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新冠肺炎诊疗方案(第九版)培训试题.docx

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新冠肺炎诊疗方案(第九版)培训试题 一、单项选择题(20*3分) 1、新冠肺炎目前主要的流行毒株为0 [单选题]* A、德尔塔(Delta)毒株 B、奥密克戎(Omicron)毒株(正确答案) C、贝塔(Beta)毒株 D、阿尔法(Alpha)毒株 2、新型冠状病毒最新英文简写是()[单选题]* A、COVID-19 B、202*-COVID C、SARS - CoV-2 (正确答案) D、202*-nCOV 3、下列哪种消毒制品不能有效灭活病毒()[单选题] * A、乙酸 B、75%乙醇 C、含氯消毒剂 D、氯己定(正确答案) 4、新冠病毒最主要的传播途径是()[单选题]* A、经呼吸道飞沫和密切接触传播:正确答案) B、气溶胶传播 C、接触病毒污染的物 D、消化道传播 5、接种过疫苗者及感染Omicron株者以下列哪种临床表现为主?()[单选题]* A、发热 B、咽干、咽痛 C、鼻塞、流涕 D、无症状或轻微上呼吸道感染表现(正确答案) 6、疑似病例的排除标准为()[单选题]* A、新冠病毒核酸检测阴性; B、连续2次新冠病毒核酸检测阴性;,正确答案) C、体温稳定3天以上; D、上呼吸道感染症状消失 7、符合病例定义的疑似病例或新型冠状病毒抗原检测结果为阳性者下列哪种管理方式错误?()[单选题]比 A、居家隔离7天(正确答案) B、立即采集标本进行核酸检测 C、闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测 D、核酸检测结果出来前单人单间隔离 8、哪类新冠核酸检测阳性者不应收治入院?()[单选题J* A、普通型 B、重型、危重型病例 C、有重型高危因素 D、轻型(正确答案)9、哪种药物是新型抗新冠病毒药物?()[单选题] A、利托那韦片(Pa*lovid)确答案) B、阿比多尔 C、磷酸氯喳 D、洛匹那韦 10、接触隔离的新冠肺炎轻型患者或出院的新冠肺炎患者应进行几天居家健康检测? 0 [单选题]* A、5天 B、7天(正确答案) C、14 天 D、21 天 11、新冠病毒肺炎的潜伏期为多长时间?()[单选题] * A、1 - 14天,多为3・7天(正确答案) B、3-5 天 C、630 天 D、5-10 天 12、诊断新型冠状病毒,以下哪种条件可以杀灭病毒? ()[单选题1* A、56°C30mi n (正确答案) B、60°C20min C、70°C10min D、56°C20min 13、 新冠病毒肺炎的主要传染源是()[单选题]* A、新冠病毒肺炎疑似患者; B、无症状感染者; C、新冠病毒感染者;正确答案) D、发热并伴有上呼吸道感染的患者 14、新型冠状病毒肺炎的报告时间为()[单选题J* A、1小时 B、6小时 C、2小时(正确答案) D、12小时 15、新冠肺炎疑似病例需要具备以下哪项病原学或血清学证据之一?()[单选题]* A、新型冠状病毒IgM抗体阳性; B、新型冠状病毒IgG抗体阳性; C、新冠病毒核酸检测阳性二正确答案) D、新型冠状病毒IgM抗体和IgG抗体均阳性; 16、单克隆抗体:安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射应用于新冠肺炎哪种类型的患者? 0 [单选题]* A、轻型和普通型患者; B、新冠肺炎重型患者; C、轻型和普通型患者且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年(12-17岁,体重240kg)患者;(正确答案) D、普通型和重型患者且伴有进展为危重型高风险因素的成人和青少年(12・17岁,体重为0kg)患者; 17、静注COVID-19人免疫球蛋白时下列哪种用法错误?()[单选题]* A、轻型 100mg/kg B、普通型 200mg/kg C、重型 400mg/kg D、危重型500mg/kg (正确答案) 18、下列哪种方式属于新冠肺炎免疫治疗?()[单选题]* A、白细胞介素6(I1.-6)抑制剂:托珠单抗(正确答案) B、康复者恢复期血浆 C、单克隆抗体 D、C0VIDJ9人免疫球蛋白 19、下列哪种方式可以有效减少新型冠状病毒感染和发病?()[单选题] A、接种新型冠状病毒疫苗;(正确答案) B、少与人接触; C、提前服用抗新冠病毒药物; D、输注新冠肺炎康复者血浆 20、新型冠状病毒感染轻型病例实行哪种管理方式?() [单选题]* A、定点医院收治治疗; B、集中隔离管理;(正确答案) C、居家健康检测 D、定点医院隔离 二、多项选择题(10*4分) 1、新型冠状病毒可以导致哪些器官损伤? ()* A、肺脏(正确答案) B、脾脏(正确答案) C、骨髓(正确答案) 。、心血管:正确答案) E、肝脏(正确答案) F、胆囊,E确咨2、感染新冠病毒后可有哪些临床表现? ()* A、无症状(正确答案) B、发热、干咳、乏力(正确答案) C、鼻塞、流涕(正确答案) D、咽痛(正确答案) E、嗅觉味觉减退或丧失正确答案) F、腹泻(正确答案) 3、儿童多系统炎症综合征(MIS-C)主要表现为(): A、发热伴皮疹(正确答案) B、非化脓性结膜炎、黏膜炎症(正确答案) C、低血压或休克(正确答案) D、凝血障碍(正确答案) E、急性消化道症状(正确答案) F、嗜睡、精神萎靡 4、可以从哪些标本中检测出新型冠状病毒核酸? ()* A、鼻、咽拭子(正确答案) B、痰(正确答案) C、肺泡灌洗液 D、血液(正确答案) E、粪便(正确答案) F、尿液5、下列哪些指征可以判定为新冠病毒肺炎重型?()* A、出现气促,RR>30次/分(正确答案) B、静息状态下,吸空气时指氧饱和度093 (正确答案) C、动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(Fi02)W300mmHg(正确笞 D、临床症状进行性加重,肺部影像学显示24〜48小时内病灶明显进展>50%者。(正确答案) 6、新冠肺炎重型/危重型高危人群有哪些? ()* A、大于65岁老年人;(正确答案) B、有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;(正确答案) C、免疫功能缺陷;(正确答案) D、肥胖(体质指数230);(正确答案) E、晚期妊娠和围产期女性;:正确答案) F、重度吸烟者(正确答案) 7、下列哪些化验指标提示新冠肺炎病情有恶化可能?()* A、外周血淋巴细胞计数进行性降低;(正确答案) B、白细胞介素6(I1.-6)进行性升高;(正确答案) C、CRP进行性上升;(正确答案) D、降钙素原进行性升高; E、血清铁蛋白进行性升高;:正确答案) F、D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高。(正确答案) 8、新冠病毒肺炎患者ECMO启动时机为()* A、PaO2/FiO2<50mmHg超过3小时;(正确答案) B、PaO2/FiO2<80mmHg超过6小时;(正确答案) C、动脉血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超过6小时,且 R>35次/分;(工 D、呼吸频率>35次/分时,动脉血pH<7.2且平台 压>30cmH2O; (I £、合并心源性休克或者心脏骤停正确答案) F、中重度急性呼吸窘迫综合征患者 9、儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的治疗原则为() * A、多学科合作;(正确答案) B、尽早抗炎;(正确答案) c、纠正休克和出凝血功能障碍;正确答: D、脏器功能支持;(正确答案) E、抗感染治疗;:正确答案) F、丙种球蛋白治疗10、新冠肺炎患者出院标准为0* A、体温恢复正常3天以上;(正确答案) B、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;(正确答案) C、连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均235 (荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时);(正确答案) D、呼吸道症状明显好转;(正确答案) E、连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35.采样时间至少间隔24小时)。(正确答案) 新冠肺炎诊疗方案第九版试题 选择题(共20题,每题5分) 1、新冠肺炎病毒体外分离培养时,新型冠状病毒()个时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现[单选题]* A、24小时 B、12小时 C、96小时(正确答案) D、48小时 2、关于新型冠状病毒(SARS-CoV-2)下面描述错误的是()[单选题]* A、属于。属的冠状病毒有 B、无包膜,颗粒呈圆形或椭圆形(正确答案) C、具有5个必需基因 D、病毒包膜包埋有基质蛋白(M)和刺突蛋白(S)等蛋白 3、世界卫生组织(WHO)提出的“关切的变异株” (variantofconcern,VOC)有5个,其中不包括0 [单选题]* A、阿尔法(Alpha) B、贝塔(Beta) C、伽玛(Gamma) D、德尔塔(Delta)和奥密克戎(Omicron) E、微生物细菌(正确答案) 4、关于新冠肺炎病毒灭火消毒不正确的是()[单选题]* A、冠状病毒对紫外线和热敏感,56°C30分钟 B、乙醛、75%乙醇 C、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒 D、氯己定能有效灭活病毒正确答案) 5、下面说法不正确的是()[单选题]* A、传染源主要是新型冠状病毒感染者,在潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强 B、经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。 C、在相对封闭的环境中经气溶胶传播。 D、接触被病毒污染的物品后也可造成感染。 E、感染后或接种新型冠状病毒疫苗后完全免疫(正确答案) 6、新冠肺炎肺脏改变错误的是()[单选题]* A、早期和较轻病变区见肺泡腔内浆液、纤维蛋白渗出以及透明膜形成,炎细胞以单核细胞和淋巴细胞为主;肺泡隔毛细血管充血 B、病变进展和加重,大量单核细胞/巨噬细胞和纤维蛋白充满肺泡腔 C、小支气管易见黏液栓形成(正确答案) D、II型肺泡上皮细胞增生、部分细胞脱落,可见多核巨细胞,偶见红染包涵体 E、病程较长的病例,见肺泡腔渗出物肉质变和肺间质纤维化 7、 新冠肺炎电镜下所见正确的是()[单选题]* A、支气管黏膜上皮和I型肺泡上皮细胞胞质内见冠状病毒颗粒 B、免疫组化染色显示部分支气管黏膜上皮呈新型冠状病毒抗原免疫染色和核酸检测阳性(正确答案) C、肺泡上皮细胞呈新型冠状病毒抗原免疫染色和核酸检测阴性 D、巨噬细胞呈新型冠状病毒抗原免疫染色和核酸检测阴性 8、下面说法错误的是()[单选题]* A、脾脏缩小 B、白髓萎缩,淋巴细胞数量增多、部分细胞坏死E葩答案) C、脾脏内巨噬细胞增生并可见吞噬现象 D、骨髓造血细胞或增生或数量减少,粒红比例增高;偶 见噬血现象 9、下面说法错误的是()[单选题]* A、部分心肌细胞可见变性、坏死,间质充血、水肿,可见少数单核细胞、淋巴细胞和(或)中性粒细胞浸润 B、新型冠状病毒核酸检测偶见阴性(正确答案) C、全身主要部位小血管可见内皮细胞脱落、内膜或全层炎症 D、可见血管内混合血栓形成、血栓栓塞及相应部位的梗死 E、主要脏器微血管易见透明血栓形成 10、新冠肺炎临床特点不正确的是()[单选题]* A、潜伏期1〜14天,多为3〜7天。以发热、干咳、乏力为主要表现 B、重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症 C、重型、危重型患者病程中明显发热(正确答案) D、严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官 功能衰竭等 E、轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现 11、下面描述错误的是0 [单选题]* A、曾接种过疫苗者及感染Omicron株者以无症状及轻症为主。 B、有临床症状者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状 C、多数患者预后良好,少数患者病情危重,多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群 D、儿童病例症状相对较轻,部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促 E、多数儿童可有多系统炎症综合征(MIS-C),出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等,多发生于恢复期.确笞 12、关于新冠肺炎实验室一般检查错误的是()[单选题] A、发病早期外周血白细胞总数正常或减少 B、可见淋巴细胞计数戒少 C、大多数患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高,正确答案) D、多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原(PCT)正常。 E、重型、危重型患者可见D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少,炎症因子升高 13、病原学和血清学检查检查描述正确的是()[单选题]* A、采用核酸扩增检测方法在鼻、咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、粪便等标本检测新型冠状病毒核酸 B、核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响 C、 为提高检测准确性 应规范采集标本,标本采集后尽快送检 D、由于试剂本身阳性判断值原因,或者体内存在干扰物质(类风湿因子、嗜异性抗体、补体、溶菌酶等),或者标本原因(标本溶血、标本被细菌污染、标本贮存时间过长、 标本凝固不全等),抗体检测可能会出现假阳性 E可以单独以血清学检测作为诊断依据正确答案) 14、新冠肺炎流行病学史描述错误的是()[单选题]* A、发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史; B、发病前14天内与新型冠状病毒感染者有接触史; C、发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者; D、聚集性发病(14天内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现1例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)(正确答案) 15成人有以下指标变化应警惕病情恶化()[单选题]* A、低氧血症或呼吸窘迫进行性加重; B、组织氧合指标(如指氧饱和度、氧合指数)恶化或乳酸进行性降低;确答案) C、外周血淋巴细胞计数进行性降低或炎症因子如白细胞介素6 (I1.-6)、CRP、铁蛋白等进行性上升 D、D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高 E、胸部影像学显示肺部病变明显进展 16新冠肺炎一般治疗()[单选题]* A、卧床休息,加强支持治疗,保证充分能量和营养摄入,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定 B、密切监测生命体征,特别是静息和活动后的指氧饱和度等。 命根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标(肝酶、心肌酶、肾功能等)、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等。有条件者可行炎症因子检测 。、根据病情给予规范有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗 E、抗菌药物治疗:可以使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物正确答案) 17、新冠肺炎抗病毒治疗错误的是()[单选题]* A、PF07321332/利托那韦片(Pa*lovid) 0适用人群为发病2天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年(12-17岁,体重之40kg)(正彳案) B、联合用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年(12-17岁,体重型0kg)患者 C、静注COVID-19人免疫球蛋白可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者 D、康复者恢复期血浆。可在病程早期用于有高危因素、病毒载量较高、病情进展较快的患者 18、关于尽早考虑评估实施ECMO条件描述错误的是()[单选题]* A、PaO2/FiO2<5OmmHg 超过 3 小时; B、PaO2/FiO2<8OmmHg 超过 4 小时; C、动脉血pH<7.25且PaCO2>6OmmHg超过6小时,且呼吸频率>30次/分;(工答案) 呼吸频率>30次/分; D、呼吸频率>35次/分时,动脉血pH<7.2且平台 压>3OcmH2O; 19、《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》是在认真研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征,深入分析相关研究成果的基础上形成的。重点修订内容描述错误的是0[单选题]* A、一是优化病例发现和报告程序在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。 B、二是对病例实施分类收治轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收AICU治疗。 C、三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案, 即:PF-07321332/利托那韦片(Pa*lovid)和国产单克隆抗体(安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液)。 D、四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容;结合儿童患者特点,增加儿童中医治疗相关内容。 E、五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为"解除隔离管理或出院后不需居家健康监测工(正确答案) 20、新冠肺炎症状中医对症治疗及用药错误的是()[单选题]* A、寒湿郁肺证推荐处方:寒湿疫方 B、湿热蕴肺证推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒) C、普通型(1)湿毒郁肺证推荐处方:宣肺败毒方推荐中成药:连花清瘟胶囊(颗粒)(正确答案) D、普通型疫毒夹燥证推荐处方:宣肺润燥解毒方推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒) E、重型(1)疫毒闭肺证推荐处方:化湿败毒方推荐中成药:化湿败毒颗粒
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