2019-2025年护师类之外科护理主管护师模拟考试试卷A卷含答案.docx

2019-2025年护师类之外科护理主管护师模拟考试试卷A卷含答案

单选题（共1500题）
1、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是
A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂
B.开腹探查，病变肠段切除术
C.开腹探查解除梗阻
D.禁食、输液、胃肠减压
E.饮食调节，内科治疗

【答案】 D
2、刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是
A.密切观察生命体征，瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器，气管切开等抢救用物

【答案】 C
3、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行
A.抗生素治疗
B.化学药物治疗
C.放射治疗
D.X线检查
E.免疫治疗

【答案】 B
4、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是
A.截肢
B.刮骨术+植骨
C.肿块切除
D.刮除+骨水泥填充
E.广泛切除+关节置换

【答案】 A
5、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。对上述患者，急诊护士所采取的不正确的护理措施是
A.立即通知医师
B.更换汗湿衣服
C.安慰患者静心休息
D.氧气吸入
E.心电监护

【答案】 B
6、男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。术后第一天，病人应采取适宜的体位是
A.左侧半卧位
B.头低脚高位
C.右侧半卧位
D.右1/4侧半卧位
E.俯卧位

【答案】 D
7、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是
A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程
B.范围由小到大
C.包括固定范围内肌肉的原位收缩
D.包括被动活动和主动活动
E.受伤肢体禁止活动

【答案】 D
8、患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线检查示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是
A.输注利尿剂
B.行尿道扩张
C.继续试行导尿
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘

【答案】 D
9、李女士，23岁，刚毕业到一家外企工作，因担心得不到上司认可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出现头晕、恶心、腹泻来到门诊。护士与李女士谈话过程中，以下表现不恰当的是
A.一次谈话尽可能多地涉及多个主题
B.适当重复重点内容
C.谈话的速度适中
D.在谈话过程中适当停顿，以给对象思考、提问的机会
E.注意对方的反馈

【答案】 A
10、患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10
A.高脂血症
B.高钙血症
C.胆道疾患
D.暴饮暴食
E.胰腺外伤

【答案】 D
11、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗

【答案】 C
12、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

【答案】 B
13、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.输液瓶应高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注约1000ml溶液
D.冲洗液为含抗生素的生理盐水
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深

【答案】 D
14、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意
A.仔细检查患者
B.及时给予止痛药物
C.立即送往医院
D.搬运时勿使患者脊柱弯曲
E.用硬板抬送

【答案】 D
15、患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首选的检查是
A.CT
B.肾盂造影+膀胱造影
C.尿脱落细胞检查
D.B超
E.腹部平片

【答案】 B
16、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤

【答案】 A
17、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是
A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂
B.开腹探查，病变肠段切除术
C.开腹探查解除梗阻
D.禁食、输液、胃肠减压
E.饮食调节，内科治疗

【答案】 D
18、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

【答案】 B
19、患者，女性，35岁，高血压1年，血压165/105mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（－）为确定治疗方案，还应做的必要检查是
A.肝功能
B.肾功能
C.尿比重
D.CT
E.腹部平片

【答案】 D
20、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸，发绀
E.上腹胀，呃逆

【答案】 A
21、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。骨折的急救下列错误的是
A.镇痛、止血、包扎伤口
B.有休克的立即送医院
C.妥善固定伤肢
D.要严密观察病情变化
E.搬运、护送要平稳

【答案】 B
22、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
A.血淀粉酶升高
B.血清胆红素升高
C.血糖降低
D.血钙降低
E.血镁降低

【答案】 D
23、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸，发绀
E.上腹胀，呃逆

【答案】 A
24、患者，男性，35岁。尺骨骨折，小夹板固定。下列护理措施哪项正确
A.固定患肢应平放
B.主诉疼痛、麻木者给止痛药
C.复位后3～4日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度
D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎
E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位

【答案】 C
25、患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该患者较适宜的治疗方法是
A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石

【答案】 A
26、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是
A.疼痛、关节痛
B.自理缺陷
C.功能障碍性畸形
D.有废用综合征的危险
E.焦虑

【答案】 D
27、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是
A.皮牵引
B.骨牵引
C.骨盆悬吊牵引
D.骨盆带牵引
E.手法复位石膏固定

【答案】 A
28、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。健康教育内容中错误的一项是
A.了解疾病的性质、病程和治疗方案
B.坚持按医嘱服药
C.避免各种诱发因素
D.绝对卧床休息，由别人料理生活
E.每日定时做全身和局部相结合的活动

【答案】 D
29、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是
A.按摩
B.主动活动
C.起床活动
D.关节被动活动
E.使用被动功能运动器械

【答案】 B
30、患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括
A.肺感染
B.引流管脱出
C.胰瘘
D.肝衰竭
E.皮肤完整性受损

【答案】 D
31、患者刘某，男，63岁，入院诊断为：2型糖尿病，护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行"糖尿病对机体的危害"和"如何进行血糖自我监测"两方面的教育。护士对患者进行"糖尿病对机体的危害"方面的教育是想改善患者的
A.知识
B.态度
C.情感
D.技能
E.能力

【答案】 A
32、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A.抗结核治疗+右肾切除
B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C.抗生素治疗+体外震波碎石
D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石
E.抗结核治疗

【答案】 A
33、患者，20岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。如判断患者患肢血运情况，主要的指标是
A.定时测量血压
B.观察神志变化
C.检测尿量
D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
E.定时检查脉率

【答案】 D
34、某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。病房每日护理时数的总和是
A.210.5小时
B.200.0小时
C.175.5小时
D.175.0小时
E.155.5小时

【答案】 B
35、患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时，应注意要禁止
A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗菌药

【答案】 D
36、患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。术前准备不包括
A.取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流
B.头部备皮
C.药物过敏试验
D.合血
E.即刻禁食禁水

【答案】 A
37、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗

【答案】 C
38、患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。预防该并发症的发生主要护理措施是
A.早期进行床上活动
B.定时观察，早期发现
C.预防性应用抗菌药
D.抬高患肢
E.热敷、理疗

【答案】 A
39、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是
A.遗传因素
B.自身免疫反应
C.寒冷、潮湿环境
D.疲劳、精神创伤
E.细菌感染

【答案】 D
40、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识

【答案】 C
41、女性，60岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是
A.三角巾固定3周
B.贴胸石膏固定3周
C.手法复位三角巾固定2周
D.可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

【答案】 A
42、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是
A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死

【答案】 D
43、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A.抗结核治疗+右肾切除
B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C.抗生素治疗+体外震波碎石
D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石
E.抗结核治疗

【答案】 A
44、某社区卫生服务站预计对居民进行系统的健康教育，他们通过文献、档案、专题小组讨论等方法对辖区居民的各种基本特征、居民对各种干预措施的看法等进行了评价。该社区卫生服务站所实施的评价属于
A.形成性评价
B.过程评价
C.效应评价
D.结局评价
E.总结评价

【答案】 A
45、男性，55岁，主诉间断性腹痛2月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy征阴性，肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10
A.腹部B超
B.腹部CT
C.口服胆囊造影
D.纤维结肠镜
E.纤维胃镜

【答案】 D
46、患者，男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时，应注意要禁止
A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗菌药

【答案】 D
47、张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是
A.遗传因素
B.自身免疫反应
C.寒冷、潮湿环境
D.疲劳、精神创伤
E.细菌感染

【答案】 D
48、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识

【答案】 C
49、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现
A.足下垂
B.腓肠肌萎缩
C.踝关节僵硬
D.骨折移位
E.腓总神经损伤

【答案】 A
50、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12～24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深

【答案】 C
51、女性，60岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。常规检查应是
A.X线片
B.X线片，MRI检查
C.整复后摄片
D.整复前摄片
E.整复前血常规检查

【答案】 A
52、患者，女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。内痔的常见早期症状是
A.肛门疼痛
B.大便时滴血
C.痔核脱出
D.黏液血便
E.肛门周围红肿

【答案】 B
53、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠
E.5%葡萄糖盐水

【答案】 B
54、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数
A.20人
B.19人
C.18人
D.17人
E.16人

【答案】 A
55、马某，男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年余。间歇性血尿，多种抗生素治疗无效，且有加重趋势，最后诊断为右肾结核，辅助检查示右肾破坏严重，但左肾功能尚好。决定采取手术治疗，行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是( )
A.引流液的量
B.左侧肾能否完成代谢的需要
C.引流液的颜色、性状
D.病人的体温
E.病人血白细胞计数变化情况

【答案】 B
56、患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
A.保持引流管通畅
B.密切观察引流液的量、颜色、性质
C.拔管前需试行闭管1～2天
D.固定好引流管，引流管应低于引流口
E.严格执行无菌操作

【答案】 C
57、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
A.脉搏
B.体温
C.呼吸
D.血压
E.意识

【答案】 C
58、患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。术前准备不包括
A.取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流
B.头部备皮
C.药物过敏试验
D.合血
E.即刻禁食禁水

【答案】 A
59、患者男性，62岁。高血压史20年，情绪激动后突发剧烈头痛，头晕，呕吐继而出现意识障碍，立即送医院行立即开颅血肿清除术，术中置入脑室外引流管一根。若引流管无脑脊液流出，其常见的原因不包括
A.颅内压低于10～15cmH
B.管口吸附于脑室壁
C.引流管放入脑室过短
D.引流管被小血块阻塞
E.引流管放入脑室过长而盘曲成角

【答案】 C
60、男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100／70mmHg脉搏100次／分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是
A.立即行修补和清创
B.先行动脉造影
C.血、尿常规
D.行静脉尿路造影
E.止痛

【答案】 A
61、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠
E.5%葡萄糖盐水

【答案】 B
62、患者，男性，26岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是
A.运动后出现血尿
B.间歇性无痛性全程肉眼血尿
C.血尿的同时伴有脓尿
D.追问病史有肾损伤史
E.血尿伴膀胱刺激征

【答案】 B
63、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.急性化脓性骨髓炎
B.急性化脓性关节炎
C.膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤

【答案】 A
64、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行
A.抗生素治疗
B.化学药物治疗
C.放射治疗
D.X线检查
E.免疫治疗

【答案】 B
65、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
A.抗结核治疗+右肾切除
B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C.抗生素治疗+体外震波碎石
D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石
E.抗结核治疗

【答案】 A
66、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引

【答案】 B
67、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是
A.血淀粉酶升高
B.血清胆红素升高
C.血糖降低
D.血钙降低
E.血镁降低

【答案】 D
68、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸，发绀
E.上腹胀，呃逆

【答案】 A
69、患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有
A.踏棉感
B.胸部束带感
C.压头试验阳性
D.膝腱反射亢进
E.直腿抬高试验阳性

【答案】 C
70、患者男性，45岁。晚餐后持续中上腹疼痛8小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.2×10
A.奥曲肽
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.山莨菪碱

【答案】 B
71、一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色苍白，烦躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸，发绀
E.上腹胀，呃逆

【答案】 A
72、患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作

【答案】 D
73、患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。患者术后护理不妥的是
A.患者术后清醒6～8小时可进食
B.术后6小时内平卧位，头偏向健侧
C.术后6小时后床尾抬高15～30℃，利于颅内静脉回流
D.密切监测生命体征，注意病情变化，观察用药效果
E.预防并发症的发生

【答案】 C
74、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理
A.静脉滴注强力抗生素
B.口服抗生素
C.KUB+IVP检查+抗结核治疗
D.膀胱镜检查
E.B超

【答案】 C
75、男性，23岁，因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是
A.三点法
B.四点法
C.五点法
D.俯卧挺胸法
E.飞燕点水法

【答案】 C
76、某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。若床位使用率按照100%计算，每位护士每个工作班次是8小时，机动编制数按20%计算，那么本病房应编护士数是
A.30人
B.26人
C.24人
D.18人
E.16人

【答案】 A
77、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数
A.20人
B.19人
C.18人
D.17人
E.16人

【答案】 A
78、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。骨折的急救下列错误的是
A.镇痛、止血、包扎伤口
B.有休克的立即送医院
C.妥善固定伤肢
D.要严密观察病情变化
E.搬运、护送要平稳

【答案】 B
79、 4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数20.5×10
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12～24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深

【答案】 C
80、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。造成该患者骨折的原因为
A.间接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折

【答案】 A
81、患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体
A.全血
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.低分子右旋糖酐
E.平衡盐溶液

【答案】 D
82、4岁患儿，3天前突发高热，体温39.5℃，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数20.5×10
A.X线检查
B.血常规检查
C.关节腔穿刺
D.血癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查

【答案】 C
83、女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.节段性肠炎
E.节段性肠炎癌变

【答案】 C
84、患者男性，69岁。进行性黄疸2月余，诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括
A.肺感染
B.引流管脱出
C.胰瘘
D.肝衰竭
E.皮肤完整性受损

【答案】 D
85、患者，男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端
A.向手背侧挤压
B.向手掌侧挤压
C.向手臂桡侧挤压
D.向手臂尺侧挤压
E.轻柔旋转复位

【答案】 D
86、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是
A.皮牵引
B.骨牵引
C.骨盆悬吊牵引
D.骨盆带牵引
E.手法复位石膏固定

【答案】 A
87、男性，55岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。预后最差的肺癌的类型是
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.混合型癌

【答案】 C
88、患者，男性，35岁。尺骨骨折，小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是
A.活动范围1cm
B.活动范围1.5cm
C.活动范围2cm
D.活动范围3cm
E.扎带后不能活动

【答案】 A
89、某病房患者总数为40人，其中一级护理9人，二级护理16人，三级护理15人。经测定各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为5.5小时，3小时，1小时。按一个病房40张床测算一日间接护理所需时间为20小时。病房各级患者总护理时数和约为
A.495小时
B.380小时
C.150小时
D.132.5小时
E.100小时

【答案】 D
90、女性，28岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用心得安奏效。甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象，主要原因是
A.术后出血
B.感染
C.精神紧张
D.术前准备不充分
E.术中补液不够

【答案】 D
91、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理
A.静脉滴注强力抗生素
B.口服抗生素
C.KUB+IVP检查+抗结核治疗
D.膀胱镜检查
E.B超

【答案】 C
92、女性，68岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢
A.膝关节伸屈活动
B.髋关节伸屈活动
C.股四头肌等长运动
D.助力运动
E.手法治疗

【答案】 C
93、患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是
A.截肢
B.刮骨术+植骨
C.肿块切除
D.刮除+骨水泥填充
E.广泛切除+关节置换

【答案】 A
94、患者，男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP；尿结核菌培养阳性。该患者的下一步