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2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师自我检测试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师自我检测试卷B卷附答案 单选题(共1500题) 1、患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 A.给予神经营养药 B.手法复位,小夹板固定并观察 C.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗 D.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经 E.手法复位,U形石膏固定,观察 【答案】 C 2、男性,20岁,近些年来喜欢购买收集女性衬衣,甚至将其穿于身上,并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,则此患者的最好治疗方法是 A.自由联想 B.暴露法 C.系统脱敏法 D.厌恶法 E.梦析法 【答案】 D 3、患者,男,55岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结,质硬,活动度差,大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是 A.肝硬化 B.胃癌 C.胆道感染合并出血 D.血小板减少性紫癜 E.消化性溃疡病 【答案】 B 4、在统计学中,定量指标是指 A.等级资料 B.计数资料 C.定性指标 D.数值变量 E.定性因素 【答案】 D 5、不属于"子病犯母"的传变的是 A.脾病及心 B.肝病及肾 C.心病及肝 D.肾病及脾 E.肺病及脾 【答案】 D 6、女,26岁,初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时,服药方式正确的是(  )。 A.空腹顿服 B.早餐后顿服 C.3餐前服用 D.3餐后服用 E.早晚服用 【答案】 A 7、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。 A.是否有利于推动社会文明的进步 B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益 C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人 D.是否得到绝大多数人的支持 E.是否有利于促进眼科医学的发展 【答案】 B 8、男,38岁,吸烟史10余年,近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.临床前期预防 E.后期预防 【答案】 A 9、在保护病人隐私时应考虑除外 A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密 B.患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C.患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 D.患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 E.患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 【答案】 A 10、一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者 A.胆囊坚硬而不规则 B.皮肤呈金黄色 C.皮肤呈柠檬色 D.皮肤呈黄绿色 E.胆囊光滑 【答案】 A 11、解磷定治疗有机磷中毒的机制是 A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状 B.使有机磷还原为无毒物质 C.与有机磷结合排出体外 D.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状 E.使有机磷氧化为无毒物质 【答案】 A 12、男,20岁,右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。 A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源 B.高压氧治疗及全身支持疗法 C.控制和解除痉挛,预防窒息 D.给予大量青霉素,控制破伤风杆菌 E.大剂量抗生素 【答案】 C 13、男性,30岁。因高热一周入院,以往尚健康,1年来有注射毒品史。体检:眼结合膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,两肺听诊阳性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×10 A.风湿热 B.急性肾小球炎 C.感染性心内膜炎 D.获得性免疫缺陷综合征(AIDS) E.斑疹伤寒 【答案】 C 14、苔质颗粒细腻致密,不易刮去,上有粘液,称为 A.腻苔 B.腐苔 C.滑苔 D.垢苔 E.浊腻苔 【答案】 A 15、女,65岁,1小时前行走时不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能正常行走。查体:左下肢缩短,外旋畸形。 A.左髋关节前脱位 B.左髋关节后脱位 C.左髋关节中心脱位 D.左股骨颈骨折 E.尾骨骨折 【答案】 D 16、女,36岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者坚持进行碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。 A.减少每年的随访次数 B.每季度电话随访 C.碳酸锂减量治疗 D.每半年免费检查转氨酶 E.社交技能指导 【答案】 B 17、据统计2014年某县总人口426023人,其中乡村人口292536人,欲计算乡村人口所占比例,应使用下列哪个相对数 A.率 B.构成比 C.相对比 D.频数 E.统计表 【答案】 B 18、一更年期妇女,到医院咨询更年期保健的相关问题,对她的保健建议不应该包括 A.经常服用保健药品 B.鼓励适量运动 C.定期健康检查 D.接受健康教育及卫生指导 E.必要时性激素治疗 【答案】 A 19、李某,36岁。车祸致头部外伤26小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为 A.左侧脑内血肿 B.脑挫伤 C.左侧急性硬膜外血肿 D.外伤性蛛网膜下腔出血 E.脑水肿 【答案】 C 20、颈髓病变时会出现上肢椎体束征,也称为 A.Gordon(戈登氏征) B.Hoffmann(霍夫曼征) C.Chaddock(查多克征) D.Babinski(巴彬斯基征) E.Oppenheim(奥 【答案】 B 21、男,25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐,呼之不应。每次持续1分钟左右,发作后不能回忆,常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失,四肢不自主抽搐,伴大小便失禁,上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐,首选的治疗措施是(  )。 A.静推地西泮 B.静滴20%甘露醇 C.静推50%葡萄糖 D.肌注苯巴比妥 E.静推10%葡萄糖酸钙 【答案】 A 22、下列关于阴阳失调内容的叙述不正确的是 A.阳虚而寒,是虚而生寒,以虚为主 B.阳虚必定以气虚为主 C.阴盛则寒是以寒为主,但阳之虚象也明显 D.以上均是 E.阳气不足,一般以脾肾阳虚为主 【答案】 C 23、主阳气虚衰,气血俱虚的脉象是 A.濡脉 B.散脉 C.弱脉 D.微脉 E.细脉 【答案】 C 24、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是 A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛 B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛 C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛 E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋 【答案】 C 25、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。 A.口服铁剂 B.口服叶酸,肌肉注射维生素B C.糖皮质激素 D.雄激素 E.肌肉注射铁剂 【答案】 A 26、女,67岁,2型糖尿病病史12年,在乡卫生院接受健康管理10年,最近3个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖8.0mmol/L,无其他症状、体征。经询问,患者没有进行饮食控制,时常饮酒,很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括(  )。 A.饮食治疗 B.运动治疗 C.血糖监测 D.血常规检查 E.控酒指导 【答案】 D 27、刘×,男,46岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。 A.以上都不是 B.肾精不足眩晕 C.肝阳上亢眩晕 D.痰浊中阻眩晕 E.气血亏虚眩晕 【答案】 D 28、临终关怀的伦理意义表现在 A.它理解临终病人的需求 B.它维护临终病人的生命尊严 C.它同情和关心临终病人的家属 D.它体现生命神圣、质量和价值的统一 E.它有利于建立和谐社会 【答案】 D 29、根据食物中毒的特点和原因,食物中毒的现场处理不包括 A.封存.停止食用有毒食品 B.实施行政控制措施 C.治疗病人 D.追回.销毁有毒食品 E.追查和处理食物中毒责任人或单位 【答案】 C 30、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现 A.中等密度、边界不清的云絮状阴影 B.密度增高的斑点状或小块状阴影 C.密度均匀增高的三角形片状阴影 D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影 E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影 【答案】 C 31、哮与喘临床表现的区别是 A.鼻翼煽动 B.张口抬肩 C.难以平卧 D.喉有哮鸣音 E.呼吸困难 【答案】 D 32、患者女性,55岁,诊断为支气管扩张,大咯血,输血1~2小时后,突起寒战、高热、头痛,血压120/90mmHg,应考虑为 A.过敏反应 B.发热反应 C.体温中枢受损 D.疟疾感染 E.溶血反应 【答案】 B 33、女,26岁,初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时,服药方式正确的是(  )。 A.空腹顿服 B.早餐后顿服 C.3餐前服用 D.3餐后服用 E.早晚服用 【答案】 A 34、上消化道出血最常见于 A.胃癌 B.胃炎 C.胆道疾病 D.消化性溃疡 E.肝硬化 【答案】 D 35、关于全科医疗基本特征错误的解释是 A.是以门诊为主体的服务 B.是一种基层医疗服务 C.是一种专科医疗服务 D.以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务 E.具体体现全科医学的基本原则 【答案】 D 36、患者,男性,55岁,因神志不清3小时入院,家中生煤火,室内有农药瓶,既往患有糖尿病15年。 A.血液黏稠度 B.血小板计数 C.血气分析 D.血中碳氧血红蛋白饱和度 E.血红蛋白 【答案】 D 37、中毒型菌痢最严重的临床症状是 A.高热 B.呼吸衰竭 C.循环衰竭 D.惊厥 E.昏迷 【答案】 C 38、“面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑”是哪种体质的常见表现 A.阳虚质 B.痰湿质 C.湿热质 D.阴虚质 E.血瘀质 【答案】 B 39、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是 A.石膏领固定 B.颅骨牵引固定 C.吊带牵引 D.环枕固定术 E.切开复位内固定 【答案】 B 40、男童,3岁。15天前外出游玩,与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。 A.2天 B.4天 C.5天 D.10天 E.15天 【答案】 D 41、不属于阴的味是 A.均非 B.酸 C.咸 D.辛 E.苦 【答案】 D 42、下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症 A.眼病变 B.神经病变 C.心血管病变 D.酮症酸中毒 E.非特异性感染 【答案】 D 43、下列哪项属于一级预防措施 A.定期体检 B.戒烟 C.防止疾病复发 D.彻底根治 E.定期服药 【答案】 B 44、健康人可有0~偶见/LP的管型是: A.脂肪管型 B.蜡样管型 C.透明管型 D.白细胞管型 E.红细胞管型 【答案】 C 45、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是 A.1小时 B.立即 C.2小时 D.12小时 E.24小时 【答案】 B 46、患者,女性,31岁。症见入寐困难,胸闷胁胀,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。 A.归脾丸 B.龙胆泻肝丸 C.乌灵胶囊 D.复方枣仁胶囊 E.天王补心丹 【答案】 B 47、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是 A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法 B.不宜应用糖皮质激素 C.立即将患者移至空气新鲜处 D.有条件者立即行高压氧治疗 E.可应用谷胱甘肽 【答案】 B 48、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是 A.腺病毒 B.诺沃克病毒 C.轮状病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒 【答案】 C 49、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人 A.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的 B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任 C.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值 D.医务人员有诊治病人的责任 E.医务人员有解除病人痛苦的责任 【答案】 A 50、下列哪项不属于中风的发病特点 A.突然昏仆 B.半身不遂 C.口舌歪邪 D.外邪侵袭 E.不省人事 【答案】 D 51、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起了医德的一系列变化,但应除外 A.医德意识的变化 B.医德根本宗旨的变化 C.医德规范的变化 D.医德理论的变化 E.促进了生命伦理学的诞生 【答案】 B 52、张某家中盖新房,装修后觉得室内有刺鼻的异味,不能关门,反映到室内环境监测部门后,经检测发现室内SO2超标。 A.呼吸道损害 B.致癌 C.急性心肌损害 D.肝功能损害 E.肾功能损害 【答案】 A 53、国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是 A.药物经济学 B.临床药理学 C.安全性评估结果 D.临床治疗首选程度 E.药物价格 【答案】 B 54、某女,28岁,结婚半年,欲怀孕,在社区门诊进行咨询。 A.自我调适情绪 B.营造健康的怀孕环境 C.用药调整 D.保持生活规律 E.及时宣泄紧张的心理 【答案】 C 55、东坡村拟定对辖区内高血压患者做统计相关工作,已知该地区确诊高血压患者总人数有230人,疑似高血压患者人数23人,高血压建档人数187人,其中有37人随访记录不全,请问该地区健康管理率是 A.187/230×100% B.(187-37)/230×100% C.(187-37)/(230-23)×100% D.(187-23)/(230-37)×100% E.(23+37)/230×100% 【答案】 B 56、男,37岁,腹泻半年,5~7次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体T 37.9℃,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞2~3个/高倍视野。《》( )外周血检查结果最有助于明确诊断的是(  )。 A.白细胞增多 B.反应蛋白升高 C.血沉增快 D.CD4+T淋巴细胞减少 E.血红蛋白下降 【答案】 D 57、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是 A.胆碱酯酶(ChE) B.丙氨酸转氨酶(ALT) C.天门冬氨酸转氨酶(AST) D.乳酸脱氢酶(LDH) E.腺苷脱氨酶(ADA) 【答案】 B 58、患者,女,40岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出,肛管紧缩,坠胀疼痛,内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质红,苔白,脉弦细涩。 A.风热肠燥证 B.气滞血瘀证 C.湿热下注证 D.热毒蕴结证 E.脾虚气陷证 【答案】 B 59、男,21岁。左面部红肿疼痛2天,无发热。查体:T?36.6℃,左侧面颊局部皮肤红肿,直径约0.5cm,明显高起于周边皮肤,质地硬,表面见1个脓头、无破溃。最可能的诊断是(  )。 A.疖 B.痈 C.脂肪瘤 D.蜂窝织炎 E.丹毒 【答案】 A 60、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是 A.癫痫大发作 B.癫痫失神发作 C.癫痫持续状态 D.癫痫局限性发作 E.癫痫精神运动性发作 【答案】 A 61、患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是 A.休息痢 B.寒湿痢 C.湿热痢 D.阴虚痢 E.虚寒痢 【答案】 A 62、感受外邪,先有恶寒发热,脉浮紧等症,继而但发热不恶寒,舌红苔黄,脉洪数,此属 A.由表入里 B.实证转虚 C.热证转寒 D.由里出表 E.虚证转实 【答案】 A 63、患者女,52岁,长期遭受家暴,心情压抑,口服一瓶地西泮后家人送来急诊,患者昏睡、言语含糊不清、意识模糊。对该患者的诊疗不正确的是 A.深昏迷患者应予面罩吸氧 B.促进意识恢复:给予葡萄糖、维生素B1、纳洛酮 C.洗胃或药用炭吸附 D.血液透析对苯二氮卓类无效 E.治疗并发症 【答案】 A 64、根据传染病防治法,SARS的管理应 A.按甲类管理 B.按乙类管理 C.按丙类管理 D.各级医疗医疗自行解决 E.各省级卫生管理机构自行决定 【答案】 A 65、与五行中"土"无关的是 A.味苦 B.长夏 C.稼穑 D.脾胃 E.色黄 【答案】 A 66、轻度硫化氢中毒的主要表现为 A.眼和上呼吸道的刺激症状 B.肝功能障碍 C.恶心、呕吐 D.共济失调 E.头痛、头晕、乏力 【答案】 A 67、男童,6岁,因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天,到村卫生室就诊。查体:T?38.7℃,乡村医生诊断为急性上呼吸道感染,给予抗病毒口服液,布洛芬口服,并嘱物理降温,但家属执意要求静脉输液。此时,该医生符合伦理要求的做法是(  )。 A.满足家属要求,改为静脉输液 B.拒绝家属要求,让其找别的医师诊治 C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液 D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由 E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液 【答案】 D 68、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是 A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法 B.不宜应用糖皮质激素 C.立即将患者移至空气新鲜处 D.有条件者立即行高压氧治疗 E.可应用谷胱甘肽 【答案】 B 69、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性期前收缩,血钾3.1mmol/L,正确的处理是( ) A.停用地高辛,滴钾盐,静脉滴注苯妥英钠 B.停用地高辛,加用利多卡因 C.停用地高辛,加用毛花苷C D.停用地高辛,静脉滴注钾盐 E.继续服用地高辛 【答案】 A 70、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者,并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查,并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是(  )。 A.乡镇政府 B.卫生行政主管部门 C.疾病预防控制机构 D.卫生监督机构 E.应急管理部门 【答案】 B 71、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是(  )。 A.日龄 B.周龄 C.月龄 D.年龄 E.根据需要灵活确定 【答案】 A 72、男,52岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是 A.大便反复隐血试验 B.胃液分析 C.X线检查 D.胃镜和活组织检查 E.癌胚抗原测定 【答案】 D 73、青年男性患者,近半月双腹股沟起红斑,伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻,但皮损向外扩大。体检:上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变,表面有少许丘疹,边缘隆起呈堤状。考虑为 A.股癣 B.湿疹 C.疥疮 D.神经性皮炎 E.脓痱 【答案】 A 74、男,35岁,首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天测量血压为130/80mmHg。 A.保持现有饮食方式,每年测一次血压 B.多运动,保持体重,每半年测一次血压 C.控制饮食,每年测一次血压 D.多运动,减轻体重,每半年测一次血压 E.低糖饮食,每年测一次血压 【答案】 D 75、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应 A.在指定的场所进行医学观察 B.在指定的场所进行留验 C.在指定的场所进行隔离治疗 D.在指定的场所进行访视 E.在指定的场所进行就地诊验 【答案】 C 76、女性,24岁,爱上了比自己大30岁的姨夫,明知不能继续这样的关系,但不能摆脱,而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是 A.放松训练 B.厌恶疗法 C.精神分析 D.系统脱敏 E.放松训练 【答案】 C 77、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括 A.肺水肿 B.休克 C.胃出血 D.腹泻 E.抽搐 【答案】 C 78、某男,其行为表现为做事动作快,总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作,说话大声并具暴发性,喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心,常常不耐烦和敌意。 A.冠心病 B.糖尿病 C.关节炎 D.耳聋 E.胃癌 【答案】 A 79、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。 A.梦的分析法 B.自由联想法 C.脱敏法 D.冲击法 E.厌恶法 【答案】 B 80、国家基本药物工作委员会的职能不包括 A.审核国家基本药物目录 B.确定国家基本药物制度框架 C.制定国家基本药物全国零售指导价 D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案 E.审核国家基本药物目录 【答案】 C 81、妊娠早期超声检查的目的不包括(  )。 A.确定宫内妊娠 B.估计孕龄及胎数 C.排除异位妊娠 D.筛查胎儿畸形 E.排除盆腔肿块 【答案】 D 82、某患者,男,出现午后低热,盗汗,消瘦的症状,怀疑肺结核,那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后,要在多长时间内访视患者 A.72h B.48h C.24h D.12h E.6h 【答案】 A 83、肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属 A.显性感染 B.隐形感染 C.潜在性感染 D.病原携带 E.易感者 【答案】 A 84、根据传染病防治法,下列哪种疾病不应按甲类传染病管理 A.AIDS B.SARS C.肺炭疽 D.鼠疫 E.霍乱 【答案】 A 85、对乙肝病毒或感染有保护作用的是: A.血液中检出HbAg B.血液中检出抗-HB C.血液中检出抗-HBc D.血液中检出HBeAg E.血液中检出抗-Hbe 【答案】 B 86、 23岁男性患者,2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿,近5天来尿量逐渐减少,脸色苍白,查:血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0~3个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血肌酐440pmol/L,血红蛋白90g/L。 A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.恶性高血压 D.急进性肾小球肾炎 E.隐匿性肾小球肾炎 【答案】 D 87、男,28岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光射应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光射应存在。最可能的诊断是 A.颅脑肿瘤 B.颅内血肿 C.脑梗塞 D.蛛网膜下腔出血 E.脑挫伤 【答案】 B 88、不是全科医疗的特点的是 A.医患关系不固定 B.可及性的照顾 C.协调性的照顾 D.第一线的医疗保健 E.综合性的照顾 【答案】 A 89、女,35岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天,体温39℃,心肺无异常,肝脾肋下未触及,两侧肋脊角有叩击痛,尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2-5个/HP,白细胞10-15个/HP,诊断应首先考虑 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾结石 【答案】 B 90、支气管肺炎与急性支气管炎的主要区别是 A.肺部固定的中、细湿啰音 B.呼吸音粗糙 C.吸气性凹陷 D.呼吸增快 E.青紫 【答案】 A 91、女,14岁,咽痛伴发热2天,吞咽时加重,查体,咽部充血,腭弓水肿,双侧扁桃体二度肿大,表面可见脓苔物,可用压舌板去除,此时主要选择的治疗药物是(  )。 A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.克林霉素 E.万古霉素 【答案】 A 92、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当 A.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离 B.在规定时间内,向当地防疫机构报告 C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗 D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离 E.请上级医师会诊,确诊后再转诊 【答案】 B 93、女性,46岁,发现右乳肿物3周,无不适,既往无乳头溢液史。查体:右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。 A.乳管内乳头状瘤 B.乳腺纤维腺瘤 C.乳腺增生 D.乳腺癌 E.乳腺炎 【答案】 B 94、生物利用度是指 A.血浆药物浓度下降一半所需的时间 B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率 C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积 D.给药24小时内的AUC与MIC比值 E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积 【答案】 B 95、肺结核大咯血最危险的合并症是 A.休克 B.结核支气管播散 C.肺不张 D.窒息 E.肺部感染 【答案】 D 96、女,65岁,晨起排便后突感眩晕,伴有枕部疼痛、频繁恶心、呕吐。步行不稳,30分钟后昏迷,大小便失禁,呼吸节律不规整,既往有高血压病史20年。最可能的诊断是(  )。 A.前庭神经元炎 B.脑栓塞 C.梅尼埃病 D.小脑出血 E.短暂性脑缺血发作 【答案】 D 97、女童,10岁。发热3天,体温39~40℃,伴剧烈头痛,呕吐,查体:T 40℃,P 110次/分,神志模糊,谵妄,皮肤散在瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,化验血常规:WBC 20.0×109/L,N 0.90。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.病毒性脑炎 B.结核性脑膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.链球菌脑膜炎 【答案】 D 98、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,确诊为传染性非典型肺炎。 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.5小时 E.6小时 【答案】 B 99、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是 A.左向右分流 B.吸入氧浓度降低 C.肺泡通气量下降 D.弥散功能障碍 E.通气/血流比例失调 【答案】 A 100、男,36岁,突发呕吐咖啡样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊,既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P?88次1分,BP?110/75mmHg,肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是(  )。 A.5%~10% B.10%~20% C.20%~30% D.30%~40% E.>40% 【答案】 B 101、家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是 A.亚硝酸盐中毒 B.病毒感染 C.氰化物中毒 D.有机磷中毒 E.一氧化碳中毒 【答案】 A 102、患者,男性,42岁。咳嗽,咯痰粘稠色黄,胸闷,大便秘结,小便短赤。苔黄腻,脉滑数。 A.燥湿化痰,理气止咳 B.疏风清热,肃肺化痰 C.清热肃肺,豁痰止咳 D.疏风散寒,宣肺止咳 E.滋阴润肺,化痰止咳 【答案】 C 103、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45岁,肥胖并有糖尿病家族病史。 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.临床前期预防 E.发病前期预防 【答案】 C 104、医学道德修养的内容是 A."应该如何" B.医学道德规范体系 C."事实如何" D."为什么如何" 【答案】 B 105、某乡村医生,具有执业资格,在本村从事医疗工作。除为村民提供基本医疗服务外,还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的理论规范是(  )。 A.尽职尽责为患者服务 B.遵守技术操作规范 C.遵守法律、法规 D.遵守职业道德 E.树立敬业精神 【答案】 C 106、女性,24岁,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎,下列哪项概念是错误的( ) A.多见于瓣膜狭窄者 B.也可发生于原无器质性心脏病者 C.可发生于先天性动脉导管未闭者 D.多见于瓣膜关闭不全者 E.可发生于二尖瓣脱垂者 【答案】 A 107、判断疾病、辨识证候的主要依据为 A.环境 B.证候 C.病 D.症 E.体质 【答案】 D 108、经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性0.75,最可能的诊断是 A.产后子宫内膜炎 B.子宫肌瘤红色变性 C.产后宫缩痛 D.卵巢囊肿扭转 E.子宫肌炎 【答案】 C 109、女,36岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者坚持进行碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。 A.减少每年的随访次数 B.每季度电话随访 C.碳酸锂减量治疗 D.每半年免费检查转氨酶 E.社交技能指导 【答案】 B 110、关于内生肌酐清除率的叙述,下列哪项是正确的 A.是判断肾小管损害的敏感指标 B.其测定与肾小球损害程度无关 C.肾功能损害愈重,其清除率愈低 D.肾功能损害愈重,其清除率愈高 E.高于80ml/min提示预后不良 【答案】 C 111、属于院内感染的情形是(  )。 A.出院后获得的感染 B.门诊患者在医院获得的感染 C.入院前已经开始的感染 D.住院患者在医院内获得的感染 E.入院时已处于感染的潜伏期 【答案】 D 112、男,36岁。2天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱,周围有红晕,壁薄,部分水疱已破溃糜烂,自觉疼痛,伴发热、乏力。已婚,1周前有不洁性生活史。最可能的诊断是(  )。 A.包皮龟头炎 B.生殖器疱疹 C.硬下疳 D.扁平湿疣 E.淋病 【答案】 B 113、患者,男,40岁,嗜酒,其父有高血压病,近一年血压升高明显,为预防心脑血管疾病最重要的措施是 A.加强体育锻炼 B.控制高血压 C.积极预防感冒 D.定期去医院进行相关检查 E.预防性用药 【答案】 B 114、据统计2015年,某省肺癌患者的总人数为12035人,该省的总人数为6831.27万人。欲统计该省肺癌患者所占比例,应采用的频率测量指标是 A.发病率 B.患病率 C.罹患率 D.死亡率 E.病死率 【答案】 B 115、不属于心理健康诊断标准的是(  )。 A.智力正常 B.情绪良好 C.人际和谐 D.家庭美满 E.人格完整 【答案】 D 116、女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为 A.急性尿道炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.急性肾盂肾炎 【答案】 D 117、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。 A.强制隔离治疗 B.在指定的场所进行医学观察 C.采取必要的治疗和控制措施 D.采取必要的预防和控制措施 E.在指定场所进行隔离治疗 【答案】 C 118、下列不属于精神性头痛为 A.咳嗽性疼痛 B.紧张性头痛 C.抑郁性头痛 D.癔症性头痛 E.妄想性头痛 【答案】 A 119、关于Ⅱ型呼吸衰竭的特点,描述不正确的是 A.有效肺泡通气量增加 B.动脉血二氧化碳分压>55mmHg C.动脉血氧分压<50mmHg D.常见于慢性阻塞性肺疾病 E.主要是通气不足 【答案】 A 120、男,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。 A.家庭饲养宠物 B.家庭种植花草 C.室内空气净化与湿化 D.家庭饮食结构变异 E.居室装饰材
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