肺炎患者的护理.docx

肺炎患者的护理
一、概述是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。临床上主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定的中细湿罗音为典型的五大症状。
二、疾病诊断
1、患儿起病急，有发热、咳嗽病史。
2、吸取支气管分泌物培养时有致病菌。
3、肺部X线摄片或透视肺纹理增粗,有点状'斑片状阴影.
三、主要症状
临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿 音为主要表现。严重者可出现循环、神经、消化系统的相应症状。
四、观察要点
1. 定时定量测量血压、体温、脉搏及呼吸，观察面色、神志、末梢为恶浓度及尿量变化。
2. 评估胸痛的程度及性质。注意痰液的性状，是否痰液中带血或铁锈色。
3. 观察有无败血症，如皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染等。
4. 观察有无感染性休克、急性呼吸窘迫症及神经症状，如神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谑妄、昏迷等。
5. 密切观察各种药物作用及副作用。
五、护理措施
1. 发热护理：每4小时测量体温一次，并准确记录。有有异常及时报告医生并采取措施，遵医嘱给予无力或药物降温。
2. 观察病情：根据病情需要随时巡视病房，必要时每隔15 30分钟巡视一次，密切观察患儿生命体征变化。
3. 营养及水的补充，鼓励患儿进食高热量、高蛋白，高维生素易消化饮食，以供给足够的营养。少量多餐，鼓励患儿多饮水。
4. 密切观察病情变化：监测生命体征，注意呼吸困难的表现及病情变化。
5. 备好急救物品和药品，抢救时急用。