2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师综合检测试卷A卷含答案

单选题（共1000题）
1、患儿，面容愚笨、呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚、肥大，常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。
A.染色体异常
B.先天性酶缺陷
C.甲状腺激素缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素A缺乏

【答案】 C
2、下列哪种情况会使红细胞沉降率加快
A.血液中的清蛋白增加
B.正常红细胞置于红细胞沉降率加快的血浆中
C.红细胞沉降率加快的红细胞置于正常血浆中
D.血液中的纤维蛋白原减少
E.血浆中的球蛋白减少

【答案】 B
3、45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疽1年，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温401，脉搏120次/分，血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B.全胃肠外营养后手术
C.立即手术
D.积极抗休克同时及早手术
E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术

【答案】 D
4、判定恶性肿瘤最重要的依据是
A.核分裂像多见
B.瘤巨细胞形成
C.膨胀性生长
D.常发生坏死
E.转移

【答案】 A
5、胃肠癌患者可出现
A.血清淀粉酶升高
B.血碱性磷酸酶升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高

【答案】 C
6、知识点：右心衰竭
A.端坐呼吸
B.急性肺水肿
C.肝颈静脉
D.肺部湿罗音
E.心排量不足

【答案】 C
7、下列物质中哪个不是第二信使
A. IP3
B. Ca 2+
C. cAMP
D. GMP
E. DAG

【答案】 D
8、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，触之砂纸感的是
A.麻疹
B.药疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染

【答案】 D
9、男性，50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起博器
D.肾上腺素静推
E.IABP

【答案】 B
10、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点
A.黄疸于出生24小时后出现
B.黄疸持续超过2周
C.黄疸消退后又再出现
D.血清胆红素＞230μmol/L
E.结合胆红素＞34μmol/L

【答案】 A
11、胰腺癌时能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润，并可收集胰液做细胞学检查及壶腹部活检的影像学检查是
A.CT
B.B型超声
C.内镜超声
D.ERCP
E.B超下经皮细针穿刺

【答案】 D
12、8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来，患儿每天腹泻5~6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是

【答案】 B
13、Killip分级，心功能Ⅱ级指
A.未闻及肺部啰音和第三心音
B.肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C.肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
E.休克

【答案】 B
14、造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
A.促甲状腺素缺乏
B.甲状腺素合成途径中酶缺乏
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺或靶器官反应低下

【答案】 D
15、以支气管一肺组织感染和阻塞作为主要发病因素的疾病是
A.支气管扩张症
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.阻塞性肺气肿

【答案】 A
16、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
17、男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检査：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿，首选的治疗方法是
A.试行手法复位
B.手术复位并行疝囊高位结扎
C.手术复位
D.手术复位并行无张力疝修补
E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术

【答案】 A
18、一心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院，出院后在家仍不敢活动，吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化
A.角色行为冲突
B.角色行为缺如
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常

【答案】 D
19、一般不会出现意识障碍的情况是
A.分离状态
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.躁狂状态
E.应激状态

【答案】 B
20、男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。査体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是
A.快速补液、输血
B.静脉注射止血药
C.胃镜下电凝止血
D.急诊剖腹手术
E.应用血管活性药物

【答案】 D
21、判定恶性肿瘤最重要的依据是
A.核分裂像多见
B.瘤巨细胞形成
C.膨胀性生长
D.常发生坏死
E.转移

【答案】 A
22、依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于（　　）。
A.生理学角度
B.经验学角度
C.文化学角度
D.认知学角度
E.行为学角度

【答案】 C
23、发热的类型，错误的是
A.急性肾炎见于间歇热
B.霍奇金病见于回归热
C.肺炎见于弛张热
D.伤寒呈稽留热
E.布氏杆菌病呈波状热

【答案】 C
24、冠心病的危险因素不包括
A.高脂血症
B.吸烟
C.饮酒
D.肥胖
E.高血压

【答案】 C
25、评价患者营养状态的指标
A.中性粒细胞
B.血红蛋白
C.嗜酸性细胞
D.嗜碱性细胞
E.外周血淋巴细胞

【答案】 B
26、广谱调血脂药，对lIB和IV型高脂血症效果最好
A.普罗布考
B.苯扎贝特
C.洛伐他汀
D.烟酸
E.考来烯胺

【答案】 D
27、知识点：三间分布
A.周期分布，地区分布，人群分布
B.地区分布，人群分布，时间分布
C.时间分布,地区分布，周期分布
D.人群分布，周期分布，时间分布
E.季节分布，周期分布，时间分布

【答案】 C
28、关于儿童风湿热的相关发病机制是
A.链球菌直接损伤
B.Ⅲ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.工型变态反应
E.肠球菌的毒素作用

【答案】 B
29、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了 χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2 (0.05, 1) =3.84,若取α=0.05,应得出的结论是
A.接受π1=π2
B.拒绝π1=π2
C.接受π1＞π2
D.拒绝π1＞π2
E.拒绝μ1=μ1

【答案】 B
30、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D.抗- HBe
E.抗- HBc

【答案】 C
31、男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌

【答案】 C
32、男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶

【答案】 D
33、男性，61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4.0cm可及。白细胞4*10
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊肿
D.肝结核
E.肝脓肿

【答案】 B
34、男性，56岁，近1月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.第三代头孢菌素
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
35、用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征，这一方法是依据
A.弗洛伊德人格理论
B.卡特尔人格理论
C.艾森克人格理论
D.斯金纳的人格理论
E.罗杰斯的人格理论

【答案】 B
36、炎症反应的中心环节是 .
A.细胞渗出
B.免疫反应
C.血管反应
D.吞噬作用 E-组织增生

【答案】 C
37、肝癌血行转移至肝外最多见于
A.肾
B.胰
C.骨
D.肺
E.胃

【答案】 D
38、体温昼夜变化的特点是（）
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2~C以上
E.体温波动与生物钟无关

【答案】 A
39、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、
A.易感人群
B.高危人群
C.特异体质人群
D.具有某种特征的人群
E.亚健康人群

【答案】 C
40、(2013)防止疟疾复发的药物是
A.吡喹酮
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.奎宁

【答案】 D
41、B卵巢崎胎瘤
A.上皮性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.性索间质肿瘤
D.转移性肿瘤
E.非特异性间质肿瘤

【答案】 B
42、以下关于胎儿血液循环的叙述哪项是错误的
A.从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房的血可经卵圆孔进入左心房
C.供应上肢的血氧含量较下半身高
D.肺处于压缩状态
E.动脉导管开放

【答案】 A
43、有性激素样副作用的是
A.氨苯蝶啶
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺

【答案】 C
44、男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。血气分析（鼻导管吸氧2升 / 分）示：pH 7.23, PaCO2 76 mmHg, PaO256 mmHg,血生化示:K+10 5.9 mmol/L,Na+138mmol/L，Cl-98 mmol/L,该患者应首选的治疗药物是
A.氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 氨笨蝶啶
D. 5%碳酸氢钠
E.呋塞米

【答案】 D
45、周围性瘫痪也称为
A.周围神经损害性瘫痪
B.脊髓前角细胞损害性瘫痪
C.皮质运动中枢损害性瘫痪
D.下运动神经元损害性瘫痪
E.脊髓损害性瘫痪

【答案】 D
46、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用
A.低分子量肝素
B.肝素
C.维生素K
D.尿激酶
E.氨甲苯酸

【答案】 B
47、新生儿生后排尿的时间一般为
A.生后8小时内
B.生后10小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后48小时内

【答案】 D
48、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤

【答案】 B
49、下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是
A.昏迷
B.发绀
C.大汗
D.蒜臭味
E.结膜充血

【答案】 D
50、知识点：阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述
A.预防高血压
B.降低血脂
C.抑制血小板聚集
D.治疗心绞痛
E.治疗静脉曲张

【答案】 C
51、有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了
A.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起至申请注册之日止 不满1年的
B.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起不满2年的
C.受吊销医师执业证书行政处罚，自 处罚决定之日起已满2年
D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满1年的
E.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日 起至申请注册之日止不满2年的

【答案】 C
52、女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmX2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C. Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术）
D. Diron手术（经腹直肠癌切除术）
E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

【答案】 C
53、54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
A.黏膜下肌瘤
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.子宫内膜息肉

【答案】 B
54、支气管哮喘的主要临床表现是
A.反复发作性呼气性呼吸困难
B.发热伴刺激性干咳
C.咳大量脓痰或反复咯血
D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音
E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦

【答案】 A
55、在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的是
A.结肠破裂早期
B.急性阑尾炎，胆囊炎穿孔
C.代谢性酸中毒
D.实质性脏器破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔

【答案】 B
56、糖原分解的限速酶是：
A.糖原合酶
B.糖原磷酸化酶
C.丙酮酸脱氢酶系
D.磷酸果糖激酶
E.柠檬酸合酶

【答案】 B
57、黄体功能不足常见的症状是
A.月经过多
B.月经频发
C.月经过少
D.月经稀发
E.月经不规则

【答案】 B
58、神经一骨骼肌接头处兴奋传递的特点不包括
A.时间延搁
B.单向传递
C.易受药物影响
D.一对多的关系
E.易受环境因素影响

【答案】 D
59、女，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。
A.甲状腺吸碘率测定
B.FT
C.TT
D.TGAb，TPOAb测定
E.TSH受体抗体测定

【答案】 B
60、关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是
A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

【答案】 A
61、冠状动脉粥样硬化，好发部位是
A.左冠状动脉前降支
B.冠状动脉右旋支
C.冠状动脉左降支下段
D.冠状动脉右心降支
E.冠状动脉开口部

【答案】 A
62、下列疾病时宜选择的治疗药物为
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 C
63、无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是
A.老年人
B.14岁儿童
C.有抗生素药物过敏史
D.肾移植者
E.有尿路梗阻者

【答案】 A
64、肢体不规则抖动，但无意识障碍可见于
A.分离性抽搐
B.情感爆发
C.分离性运动障碍
D.癔症性非自主性神经功能障碍
E.分离性感觉障碍

【答案】 A
65、以下不属于突发公共卫生事件的是
A.某城市发生甲肝暴发流行
B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒
D.某核电站发生核泄漏
E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失

【答案】 B
66、慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心力衰竭的表现
A.双肺底闻及湿啰音
B.肝大
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性

【答案】 A
67、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验（COomBs）阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症
C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病
D.蔗糖溶血试验及酸溶血（HAm）试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

【答案】 A
68、女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺血栓栓塞症
C.自发性气胸
D.肺炎
E.结核性胸膜炎

【答案】 A
69、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+）．直腿抬高试验（+），应如何治疗
A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子，如IL-2或IFN

【答案】 A
70、C传导速度最慢的是
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纤维

【答案】 C
71、氧离曲线左移是因为
A.体温升高
B.血液pH升高
C.H
D.血液PCO
E.2,3-二磷酸甘油酸增多

【答案】 B
72、药物的副作用是
A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用
B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果
D.与剂量无关的一种病理性免疫反应
E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

【答案】 A
73、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是
A.警告
B.吊销执业证书
C.暂停执业半年
D.取消麻醉药品处方资格
E.罚款

【答案】 B
74、8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T 39.2°C，P 110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
A.左膝急性风湿性关节炎
B.左膝急性化脓性关节炎
C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎
D.左膝关节创伤
E.左膝关节结核

【答案】 B
75、链霉素+异烟肼
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 B
76、链霉素+异烟肼
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 B
77、合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用
A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.受体阻滞剂
C.受体阻滞剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂

【答案】 D
78、确诊肺炎球菌肺炎，以下哪项检查最有价值
A.肺实变体征
B.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
C.，痰培养可见肺炎球菌
D.肺部湿啰音
E.外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主

【答案】 C
79、单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是
A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
D.长期服用具有抗甲状腺作用的硫脲类药物
E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

【答案】 C
80、标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数的
A.系统误差越大
B.可靠程度越大
C.抽样误差越大
D.可比性越差
E.变量值的离散程度越大

【答案】 C
81、一位40岁男性病人，右下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm，长期换药不愈合。
A. Trendelenburg试验Ⅰ
B. Buerger试验
C. Pratt试验
D. Perthes试验
E. Trendelenburg试验Ⅱ

【答案】 D
82、外科治疗门静脉高压症的主要目的是
A.改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生
B.预防肝癌的发生
C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
D.治疗顽固性腹水
E.切除功能亢进的脾，调节免疫功能

【答案】 C
83、下列关于人初乳的描述，正确的是
A.糖含量最高
B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多
C.蛋白质含量较低
D.脂肪含量最高
E.蛋白质，糖及脂肪含量均最低

【答案】 B
84、男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量500g，身高171cm，体重90kg，BMI30.8，实验室检查，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白0.072，目前首选的糖尿病治疗药物是
A.吡格列酮
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.那格列奈
E.阿卡波糖

【答案】 B
85、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关
A.病毒感染
B.真菌感染
C.胃酸分泌过多
D.胃痉挛
E.十二指肠液反流

【答案】 C
86、男婴，6个月。足月顺产，人工喂养。查体：体重5.4kg，身长66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心肺未见异常。最可能的诊断是
A.重度营养不良消瘦型
B.中度营养不良
C.轻度营养不良
D.重度营养不良水肿型
E.正常婴儿

【答案】 C
87、拇指活动时出现弹响指伴疼痛，最可能的原因是
A.尺神经损伤
B.腱鞘囊肿
C.桡神经损伤
D.狭窄性腱鞘炎
E.正中神经损伤

【答案】 D
88、女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病

【答案】 C
89、男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
A.胃镜
B.尿常规
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E. X线钡餐检查

【答案】 D
90、妊娠合并心脏病最容易发生心力衰竭的时是
A.妊娠32～34周
B.妊娠28～30周
C.妊娠34～36周
D.妊娠26～28周
E.妊娠30～32周

【答案】 A
91、大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是（　　）。
A.下肢水肿
B.皮肤溃疡
C.局部血管破裂出血
D.血栓性静脉炎
E.皮下淤血

【答案】 B
92、下列有关蛋白质四级结构的叙述中正确的是
A.二硫键是稳定四级结构的主要化学键
B.蛋白质变性时其四级结构不改变
C.亚基间的结合力主要是氢键和离子键
D.蛋白质都具有四级结构
E.四级结构是所有蛋白质保持生物学活性必需的

【答案】 C
93、对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是
A.风湿性损害最常见
B.可引起左房、左室扩大
C.第一心音多增强
D.心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E.可导致左心功能衰竭

【答案】 C
94、女，40岁。行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是
A.舌下神经襻
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经

【答案】 D
95、下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是
A.血清IL-2水平增高
B.血清TNF水平增高
C. CD4+T细胞增高
D. CD8+T细胞增高
E. CD25+T细胞增高

【答案】 C
96、卵巢恶性肿瘤中，能分泌雌激素的是
A.原发性绒癌
B.子宫内膜样癌
C.未成熟型畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.浆液性囊腺癌

【答案】 D
97、男性，75岁。胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，患者最可能出现了
A.切口内癌细胞种植
B.切口感染
C.切口裂开
D.切口血肿
E.切口脂肪液化

【答案】 C
98、关于Paget病，下述错误的是
A.病程进展缓慢
B.乳晕皮肤糜烂
C.恶性程度高
D.常以单侧发病
E.局部可形成溃疡

【答案】 C
99、医学伦理学中的公正原则主要指
A.程序性公正
B.回报性公正
C.分配性公正
D.原则性公正
E.操作性公正

【答案】 C
100、不属于肾病综合征病理分型的是
A.微小病变
B.膜性肾病
C.局灶性节段性贤小球硬化
D.毛细血管内墦生性肾炎
E.系膜增生性肾小球贤炎

【答案】 D
101、小儿感染结核杆菌至PPD试验出现阳性的时间为
A. 2~4周
B. 4~8周
C. 8~10周
D. 10~12周
E. 12~14周

【答案】 B
102、男，40岁，间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行，近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体：右下肢皮温低于健侧，小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示
A.病悄缓解
B.有逆流病变
C.小动脉栓塞
D.大血管阻塞加重
E.血管阵发痉挛

【答案】 D
103、年轻女性，低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌，脾肋下4cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞1400×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选的检查是
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测

【答案】 B
104、28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧附件炎性包块
E.卵巢恶性肿瘤

【答案】 C
105、初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂

【答案】 C
106、下列关于甲亢危象治疗错误的是
A.首选PTU抑制甲状腺激素的合成
B.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂
C.糖皮质激素可提高应激能力，抑制T4转变为T3
D.可以应用普萘洛尔降低儿茶酚胺效应
E.紧急透析或血浆置换来清除循环甲状腺激素

【答案】 B
107、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是
A.缺血性骨坏死
B.肾衰竭
C.缺血性肌挛缩
D.不明原因发热
E.慢性骨髓炎

【答案】 C
108、肺癌肺外表现（副癌综合征）的叙述，下述哪项正确
A.出现副癌综合征提示肺癌晚期
B.可出现在呼吸道及X线表现之前
C.切除肺癌病灶后症状不能消失
D.出现副癌综合征为手术禁忌证
E.肺癌出现的杵状指（趾）具有无痛性特点

【答案】 B
109、在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是
A.医德良心
B.医德保密
C.医徳权利
D.医徳义务
E.医德情感

【答案】 B
110、关于葡萄胎的描述，下列哪项正确
A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状
B.均表现为停经后阴道出血
C.均表现为停经后下腹痛
D.均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转
E.早孕反应均比较严重，多出现妊高征

【答案】 A
111、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂

【答案】 C
112、“人芝兰之室，久闻不觉其香”，这是
A.知觉
B.感觉对比
C.适应
D.感觉
E.记忆

【答案】 C
113、男性，30岁，膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿30余次，考虑下列哪种疾病
A.膀胱肿瘤
B.肾结核
C.膀胱结石
D.慢性前列腺炎
E.急性前列腺炎

【答案】 B
114、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A.12周
B.20周
C.28周
D.32周
E.40周

【答案】 B
115、男，42岁，二尖瓣狭窄10年，查体： 脉搏99次/分，BP 120/80 mmHg,心率108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.室性早搏
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.三度房室传导阻滞

【答案】 A
116、脓液黏稠、黄色（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.类杆菌

【答案】 A
117、引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是
A.遗传因素
B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感
C.β受体功能下降
D.气道反应性炎症
E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调

【答案】 B
118、有可能引起高钾血症的是
A.卡托普利
B.双嘧达莫（潘生丁）
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）
E.呋塞米（速尿）

【答案】 A
119、骨巨细胞瘤的典型X线表现是
A.葱皮样骨膜反应
B.骨质破坏，死骨形成
C.日光放射状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质反应
E.干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶

【答案】 D
120、发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发
A.颜面部蜂窝组织炎
B.丹毒
C.颜面部淋巴管炎
D.化脓性海绵窦炎
E.败血症

【答案】 D
121、在ITP（特发性血小板减少性紫癜）的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是
A.硫唑嘌呤
B.长春新碱
C.环孢素
D.左旋门冬酰氨酶
E.足叶乙苷

【答案】 B
122、心肺复苏首选的药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.利多卡因

【答案】 A
123、溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是
A.周围血出现晚幼红细胞
B.周围血出现破碎红细胞
C.血清胆红素增高
D.血清结合珠蛋白降低
E.尿含铁血黄素试验阳性

【答案】 A
124、男，40岁，甲状腺大部切除术后11小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出，应紧急采取的措施是
A.建立静脉通道，推注钙剂
B.呼叫麻醉科气管插管给氧
C.请耳鼻喉科急症气管切开
D.拆开切口缝线，清除血肿
E.抗休克

【答案】 D
125、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的
A.摄入不足
B.消化吸收不良
C.需要量增加
D.先天不足
E.未及时添加辅食

【答案】 D
126、青年张某，21岁，3小时前右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经

【答案】 C
127、股骨粉碎性骨折可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞

【答案】 C
128、鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发
A.颜面部蜂窝织炎
B.丹毒
C.颜面部淋巴管炎
D.化脓性海绵状静脉窦炎
E.脓毒症

【答案】 D
129、女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.血清钠138rnmol／L，钾2.85mmol／L，氯98mmol／L
B.大量黄脓痰，对氨茶碱等平喘药物反应欠佳，仍有明显呼吸困难、心悸
C.感染已经控制，肝肋下7cm，触痛明显，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，对利尿剂反应差。动脉血气pH7.40,Pao
D.合并急性心肌梗死，出现频发室早
E.大量黄脓痰，意识模糊，谵语，体温39℃；动脉，血气pH7.40，Pa0

【答案】 C
130、1岁小儿，血压82. 5/60 mmHg，面及,四肢有明显凹陷性水肿，腹膨隆，移动性浊音（ + ），Hb 125g/L,胆固醇7. 2mmol/L，血浆蛋白42g/L，白蛋白 18g/L，BUN 5. 3mmol/L，尿蛋白（＋＋＋＋），高倍镜下偶见红细胞。最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.单纯性肾病综合征
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.慢性肾炎急性发作

【答案】 B
131、QRS波群方向交替变换的室速称
A.单行性室速
B.双向性室速
C.阵发性室速
D.心室夺获
E.室性融合波

【答案】 B
132、有关第三产程胎盘剥离征象的描述，下列哪项正确
A.子宫轮廓不清，质软
B.阴道有少量出血
C.子宫底升至脐下，子宫体变硬呈球形
D.阴道口外露的脐带长度缩短
E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩

【答案】 B
133、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D.抗- HBe
E.抗- HBc

【答案】 C
134、女性，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动

【答