12500μg,肌肉注射
B.维生素B65mg,每日3次口服
C.叶酸5mg,每日3次口服
D.维生素C100mg,每日3次口服
E.硫酸亚铁
【答案】 A
91、3?6个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A.颅骨软化
B.鸡胸
C.方颅
D.肋骨串珠
E.脊柱侧弯
【答案】 A
92、末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血
【答案】 A
93、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为
A.药物性尿糖
B.应激性糖尿
C.肾性糖尿
D.肿瘤性糖尿
E.甲亢致糖尿
【答案】 C
94、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.直接损伤胃黏膜
B.抑制弹性蛋白酶
C.抑制环氧合酶
D.促进促胃液素合成
E.抑制脂肪酶
【答案】 C
95、急性肾小管坏死恢复期每日尿量可达
A.3000-5000ml
B.2000-3000ml
C.1000-2000ml
D.3000-4000ml
E.300-500ml
【答案】 A
96、胎体纵轴与母体纵轴的关系是
A.骨盆轴
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.胎势
【答案】 D
97、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是()
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
【答案】 B
98、风湿病时,发生瓣膜性心脏病,肺发生严重淤血,主要由瓣膜的何种疾病引起
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
【答案】 B
99、某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
【答案】 B
100、新生儿生理性体重下降发生在出生后
A.第1周
B.第2周
C.第4周
D.第8周
E.第10周
【答案】 A
101、24岁初产妇,妊娠38周,规律宮缩7 小时、血压110/70 mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉级注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮1Omg
【答案】 A
102、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是
A.氨基酸的排列顺序
B.每个氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间的相对空间位置
E.每个原子的相对空间位置
【答案】 C
103、治疗结核病选用的药物是
A.磺胺嘧啶
B.四环素
C.异烟肼
D.甲氧苄啶
E.环丙沙星
【答案】 C
104、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗,观察疗效
B.胸部CT、磁共振成像检査
C.血沉、WBC计数及分类
D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测
E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养
【答案】 A
105、下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病
A.为儿童最多见的急性白血病
B.中枢神经系统白血病少见
C.化疗效果差
D.易发生DIC出血严重
E.与EB病毒感染有关
【答案】 A
106、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.风湿性心脏病、全心功能不全
B.冠心病、左心功能不全
C.胸腔积液
D.气流阻塞加重
E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全
【答案】 D
107、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验(COomBs)阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症
C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病
D.蔗糖溶血试验及酸溶血(HAm)试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
【答案】 A
108、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的
A.初起于四肢
B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱
C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处
D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂
E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
【答案】 A
109、小儿肾病综合征最早出现的表现
A.肉眼血尿
B.水肿
C.少尿
D.面色苍白
E.精神萎靡
【答案】 B
110、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是
A.柠檬酸——α-酮戊二酸
B.α-酮戊二酸——琥珀酸
C.琥珀酸——延胡索酸
D.延胡索酸——苹果酸
E.苹果酸——草酰乙酸
【答案】 B
111、患者53岁,月经量多,痛经逐渐加重,检查子宫增大如孕12周大,较硬,有轻压痛。
A.消炎痛栓治疗
B.孕激素治疗
C. GnRH-α治疗
D.手术切除子宫
E.米非司酮治疗
【答案】 D
112、男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为
A.尚未发生休克
B.休克失代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克
【答案】 C
113、关于急进性肾炎描述正确的是
A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月 体形成
B.III型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性, 好发于中老年
C.I型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发 于中青年
D.II型患者抗基体底膜抗体常呈阳性补体C3常升高
E.I型、III型患者适用甲泼尼龙冲击治疗. II型患者适合强化血浆置换治疗
【答案】 B
114、男,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选
A.吸氧
B.镇静、止痛
C.胸穿排气
D.胸膜腔闭式引流
E.保持呼吸道通畅
【答案】 B
115、体内细胞色素c直接参与的反应是
A.生物氧化
B.叶酸还原
C.糖醇解
D.脂肪酸合成
E.肽键形成
【答案】 A
116、关于女性骨盆的描述,下列哪项正确
A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成的
B.女性骨盆人口呈长椭圆形,约有半数妇女骨盆为女性骨盆
C.扁平骨盆入口前后径短,约有1/4妇女的骨盆为扁平骨盆
D.真骨盆位于骨盆分界线之上
E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧
【答案】 C
117、一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为
A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸
B.多发性肋骨骨折
C.张力性气胸
D.血气胸
E.肋骨骨折并闭合性气胸
【答案】 A
118、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难
【答案】 C
119、早产是指
A.妊娠满12周不足28周而终止者
B.妊娠满28周不足37周而终止者
C.妊娠满37周不足42周而终止者
D.妊娠满28周不足40周而终止者
E.妊娠不足42周而终止者
【答案】 B
120、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是
A.血清IL-2水平增高
B.血清TNF水平增高
C. CD4+T细胞增高
D. CD8+T细胞增高
E. CD25+T细胞增高
【答案】 C
121、有关防止术后肺不张的措施,错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后吸入呕吐物
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟
【答案】 D
122、婴儿每日水的需要量是
A. 120ml/kg
B. 13Oml/kg
C. 14Oml/kg
D. 15Oml/kg
E. 160m/kg
【答案】 D
123、慢性支气管炎的病变不包括的是
A.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
B.黏膜上皮鳞化
C.支气管内有大量泡沫细胞
D.支气管腺体和杯状细胞增生
E.支气管软骨变性萎缩
【答案】 C
124、易发生神经和血管损失的骨折
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
【答案】 B
125、根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是
A.生理的需耍
B.安全的需要
C.归属和爱的需要
D.尊重的需耍
E.自我实现的需要
【答案】 A
126、慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是
A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.三尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣
【答案】 B
127、男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻
【答案】 B
128、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
【答案】 B
129、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染
B.医生满足病人的
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