资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,vivian,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,眼眶骨性解剖与眶壁减压,孙丰源,1,骨性眶腔,2,额骨,颧骨,上颌骨,蝶骨,筛骨,泪骨,腭骨,眶上切迹,蝶骨大翼,蝶骨小翼,眶下沟,眶下孔,筛后孔,筛前孔,视神经孔,眶上裂,眶下裂,泪前嵴,泪后嵴,泪腺窝,泪囊窝,3,4,骨性结构,容积,眶内软组织体积,眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础,5,眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础,眼球运动,6,眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础,眼球运动,保持正常眼球突出度,维持正常的眶压,7,眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础,眼球运动,保持正常眼球突出度,维持正常的眶压,血液供应及回流,8,眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础,眼球运动,保持正常眼球突出度,维持正常的眶压,血液供应及回流,视神经电冲动的传导,9,骨性结构,容积,眶内软组织体积,不匹配将出现什么现象,10,sequence01,11,sequence02,12,甲状腺相关眼病 Thyroid Associated OphthalmopathyT A O,13,photos from AMC,14,Photos from the book of orbital disease,15,16,病变形态同,CT,信号强度:,T1WI,低中信号,T2WI,中高信号,信号强度的不同预示病变的程度,磁共振成像,17,药物治疗(局部、全身),物理治疗(局部为主),放射治疗(局部、外照射),手术治疗(眼睑、眼肌、眼眶),眼科治疗,手术顺序:眼眶减压术,-,眼肌 手术,-,眼睑手术,18,眼眶手术对策,减少眶内容物(眶脂肪脱出术),23 mm,2.扩大骨性眶腔(眶壁减压术),3 mm 以上,19,眶壁减压术(示意图),20,经上颌窦减压,(眶下壁减压),手术径路,21,经上颌窦减压,(眶下壁减压),经前路开眶减压,(以眶下壁减压为主,也可单纯眶内壁减压),经皮肤,经结膜,手术径路,22,眶下壁减压,解剖要点,23,24,25,sequence03,26,27,28,29,30,经上颌窦减压(眶下壁减压),经前路开眶减压(以眶下壁减压为主,也可单纯眶内壁减压),侧方开眶平衡减压,(以眶内外壁平衡或联合眶下壁减压),手术径路,31,眶内外壁平衡减压,32,解剖要点,眶外壁,眶内壁,33,34,35,sequence04,36,37,38,如果,二壁减压术不能充分缓解眼球突出,,那么,如何进行眼眶三壁减压而兼顾美容要求?,39,经上颌窦减压(眶下壁减压),经前路开眶减压(以眶下壁减压为主,也可单纯眶内壁减压),侧方开眶平衡减压,(以眶内外壁平衡或联合眶下壁减压),冠状切口眶减压,(三壁甚至四壁减压),手术径路,40,41,42,43,44,45,46,47,48,THANKS,49,
展开阅读全文