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2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷B卷附答案.docx

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2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷B卷附答案 单选题(共1500题) 1、下列选项中仅属于医师的道德义务,不属于法律义务的是 A.积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求 B.关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私 C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 D.遵守法律、法规,遵守技术操作规范 E.努力钻研业务,提高专业技术水平 【答案】 A 2、一更年期妇女,到医院咨询更年期保健的相关问题,对她的保健建议不应该包括 A.经常服用保健药品 B.鼓励适量运动 C.定期健康检查 D.接受健康教育及卫生指导 E.必要时性激素治疗 【答案】 A 3、主阳气虚衰,气血俱虚的脉象是 A.濡脉 B.散脉 C.弱脉 D.微脉 E.细脉 【答案】 C 4、患者,女性,31岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。 A.补益心脾,养血安神 B.益气镇惊,安神定志 C.疏肝泻火,镇心安神 D.清心泻火,安神宁心 E.滋阴降火,养心安神 【答案】 C 5、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该 A.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人 B.先行观察,再作处理,有利病人 C.充分检查,明确诊断,不伤害病人 D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人 E.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人 【答案】 A 6、不包括在阳证中的是 A.实证 B.表证 C.以上都不是 D.虚证 E.热证 【答案】 D 7、下列脉象不属于阴的是 A.浮 B.涩 C.以上都不是 D.沉 E.迟 【答案】 A 8、关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是 A.回心血量 B.心房心室腔大小 C.后负荷 D.心率 E.心肌收缩力 【答案】 B 9、目眦赤,多属 A.肺火 B.肝经风热 C.心火 D.脾火 E.肝火 【答案】 C 10、患者寒战、高热,咳嗽、咯痰,胸痛,气急。查体:气管位置居中,左胸呼吸动度减弱,左中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是 A.肺脓肿 B.胸膜炎 C.肺不张 D.肺炎 E.肺结核 【答案】 D 11、男,60岁。进行性吞咽困难6个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近1周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。《》( )为明确诊断首选的检查是(  )。 A.上消化道造影 B.胃镜和活组织病理检查 C.增强CT D.超声内镜 E.腹部B超 【答案】 B 12、对临床预防理解不正确的是 A.临床预防又可称为个体预防 B.临床预防由公共卫生人员负责执行 C.预防对象包括患者、健康者 D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗 E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容 【答案】 B 13、流行病学研究方法使用最多的是 A.观察法 B.实验法 C.干预法 D.理论法 E.方法研究 【答案】 A 14、为使精神病的儿子得到良好的康复,父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源 A.经济支持 B.医疗处理 C.爱的支持 D.结构支持 E.信息支持 【答案】 D 15、男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为 A.慢性胃窦炎 B.慢性胃体炎 C.十二指肠球部溃疡 D.胃溃疡 E.胃癌 【答案】 D 16、男,30岁,2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P?140次/分,BP?80/60mmHg,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是(  )。 A.上消化道出血 B.腹膜后血肿破裂 C.迟发性脾破裂 D.小肠破裂 E.肝被膜下血肿破裂 【答案】 C 17、女,67岁,2型糖尿病病史12年,在乡卫生院接受健康管理10年,最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L,无其他症状、体征。经询问,患者没有进行饮食控制,时常饮酒,很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括(  )。 A.饮食治疗 B.运动治疗 C.血糖监测 D.血常规检查 E.控酒指导 【答案】 D 18、陈某最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,去医院诊断为缺铁性贫血。此时,作为社区卫生服务工作者,首先应该做的工作是 A.宣传缺铁对健康的影响 B.推荐富含铁的食物 C.进行饮食行为诊断 D.建议使用补血药 E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格 【答案】 C 19、砷化氢中毒的主要症状是 A.意识障碍 B.急性溶血 C.肝衰竭 D.呼吸困难 E.循环系统衰竭 【答案】 B 20、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。 A.动机、目的恶,手段、效果恶 B.动机、目的善,手段恶、效果差 C.动机、目的恶,手段、效果善 D.动机、目的善,手段、效果恶 E.动机、目的善,手段恶、效果善 【答案】 B 21、语颤增强多见于 A.肺实变 B.胸膜肥厚 C.肺气肿 D.气胸 E.胸腔积液 【答案】 A 22、下述哪一项不属于望舌形的内容 A.胖大 B.歪斜 C.裂纹 D.齿痕 E.瘦薄 【答案】 B 23、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是 A.产生DNA螺旋酶 B.产生β-内酰胺酶 C.产生氨基糖苷钝化酶 D.孔蛋白缺如 E.具有外膜药物泵出蛋白 【答案】 B 24、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是 A.石膏领固定 B.颅骨牵引固定 C.吊带牵引 D.环枕固定术 E.切开复位内固定 【答案】 B 25、医师不应将患者姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人、该要求体现的医学伦理基本原则是(  )。 A.有利原则 B.尊重原则 C.不伤害原则 D.公正原则 E.公益原则 【答案】 B 26、解磷定治疗有机磷中毒的机制是 A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状 B.使有机磷还原为无毒物质 C.与有机磷结合排出体外 D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 E.使有机磷氧化为无毒物质 【答案】 A 27、男,57岁,高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于(  )。 A.神经科医疗服务模式 B.传统中医服务模式 C.全科医疗服务模式 D.医养结合服务模式 E.心血管专科医疗服务模式 【答案】 C 28、不属于阴的味是 A.均非 B.酸 C.咸 D.辛 E.苦 【答案】 D 29、下面各项不能用对立制约解释的是 A.阴中求阳 B.动极者镇之以静 C.阴亢者胜之以阳 D.阴胜则阳病 E.以上都不是 【答案】 A 30、下列流行病学研究方法,应除外 A.阶段性研究 B.描述性研究 C.病例对照研究 D.社区干预实验 E.理论流行病学 【答案】 A 31、某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。 A.450/800×100% B.180/800×100% C.85/800×100% D.180/450×100% E.85/450×100% 【答案】 D 32、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是 A.细菌产生β-内酰胺酶 B.细菌产生氨基糖苷钝化酶 C.主动排外 D.药物作用靶位的改变 E.DNA螺旋酶的改变 【答案】 B 33、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是 A.0~6岁 B.青年人 C.孕产妇 D.老年人 E.慢性病患者 【答案】 B 34、对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出 A.评价 B.改正 C.检查 D.估计 【答案】 A 35、下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因 A.电离辐射 B.化学物质 C.医用药物 D.病毒感染 E.以上均非 【答案】 D 36、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是 A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法 B.不宜应用糖皮质激素 C.立即将患者移至空气新鲜处 D.有条件者立即行高压氧治疗 E.可应用谷胱甘肽 【答案】 B 37、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系 A.全肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.胎儿弯曲菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.副溶血性弧菌 【答案】 B 38、患者女性,52岁。上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水疱,其烧伤累及皮肤的深度为 A.真皮浅层 B.真皮深层 C.表皮 D.皮肤及皮下组织 E.皮肤全层 【答案】 A 39、下列传变不属于"五行相侮"的是 A.肺病及肝 B.心病及肾 C.肾病及脾 D.肝病及肺 E.脾病及肝 【答案】 A 40、下面哪项与五行中"木"无关 A.筋 B.夏 C.青 D.目 E.怒 【答案】 B 41、女,48岁,尿频、尿急、尿痛3天。尿常规:蛋白微量,沉渣镜检白细胞20~30个/高倍视野,红细胞5~6个/高倍视野。最可能的致病病原体是(  )。 A.衣原体 B.粪肠球菌 C.变形杆菌 D.大肠埃希菌 E.真菌 【答案】 D 42、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点 A.有无压痛 B.有无切迹 C.质地的软硬 D.活动度的大小 E.叩诊音的差异性 【答案】 B 43、某校学生食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血水样,体温37~39℃,你认为最可能是 A.空肠弯曲菌食物中毒 B.耶尔森菌食物中毒 C.副溶血性弧菌食物中毒 D.蜡样芽胞杆菌食物中毒 E.肉毒梭菌食物中毒 【答案】 C 44、下列说法不正确的是 A.体质是在遗传变异的基础上,人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征 B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等 C.2008年,《中医体质分类与判定》标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。 D.《中医体质分类与判定》标准将体质分为九个类型 E.“面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,大小便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力”是平和质的常见表现 【答案】 C 45、下面对人体试验的理解,错误的是 A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节 B.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者 C.人体试验是医学的起点和发展手段 D.人体试验必须在动物实验之后 【答案】 B 46、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点 A.享有知情同意权 B.享有保密和隐私权 C.享有自主权 D.享有基本的医疗权 E.享有参与治疗权 【答案】 D 47、肝癌最常见的组织学类型是 A.肝细胞型 B.透明细胞型 C.巨细胞型 D.梭型细胞型 E.胆管细胞型 【答案】 A 48、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是 A.有效肺泡通气量增加 B.动脉血二氧化碳分压>55mmHg C.动脉血氧分压<50mmHg D.常见于慢性阻塞性肺疾病 E.主要是通气不足 【答案】 A 49、病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。 A.临时处理家庭紧急事情 B.对家庭进行系统性评估 C.观察处于病情的男孩 D.对男孩提供连续性照顾 E.临时处理家庭矛盾 【答案】 B 50、以下不属于反映心肌收缩力的指标是 A.dV/dt B.EF% C.△P/Rvr D.dD/dt E.dP/dt 【答案】 C 51、进行康复训练属于 A.第一级预防服务 B.第二级预防服务 C.第四级预防服务 D.第三级预防服务 E.以上都对 【答案】 D 52、犬吠样咳嗽多见于 A.气胸 B.气管异物 C.大叶性肺炎 D.胸膜炎 E.肺脓肿 【答案】 B 53、下面对人体试验的理解,错误的是 A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节 B.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者 C.人体试验是医学的起点和发展手段 D.人体试验必须在动物实验之后 【答案】 B 54、最易引起白细胞减少的是 A.锰中毒 B.铊中毒 C.苯中毒 D.汞中毒 E.砷化氢中毒 【答案】 C 55、五苓散的功能不包括 A.温阳 B.化气 C.利湿 D.行气 E.行水 【答案】 D 56、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务 A.对人的整个生命周期提供服务 B.建立居民健康档案 C.采用适宜技术 D.建立双向转诊制度 E.提供"六位一体"的服务 【答案】 D 57、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。 A.粪-口传播 B.献血 C.性接触 D.接触污染的医疗器械 E.母婴垂直传播 【答案】 A 58、在社区卫生服务中开展个案调查,最适宜的流行病学方法是(  )。 A.设立对照组的描述性研究 B.设立对照组的分析性研究 C.伦理性研究 D.不设立对照组的描述性研究 E.不设立对照组的分析性研究 【答案】 D 59、造成阻塞性通气障碍的原因是 A.肺顺应性降低 B.弥散障碍 C.胸廓顺应性降低 D.气道阻力增加 E.呼吸肌活动障碍 【答案】 D 60、男,35岁。1年前发现HBsAg阳性,无任何症状,检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油,近3天出现尿黄、眼黄。查体:皮肤轻度黄染,巩膜黄染,肝肋下2cm,有压痛,肝区叩击痛(+)。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)230U/L,血清总胆红素70μmol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是(  )。 A.急性甲型肝炎 B.急性乙型肝炎 C.慢性乙型肝炎 D.乙型肝炎病毒携带者 E.脂肪肝 【答案】 C 61、某医疗科室欲研究影响流行性乙型脑炎的决定因素,并回答流行病学提出的问题,找出危险因素,常用的方法是 A.横断面研究 B.疾病监测 C.病例对照研究 D.理论流行病学 E.临床试验 【答案】 C 62、传染病的基本特征 A.有传染性、免疫性和病原性 B.有传染性、流行性、地方性和季节性 C.有传染性、病原性、免疫性和流行性 D.有传染性、传播途径和免疫性 E.有传染性、免疫性和流行性 【答案】 C 63、病人突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,移时苏醒,其病因是 A.肝阳化风上逆 B.痰浊蒙蔽心神 C.心胆气虚,心神失养 D.阴阳即将离决 E.痰火扰乱心神 【答案】 B 64、望色十法中面色深浓者主 A.表证 B.虚证 C.阴证 D.实证 E.阳证 【答案】 D 65、下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切 A.不能涵敛心阳,阳不入阴,神不守舍 B.血脉空虚,而见脉细无力 C.心神失养,神识衰弱 D.眼目失于濡养,而见视物昏花 E.不能上荣于面,而见面色无华 【答案】 D 66、女,35岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是 A.溃肠病穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.急性胃炎 E.急性胆囊炎 【答案】 B 67、男,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。 A.详细询问病史 B.了解家属看法 C.家庭环境访视 D.皮肤过敏试验 E.生活方式评价 【答案】 B 68、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是 A.Colles骨折 B.Monteggia骨折 C.Smith骨折 D.Galeazzi骨折 E.Chance骨折 【答案】 A 69、苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有粘液,称为 A.腻苔 B.腐苔 C.滑苔 D.垢苔 E.浊腻苔 【答案】 A 70、某乡村,村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度,以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是 A.加强农村卫生服务网络建设,积极推送农村医疗卫生体制改革 B.要以便民、利民、为民为出发点 C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则 D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例 E.要提高家庭账户基金的使用率 【答案】 D 71、患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是 A.肺气肿 B.右侧气胸 C.右下肺实变 D.右下肺不张 E.右侧胸腔积液 【答案】 C 72、女,37岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。 A.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入,每天4~6次 B.保持正常输液量 C.脱水治疗应持续2~3天 D.必要时加用呋塞米20~40mg/次静脉注射 E.应定期检查血生化,以免引起水、电解质紊乱 【答案】 C 73、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热,体温37.4℃,1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小,经对症处理后恢复正常。 A.查验儿童预防接种证 B.核对儿童监护人姓名 C.检查疫苗 D.核对接种部位 E.接种后观察30分钟 【答案】 B 74、女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于( ) A.肺血管病变在晚期,右心功能代偿 B.肺血管病变在早期,有心功能差 C.肺血管病变在早期,右心功能尚佳 D.肺血管无病变,有心功能差 E.肺血管病变在晚期,右心功能差 【答案】 C 75、非化脓性骨关节炎的主要症状是 A.疼痛 B.晨僵 C.关节肿胀 D.骨摩擦音 E.活动受限 【答案】 A 76、下列哪项是左室衰竭的重要体征 A.奇脉 B.交替脉 C.脉搏强大 D.脉搏过缓 E.脉搏绝对不齐 【答案】 B 77、男,20岁。腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是 A.禁饮禁食 B.注射吗啡止痛 C.反复检査腹部 D.绝对卧床休息 E.监测血压、脉搏 【答案】 B 78、在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指 A.内心信念 B.社会舆论 C.院内评价 D.病人评议 E.传统习俗 【答案】 A 79、女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为 A.急性尿道炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.急性肾盂肾炎 【答案】 D 80、对大多数慢性疾病可实行第二级预防,这是指 A.早发现,早诊断,早治疗的“三早”措施 B.防止疾病恶化的措施 C.针对致病因素的措施 D.健康教育和健康促进的措施 E.促进康复的措施 【答案】 A 81、下列脾的病变不包括哪一项 A.崩漏 B.水肿 C.自汗 D.黄疸 E.腹泻 【答案】 C 82、全科医疗“连续性服务”体现在(  )。 A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在患者床边 C.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D.对人生各阶段及从健康到疾病都负有健康管理责任 E.如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走 【答案】 D 83、男,35岁,首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天测量血压为130/80mmHg。 A.偏瘦 B.正常 C.超重 D.肥胖 E.重度肥胖 【答案】 C 84、表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值 A.病死率 B.发病率 C.死亡率 D.患病率 E.治愈率 【答案】 D 85、F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后,按规定,对F药厂可以做出行政处罚的部门是 A.药品监督管理部门 B.工商行政管理部门 C.税务管理部门 D.医疗保险部门 E.行政卫生部门 【答案】 B 86、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者,并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查,并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是(  )。 A.乡镇政府 B.卫生行政主管部门 C.疾病预防控制机构 D.卫生监督机构 E.应急管理部门 【答案】 B 87、抢救氰化物中毒最有效的方法是应用 A.阿托品 B.氟马西尼 C.亚硝酸异戊酯 D.二巯基丙醇 E.纳洛酮 【答案】 C 88、女,18岁。2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌黏膜有多个直径小于5mm的溃疡,呈圆形或椭圆形,散在分布。最可能的诊断是(  )。 A.口腔癌 B.慢性唇炎 C.复发性口疮 D.口腔黏膜白斑 E.念珠菌性口炎 【答案】 C 89、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外 A.医德意识的变化 B.医德根本宗旨的变化 C.医德规范的变化 D.医德理论的变化 E.促进了生命伦理学的诞生 【答案】 B 90、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下:高血压1613例,糖尿病592例,冠心病29例,总例数为2234。 A.X B.S C.∑ D.N E.B 【答案】 D 91、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是 A.有效肺泡通气量增加 B.动脉血二氧化碳分压>55mmHg C.动脉血氧分压<50mmHg D.常见于慢性阻塞性肺疾病 E.主要是通气不足 【答案】 A 92、如随访的2型糖尿病患者出现危急情况,须在处理后紧急转诊,对于紧急转诊者,社区卫生服务机构应在多少周内主动随访转诊情况 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周 【答案】 B 93、下列哪种情况通常不出现蛋白尿 A.精神紧张 B.高血压 C.慢性胃炎 D.心功能不全 E.妊娠中毒 【答案】 C 94、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.关节结核 B.反应性关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风关节炎 E.骨关节炎 【答案】 C 95、脑栓塞最常见的病因是: A.脑动脉硬化 B.风湿性化心及病 C.高血压和脑动脉硬化并存 D.先天性颅内动脉瘤 E.高血压 【答案】 A 96、患者,女性,31岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。 A.补益心脾,养血安神 B.益气镇惊,安神定志 C.疏肝泻火,镇心安神 D.清心泻火,安神宁心 E.滋阴降火,养心安神 【答案】 C 97、男,75岁。排便习惯改变半年,由每日大便1次增加到3次,有里急后重及排便不尽感。3个月来粪便变细,表面有少量鲜血。《》( )首选的检查是(  )。 A.直肠指检 B.腹部超声 C.腹部立位X线平片 D.腹部CT E.血肿瘤标志物 【答案】 A 98、患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.以上均非 【答案】 D 99、男性,25岁,右大腿汽车碾压伤,股骨干开放性骨折,行清创内固定术术后第2天,突然出现右大腿剧痛,病人烦躁不安,体温上升,检查见大腿肿胀明显,皮肤呈大理石样花纹,有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡,伤口恶臭。 A.高压氧治疗 B.全身支持治疗,包括输血等 C.紧急清创,广泛多处切开 D.静脉滴注大剂量庆大霉素 E.彻底切除坏死组织 【答案】 D 100、铁制剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后继续服药 A.5~10天 B.7~12天 C.2~4周 D.4~6个月 E.1年 【答案】 D 101、男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血示白细胞计数10×10 A.急性非特异性 B.化脓性 C.结核性 D.风湿性 E.阿米巴性 【答案】 C 102、病人但坐不得卧,卧则气逆者,属 A.夺气脱血 B.肝阳化风 C.咳喘肺胀 D.气血俱虚 E.体弱气虚 【答案】 C 103、男,36岁。2天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱,周围有红晕,壁薄,部分水疱已破溃糜烂,自觉疼痛,伴发热、乏力。已婚,1周前有不洁性生活史。最可能的诊断是(  )。 A.包皮龟头炎 B.生殖器疱疹 C.硬下疳 D.扁平湿疣 E.淋病 【答案】 B 104、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为 A.肝功能受损 B.迷走神经兴奋 C.溶血反应 D.氧化血红蛋白 E.交感神经兴奋 【答案】 D 105、脑出血引起的发热主要是因为 A.植物神经功能紊乱 B.体温调节中枢的功能失常 C.无菌性坏死物质的吸收 D.皮肤散热量的减少 E.感染性发热 【答案】 B 106、以下哪项不属于医学心理学的研究任务 A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律 B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用 C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法 D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的 E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用 【答案】 C 107、患者,女性。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为(  )。 A.颈椎增生 B.神经根型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.交感神经型颈 E.椎管内肿瘤 【答案】 C 108、下列哪项描述的是癫痫持续状态 A.长期用药仍经常发作 B.单侧肢体频繁抽搐 C.连续大发作神志不清 D.频繁性失神小发作 E.肢体连续发生触电感 【答案】 C 109、男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。 A.婴儿期 B.幼儿期 C.学龄前期 D.学龄期 E.以上都对 【答案】 B 110、除哪项外都不是"阴中之阳" A.以上都不是 B.中午 C.后半夜 D.下午 E.上午 【答案】 C 111、某男性,45岁,饮食不健康,想咨询每天食盐摄入量,中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过 A.6g B.8g C.10g D.14g E.15g 【答案】 A 112、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。 A.口服铁剂 B.口服叶酸,肌肉注射维生素B C.糖皮质激素 D.雄激素 E.肌肉注射铁剂 【答案】 A 113、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。 A.真诚 B.中立 C.回避 D.保密 E.尊重 【答案】 D 114、根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物遴选原则是 A.安全、有效、经济 B.安全、有效、质量可控 C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应 D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选 E.安全有效,价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选 【答案】 D 115、某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于(  )。 A.精神分析理论 B.认知理论 C.人本主义理论 D.心理生理理论 E.行为理论 【答案】 C 116、患者,女性。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为(  )。 A.颈椎增生 B.神经根型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.交感神经型颈 E.椎管内肿瘤 【答案】 C 117、突然面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,属 A.肝郁脾虚 B.心阳暴脱 C.惊风先兆 D.惊风 E.寒盛 【答案】 B 118、男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为   A.大叶性肺炎 B.急性左心衰 C.右心衰竭 D.支气管扩张 E.自发性气胸 【答案】 B 119、患急性胆囊炎时,呕吐物的特征是: A.血液 B.大量粘液及食物 C.黄绿色,带粪臭味 D.隔餐食物,带腐臭味 E.吐出胃内容物后仍干呕不止 【答案】 C 120、在慢性肾炎的4种类型中,其普通型的表现有 A.高度水肿 B.大量蛋白尿 C.中等程度蛋白尿 D.血浆白蛋白降低 E.持续性中度以上高血压 【答案】 C 121、作为某城市A社区服务站的一名工作人员,假如有家长向你咨询疫苗接种的注意事项,针对注意事项下列说法错误的是 A.感冒的患儿可以延期接种疫苗 B.有哮喘的患儿不宜接种疫苗 C.一个腹泻一周的患儿可以接种 D.有癫痫的患儿不宜接种 E.先天性心脏病的患儿不宜接种 【答案】 C 122、女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断( ) A.第二次血清效价比第一次高6倍 B.第二次血清效价比第一次高4倍 C.首次血清效价1:640 D.首次血清效价1:240 E.首次血清效价1:320 【答案】 D 123、患者,女,10岁。症见食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。治疗宜选用保和丸。 A.山楂 B.神曲 C.莱菔子 D.麦芽 E.谷芽 【答案】 A 124、男,20岁。左足第3、4趾间皮肤糜烂、瘙痒2周就诊。查体左足第3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。《》( )治疗时间一般为(  )。 A.5~7天 B.1~2周 C.3~4周 D.1~2月 E.3~4月 【答案】 D 125、下列不属于脑保护策略的措施是 A.抑制炎症反应 B.抑制细胞凋亡 C.建立侧支循环 D.避免过度通气,需允许性高碳酸血症 E.降低细胞缺氧的兴奋毒性 【答案】 D 126、 23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32g/L。 A.肾活检 B.补体C3 C.腹部平片 D.双肾B超 E.肾活检 【答案】 A 127、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样 A.胸膜炎 B.声带疾患 C.纵隔肿瘤 D.急性喉炎 E.支气管癌 【答案】 D 128、男婴,11个月。咳嗽、流涕1天。发热3小时,饮食及大小便正常,就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续1分钟。3个月前也有类似发作,查体:T 39.3℃,咽红,心、肺、腹
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