2019-2025年主治医师之全科医学301自我检测试卷B卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301自我检测试卷B卷附答案

单选题（共1000题）
1、女性，50岁，慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。查体：BP160/95mmHg，P110次/分，双肺呼吸音低，散在干啰音，控制其血压，不应选择哪种药
A.氢氯噻嗪
B.普萘洛尔(心得安)
C.卡托普利
D.引哒帕胺
E.硝苯地平

【答案】 B
2、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是
A.超声波检查
B.腹腔穿刺腹腔灌洗术
C.腹部压痛
D.X线检查
E.同位素检查

【答案】 B
3、患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。
A.肝炎
B.肠炎
C.胃炎
D.肠癌
E.霍乱

【答案】 B
4、重度食管静脉曲张
A.X线食管吞钡检查所见
B.未见明显X线改变
C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损
E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

【答案】 D
5、疥疮的传染是
A.动物和人都长疥疮，不相互传染
B.动物不长疥疮
C.人的疥疮只能人传染人
D.动物和人的疥疮可相互传染
E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染

【答案】 D
6、转移性前列腺癌首选
A.根治性前列腺切除术
B.辅助性放疗
C.延期治疗
D.内分泌治疗
E.放疗联合内分泌治疗

【答案】 D
7、对于风湿性关节炎，下列记述哪一项是错误的
A.成年多于儿童
B.主要累及大关节
C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍
D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白
E.反复发作易致关节畸形

【答案】 A
8、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.ACTH

【答案】 A
9、患者，女性，20岁。厌食，呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常，最主要的治疗是
A.精神病专科治疗
B.胃动力药
C.针灸、理疗
D.少渣、易消化的饮食
E.中医治疗

【答案】 A
10、关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确
A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病

【答案】 A
11、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是
A.骨髓受抑制
B.促红细胞生成素减少
C.水钠潴留，血液稀释
D.缺铁
E.红细胞寿命缩短

【答案】 C
12、男性，60岁，锄草时出现严重的呼吸窘迫.无发热咳嗽，咳痰和感冒症状，吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话，呼吸动度微弱，肺有喘鸣，双肺底有水泡音。X线胸片：双肺高度膨胀，纹理粗，双侧胸腔少量积液，心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示：窦性心动过速，胸导有轻微ST段压低，鼻导管吸氧3L/min时，血气pH7.30，PaCO
A.肺栓塞
B.COPD恶化，左心衰竭
C.晚期肺疾病伴COP
D.亚临床病毒感染COPD急性恶化
E.支气管哮喘

【答案】 B
13、女性，38岁，患糖尿病，停经，因胃轻瘫服用甲氧氯普胺，催乳素276ng/ml(276μg/L)，妊娠实验(-)。高催乳素血症的病因最可能是
A.非功能性垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.甲氧氯普胺治疗
D.分泌催乳素垂体微腺瘤
E.慢性肾炎

【答案】 D
14、 56岁，男性，20余年前体检中发现HBsAg阳性，此后多次检测肝功能，偶有肝功异常，间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀，近几日尿量减少来院，病后伴有恶心但未呕吐，肝功能：ALT430U/L，TBil330μmol/L，尿胆红素(+)。尿胆原(+)
A.一般及支持疗法
B.非特异性护肝药物
C.抗病毒治疗
D.试用免疫抑制剂
E.促进肝细胞再生

【答案】 B
15、慢性肺心病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO
A.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒代偿
D.呼吸性酸中毒失代偿
E.代谢性碱中毒

【答案】 D
16、AL1/ARDS(急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征)最早出现的症状是
A.代谢性酸中毒
B.X线大片状浸润阴影
C.低氧血症
D.呼吸加快，并呈进行性加重
E.粉红色泡沫样痰

【答案】 D
17、老年病人恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述哪种表现
A.反应迟钝
B.表述不清
C.症状隐瞒
D.记忆不确切
E.答非所问

【答案】 C
18、某女性，45岁。反复咳嗽7年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。
A.痰湿蕴肺
B.肝火犯肺
C.痰热郁肺
D.风热犯肺
E.风燥伤肺

【答案】 A
19、可引起带状疱疹的是
A.猩红热
B.水痘
C.风疹
D.幼儿急疹
E.麻疹

【答案】 B
20、对于早期食管癌的检出，应采取哪种方法
A.X线消化道造影
B.超声
C.DSA
D.CT
E.MRI

【答案】 A
21、关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的
A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术是有效治疗方法
D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗

【答案】 D
22、"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是( )的医患关系。
A.消费型
B.主动被动型
C.指导合作型
D.共同参与型

【答案】 B
23、男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T 36℃、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)夹层动脉瘤。(2)高血压病Ⅲ期极高危
D.(1)急性肺栓塞。(2)高血压病Ⅲ期极高危
E.(1)冠心病稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅱ期高危

【答案】 B
24、患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是
A.右侧结肠癌
B.慢性溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肠结核
E.血吸虫病性肉芽肿

【答案】 B
25、急性左心衰竭肺水肿的表现是属于
A.铁锈色痰
B.烂桃样痰
C.浆液性粉红色泡沫样血痰
D.巧克力色浓痰
E.痰中带血丝

【答案】 C
26、 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.皮样囊肿
E.卵巢巧克力囊肿

【答案】 A
27、慢性支气管炎急性发作是指症状加重的时间在
A.3天以内
B.1周以内
C.2周以内
D.1个月以内
E.8周以内

【答案】 B
28、患者，男性，45岁。既往体健，因劳累后出现发热、轻咳。查体：右上肺呼吸音减弱，未闻及啰音。胸片示右上肺见大片状阴影，密度较均匀，应选用
A.红霉素
B.头孢唑啉
C.万古霉素
D.甲硝唑
E.头孢他啶

【答案】 B
29、中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清一天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。周围血象：WBC13.2×10
A.淤胆型肝炎
B.慢性重症型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.原发性肝癌

【答案】 C
30、急性脑病主要表现为
A.妄想知觉
B.失语症
C.急性精神病状态
D.幻觉症
E.智能障碍

【答案】 C
31、目前认为复发性口疮的确切病因是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.营养不良
D.尚不清楚，为多种因素
E.局部刺激

【答案】 D
32、李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则
A.先明确诊断，后用药
B.先非药物疗法，后药物疗法
C.先老药，后新药
D.先外用药，后内服药
E.用药方案简单明了

【答案】 B
33、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院
A.尽可能小剂量使用抗精神病药物
B.可能通过降低颅内压达到镇静效果
C.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大
D.尽早进行手术治疗
E.使用抗精神病药物不宜时间过长

【答案】 C
34、46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括
A.呼吸有烂苹果味
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸深大
E.pH7.34

【答案】 C
35、道德的评价标准是
A.善恶标准
B.生命质量标准
C.法律条文标准
D.利益标准
E.政治原则标准

【答案】 A
36、患儿，8岁，血液检查显示：Hb64g／L;Hct25%；RBC3.20×10^12／L。
A.白细胞胞内出现中毒颗粒
B.棘形红细胞
C.靶形红细胞
D.异型淋巴细胞
E.巨型红细胞

【答案】 C
37、男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白(++++)，尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是
A.血沉增快
B.胸水
C.腹部压痛
D.心力衰竭的体征
E.BUN10.7mmol／L(30mg／dl)

【答案】 D
38、病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后痛，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.进行医学观察可暂不予治疗
C.消化道隔离直至症状消失
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠

【答案】 A
39、女性患者，47岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg/d 1个月，心室律突然转为规则，50次/分。提示
A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄，给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞

【答案】 D
40、 35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。
A.刮片找瘤细胞
B.宫颈多点活检
C.阴道镜检查
D.碘试验
E.刮取颈管

【答案】 B
41、免疫系统是由
A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成
B.皮肤黏膜、补体等组成
C.骨髓、外周淋巴器官等组成
D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成
E.血液、体液、淋巴组织等组成

【答案】 A
42、乳腺癌
A.周期性疼痛
B.肿块边界清楚，活动，增长缓慢
C.肿块固定，腋窝淋巴结肿大融合
D.肿块有明显压痛
E.摸不到肿块，乳头有时有溢液

【答案】 C
43、对家庭所在的社会文化传统"规定"而形成的权威，属于
A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.感情权威型
E.供养权威型

【答案】 A
44、淋巴瘤表现中哪项是不恰当的
A.极少发生在淋巴结外
B.可发生在脾脏
C.可发生在脑组织
D.可发生在皮肤
E.可发生在胃黏膜

【答案】 A
45、临床医学意外损伤的赔偿原则( )
A.死亡家属有权获得赔偿
B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准
C.受试者与研究者之间应保密
D.负担和受益要公正分配
E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律

【答案】 A
46、做社区诊断时一般不应用下列哪项方法
A.人口统计方法
B.流行病学方法
C.临床推理方法
D.卫生统计方法
E.行为测量方法

【答案】 D
47、患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻

【答案】 D
48、一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是
A.腰椎结核
B.强直性脊椎炎
C.腰椎炎
D.腰肌劳损
E.增生性脊柱炎

【答案】 B
49、治疗心绞痛药物的副作用是
A.阿替洛尔可引起房室传导阻滞
B.地尔硫
C.硝酸甘油可引起踝部水肿
D.维拉帕米可引起室上性心动过速
E.硝苯地平可引起血压上升

【答案】 A
50、肩关节脱位的特殊体征是
A.骨擦音
B.反常呼吸
C.Dugas征阳性
D.肿胀
E.瘀斑

【答案】 C
51、交界性肿瘤的特征是
A.形态上属良性，但生长呈浸润状，切除后易复发
B.良性肿瘤偶有远处转移
C.良性肿瘤来源于2种器官
D.良性肿瘤位于2个器官交界处
E.包膜不完整的良性肿瘤

【答案】 A
52、全科医生转诊的责任不包括
A.将病人转诊到当地最有名的专科医院
B.为病人选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料
D.当好病人的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与病人的联系

【答案】 A
53、患者，男性，25岁，不洁性接触后3天，尿道口发痒、红肿、疼痛，并有脓性分泌物。
A.淋菌性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.结核性肾炎
D.阴茎癌并感染
E.膀胱结核

【答案】 A
54、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10
A.检验
B.配对t检验
C.独立样本t检验
D.配对设计差值的符号秩和检验
E.成组设计两样本比较的秩和检验

【答案】 C
55、随访主要用于
A.临床试验
B.回顾性研究
C.社区试验
D.前瞻性研究
E.现况调查

【答案】 D
56、对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是
A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型

【答案】 D
57、绝大部分高频电疗的禁忌证
A.局部金属异物、植有心脏起搏器
B.慢性消化系统疾病
C.慢性炎症
D.骨关节炎
E.伤口愈合迟缓

【答案】 A
58、徒手肌力检查法(MMT)是肌力评定的重要方法之一，它测定一块肌肉或肌群的最大收缩能力，掌握它的用法和作用，对于诊断和疗效评定很有帮助
A.肌肉收缩力的大小
B.肌肉收缩和肌肉收缩对抗阻力的大小
C.肌肉收缩、肌肉经过关节的活动度数和肌肉收缩对抗阻力的大小
D.肌肉收缩对抗阻力的大小
E.肌肉收缩和肌肉经过关节的活动度数的大小

【答案】 C
59、某社区某年平均人口2万人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，则30%为
A.死亡率
B.发病率
C.患病率
D.病死率
E.病别死亡率

【答案】 D
60、晚期肝癌患者，化疗后发热、呕吐，持续上腹痛不能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴留和便秘，其便秘的原因应考虑
A.疾病本身
B.呕吐，进食少
C.药物造成
D.疼痛造成
E.情绪消沉

【答案】 C
61、患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG（+）。最合理的处理方式是
A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫

【答案】 D
62、右肩痛3周，有外伤史，体查发现右肩关节半脱位，诊断
A.颈椎病
B.肩周炎
C.颈扭伤
D.肩关节不稳定
E.落枕

【答案】 D
63、患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%。选择治疗为
A.抗血小板治疗
B.改善循环治疗
C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)
D.脑保护治疗
E.中药治疗

【答案】 C
64、以下哪项不是急性肺水肿的治疗措施
A.镇静
B.平卧位
C.应用硝酸甘油
D.快速利尿
E.吸氧

【答案】 B
65、某男，因伤寒服用氯霉素，一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少，这种现象发生的原因是
A.氯霉素破坏了红细胞
B.氯霉素缩短了红细胞的寿命
C.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性
D.氯霉素抑制了免疫系统的功能
E.氯霉素加强了吞噬细胞的功能

【答案】 C
66、关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的
A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病
B.多基因遗传性疾病
C.与Th1／Th2细胞功能失衡有关
D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病
E.24小时PEFR变异率大于20%

【答案】 D
67、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是
A.精神分裂症
B.癔症
C.抑郁症
D.神经症
E.强迫症

【答案】 C
68、男性，45岁，因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成，某日突诉胸痛，伴气急，咯血。最可能的诊断是
A.胸腔积液
B.肺梗死
C.气胸
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死

【答案】 B
69、急性硬膜外血肿的典型CT表现是
A.颅骨内板下双凸形低密度区
B.颅骨内板下双凸形高密度区
C.颅骨内板下双凹形高密度区
D.颅骨内板下新月状低密度区
E.颅骨内板下新月状高密度区

【答案】 B
70、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，食物致龋作用主要表现在
A.口感和味道的好坏
B.加工方式和包装形式
C.是否易消化和吸收
D.IU腔产酸力和滞留时间
E.食物颗粒的精细程度

【答案】 D
71、女性，24岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为
A.调
B.牙周-牙髓联合治疗
C.牙髓治疗
D.洁治+3%H
E.含漱剂+抗生素

【答案】 D
72、患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。
A.两肺底小水泡音
B.两肺广泛哮鸣音
C.左肺散在水泡音
D.双下肺叩浊音
E.双肺呼吸音增强

【答案】 B
73、小儿3岁，低热咳嗽4天，呼吸平稳，双肺散在干湿啰音，可能诊断为
A.急性支气管炎
B.衣原体肺炎
C.毛细支气管炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支气管肺炎

【答案】 A
74、男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm
A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
B.无症状的轻中度狭窄患者
C.严重左心功能不全
D.高龄患者
E.合并主动脉关闭不全或冠心病者

【答案】 A
75、下列哪项不是老年人保健牙刷的特点
A.刷头小
B.刷毛硬而有弹性
C.刷柄较扁而宽
D.刷毛软而有弹性
E.以上均是

【答案】 B
76、关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是
A.乳房缩小
B.乳房局部皮肤凹陷
C.乳头内陷
D.乳房皮肤呈"橘皮样"改变
E.乳房下垂

【答案】 A
77、牙膏的主要成分组成中没有
A.芳香剂
B.洁净剂
C.摩擦剂
D.凝固剂
E.湿润剂

【答案】 D
78、患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（+ +），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。
A.单剂疗法
B.3日疗法
C.低剂量抑菌疗法
D.2周疗法
E.联合用药

【答案】 D
79、全科医学"团队合作"的原则是说
A.社会工作者不是医务人员，所以不能成为全科医疗团队的重要成员
B.全科医生必须与其他社区卫生人力协调合作
C.社区护士的工作以治疗操作为主，因此不起重要作用
D.全科医生占了社区卫生服务人员中的大多数
E.各类卫生人力只有受聘于同一机构，才能实现协调合作

【答案】 B
80、男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为
A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg

【答案】 A
81、下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则
A.简单
B.先进
C.副作用小
D.便宜
E.以上均不是

【答案】 B
82、下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用
A.青霉素+氯霉素
B.青霉素+四环素
C.青霉素+庆大霉素
D.头孢菌素+红霉素
E.头孢菌素+氯霉素

【答案】 C
83、患者，男性，36岁，无嗜烟。昨晚淋雨受寒，今晨醒后感寒战发热，咳嗽，咳出数口铁锈色痰，伴右上胸痛，气促。体检：体温39.5℃，面色潮红，鼻翼扇动，右前胸上部叩诊浊音，并可闻及管状呼吸音。WBC12.9×10
A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤）
B.右上肺结核
C.右上肺炎
D.右上肺脓肿
E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断

【答案】 C
84、男性，40岁，既往健康，发热，寒战3天，曾有短暂抽搐，干咳，右胸痛逐日加重，并出现气短，厌食来急诊。X线胸片示：右肺中叶突变性浸润。WBC中性粒细胞增多，并有核左移。下列哪项考虑肺炎的论述是恰当的
A.尽管肺炎球菌极有可能为该患的病原，但若血培养阴性，也不能诊断
B.若痰涂片见到大量G
C.在经验性抗生素治疗选择中，痰培养比痰涂片更有帮助
D.没有抽搐，则可除外肺炎球菌肺炎
E.一青霉素治疗12小时无改善，则可除外肺炎球菌肺炎

【答案】 B
85、对于萎缩性胃炎恰当的是
A.促胃液分泌细胞阴性
B.内因子抗体(IFA)阳性
C.伴有恶性贫血
D.壁细胞抗体(PCA)阳性
E.不伴有维生素B

【答案】 C
86、男，31岁，工程师，大学文化，平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次，未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有
A.流行的普遍性
B.预防的困难性
C.感染的隐蔽性
D.普遍的易感性
E.资源的消耗性

【答案】 D
87、 27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.宫颈腺囊肿

【答案】 D
88、以下药物中肾功能不全者禁用的是
A.红霉素
B.四环素
C.环丙沙星
D.甲硝唑
E.乙胺丁醇

【答案】 B
89、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该
A.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
C.行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院
D.行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院
E.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

【答案】 B
90、王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。
A.血常规
B.X线
C.血糖
D.头颅CT
E.B超

【答案】 B
91、患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。
A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.数字减影脑血管造影（DSA）
E.头颅MRA

【答案】 B
92、会阴湿热敷时不妥的做法是
A.热敷面积一般为病损范围的2倍
B.次热敷时间15～30分钟，每日2～3次
C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液
D.湿热敷溶液的温度一般选择60℃左右
E.热敷过程中应注意观察局部有无发红，以防烫伤

【答案】 D
93、肩周炎的最主要治疗方法是
A.针灸
B.制动
C.功能康复训练
D.推拿
E.红外线治疗

【答案】 C
94、下列哪种药物调节毛囊的角化过程
A.糖皮质激素类
B.抗生素类
C.雄性激素类
D.维A酸类
E.雌性激素类

【答案】 D
95、男性，38岁，发热38℃～39.5℃，疲倦，盗汗伴咳嗽，少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。
A.痰培养
B.结核菌素试验
C.痰找抗酸杆菌
D.痰找癌细胞
E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)

【答案】 C
96、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是
A.钡剂灌肠
B.纤维结肠镜检查
C.全消化道钡餐检查
D.大便找阿米巴滋养体
E.试用止泻药治疗

【答案】 B
97、在直线相关分析中，γ=1表示两变量间的相关关系为
A.正相关
B.负相关
C.完全正相关
D.完全负相关
E.无相关关系

【答案】 C
98、女，63岁，有高血压史，和邻居争吵时突然昏倒。查体：血压190／120mmHg，浅昏迷，左额纹浅，左鼻唇沟浅，痛刺激右上下肢不动，右巴宾斯基征(+)，诊断可能是
A.脑血栓形成
B.蛛网膜下腔出血
C.右脑桥出血
D.左脑桥出血
E.脑室出血

【答案】 D
99、某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10
A.感染性休克
B.肾综合征出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病

【答案】 B
100、患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是
A.泼尼松1mg／kg+NSAID
B.泼尼松2mg／kg以上
C.泼尼松1mg／kg+CTX
D.泼尼松1mg／kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg／kg+NSAID+抗生素

【答案】 A
101、按照ICIDN分类法，由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者应属
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾

【答案】 C
102、男，19岁。因1个月来每于下午低热，体温37.5℃～38℃，咳嗽，咳少量白痰，无咯血，乏力，纳差，消瘦，入院后查血白细胞4.1×10
A.红细胞沉降率
B.痰培养+试敏
C.痰标本做抗酸菌检查
D.结核菌素试验
E.结核菌培养

【答案】 C
103、某9岁儿童，视力右0.6，左0.5。小瞳孔验光结果为双眼均为-1.00D，散瞳孔验光结果为双眼均为正视，该儿童应诊断为
A.正视
B.远视
C.近视
D.假性近视
E.弱视

【答案】 D
104、下述哪项不是"持续性照顾"的内容
A.为临终老人服务
B.为健康青年人服务
C.为已转诊至专科医院的患者出院后服务
D.患者需要的所有医疗服务
E.为亚健康中年人服务

【答案】 D
105、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是
A.母亲血型
B.婴儿血型
C.患儿红细胞直接Coombs试验
D.患儿血清游离抗体
E.间接Coombs试验

【答案】 C
106、测定ROM的目的是
A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度
B.测定运动功能障碍
C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围
D.关节运动时所经过的运动弧
E.被动ROM比主动的ROM稍大

【答案】 A
107、患者，女，47岁。4年反复胃区不适，疼痛暖气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的
A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上

【答案】 A
108、肠梗阻时
A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐
D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
E.右下腹痛、麦氏点有压痛

【答案】 B
109、男婴，营养状况良好，能坐，体重7kg，见生人即哭，前囟2cm×2cm。
A.50cm
B.65cm
C.70cm
D.80cm
E.85cm

【答案】 B
110、Durall(1957)根据家庭的功能将家庭生活周期分为
A.9个阶段
B.8个阶段
C.5个阶段
D.6个阶段
E.7个阶段

【答案】 B
111、标准化法中，预期死亡数的计算方法为
A.实际死亡数与预期死亡率相乘
B.由各年龄组标准人口数乘以标准年龄别死亡率算出
C.由各年龄组标准人口数乘以年龄别死亡率可算出
D.由死亡总数与实际的年龄别死亡率相乘算出
E.以上都不是

【答案】 C
112、50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L
A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖

【答案】 D
113、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是( )
A.心理康复
B.职业康复
C.教育康复
D.康复预防
E.以上都不是

【答案】 B
114、体现"医院健康教育"本身就是一种治疗手段的是
A.从单纯的生理服务转向生理、心理、社会的全面服务
B.可以改善患者行为，实现非药物治疗
C.可以密切医患关系，减少医疗纠纷
D.可以提高患者对医护人员的信任感和依从性
E.可以使医患双方配合，缩短病程，加速病房周

【答案】 B
115、1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。对上述描述时间分布特征叙述正确的是
A.季节性升高
B.短期波动
C.长期趋势
D.周期性
E.以上都不对

【答案】 D
116、多巴胺受体激动剂
A.左旋多巴
B.安坦
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.心得安

【答案】 D
117、 9个月女童因面色苍黄、食差就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白。心肺未见异常，化验红细胞3.8×10
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.无贫血
E.极重度贫血

【答案】 A
1